1、药物剂量换算药物剂量换算药物剂量换算药物剂量换算,是儿科临床护士最常见、接是儿科临床护士最常见、接触最多的工作触最多的工作,但又是但又是差错、事故差错、事故好发好发的的环节。环节。药物剂量:通常是指药物的用量。药物剂量:通常是指药物的用量。在在一定范围内一定范围内表现为剂量愈大,浓度愈高,作用愈表现为剂量愈大,浓度愈高,作用愈强,疗效愈显著。强,疗效愈显著。剂量过大会引起中毒,剂量过小则发挥不剂量过大会引起中毒,剂量过小则发挥不了治疗作用。了治疗作用。n在儿科临床用药中,婴幼儿用在儿科临床用药中,婴幼儿用药量大大药量大大小于小于成年人,加上成年人,加上n现在家长要求高,小儿病情变现在家长要求高
2、,小儿病情变化快,每位家长都希望自己孩化快,每位家长都希望自己孩子在短时间内得到治疗,所以子在短时间内得到治疗,所以既准确又快速配液已成为对护既准确又快速配液已成为对护n理人员的一种考验,我们护士理人员的一种考验,我们护士在为婴幼儿配药时,必须做计在为婴幼儿配药时,必须做计n算准确,精确地抽吸药液算准确,精确地抽吸药液。l我国现有的注射针剂浓度高,而我国现有的注射针剂浓度高,而婴幼儿的用药量极少婴幼儿的用药量极少(成人成人l剂量的剂量的1/141/18),占每个安瓿,占每个安瓿的百分之几,所以的百分之几,所以mgmll的换算存在一定的难度,特别是的换算存在一定的难度,特别是使用强心甙、氨茶碱、
3、肾使用强心甙、氨茶碱、肾l上腺素类等药物,因治疗量与中上腺素类等药物,因治疗量与中毒量很接近,换算与配药过程中毒量很接近,换算与配药过程中l稍有疏漏易引起中毒、或达不到稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度,后果不堪设想有效血药浓度,后果不堪设想。在抽取药物之前,要知道剂量换算关系:1g=1000mg 1mg=1000ug溶质溶质/溶液溶液=所需溶质所需溶质/所需溶液所需溶液X1X1:X2=S1X2=S1:S2S2 例题:维生素例题:维生素C0.5g/2ml,C0.5g/2ml,需要需要0.25g,0.25g,要要抽取多少毫升?抽取多少毫升?0.5g 0.5g =0.25g 0.25g 2m
4、l Xml 2ml Xml规格:规格:2ml2ml:10mg10mg(常量)(常量)mlml=gmggmg容量规格(常量)剂量 或所需药量(或)2mlml=10mgmg具体地西泮例子为:所需药量()规格或常量规格或常量抽取抽取3mg3mg地西泮(安定)地西泮(安定)2mlml=10mgmg3n1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6mln1mg=0.5ml 1.5mg0.5=0.75mln1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6mln抽取抽取0.1mg 0.15=0.5ml西地兰:20.4mg=5 抽取0.1mg:0.15=0.5ml西地兰:20.4mg=5 抽取0.1mg:0.15=0.5m
5、ln安定2ml10mg0.2n地塞米松(2mg)1ml2mg0.5n地塞米松(5mg)1ml5mg0.2n西地兰2ml0.4mg=5甲基强的松龙 40mg/1ml 第一种方法:1mg=0.025ml 10mg=0.25ml 第二种方法:1瓶40mg/1ml 4mg=0.1ml 10mg=0.25ml 思考:思考:现在需要现在需要12mg12mg、16mg16mg、28mg28mg分别抽多少?分别抽多少?0.3ml、0.4ml、0.7ml 氨茶碱 0.25g/2ml,需要8mg,你要怎么配置?解决方法:氨茶碱0.25g/2ml=250mg/2ml 抽取原液0.2ml(含氨茶碱25mg=0.2ml
6、),稀释NS至2.5ml,则1mg=0.1ml,8mg=0.8ml.同样道理:抽取原液0.4ml(含氨茶碱50mg=0.4ml)稀释NS至5ml,则1mg=1ml,8mg=1ml.1 1、抽取阿托品、抽取阿托品4mg4mg规格:规格:2ml2ml:10mg10mg(常量)(常量)2 2、抽取非那根、抽取非那根10mg10mg:规格:规格:2ml2ml:50mg50mg(常量)(常量)此公式计算起来快速、准确,尤其在应用此公式计算起来快速、准确,尤其在应用急救药品时,用起来更加方便,不易出现差急救药品时,用起来更加方便,不易出现差错。不论针剂为水剂还是粉剂,包装大小,错。不论针剂为水剂还是粉剂,
7、包装大小,只要知道某药总剂量和只要知道某药总剂量和ml数,便可准确计算数,便可准确计算出实际需取用药液量,粉剂必须先稀释至一出实际需取用药液量,粉剂必须先稀释至一定量的溶液,然后再按公式计算取用。定量的溶液,然后再按公式计算取用。方法3:(粉剂稀释成水剂).在我们日常工作中,最常采用的是稀释法配制药物,就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。1 1、抽取红霉素、抽取红霉素7 7万万U U规格:规格:2525万万U U稀释稀释5%GS 5ml5%GS 5ml(常量)(常量)2 2、抽取更昔洛韦、抽取更昔洛韦7mg7mg:规格:规格:50mg50mg稀释稀释5ml5ml(常量)(常量)谢谢!