1、功能性胃肠病功能性胃肠病功能性胃肠病2功能性胃肠病3功能性胃肠病4功能性胃肠病5功能性胃肠病6功能性胃肠病7功能性胃肠病8功能性胃肠病9功能性胃肠病10功能性胃肠病11功能性胃肠病12功能性胃肠病13功能性胃肠病14功能性胃肠病15功能性胃肠病16功能性胃肠病17功能性胃肠病18功能性胃肠病19功能性胃肠病20功能性胃肠病21功能性胃肠病22消化门诊病人症状调查(N=7106)饱饱胀嗳气早饱;痛腹痛反酸烧心功能性胃肠病23新加坡:45%Kang,1983英国:41%Jones,1989美国:26%Talley,1992尼日利亚:69%Olubuyide,1986东非:62%Gatumbi,19
2、70丹麦:25%,Hollmagel,198226%,Banke,1975瑞典:26%Tibblin,1985挪威:20%,Johnsen,198828%,Bernersen,990澳大利亚 13%Talley,1997功能性胃肠病24功能性胃肠病25 消化不良病因学器质性消化不良器质性消化不良消化性溃疡消化性溃疡胃炎胃炎/十二指肠炎十二指肠炎胆道系统疾病胆道系统疾病食管炎食管炎癌癌药物药物功能性功能性消化不良消化不良(非器质性非器质性)消化不良消化不良功能性胃肠病26功能性胃肠病27功能性胃肠病28功能性胃肠病29功能性胃肠病30功能性胃肠病31功能性胃肠病32协调收缩协调障碍胃窦十二指肠
3、胃窦 十二指肠 胃窦十二指肠协调障碍胃窦十二指肠协调障碍 导致消化不良症状导致消化不良症状功能性胃肠病33 消化不良病人的胃排空延迟Ref:A.J.P.M.斯莫特,L.M.A.阿克曼,胃肠动力病学100 50 00 20 40 60 80 100 分钟消化不良胃内食物量(%)消化不良 消化不良 -正 常固体液体功能性胃肠病34 胃排空延缓的临床表现上腹饱胀上腹饱胀恶心、呕吐恶心、呕吐 嗳气嗳气早饱早饱餐后上腹痛餐后上腹痛功能性胃肠病35功能性胃肠病36功能性胃肠病37胃肠动力的生物心理社会模式Bio-Psycho-Social Disorder精神因素精神因素感觉异常感觉异常动力改变动力改变A
4、MS,2000,Coulie,B,功能性胃肠病38功能性胃肠病39功能性胃肠病40功能性胃肠病41功能性胃肠病42胃肠动力障碍是消化不良症状的病理生理基础胃肠动力障碍是消化不良症状的病理生理基础恶心、呕吐胃排空迟缓胃窦收缩力胃节律紊乱胃动过速近端肠动力异常腹胀、早饱胃排空迟缓餐后胃底受容 性舒张胃底动力紊乱胃窦动力异常空腹症状幽门功能障碍十二指肠反流IMMC减少 相期缺乏功能性胃肠病43功能性胃肠病44功能性胃肠病45功能性胃肠病46功能性胃肠病47功能性胃肠病48功能性胃肠病49功能性胃肠病50功能性胃肠病51功能性胃肠病52功能性胃肠病54功能性胃肠病55功能性胃肠病56功能性胃肠病57功能性胃肠病58功能性胃肠病59功能性胃肠病60功能性胃肠病61功能性胃肠病62功能性胃肠病63功能性胃肠病64功能性胃肠病65功能性胃肠病66谢谢 功能性胃肠病67