1、第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 转移途径转移途径:主要途径为直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移，血行转移少见。转移特点转移特点：盆、腹腔内广泛转移灶；即使外观为局限的肿瘤，也可在腹膜、大网膜、腹膜后淋巴结、横膈等部位镜下转移，其中以上皮性癌表现最为显著。第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 采用国际妇产
2、科联盟（采用国际妇产科联盟（FIGO）的手术病理分期）的手术病理分期第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 卵巢肿瘤一经发现，应行手术。来源于原始性腺中的性索及间质组织，占卵巢肿瘤4.腹胀、腹块和腹水腹胀、腹块和腹水（2003年制定)占卵巢恶性肿瘤85%90%主要途径为直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移，镜下：圆形或大多角细胞，成簇，被纤维间质分隔肌紧张纯无性细胞瘤预后好，对放疗特别敏感第三节
3、非卵巢上皮性肿瘤第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 ：第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别卵巢良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤
4、与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 浆液性肿瘤浆液性肿瘤第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 黏液性肿瘤黏液性肿瘤第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 来源来源：大多数继发于高分化阑尾大多数继发于高分化阑尾黏黏液肿瘤或其它胃肠道原液肿瘤或其它胃
5、肠道原发肿瘤，发肿瘤，少数来源于卵巢黏液性瘤破裂少数来源于卵巢黏液性瘤破裂特点特点：盆腔和盆腔和/或腹腔内见丰富的胶冻样黏液团块，极似卵或腹腔内见丰富的胶冻样黏液团块，极似卵巢癌转移，瘤细胞呈良性，分泌旺盛，很少见细胞异型和巢癌转移，瘤细胞呈良性，分泌旺盛，很少见细胞异型和核分裂，多限于腹膜表面生长，一般不浸润脏器实质核分裂，多限于腹膜表面生长，一般不浸润脏器实质预后预后：第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿
6、瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 标准化疗方案：第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三
7、十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第二节 卵巢上皮性肿瘤处理：急诊手术，肿块切除镜下：圆形或大多角细胞，成簇，被纤维间质分隔单侧，囊性，活动，表面光实质或半实质肿块，不平整，固定症状：腹膜炎征象如高热、腹痛、肿块压痛、肌紧张等，白细胞计数增高成熟和未成熟畸胎瘤合并第三节 非卵巢上皮性肿瘤大体：单侧，实质性，包膜光滑，质地似橡皮确切临床价值仍需更多循证医学证据早期：36疗程,晚期：68疗程镜下：头节部位，包括三个胚层恶性肿瘤进行手术病理分期第二节 卵巢上皮性肿瘤第二节 卵巢上皮性肿瘤的经典理论提出了质疑，提出了“卵巢上皮性黏液性肿瘤者应行阑尾切除预后：临床上恶性行为，5年生存率仅45第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤 第三十一章第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤卵巢肿瘤与输卵管肿瘤
