1、文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-主要内容主要内容 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理1、腹泻病的概述、腹泻病的概述2、腹泻病的病因、腹泻病的病因3、腹泻病的发病机制、腹泻病的发病机制4、腹泻病的临床表现、腹泻病的临床表现5、腹泻病的的诊断、腹泻病的的诊断6、腹泻病的治疗原则、腹泻病的治疗原则7、腹泻病的饮食、腹泻病的饮食8、腹泻病的护理、腹泻病的护理9、几种常见的腹泻病、几种常见的腹泻病10 腹泻病的预防腹泻病的预防11 腹泻病的专家共识腹泻病的专家共识文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-1.
2、1.腹泻病的概述腹泻病的概述 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-1.1.概述概述 腹泻病的定义腹泻病的定义 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 腹泻病是一组由多病原、多因腹泻病是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。状改变为特点的儿科常见病。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-1.1.概述概述 是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因 腹泻病
3、的发病特点腹泻病的发病特点 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 年龄：年龄：6个月个月2岁岁 ，1岁者约岁者约占占50%l季节：四季均可发病季节：四季均可发病l 病毒性病毒性秋末、春初秋末、春初 细菌性细菌性夏季夏季l 非感染性腹泻非感染性腹泻 季节不明显季节不明显文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-1.1.概述概述 腹泻病的发病情况腹泻病的发病情况 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-1.1.概述概述 腹泻病的分类腹泻病的分类 小儿腹泻病的识别和护理
4、小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2 2、腹泻病的病因、腹泻病的病因 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2.2.病因病因 腹泻病的病因腹泻病的病因 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l易感因素（内因）易感因素（内因）l感染（外因）感染（外因）l喂养及护理不当（喂养及护理不当（10%10%）l食物过敏及吸收不良食物过敏及吸收不良文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2.2.病因病因 易感因
5、素（内因）易感因素（内因）小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理消化系统发育不成熟消化系统发育不成熟机体防御功能差机体防御功能差人工喂养人工喂养文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2.2.病因病因 感染（外因）感染（外因）小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理肠道内病毒感染肠道内病毒感染 占占80%轮状病毒轮状病毒、诺瓦克病毒、埃可病、诺瓦克病毒、埃可病毒、柯萨基病毒、腺病毒等毒、柯萨基病毒、腺病毒等肠道内细菌感染肠道内细菌感染 大肠杆菌、大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森空肠弯曲菌、耶尔森肠炎杆菌、鼠伤寒沙门菌、金黄色肠炎杆菌、鼠伤寒沙门菌、
6、金黄色葡萄球菌葡萄球菌文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2.2.病因病因 感染（外因）感染（外因）小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理肠道内真菌感染肠道内真菌感染 白色念珠菌白色念珠菌、曲菌、毛霉菌、曲菌、毛霉菌肠道内寄生虫感染肠道内寄生虫感染 蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等肠道外感染肠道外感染 症状性腹泻（上感、肺炎败血症症状性腹泻（上感、肺炎败血症等）等）文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2.2.病因病因 喂养质和护理不当喂养质和护理不当 小儿腹泻病的识别和护理小儿
7、腹泻病的识别和护理喂养质和护理不当喂养质和护理不当环境、情绪影响环境、情绪影响文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-2.2.病因病因 物过敏及吸收不良物过敏及吸收不良 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理牛奶、豆浆过敏牛奶、豆浆过敏酶的缺乏、脂肪泻酶的缺乏、脂肪泻文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-3 3、腹泻病的发病机制、腹泻病的发病机制 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-3.3.发病机制发病机制临床上腹泻是在
