癌症的预防与治疗课件.ppt

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资源描述

1、原南方医科大学附属深圳市妇幼原南方医科大学附属深圳市妇幼保健院保健院主任医师主任医师 吴若松吴若松2022-10-1612022-10-162吴若松,女,主任医师,曾任深圳市妇幼保健吴若松,女,主任医师,曾任深圳市妇幼保健院妇科主任院妇科主任20192019年年 荣获深圳市模范妇女称号荣获深圳市模范妇女称号 20002000年年 被评为深圳市被评为深圳市“十佳医务工作者十佳医务工作者”20192019年年 荣获深圳市建党五十周年优秀共产党员荣获深圳市建党五十周年优秀共产党员 20192019年年 广东省广东省“五一劳动奖章五一劳动奖章”获得者获得者20192019年年 广东省广东省“行业建设先

2、进工作者行业建设先进工作者”深圳市第三届政协委员深圳市第三届政协委员中华医学会深圳市妇产科分会副主委中华医学会深圳市妇产科分会副主委深圳市骨质疏松学会委员深圳市骨质疏松学会委员 一、宫颈癌的预防与早诊早治一、宫颈癌的预防与早诊早治二、乳腺癌的预防与治疗二、乳腺癌的预防与治疗三、前列腺癌的预防与治疗三、前列腺癌的预防与治疗四、肺癌的预防与治疗四、肺癌的预防与治疗五、肝癌的预防与治疗五、肝癌的预防与治疗一、宫颈癌的预防及早诊早治一、宫颈癌的预防及早诊早治1.病因学 认识到认识到HPVHPV与宫颈癌的发生有密切关系或称因与宫颈癌的发生有密切关系或称因果关系,预防和控制果关系,预防和控制HPVHPV感

3、染是解决宫颈癌的关键感染是解决宫颈癌的关键2.2.筛查方法筛查方法 液基细胞薄层涂片液基细胞薄层涂片+HPV-DNA+HPV-DNA检测,使宫颈检测,使宫颈癌前病变的检出率大大提高癌前病变的检出率大大提高3.3.HPVHPV预防性疫苗研究预防性疫苗研究 已经临床应用已经临床应用宫颈癌研究近年来取得三大进展子宫颈癌:一个全球性的问题子宫颈癌:一个全球性的问题最常見的癌症類型最常見的癌症類型之一之一 女性恶性肿瘤中第二位女性恶性肿瘤中第二位 生殖道恶性肿瘤第一位生殖道恶性肿瘤第一位新发病例:新发病例:全世界全世界464647/47/年年 8080发生在发展中国家发生在发展中国家 亚洲占一半亚洲占一

4、半 23.523.5万万/年年 死亡死亡23.3 23.3 2525万万/年年 流行病学特点流行病学特点:发病增长的趋势、发病趋于年轻发病增长的趋势、发病趋于年轻化、化、發病史縮短發病史縮短 德国科学家德国科学家 Harald zur Hausen因发现因发现 人乳头瘤病毒引发子宫颈癌获人乳头瘤病毒引发子宫颈癌获此殊荣此殊荣20192019年诺贝尔生理学或医学奖年诺贝尔生理学或医学奖 发病率居女性恶性肿瘤第二位发病率居女性恶性肿瘤第二位全世界每年全世界每年5050万新发病例万新发病例我国约占我国约占1/41/4,年发病,年发病13.1513.15万例,死亡万例,死亡2 2万例万例我国宫颈癌高发

5、区我国宫颈癌高发区宫颈癌流行病学概况宫颈癌流行病学概况 宫颈癌流行病学的变化宫颈癌流行病学的变化 近年发病率越来越高:近年发病率越来越高:社会生活的变化发病增社会生活的变化发病增多多 年轻化趋势:年轻化趋势:对宫颈癌的诊治提出了新问题对宫颈癌的诊治提出了新问题癌前期病例增加:癌前期病例增加:筛查方法的改进筛查方法的改进 宫颈癌前病变宫颈癌前病变(CIN)(CIN)的概念的概念 .宫颈病变系指在宫颈区域发生的各种病变,除癌前宫颈病变系指在宫颈区域发生的各种病变,除癌前病变病变(宫颈上皮内瘤样病变,宫颈上皮内瘤样病变,CIN CIN)外,还包括炎症、)外,还包括炎症、损伤、肿瘤、畸形和子宫内膜异位

