1、中医妇科学中妇教研室第一章 绪言第一章 绪言第一节 中医妇科学的定义与范围 中医妇科学是运用中医学的理论研究妇女生理、病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。妇女在解剖、生理、病理方面有其独特之处,有必要进行专门研究。研究范围:月经病、带下病、妊娠病、临产病、产后病、妇科杂病、前阴病。第二节 中医妇科学的发展简史一、夏 商 周时代 山海经主要论及种子、绝育 列女传胎教起盟二、春秋战国时代 左传提出优生学的相关理论 内经为妇科学的发展奠定了基础内经对中医妇科学的主要贡献解剖:女子特有器官女子胞生理:二七天癸至,月事以时下,七七天癸竭,经绝而无子。病理:血崩、月事不来、肠覃、石瘕治疗:四乌贼骨一
2、藘茹丸三、秦汉时代医事制度上设有“女医”。有药物堕胎记载。胎产书现存最早妇产科专著。张仲景金匮要略妇人三篇,书中许多经验和方剂至今有效。华佗诊断并处理胎死不下。神农本草经记载了许多妇产科用药,紫石英治女子风寒在子宫四、魏晋南北朝及隋代王叔和脉经提出了“居经”、“避年”之说 并详细描述了月经脉、胎孕脉、及 产时的“离经脉”。南齐褚澄褚氏遗书提出节育及晚婚。北齐徐之才逐月养胎法对孕期各月的 饮食居处、精神心理等提出了很有 意义的指导。隋代巢元方等诸病源候论书中有妇人病8卷,损伤冲任为认为妇产科的主要病机。五、唐代设立了“太医署”孙思邈千金要方将妇人方列于卷首 重视妇人临产及产后护理。昝殷产宝为我国
3、现存理论较完备的产 科专著,记述了妇人妊娠至产后诸 疾治法。六、宋代妇产科已发展成为独立专科杨子建十产论叙述了各种异常胎位的复位手法和助产方法。陈自明妇人大全良方在妇产科方面成就最大,是当时一部杰出的作品七、金元时代刘完素:1、提出少女着重补肾、中年着 重调肝、绝经期着重理脾的理论。2、治法主张寒凉。3、灵活运用四物汤。张子和:1、凡看妇人病,入门先问经。2、善用吐、下法驱逐痰水以治 月经病。李 杲:调补脾胃治疗月经不调、崩漏、带下。朱丹溪:1、丹溪验死胎法。2、提出黄芩、白术乃安胎妙药。3、产后病当以大补气血为先。4、第一次明确描写了子宫的形态。八、明代万密斋广嗣纪要:认为清心寡欲是种子妙法
4、。“五不女”螺、纹、鼓、角、脉王肯堂证治准绳女科:对妇科疾病论述甚详,内容丰富。李时珍本草纲目 “天人合一”理论解释月经 提出“逆经”、“暗经”。九、清代与民国清代将妇产科统称妇人科、女科。傅山傅青主女科:认为妇科病主要在于肝、脾、肾三脏。提出“经本于肾”。产后主张攻补兼施生化汤。亟斋居士达生篇:提出临产六字真言“睡、忍痛、慢临盆”吴谦医宗金鉴陈念祖女科要旨唐容川血证论张锡纯医学衷中参西录十、建国至今、展望末来建立中医学院出版六版教材中专大专大学硕士博士博士后科研成果不断:宫外孕 胎位不正 宫颈癌 花粉素引产六、宋代妇产科已发展成为独立专科杨子建十产论叙述了各种异常胎位的复位手法和助产方法。陈自明妇人大全良方在妇产科方面成就最大,是当时一部杰出的作品七、金元时代刘完素:1、提出少女着重补肾、中年着 重调肝、绝经期着重理脾的理论。2、治法主张寒凉。3、灵活运用四物汤。张子和:1、凡看妇人病,入门先问经。2、善用吐、下法驱逐痰水以治 月经病。李 杲:调补脾胃治疗月经不调、崩漏、带下。朱丹溪:1、丹溪验死胎法。2、提出黄芩、白术乃安胎妙药。3、产后病当以大补气血为先。4、第一次明确描写了子宫的形态。十、建国至今、展望末来建立中医学院出版六版教材中专大专大学硕士博士博士后科研成果不断:宫外孕 胎位不正 宫颈癌 花粉素引产