8、多种机制共同作用下发生临床上腹泻是在多种机制共同作用下发生 多种机制多种机制 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l渗透性腹泻渗透性腹泻-肠腔内存在大量不能吸收的肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透性的物质具有渗透性的物质l分泌性腹泻分泌性腹泻-肠腔内电解质分泌过多肠腔内电解质分泌过多l渗出性腹泻渗出性腹泻-炎症所致的液体的大量性渗炎症所致的液体的大量性渗出出l肠道功能异常性腹泻肠道功能异常性腹泻-肠道运动功能异常肠道运动功能异常 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-3.3.发病机制发病机制临床上腹泻是在多种机制共同作用下发生临床上腹泻是在多种机
9、制共同作用下发生 多种机制多种机制 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-3.3.发病机制发病机制 细菌直接侵袭作用细菌直接侵袭作用 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-3.3.发病机制发病机制 病毒感染病毒感染 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-3.3.发病机制发病机制 非感染性腹泻非感染性腹泻 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识
10、别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-4 4、腹泻病的临床表现、腹泻病的临床表现 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-4.4.临床表现临床表现 急性腹泻急性腹泻 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理轻型：轻型：胃肠道症状：腹泻、呕吐、胃肠道症状：腹泻、呕吐、腹痛腹痛重型：重型：胃肠道症状（重）胃肠道症状（重）脱水脱水：不同程度、不同性质不同程度、不同性质 电电解质紊乱：解质紊乱：低血钾、低血镁低血钾、低血镁 、低、低血钙血钙 全身中毒症状：全身中毒症
11、状：发热、烦躁、萎发热、烦躁、萎靡、嗜睡、昏迷、休克靡、嗜睡、昏迷、休克文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-4.4.临床表现临床表现 脱水程度的评估脱水程度的评估 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-4.4.临床表现临床表现 脱水性质的临床判断脱水性质的临床判断 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-4.4.临床表现临床表现 脱水性质的临床判断脱水性质的临床判断 小儿腹泻病的识别
12、和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-4.4.临床表现临床表现 迁延性和慢性腹泻迁延性和慢性腹泻 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l似重型的临床表现似重型的临床表现l伴慢性营养紊乱、体重不增、消瘦、伴慢性营养紊乱、体重不增、消瘦、苍白、贫血及维生素缺乏苍白、贫血及维生素缺乏l易继发细菌感染，消化酶缺乏，菌群易继发细菌感染，消化酶缺乏，菌群失调失调文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-5 5、腹泻病的的诊断、腹泻病的的诊断 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅
13、供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-5.5.诊断诊断 腹泻病的诊断腹泻病的诊断 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理判断判断 感染性感染性 非感染性非感染性判断脱水判断脱水程度程度性质性质判断电解质紊乱判断电解质紊乱酸碱平衡紊乱酸碱平衡紊乱文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-5.5.诊断诊断 鉴别诊断鉴别诊断 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l生理性腹泻生理性腹泻l细菌性痢疾细菌性痢疾l吸收不良综合征吸收不良综合征 MalabsorptionMalabsorption Syndrome Syn
14、drome文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6 6、腹泻病的治疗原则、腹泻病的治疗原则 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗 治疗原则治疗原则 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l调整饮食、减轻胃肠道负担调整饮食、减轻胃肠道负担l控制感染、合理应用抗生素控制感染、合理应用抗生素l纠正水及电解质紊乱纠正水及电解质紊乱l加强护理，避免继发感染加强护理，避免继发感染文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
15、-6.6.治疗治疗 治疗措施治疗措施 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l饮食疗法饮食疗法l液体疗法液体疗法l药物治疗药物治疗l迁延性和慢性腹泻的治疗迁延性和慢性腹泻的治疗文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗 饮食疗法饮食疗法 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理控制饮食控制饮食适当禁食适当禁食暂停辅食暂停辅食注意食物的质和量注意食物的质和量适量口服适量口服ORS文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗-液体疗法液体疗法 小儿体液平衡特点小儿体液平衡特点 小儿腹