6、症等。损伤、肿瘤、畸形和子宫内膜异位症等。宫颈病变也可限定在宫颈上皮内瘤样病变(宫颈病变也可限定在宫颈上皮内瘤样病变(CIN CIN)依不典型增生的程度分为:依不典型增生的程度分为:CINICINI、CINIICINII、CINIII CINIII CINCIN的重要性的重要性 CINCIN是发生在癌前的病变:是发生在癌前的病变:宫颈外观可正常宫颈外观可正常 细胞或组织学已发生异常增殖细胞或组织学已发生异常增殖 CINCIN转归转归双向发展:双向发展:恢复正常恢复正常 进一步恶变进一步恶变 CINCIN时期相对较长:时期相对较长:可无任何症状长达可无任何症状长达5 52020年年 早期发现可以

7、治愈:早期发现可以治愈:其诊治是防癌的重要内容其诊治是防癌的重要内容 CINCIN的危险性的危险性 CINCIN发展成宫颈原位癌的危险性是正常人发展成宫颈原位癌的危险性是正常人的的2020倍倍 发展为宫颈浸润癌的危险性是正常人发展为宫颈浸润癌的危险性是正常人的的 7 7倍倍 CINCINI I 发展成癌的危险性是发展成癌的危险性是15%15%CIN CINIIII 发展成癌的危险性是发展成癌的危险性是30%30%CIN CINIII III 发展成癌的危险性是发展成癌的危险性是 45%45%宫颈局部宫颈局部宫旁浸润宫旁浸润远处转移远处转移HPV感染感染CIN1CIN2,3浸润癌浸润癌正常正常转

8、归受转归受HPVHPV感染型别和年龄的影响感染型别和年龄的影响 简化的模示图简化的模示图u性行为因素性行为因素u妊娠和营养妊娠和营养u遗传因素遗传因素u感染因素感染因素宫颈癌病因学研究进展宫颈癌病因学研究进展18001800s:s:与性行为相关与性行为相关 1960-801960-80s s:与单纯疱疹病毒:与单纯疱疹病毒IIII型(型(HSV-HSV-)感染有关)感染有关19801980s-90s-90s:s:与人乳头瘤病毒(与人乳头瘤病毒(HPVHPV)感染有关)感染有关19901990s-:s-:确认确认HPV HPV 是引起宫颈癌的主要病因是引起宫颈癌的主要病因 宫颈癌是一种感染性疾病

9、,是可以预防、可以治愈的宫颈癌是一种感染性疾病,是可以预防、可以治愈的宫颈癌高危因素的认识过程宫颈癌高危因素的认识过程 宫颈癌病因学的重大突破宫颈癌病因学的重大突破 人乳头瘤病毒人乳头瘤病毒(HPV)目前已发现目前已发现100100余种型别余种型别HPVHPV:35 35 种与生殖道感染有关种与生殖道感染有关 约约 20 20 种型别与癌症相关种型别与癌症相关 宫颈癌相关的有宫颈癌相关的有1717种种:16,18,16,18,31,33,35,39,45,51,52,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,6856,58,59,68(又发现(又发现2626、5353、666

10、6、CP8304CP8304)低危型别低危型别 :6,11,40,42,43,44:6,11,40,42,43,44 与宫颈癌相关的与宫颈癌相关的HPVHPV亚型被称为高危型亚型被称为高危型HPVHPV(HPV-HHPV-H)早期基因表达 E4/E5 早期基因表达 E6/E7病毒DNA 继续复制 L1/L2 蛋白 使病毒在成熟鳞状细胞组装释放病毒颗粒HPVHPVHPV致宫颈癌机理图式致宫颈癌机理图式HPV HPV 感感 染染持持 续续 HPV HPV 感感 染染 细细 胞胞 分分 化化 失失 调调 高高 度度 CINCIN浸浸 润润 癌癌免免 疫疫 因因 素素辅辅 助助-致致 癌癌 剂剂30

