医学影像学总论培训课件.ppt

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1、文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。定义:利用各种成像技术对人体疾病进行诊断和在医学 成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微 创性诊断及治疗的医学学科,包括影像诊断学和 介入放射学。1、1895年,伦琴发现X线,形成X线诊断学,奠定了医学影像学基础。2、20世纪50年代以后,超声成像、CT、MRI、ECT、SECT、PET等技术相继问世和应用于临床,与X线诊断学一起形成了一门崭新的学科,即医学影像学。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3、影像诊断设备和检查技术的不断创新,使影像学由单纯的依靠形态学变化进行

2、诊断发展到集形态、功能、代谢改变为一体的综合诊断体系。4、数字成像是成像技术发展史的里程碑,改变了图像的显示、保存、传输和利用方式,影像科将成为数字化或无胶片学科。远程放射学5、20世纪70年代兴起的介入放射学,使放射学又单纯诊断发展到诊断和治疗相结合,介入放射学已成为与内科和外科并列的三大治疗体系之一。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。明确病变的性质及类型临床疑似或需排除某些疾病时临床确诊的,明确范围、类型及分期评估疗效、判断肿瘤有无复发和转移高危人群的早期诊断体检,早期发现恶性肿瘤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站

3、或本人删除。合理选用掌握各种图像特点熟悉正常所见和异常表现掌握常见病、多发并的影像诊断要点文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一:X线成像基本原理与设备1、X线是波长很短的电磁波,用于X线成像的波长范围月0.0310.008nm。2、X线的特性穿透性:波长短,穿透力强,能穿透可见光不能穿透的物质并在穿透过程中被物质不同程度的吸收(即衰减)。X线成像的基础。荧光效应:能激发荧光物质产生荧光。透视基础文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。感

4、光效应:使胶片感光,摄片基础。电离效应:损害作用、累积性,放射治疗基础,也是进行X线检查是需要防护的原因。3、成像原理X线特性 人体组织 荧光屏或胶片 X线影像 +穿透性 密度 X线量 黑荧光效应 或 差别 或 影像感光效应 厚度 的差异 白 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4、密度与对比 (1)物质密度与影像密度 密度高 荧光屏上显黑影物质 X线吸收多 比重大 X光片上显白影 密度低 荧光屏上显白影物质 X线吸收少 比重小 X光片上显黑影文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(2)自然对比与人工对比自然对比

5、:自身存在的密度与厚度差别 高密度:骨与钙化灶 中等密度:软组织、肌肉、神经、实质器官 低密度:脂肪、含气呼吸道、胃肠道、鼻窦人工对比:造影检查,造影剂。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(一)普通检查:1、透视 优点:转动患者体位,多方向观察 了解器官的动态变化 操作方便、费用低、可立即得出结论 缺点:对比度及清晰度差;缺乏客观记录 2、摄片 对比度及清晰度好;常规正侧位文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(二)特殊检查 1、软线摄影 2、体层摄影 3、其他:高千伏摄影、荧光摄影、放大摄影文档仅供参考,不能

6、作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。(三)造影检查:1、方法:(1)直接引入法:口服、插管、穿刺。(2)间接引入法:静脉肾盂造影 2、对比剂 (1)高密度对比剂:A钡剂:医用硫酸钡 B碘剂:a有机碘剂b油类c类脂类d无机碘剂 (2)低密度造影剂:二氧化碳、氧气、空气文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。屏蔽防护:铅板距离防护:X线量与距离呈反比时间防护:尽量减少检查次数,避免重复检查文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。四、X线图形特点图像的黑白反映组织结构的密度X线图像是组织结构影像的叠加

7、图像 识别X线图像的依据文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、获取扫描层面的数字化信息2、获取扫描层面各个体素的X线吸收系数:矩阵、体素 3、获取CT灰阶图像 像素文

8、档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。X线束人体探测器模/数转换器电子计算机数字矩阵数/模转换器数字化的重建断层图像文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。优势 密度分辨力高 可行定量化分析 组织结构无重叠 可行多种图像后处理文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。局限性 不能整体显示器官结构和病变 多幅图像不利于快速观察 受部分容积效应影响 较高的X线辐射剂量文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。平扫增强能谱检查后处理 薄层 MPR CPR

9、 MIP minIP SSD VR CTVE文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。黑白度反映组织密度横断图像黑白灰度受窗技术影响增强检查改变了组织结构的密度 识别CT图像的依据 平扫图 增强图 后处理图文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MRI(magnetic resonance imaging)是利用原子核在磁场内发生共振所产生的信号经图像重建的一种成像技

10、术。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当

11、之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。X线检查的临床应用 具有良好自然密度对比的器官和部位所发生的病变,如胸部、骨关节、乳腺 能够与周围结构产生明显密度对比的疾病,如胆系和泌尿系阳性结石、气腹和肠梗阻 X线造影检查主要用

12、于消化道、泌尿系及心血管系统文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。适用全身各个系统级解剖部位文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。中枢神经、头颈部、乳腺、纵隔、心脏大血管、腹盆腔、肌肉软组织及骨髓检出X线和CT检查难以或不能发现的病变,如脑转移瘤、骨挫伤、软骨病变、韧带损伤功能成像用于早期发现病变文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。每种检查方法各有优缺点,有些疾病应首选某种检查方法,而有些疾病必须多种检查方法综合应用文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。谢谢

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