16、泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理年龄越小，水分的比例越大年龄越小，水分的比例越大 年龄越小，细胞外液的量相对年龄越小，细胞外液的量相对的多的多小儿水分需求量大，调节功能差，小儿水分需求量大，调节功能差，易发生水代谢紊乱易发生水代谢紊乱文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗-液体疗法液体疗法 目的目的 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗-液体疗法液体疗法 途径途径 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理口服口服静脉静脉文档
17、仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗-液体疗法液体疗法 步骤步骤 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理累积损失量累积损失量发病至开始治疗前丢发病至开始治疗前丢失的水分和电解质失的水分和电解质继续损失量继续损失量 治疗中继续丧失的水分和电解质治疗中继续丧失的水分和电解质生理需要量生理需要量 维持基本生理机能所必需的水维持基本生理机能所必需的水分和电解质分和电解质纠正酸中毒纠正酸中毒文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗-液体疗法液体疗法 口服补液盐（口服补液盐（ORSORS）
18、小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理氯化钠：3.5g碳酸氢钠(枸橼酸钠枸橼酸钠)：2.5g(2.9g)氯化钾：1.5g 葡萄糖：20g 加水至加水至1000ml，成为，成为2/3张液体张液体 （Na+90mmol/L，K+20mmol/L）儿童可稀释文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗-液体疗法液体疗法 口服补液盐（口服补液盐（ORSORS）特点）特点 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l优点：优点：渗透压接近血浆渗透压接近血浆 NaNa+、K K+、ClCl-的含量浓度可纠正丢的含量浓度可纠正丢失的量失的量 口味易
19、被小儿接受口味易被小儿接受 枸橼酸钠纠正代酸枸橼酸钠纠正代酸 2%2%葡萄糖促进葡萄糖促进NaNa+及水最大限度的吸收及水最大限度的吸收l缺点：缺点：液体张力较高（液体张力较高（2/32/3张）张）不能作为维持液补充不能作为维持液补充 对新生儿和婴幼儿而言，对新生儿和婴幼儿而言，Na+Na+的浓度的浓度较高较高(宜适当稀释宜适当稀释)文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-6.6.治疗治疗 药物治疗药物治疗 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理抗生素：抗生素：细菌感染性腹泻时用，非感染性腹泻细菌感染性腹泻时用，非感染性腹泻不用不用止泻剂：止泻宁止
20、泻剂：止泻宁 细菌性感染性腹泻禁用，应注意副作细菌性感染性腹泻禁用，应注意副作用用肠黏膜保护剂：思密达肠黏膜保护剂：思密达 吸附病原体和毒素，维持正常吸收与吸附病原体和毒素，维持正常吸收与分泌，增加屏障功能分泌，增加屏障功能微生态制剂：培菲康微生态制剂：培菲康 恢复肠道正常菌群，抑制病原菌增殖、恢复肠道正常菌群，抑制病原菌增殖、侵袭侵袭文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-7 7、腹泻病的饮食、腹泻病的饮食 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-7.7.饮食饮食 不需
21、要禁食不需要禁食 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩小孩腹泻的时候不需要禁食，有人说孩子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得子腹泻时需要饿一下他，这样肠道可以得到适当休息，这种说法不能说完全错误，到适当休息，这种说法不能说完全错误，但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加但是小孩子不能耐受饥饿，而且可能会加重脱水。所以，腹泻的孩子，如果是母乳重脱水。所以，腹泻的孩子，如果是母乳喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，喂养的孩子，继续喂养，牛奶喂养的孩子，冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大冲稀释点或换成无乳糖奶粉过渡一下。大点的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清
22、淡为点的孩子，停一下牛奶和肉蛋等，清淡为主，只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原主，只吃点稀饭或面汤就可以了。总的原则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，则，不需要饥饿疗法，当然也不要过饱，不饿不要硬喂。不饿不要硬喂。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-7.7.饮食饮食 小儿腹泻吃什么好小儿腹泻吃什么好 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理 宝宝腹泻一开始会呈现轻度脱水的状况，宝宝腹泻一开始会呈现轻度脱水的状况，因此，护理的重点是先为宝宝补充身体丢因此，护理的重点是先为宝宝补充身体丢失的水份。妈咪可以从以下的补液方法中失的水份。妈咪可以从以下的补液