11、岁10年(HPV+者大部分可自行消除病毒,仅10%因免疫力等因素HPV持续感染)妇女生殖道妇女生殖道HPVHPV感染可引起多种疾病,最严重感染可引起多种疾病,最严重的是宫颈癌,是起年轻化与上升趋势的原因的是宫颈癌,是起年轻化与上升趋势的原因 HPVHPV感染的现患率感染的现患率25-39%25-39%,取决于年龄组、地,取决于年龄组、地区及检测手段区及检测手段 生殖道生殖道HPVHPV感染的高峰年龄是感染的高峰年龄是18-2818-28岁岁 3535岁后,岁后,5-10%5-10%为高危为高危HPVHPV持续感染状态持续感染状态 各国、各地区致癌各国、各地区致癌HPVHPV种类有差别种类有差别

12、HPV流行概况流行概况归因危险百分比(归因危险百分比(ARPARP):):宫颈癌中宫颈癌中HPV-HHPV-H感染占感染占95.0%95.0%99.7%99.7%相对危险度(相对危险度(OR)OR):持续感染者患癌的风险是普通人群的持续感染者患癌的风险是普通人群的250250倍倍阴性预测值(阴性预测值(NPVNPV):):99%99%HPV-HHPV-H感染、亚临床湿疣、具有潜在恶变能力;感染、亚临床湿疣、具有潜在恶变能力;持续持续HPV-HHPV-H阳性才有发展成阳性才有发展成CINCIN或癌的风险;或癌的风险;HPVHPV阴性者几乎不会发生宫颈癌阴性者几乎不会发生宫颈癌HPV-HHPV-H

13、感染可作为预测宫颈病变预后的可靠指标感染可作为预测宫颈病变预后的可靠指标高危型高危型HPV感染致癌性感染致癌性发生发生HPVHPV感染与感染与CINCIN的高危人群的高危人群有多个性伴侣或其男性性伴侣有多个性伴侣的妇女有多个性伴侣或其男性性伴侣有多个性伴侣的妇女初次性交年龄低的妇女初次性交年龄低的妇女其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇女其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的妇女曾经患有或正在患有生殖道曾经患有或正在患有生殖道HPVHPVH H感染的妇女感染的妇女现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女现在或以往有单纯疱疹病毒感染的妇女爱滋病毒(爱滋病毒(HIVHIV)感染的妇女)感染的妇女患有其他性传播疾病(患有

14、其他性传播疾病(STDSTD),尤其是多种),尤其是多种STDSTD混合存在的妇女混合存在的妇女正在接受免疫抑制剂治疗的妇女正在接受免疫抑制剂治疗的妇女吸烟吸毒的妇女吸烟吸毒的妇女有过宫颈病变(如长期慢性宫颈炎、有过宫颈病变(如长期慢性宫颈炎、CINCIN)及生殖道恶性肿瘤)及生殖道恶性肿瘤病史的妇女病史的妇女经济状况低下的妇女经济状况低下的妇女综上所述:综上所述:l高危型高危型HPVHPV与宫颈癌的发生有密切与宫颈癌的发生有密切关系或因果关系关系或因果关系l高危型高危型HPVHPV感染是宫颈癌患病的信感染是宫颈癌患病的信号,只有持续高危号,只有持续高危HPVHPV阳性才会引起阳性才会引起宫颈

15、癌宫颈癌l 对对HPVHPV感染和感染和CINCIN的筛查与处理是的筛查与处理是防治宫颈癌的关键防治宫颈癌的关键子宫颈癌的筛查子宫颈癌的筛查与早期诊断与早期诊断宫颈癌的筛查宫颈癌的筛查HPV感染病毒基因整合入细胞机体识别免疫反应感染细胞存活增生癌前病变宫颈癌HPVHPV感染与宫颈癌发生的时序关系感染与宫颈癌发生的时序关系 (5-10(5-10年年)DNA(基因)诊断病毒培养免疫(抗体)诊断细胞学诊断巴氏巴氏涂涂片法片法(Pap smear),用于筛查用于筛查:假阴性率可高达假阴性率可高达55%病毒培养、血清免疫学等不仅操作复杂而且很难分辨病毒培养、血清免疫学等不仅操作复杂而且很难分辨HPV的多

