1、第二章 呼吸系统良好的天然比照利于解剖构造显示肺部疾病首选检查方法一、呼吸系统X线检查方法一透视chest fluoroscopy)二摄影chest film 三体层摄影 Tomography 四支气管造影第一节 X线诊断一、呼吸系统X线检查方法一透视二摄影三体层摄影四支气管造影第一节 X线诊断一透视chest fluoroscopy)优点：简单、经济、方便、可多体位动 态观察 缺点：分辨率较低，不易发现细微病变 无永久记录，前后不易比照 一、呼吸系统X线检查方法一透视二摄影三体层摄影四支气管造影第一节 X线诊断正位胸片首选标准位置 暗暗 盒盒 CASSETTE侧位胸片解决前后定位及纵隔、横膈
2、所遮掩局部 暗暗 盒盒 CASSETTEX-ray 前后位仰卧位：用于床边胸片前后位仰卧位：用于肺底积液鉴别诊断立位卧位前弓位显示肺尖的病变前弓位显示肺尖的病变与正位片比照与正位片比照一、呼吸系统X线检查方法一透视二摄影三体层摄影四支气管造影第一节 X线诊断 采用技术手段排除观察对象前后重叠阴影的干扰，有选择的清晰显示欲观察构造。现已CT被取代一、呼吸系统X线检查方法一透视二摄影三体层摄影四支气管造影第一节 X线诊断 是向气管内注入40碘化油，直接显示支气管的检查方法。支 气 管 造 影插管灌注直接引入二、呼吸系统正常X线表现一、胸廓：一、胸廓：1、软组织：、软组织：胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶
3、胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶*、锁骨上皮肤皱褶的宽度一般为 A、2-3mm B、3-5mm C、1-2mm D、5-6mm E、3-5cm胸胸大大肌肌女女性性乳乳房房及及乳乳头头2、骨骼*、第几肋骨前端有肋软骨与胸骨相连 A、1-10肋 B、1-12肋 C、4-10肋 D、1-3肋 E、4-12肋女性肋软骨钙化女性肋软骨钙化肋骨联合图 肩胛骨、锁骨肩胛骨、锁骨二、气管和支气管：第5-6胸椎水平分支气管分叉角隆突角6085度*、正常气管隆突的分叉角度为 A、55o-95o B、70o-100o C、60o-95o D、60o-85o E、65o-90o 肺野肺野 含气的肺组织含气的肺组织 肺野的划
4、分重点肺野的划分重点 上、中、下野上、中、下野 第第2、4前肋下缘前肋下缘 内、中、外带内、中、外带上野上野中野中野下野下野内带中带外带三、肺三、肺 肺野肺野 含气的肺组织含气的肺组织 上、中、下野上、中、下野 第第2 2、4 4前肋下缘前肋下缘 内、中、外带内、中、外带肺尖肺尖第一肋骨外缘以内的肺野锁骨下区锁骨下区锁骨以下至第二肋骨外缘以内的局部。锁骨以下至第二肋骨外缘以内的局部。2.肺门及肺纹理肺门及肺纹理肺门：主要由肺动脉、肺静脉和主支气管构成。肺门：主要由肺动脉、肺静脉和主支气管构成。两肺中野内带两肺中野内带24前肋间前肋间，左比右略高，左比右略高12cm*、正常胸片上，肺门一般位于
5、A、第1-2前肋内带B、第2-4前肋内带 C、第4-6前肋内带 D、第5-7前肋内带 E、第4-8前肋内带判断题*、一般右肺门比左肺门低1-2cm。肺纹理：由肺门向肺野内呈放射状分布主要由肺动脉的分支构成3.3.肺叶和肺段肺叶和肺段肺叶的划分肺叶的划分肺段的划分右肺：10 个肺段左肺：8 个肺段四、纵隔mediastinum)：位于胸部正中，两肺之间。除气管、主支气管外，各构造间无比照。构成：心脏，大血管，气管，主支气管，淋巴组织，神经等。观察要点：位置是否居中，轮廓有无异常。重点重点纵隔的分区九分法划线：胸骨柄体交界-T4肺门下缘水平线第8胸椎下缘前上前中后下T4T8后上前下后中中上中中中下五、横膈diaphragm：由左右两半膈肌组成,为圆拱状。波浪膈小结 重点 1、肺野(概念；肺野如何分区？2、侧位胸片上纵隔如何分区九分区法？3、肺门概念。谢谢