23、方法中任意挑选一种：自制糖盐水、盐米汤、盐任意挑选一种：自制糖盐水、盐米汤、盐稀饭。腹泻宝宝需要更多的营养，如果是稀饭。腹泻宝宝需要更多的营养，如果是母乳宝宝可继续母乳喂养，人工喂养的仍母乳宝宝可继续母乳喂养，人工喂养的仍然采取和平常一样的喂养方式，适当喂养然采取和平常一样的喂养方式，适当喂养酸牛奶：酸牛奶的凝块小，易消化，能刺酸牛奶：酸牛奶的凝块小，易消化，能刺激胃肠道消化酶分泌，同时有杀菌作用，激胃肠道消化酶分泌，同时有杀菌作用，适用于经常腹泻的婴幼儿。适用于经常腹泻的婴幼儿。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-7.7.饮食饮食 小儿腹泻吃什么好
24、小儿腹泻吃什么好 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理 也可给腹泻宝宝吃胡萝卜汤：胡萝卜是也可给腹泻宝宝吃胡萝卜汤：胡萝卜是碱性食物，含有果胶，有促使大便成形和碱性食物，含有果胶，有促使大便成形和吸附细菌及毒素的作用。适用于婴儿腹泻。吸附细菌及毒素的作用。适用于婴儿腹泻。总之，护理腹泻宝宝期间只要进食遵循少总之，护理腹泻宝宝期间只要进食遵循少吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则即可。吃多餐、由少到多、由稀到浓的原则即可。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8 8、腹泻病的护理、腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考
25、，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l1增强体质：平时应加强户外活增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。高机体抵抗力，避免感染各种疾病。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l2卫生及护理：婴幼儿的衣着，卫生及
26、护理：婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。多的食物。经常进行温水浴。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l3体弱婴幼儿加强护理：营养体弱婴幼儿加强护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种强护理，注意饮食卫生，避免各种感染
27、。对轻型腹泻应及时治疗，以感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。免拖延成为重型腹泻。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l4避免交叉感染：感染性腹泻避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应做消毒处理。做消毒处理。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-
28、8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l5合理应用抗生素：避免长期滥合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。招致耐药菌繁殖引起肠炎。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 给宝宝丰富的食物以防止营养不给宝宝丰富的食物以防止营养不良良 l母乳喂养的宝宝继续吃母乳，但母乳喂养的宝宝继续吃母乳，但妈咪的饮食含脂量要低些，否则会妈咪的饮食含脂量要低些
29、，否则会使腹泻加重；使腹泻加重；6个月以内人工喂养个月以内人工喂养的宝宝，可按平时量喝奶；的宝宝，可按平时量喝奶；6个月个月以上已经添加离乳食品的宝宝，可以上已经添加离乳食品的宝宝，可进食一些易消化的食物，如稀粥、进食一些易消化的食物，如稀粥、烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新烂面条、鱼肉末、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥，直至腹泻停止鲜水果汁或香蕉泥，直至腹泻停止后后2周。周。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 由于宝宝排便的次数增加了许由于宝宝排便的次数增加了
30、许多，所以会不断地污染小屁屁。而多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈较大。因此，宝宝每次排便后，妈咪都要用温水清洗小屁屁，特别是咪都要用温水清洗小屁屁，特别是注意肛门和会阴部的清洁，最好用注意肛门和会阴部的清洁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。如果小以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了，应将它暴露在空气中屁屁发红了，应将它暴露在空气中自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。自然干燥，然后涂抹一些尿布疹膏。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处