16、种亚型的多种亚型当前国际上检测当前国际上检测HPV感染以基因诊断为主感染以基因诊断为主宫颈癌的筛查宫颈癌的筛查传统巴氏细胞学涂片传统巴氏细胞学涂片 1941apanicolaou(1941apanicolaou(巴氏巴氏)发明发明 筛查人群子宫颈浸润癌的发病率降低了筛查人群子宫颈浸润癌的发病率降低了70%-90%70%-90%技术人员经长期严格培训才能稳定、准确判别结果技术人员经长期严格培训才能稳定、准确判别结果 准确性受影响因素多:取材、制片、染色、阅片准确性受影响因素多:取材、制片、染色、阅片 假阴性率约为假阴性率约为15%-4015%-40+%l制片技术创新:自动液基细胞制片系统制片技术

17、创新:自动液基细胞制片系统l筛阅片创新:人工光镜筛片筛阅片创新:人工光镜筛片 计算机筛计算机筛片系统片系统l理论创新:巴氏分级理论创新:巴氏分级 TBSTBS诊断形式诊断形式超薄液基制片超薄液基制片巴氏涂片巴氏涂片杂交捕获杂交捕获(HC)(HC)试验:试验:是用于检测是用于检测HPV DNAHPV DNA的新技术的新技术 HC2HC2已获已获FDAFDA批准用于子宫颈癌筛查批准用于子宫颈癌筛查 HC2HC2同时检测同时检测1313种高危型种高危型HPVHPV HPV-HPV-1616,1818,3131,3333,3535,3939,4545,5151,5252,5656,5858,5959和

18、和6868 HC2 HPVHC2 HPV检测样本采集器检测样本采集器高危型高危型HPVHPV检测癌前病变检测癌前病变 敏感度超过敏感度超过95-97%95-97%阴性预测值高达阴性预测值高达979799%99%实验室无特殊要求实验室无特殊要求重复性好重复性好检测效率高检测效率高,适用于大样本筛查适用于大样本筛查杂交捕获试验的优点杂交捕获试验的优点 筛查是早诊早治关键筛查是早诊早治关键子宫颈癌筛查项目的目标子宫颈癌筛查项目的目标通过发现和治疗通过发现和治疗CINCIN 降低子宫颈癌患病率和死亡率降低子宫颈癌患病率和死亡率 中国癌症研究基金会(CCRF)宫颈癌筛查及早诊早治指南筛查方案:基本方案:

19、肉眼观察冰醋酸试验(碘液试验)一般方案:pap smear+HPV检测 最佳方案:TCT+HPV检测随访对象:细胞学低度病变、CIN I以上者、“特殊职业”妇女人群、年龄30岁以上的高危HPV感染者,每年定期随访检查。基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型(18种高危型及5种低危型)进行检测。优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷HPV DNA检测基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型(18种高危型及5种低危型)进行检测。优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷HPV DNA检测基因芯片分型检

20、测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型(18种高危型及5种低危型)进行检测。优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷HPV DNA检测基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型(18种高危型及5种低危型)进行检测。优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷HPV DNA检测基因芯片分型检测 应用膜杂交技术建立的敏感、特异、简便的检测方法,可同时对23种HPV亚型(18种高危型及5种低危型)进行检测。优点 特异性强、灵敏度高,操作简便快捷HPV DNA检测大多数大多数HPV感染是一过性的,超过感染是一过性的,超过90

21、的的HPV阳性者在阳性者在812个月内会自动转阴,这个月内会自动转阴,这是是HPV感染最常见的结局。一旦产生抗体,感染最常见的结局。一旦产生抗体,机体不再感染同一型别的机体不再感染同一型别的HPV,但并不意味,但并不意味着对其它型别的着对其它型别的HPV也产生了交叉免疫。也产生了交叉免疫。HPV感染的结局感染的结局“治病治病”(CINCIN)既是治毒()既是治毒(HPVHPV,1 1年左右)年左右)方案:三个规范建议方案:三个规范建议 宫颈病变的诊断流程宫颈病变的诊断流程 宫颈病变的处理流程宫颈病变的处理流程 HPVHPV检测和细胞检查观测流程检测和细胞检查观测流程最后,是关于最后,是关于HP

