1、躁动病人的护理躁动病人的护理学习目标学习目标l熟悉躁动患者的原因及防治;l掌握躁动患者的护理;躁动病人的护理2概述概述l全麻术后病人躁动发生率为36.7%;l安全隐患:坠床、自行拔除气管导管、引流管脱出、静脉输液外渗等l伤口裂开出血,甚至手术失败 躁动病人的护理4目录目录1 防治防治2 护理护理3原因原因躁动病人的护理5原因原因l不良外界刺激 l患者因素l麻醉因素l手术因素l心理因素躁动病人的护理6不良外界刺激不良外界刺激l伤口疼痛l低氧血症l尿潴留、膀胱膨胀l尿管刺激l其他 胃肠胀气、强迫体位、噪音、灯光躁动病人的护理7患者因素患者因素l年龄、性别l性格l个人文化素养l脑部疾患l精神系统疾病
2、病史躁动病人的护理8麻醉因素麻醉因素l术前药 东莨菪碱l诱导维持药 氯胺酮、异丙酚、依托咪酯l其他 麻醉过长、肌松残留躁动病人的护理9手术因素手术因素l手术部位、类型 l术中、术后并发症 躁动病人的护理10心理因素心理因素 躁动病人的护理11防治防治1、术前访视2、围术期合理用药 3、对因治疗4、定时动脉血气分析5、药物治疗:镇静药、拮抗药躁动病人的护理12护理护理一、一般护理二、严密观察生命体征变化三、遵医嘱使用药物四、心理护理躁动病人的护理13一般护理一般护理1、促进舒适2、减少刺激3、加强防护躁动病人的护理14病例讨论病例讨论 患者,男,56岁,既往有高血压,糖尿病。行腹腔镜胆囊切除加胆道探查手术后,回病房血压160/100mmhg,血氧94,脉搏98bpm,心电图示窦速。病人躁动,说话答非所问,只是不断重复说“憋尿”。躁动病人的护理15你的任务一你的任务一麻醉及手术前进行术前指导、健康教育1、告知导尿的配合、训练床上排尿2、告知必要的麻醉、手术相关知识和苏醒期可能会出现的不适 躁动病人的护理16你的任务二你的任务二麻醉及手术后护理措施1、体位、加强防护2、促进舒适、减少刺激3、监测生命体征4、遵医嘱及时处理5、心理护理躁动病人的护理17谢谢观赏谢谢观赏!躁动病人的护理18