31、，请联系网站或本人删除。-8.8.护理护理 腹泻病的护理腹泻病的护理 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l如果宝宝烦躁不安加重，囟门和眼窝出如果宝宝烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干舌燥，现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干舌燥，并且，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上并且，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时，皮肤皱褶变平的时间超过松手时，皮肤皱褶变平的时间超过2秒。秒。这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；这种情况表明宝宝的身体脱水已经较重了；或在家已经治疗了或在家已经治疗了3天，但病情总不见好天，但病情总不见好转，出现频繁的大量水样便，呕吐、口渴转，出现频繁的大量水
32、样便，呕吐、口渴加剧，不能正常进食进水，补液后尿仍很加剧，不能正常进食进水，补液后尿仍很少，宝宝发烧及便中带血等症状，则需赶少，宝宝发烧及便中带血等症状，则需赶快带宝宝去医院进行诊治。快带宝宝去医院进行诊治。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-9 9、几种常见的腹泻病、几种常见的腹泻病 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-9.9.常见腹泻病常见腹泻病 轮状病毒肠炎轮状病毒肠炎 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如
33、有不当之处，请联系网站或本人删除。-9.9.常见腹泻病常见腹泻病 致大肠菌肠炎致大肠菌肠炎 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-9.9.常见腹泻病常见腹泻病 白色念珠菌肠炎白色念珠菌肠炎 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10 10 腹泻病的预防腹泻病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10.10.预防预防 腹泻病的预防腹泻
34、病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 注意饮食卫生：加强卫生宣教，注意饮食卫生：加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。食品对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。可喂养小儿，食具也必须注意消毒。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10.10.预防预防 腹泻病的预防腹泻病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 提倡母乳喂养母乳是六个月以内提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物，应大力提倡小婴儿最适宜的食物，应大力提倡小婴儿按需喂
35、养。人乳中含有婴儿按需喂养。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。染埃希氏大肠杆菌的作用。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10.10.预防预防 腹泻病的预防腹泻病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l按时添加辅食：小儿在添加辅助食物时按时添加辅食：小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程；从稀到稠，先喝米汤，渐渐个适应过程；从稀到稠，先喝米汤，渐渐过渡到稀饭、软饭；从细到粗，如加水果过渡到稀饭、软饭；从细到
36、粗，如加水果时，开始喂果汁，尔后吃果泥。五个月试时，开始喂果汁，尔后吃果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐；七个月以后可加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐；七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物，添加富有营养、适合其消化吸收的食物，如鱼、肉末、青菜、饼干等，逐渐为断奶如鱼、肉末、青菜、饼干等，逐渐为断奶做些必要准备，但应避免在夏天断奶。做些必要准备，但应避免在夏天断奶。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10.10.预防预防 腹泻病的预防腹泻病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 加强体弱婴幼儿护理：营养不良、佝偻加强体弱婴幼儿护理：营
37、养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。治疗，以免拖延成为重型腹泻。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10.10.预防预防 腹泻病的预防腹泻病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗
38、，烘便应做消毒处理。烘便应做消毒处理。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-10.10.预防预防 腹泻病的预防腹泻病的预防 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。殖引起肠炎。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-11 11 腹泻病的专家共识腹泻病的专家共识 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处