22、VHPV感染者的精神心理、咨询感染者的精神心理、咨询和公众教育问题。和公众教育问题。HPVHPV感染的对策感染的对策Leep手术范围手术范围(1)CINI、ASC-US活检时:颈管深度活检时:颈管深度4mm,范围,范围1mm 可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织。可达到诊断和治疗作用,又避免切除过多组织。(2)CIN:深度:深度1.5cm,范围阴道镜下超出病变,范围阴道镜下超出病变1mm。(3)CIN:深度:深度1.5cm2cm,范围阴道镜下超出病变,范围阴道镜下超出病变3mm。(4)CIN:深度:深度2.02.5cm,范围阴道镜下超出病变,范围阴道镜下超出病变35mm。深圳女性人群子宫颈

23、癌深圳女性人群子宫颈癌 筛查国际合作公益项目筛查国际合作公益项目简介简介深圳万例子宫颈癌筛查公益项目:项目的执行专家项目的执行专家2019年年9月月18日,日,深圳万例子宫颈深圳万例子宫颈癌筛查公益项目癌筛查公益项目在刚刚开业的瑞在刚刚开业的瑞安迪妇科门诊部安迪妇科门诊部证实启动。深圳证实启动。深圳市妇女联合会、市妇女联合会、深圳市卫生局、深圳市卫生局、广东省女医师协广东省女医师协会、香港女医师会、香港女医师协会等机构和团协会等机构和团体的负责人出席体的负责人出席启动仪式。启动仪式。项目首席专家,美国国际防癌组织项目首席专家,美国国际防癌组织(POI)主席、克利夫兰医学中心妇产科主任,国主席、

24、克利夫兰医学中心妇产科主任,国际著名妇产科专家际著名妇产科专家 Belinson 博士和深圳博士和深圳市妇女联合会主席蔡立女士为项目揭牌。市妇女联合会主席蔡立女士为项目揭牌。深圳市卫生局副局长许四虎先生在项深圳市卫生局副局长许四虎先生在项目启动仪式上致辞,表达了深圳市卫目启动仪式上致辞,表达了深圳市卫生局对项目的关注与支持。生局对项目的关注与支持。深圳市妇女联合会主席蔡立深圳市妇女联合会主席蔡立女士在项目启动仪式上致辞女士在项目启动仪式上致辞。负责执行项目的负责执行项目的中外专家合影中外专家合影项目首席专家,美国国际防癌组织项目首席专家,美国国际防癌组织(POI)主席、美国克利夫兰医学中心妇主

25、席、美国克利夫兰医学中心妇产科主任,国际著名妇产科专家产科主任,国际著名妇产科专家 Belinson 博士在项目启动仪式上致辞。博士在项目启动仪式上致辞。二、早期发现乳腺癌二、早期发现乳腺癌 乳腺乳腺 自我检测方法自我检测方法乳腺乳腺 自我检测方法自我检测方法一看三、前列腺癌的预防与治疗三、前列腺癌的预防与治疗前列腺癌症状前列腺癌症状前列腺癌分四个阶段,前列腺癌分四个阶段,1010年前,由于检年前,由于检定技术不够完善,病人被检定患上前列腺癌定技术不够完善,病人被检定患上前列腺癌时,一般已到了第三或最后一期。现在,时,一般已到了第三或最后一期。现在,30%30%到到50%50%病人通过前列腺抗

26、原检定病情时,发病病人通过前列腺抗原检定病情时,发病期多属于初期或第二阶段,大大增加了病人期多属于初期或第二阶段,大大增加了病人康复的几率。第一期接受治疗者(电疗或手康复的几率。第一期接受治疗者(电疗或手术),可存活术),可存活1010年左右。年左右。前列腺癌症状前列腺癌症状 患有前列腺癌的男性,小便困难,或者出患有前列腺癌的男性,小便困难,或者出现尿频的情况,有些患者体重减低,如果蔓延现尿频的情况,有些患者体重减低,如果蔓延到骨骼,会感到骨痛。到骨骼,会感到骨痛。通过验血,能测出血液中前列腺抗原的数通过验血,能测出血液中前列腺抗原的数量,抗原是由前列腺分泌,如果数量高,很可量,抗原是由前列腺

27、分泌,如果数量高,很可能患上前列腺癌,也可能是反映出前列腺受到能患上前列腺癌,也可能是反映出前列腺受到某方面的影响,必须经过活组织检查才能确定。某方面的影响,必须经过活组织检查才能确定。早期的前列腺癌,可通过验血得以证实。早期的前列腺癌,可通过验血得以证实。前列腺癌症状前列腺癌症状 前列腺癌多发生于前列腺后叶,早期多无前列腺癌多发生于前列腺后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,患者本人也往往认任何症状,即使有所不适,患者本人也往往认为自己年龄大了,排尿有点不适是正常现象,为自己年龄大了,排尿有点不适是正常现象,不必大惊小怪。当肿瘤增大到一定程度,压迫不必大惊小怪。当肿瘤增大到一定程度,压迫尿道

28、导致排尿费力时,又往往与前列腺肥大引尿道导致排尿费力时,又往往与前列腺肥大引起的排尿困难等表现相混淆。这就使得病人迟起的排尿困难等表现相混淆。这就使得病人迟迟不去医院就诊,从而延误了早期发现和治疗迟不去医院就诊,从而延误了早期发现和治疗的大好时机,以致大部分病人首先发现远处转的大好时机,以致大部分病人首先发现远处转移病灶,进一步检查后才发现真凶其实是前列移病灶,进一步检查后才发现真凶其实是前列腺癌。此时,病变已经属晚期,失去了根治的腺癌。此时,病变已经属晚期,失去了根治的时机,预后不良。时机,预后不良。如何预防前列腺癌如何预防前列腺癌美国癌症学会提出一套预防建议:美国癌症学会提出一套预防建议:

29、一、戒烟。一、戒烟。二、不吃动物性脂肪。二、不吃动物性脂肪。三、豆类和硒可能对抗前列腺癌有益。三、豆类和硒可能对抗前列腺癌有益。四、茶,尤其是富含抗氧化剂的绿茶,也四、茶,尤其是富含抗氧化剂的绿茶,也有助益。有助益。五、番茄红素作为抗氧化剂,有助防止五、番茄红素作为抗氧化剂,有助防止DNADNA的损害。红色葡萄柚与西瓜也是番茄红素的损害。红色葡萄柚与西瓜也是番茄红素的丰富来源。的丰富来源。如何预防前列腺癌如何预防前列腺癌 六、一项针对六、一项针对5050名前列腺癌患者的研究显示,名前列腺癌患者的研究显示,每天饮用一杯(每天饮用一杯(8 8盎司的杯,约为盎司的杯,约为227227克)石榴汁克)石

30、榴汁也许有助于减缓前列腺癌进程。也许有助于减缓前列腺癌进程。七、维他命七、维他命E E可以减少可以减少30%30%患上前列腺癌的得患上前列腺癌的得病率。当维他命病率。当维他命E E与硒共同服用时,效果更佳。与硒共同服用时,效果更佳。八、年过八、年过5050的男性,每年应做一次前列腺癌的男性,每年应做一次前列腺癌检查,可以做血液检查或是直肠检查。检查,可以做血液检查或是直肠检查。如何预防前列腺癌如何预防前列腺癌 番茄红素可清除前列腺中的自由基,保护前列番茄红素可清除前列腺中的自由基,保护前列腺组织。这种天然类胡萝卜素主要存在于番茄、西瓜、腺组织。这种天然类胡萝卜素主要存在于番茄、西瓜、葡萄柚等红

31、色食品中,一个成年人每天食用葡萄柚等红色食品中,一个成年人每天食用100D200100D200克番茄,就能满足身体对番茄红素的需要,而熟番茄克番茄,就能满足身体对番茄红素的需要,而熟番茄更容易被人体充分吸收。更容易被人体充分吸收。哈佛大学在哈佛大学在20192019年曾发表了一份针年曾发表了一份针 对对4.74.7万人长期追踪的报告。万人长期追踪的报告。报告中指出,每周吃报告中指出,每周吃1010份以上份以上 番茄的人,患前列腺癌的几率比一番茄的人,患前列腺癌的几率比一 般人少了般人少了45%45%。所以,。所以,每天至少吃每天至少吃 一个番茄是男人不错的选择。一个番茄是男人不错的选择。四、肺