39、，请联系网站或本人删除。-11.11.专家共识专家共识 专家共识专家共识 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 中华医学会儿科学分会消化学组、感染学中华医学会儿科学分会消化学组、感染学组和组和中华儿科杂志中华儿科杂志编辑委员会，联合组织编辑委员会，联合组织有关专家制定儿童腹泻病的诊治原则的建议方有关专家制定儿童腹泻病的诊治原则的建议方案。方案强调：案。方案强调：l1、尽早口服补液、尽早口服补液l2、继续喂养、继续喂养l3、脱水征的识别、脱水征的识别l4、补锌治疗、补锌治疗l5、提倡母乳喂养、提倡母乳喂养l6、推荐应用新、推荐应用新ORS配方配方文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿
40、；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-11.11.专家共识专家共识 脱水症的识别脱水症的识别 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理l 对腹泻病患儿进行有无脱水和电解质紊乱对腹泻病患儿进行有无脱水和电解质紊乱的评估。的评估。l 尽可能对中、重度脱水患儿行血电解质检尽可能对中、重度脱水患儿行血电解质检查和血气分析。查和血气分析。l 有条件尽量进行大便细菌培养以及病毒、有条件尽量进行大便细菌培养以及病毒、寄生虫检测。寄生虫检测。l 对慢性腹泻病须评估消化吸收功能、营养对慢性腹泻病须评估消化吸收功能、营养状况、生长发育等。状况、生长发育等。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
41、处，请联系网站或本人删除。-11.11.专家共识专家共识 调整饮食调整饮食 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理母乳喂养患儿继续母乳喂养；母乳喂养患儿继续母乳喂养；小于小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳；个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳；大于大于6个月的可继续食用已经习惯的日常食物，个月的可继续食用已经习惯的日常食物，如粥、面、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁；如粥、面、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁；鼓励患儿进食，如进食量少，可增加喂养餐鼓励患儿进食，如进食量少，可增加喂养餐次；次；避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物；高糖食物；病毒性肠炎因缺乏
42、乳糖酶，可暂时给予无乳病毒性肠炎因缺乏乳糖酶，可暂时给予无乳糖配方奶，时间糖配方奶，时间12 周，腹泻好转后转为原有周，腹泻好转后转为原有喂养方式；喂养方式；过敏性腹泻，以牛奶过敏较常见，婴儿通常过敏性腹泻，以牛奶过敏较常见，婴儿通常采用深度水解酪蛋白配方奶，如仍不耐受，可采用深度水解酪蛋白配方奶，如仍不耐受，可采用氨基酸为基础的配方奶或全要素饮食。采用氨基酸为基础的配方奶或全要素饮食。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-11.11.专家共识专家共识 补锌治疗补锌治疗 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理1、锌是体内、锌是体内200余种金属酶
43、的必要组成成分，余种金属酶的必要组成成分，参与调节参与调节DNA的复制和核酸合成，影响细胞分的复制和核酸合成，影响细胞分化与复制；化与复制；2、对免疫系统发育和功能的维持、调节起重、对免疫系统发育和功能的维持、调节起重要作用；要作用；3、能有效改善机体中各种抗氧化物之间的协、能有效改善机体中各种抗氧化物之间的协同关系，从而提高其总体抗氧化损伤能力；同关系，从而提高其总体抗氧化损伤能力；4、对儿童肠结构与功能起着重要作用，缺锌、对儿童肠结构与功能起着重要作用，缺锌可导致肠绒毛萎缩、肠道双糖酶活性下降，补可导致肠绒毛萎缩、肠道双糖酶活性下降，补锌能加速肠粘膜再生，增加刷状缘酶水平。锌能加速肠粘膜再
44、生，增加刷状缘酶水平。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-11.11.专家共识专家共识 补锌治疗补锌治疗 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理 腹泻时补锌，是考虑到锌在细胞生长和免疫腹泻时补锌，是考虑到锌在细胞生长和免疫功能方面起着核心作用。功能方面起着核心作用。儿童是缺锌的高危人群。据报道，在世界儿童是缺锌的高危人群。据报道，在世界范围内大约有三分之一的儿童缺锌，发展中国范围内大约有三分之一的儿童缺锌，发展中国家儿童缺锌较为普遍。腹泻时锌大量丢失，加家儿童缺锌较为普遍。腹泻时锌大量丢失，加剧了已经存在的锌缺乏。腹泻导致血锌浓度的剧了已经存在
45、的锌缺乏。腹泻导致血锌浓度的降低与腹泻的持续时间有关，腹泻和锌缺乏之降低与腹泻的持续时间有关，腹泻和锌缺乏之间形成了恶性循环。间形成了恶性循环。文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。-11.11.专家共识专家共识 腹泻病的家庭治疗腹泻病的家庭治疗 小儿腹泻病的识别和护理小儿腹泻病的识别和护理 无脱水征和轻度脱水的腹泻患儿可在家庭治无脱水征和轻度脱水的腹泻患儿可在家庭治疗，医生应向家长宣传家庭治疗四原则：疗，医生应向家长宣传家庭治疗四原则：1、给患儿口服足够的液体以预防脱水、给患儿口服足够的液体以预防脱水2、锌的补充、锌的补充3、持续喂养患儿、持续喂养患儿4、对病情未好转或出现下列任何一种症状的、对病情未好转或出现下列任何一种症状的患儿须及时送医院：患儿须及时送医院：