32、癌的预防与治疗四、肺癌的预防与治疗 肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率已肺癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率已占癌症死亡率之首。谈到肺癌,人人都会想到占癌症死亡率之首。谈到肺癌,人人都会想到吸烟,吸烟,“吸烟有害健康吸烟有害健康”是烟盒上必须注明的是烟盒上必须注明的警示标语。吸烟对健康的危害是多方面的,其警示标语。吸烟对健康的危害是多方面的,其中最直接的当然是对肺组织的危害。被动吸烟中最直接的当然是对肺组织的危害。被动吸烟与吸烟是同等危险的。因此,长期在吸烟者身与吸烟是同等危险的。因此,长期在吸烟者身边的烟雾里工作、生活者也属肺癌的高危人群。边的烟雾里工作、生活者也属肺癌的高危人群。除吸烟外,城

33、市工业化、环境污染也与肺癌关除吸烟外,城市工业化、环境污染也与肺癌关系密切。系密切。肺癌早期症状肺癌早期症状 主要有以下主要有以下7个方面:个方面:(1)咳嗽:以咳嗽为始发症状的患者约为二咳嗽:以咳嗽为始发症状的患者约为二分之一至三分之二;分之一至三分之二;(2)咯血:三分之一至二分之一的患者有咯血:三分之一至二分之一的患者有此症状,多为偶发性的痰中带血丝,以此为首此症状,多为偶发性的痰中带血丝,以此为首发的患者约有三分之一;发的患者约有三分之一;(3)胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛:三分之一至五分之三的患者出现胸痛;胸痛;(4)胸闷气短:十分之一至二分之一有此症胸闷气短:十分之一至二

34、分之一有此症状;状;肺癌早期症状肺癌早期症状 (5)发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热;发热:阻塞性肺炎或癌性热引起发热;(6)肿瘤转移引起的症状,约占肿瘤转移引起的症状,约占10%;(7)肺外症状:骨关节病变、异位内分泌肺外症状:骨关节病变、异位内分泌综合症。因此,要提高对这些症状的警觉性,综合症。因此,要提高对这些症状的警觉性,一旦有类似情况应及时去医院就诊。一旦有类似情况应及时去医院就诊。肺癌的防治肺癌的防治 1 1、预防肺癌关键、预防肺癌关键 是远离烟草(包括被动吸烟是远离烟草(包括被动吸烟 )不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好的

35、预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法,注意职业保护、改善空气污染、施和科学的烹调方法,注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染治理环境污染 2 2、早期诊断很重要、早期诊断很重要 成年人每年要常规参加健康体检,可以通过胸部成年人每年要常规参加健康体检,可以通过胸部X光光检测、痰脱落细胞学检查、纤支镜检查、检测、痰脱落细胞学检查、纤支镜检查、CT、磁共振、磁共振、经皮肺穿、淋巴结活检、胸腔穿刺检查、肿瘤标记物等经皮肺穿、淋巴结活检、胸腔穿刺检查、肿瘤标记物等方法。早期肺癌诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。方法。早期肺癌

36、诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、声音嘶哑等痛、声音嘶哑等吃什么可以达到治疗肺癌的效果吃什么可以达到治疗肺癌的效果 大蒜大蒜行滞消积,解毒健脾。实验证实,大蒜中的微量元素锗和行滞消积,解毒健脾。实验证实,大蒜中的微量元素锗和硒具有良好的抗癌作用。硒具有良好的抗癌作用。灵芝灵芝滋阴益气,养血安神,健脾益胃。可缓解放、化疗的毒副滋阴益气,养血安神,健脾益胃。可缓解放、化疗的毒副反应。对肺肾虚引起的咳喘,肝肾虚引起的耳鸣,腰膝酸软无力,心反应。对肺肾虚引起的咳喘,肝肾虚引起的耳鸣,腰膝酸软无力,心气血虚引起

37、的心悸、不眠、健忘,脾虚引起的食欲不振有效。药理实气血虚引起的心悸、不眠、健忘,脾虚引起的食欲不振有效。药理实验证实,灵芝中的多糖不仅具有抗癌作用,还有降血糖作用,是癌症验证实,灵芝中的多糖不仅具有抗癌作用,还有降血糖作用,是癌症合并糖尿病患者的最佳食品。合并糖尿病患者的最佳食品。海参海参益精补肾,养血、润燥。适用于虚弱便结,小便频数、精益精补肾,养血、润燥。适用于虚弱便结,小便频数、精血亏损、阳痿梦遗者。实验证明,海参中的酸性黏多糖,不仅能提高血亏损、阳痿梦遗者。实验证明,海参中的酸性黏多糖,不仅能提高患者的免疫功能,还可促进骨髓造血功能,提高药物在癌瘤中的浓度。患者的免疫功能,还可促进骨髓

38、造血功能,提高药物在癌瘤中的浓度。甘薯甘薯补中和血,暖胃宽肠。凡大便艰涩,湿热黄疸,胃中虚寒补中和血,暖胃宽肠。凡大便艰涩,湿热黄疸,胃中虚寒者均可食用。日本药理实验证实,熟甘薯对癌细胞抑制作用达者均可食用。日本药理实验证实,熟甘薯对癌细胞抑制作用达9898,大枣大枣补脾和胃,益气生津。胃弱少食,脾虚便溏,心悸怔忡,补脾和胃,益气生津。胃弱少食,脾虚便溏,心悸怔忡,饮食无味的肿瘤患者可食之。每日吃适量大枣,可辅助治疗白细胞和饮食无味的肿瘤患者可食之。每日吃适量大枣,可辅助治疗白细胞和血小板减少症。血小板减少症。五、肝癌的预防与治疗五、肝癌的预防与治疗 (1)肝郁证。包括无原因的精神不畅,胁肋不

39、舒,时觉肝郁证。包括无原因的精神不畅,胁肋不舒,时觉隐痛等症状,常为最早的先兆潜证。隐痛等症状,常为最早的先兆潜证。(2)肝痛。疼痛症状不明显,为一种时隐时现的深部钝肝痛。疼痛症状不明显,为一种时隐时现的深部钝痛。痛。(3)厌食、腹胀、乏力。是肝癌的次发症状。如素有慢厌食、腹胀、乏力。是肝癌的次发症状。如素有慢性、肝硬化,年龄在性、肝硬化,年龄在40岁以上,突然出现上述先兆症状时,岁以上,突然出现上述先兆症状时,应立即进一步检查。应立即进一步检查。总之,时休时作的深部钝痛,厌食,恶心是肝癌的最总之,时休时作的深部钝痛,厌食,恶心是肝癌的最早先兆,一旦发展为肝区持续性疼痛,则已非早期。早先兆,一

40、旦发展为肝区持续性疼痛,则已非早期。肝癌早期预兆肝癌早期预兆肝癌防治方法肝癌防治方法 第一,彻底治愈癌前病,如肝炎、肝硬化,尤其是乙第一,彻底治愈癌前病,如肝炎、肝硬化,尤其是乙型肝炎,以杜绝肝癌产生的土壤。型肝炎,以杜绝肝癌产生的土壤。第二,不吃霉变食物,尤其是被黄曲霉素污染的花生、第二,不吃霉变食物,尤其是被黄曲霉素污染的花生、玉米、谷类。玉米、谷类。第三,多吃第三,多吃新鲜蔬菜、水果新鲜蔬菜、水果及及鲜肉、鲜鱼鲜肉、鲜鱼。第四,提高免疫力,加强免疫监视系统,使癌细胞及第四,提高免疫力,加强免疫监视系统,使癌细胞及早被消灭,可服早被消灭,可服人参、云苓、灵芝、猴头菌、香菇、螺蛳、人参、云苓

41、、灵芝、猴头菌、香菇、螺蛳、竹笋、海带、荠菜、墨鱼竹笋、海带、荠菜、墨鱼等。等。第五,保持上进的、乐观的心态,使肝脉舒畅、气血第五,保持上进的、乐观的心态,使肝脉舒畅、气血流通,则邪毒无法滞留生癌。流通,则邪毒无法滞留生癌。联系l选择信任,选择希望。请致电或亲临实体店咨询更多信息l福冠堂药业:专业专做抗癌抗肿瘤新药特药。我们承诺“以质量来保证,用专业去服务,用诚心去沟通,您的支持,您的信任,您的满意永远是福冠堂坚持不懈的追求。”l福冠堂地址:广州市越秀区先烈南路23号之A1铺l咨询时间:8:30-21:30l康复热线:020-87694851或020-87651353(莫小姐)lQQ:451311811l网站地址:kzlxty博客hi./kzlxty

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