1、 预预 防防 心脑心脑 血血 管管 疾疾 病病 -撑开给父母的保护伞撑开给父母的保护伞南昌大学2012级第一附属医院神经内科 邓霞前湖研究生前湖研究生“博雅博雅”学学 术术 论论 坛第三季第十讲坛第三季第十讲年龄标准年龄标准世界卫生组 织(WHO)对老年人年龄的划分有两个标准：在发达国家将 65岁以上的人群定义为老年人，而在发展中国家则将60岁以上人群称为老年人。联台国卫生组织根据现代人生理心理结构上的变化，将人的年龄界限又作了新的划分：44岁以下为青年人；4559岁为中年人；6074岁为年轻的老年人；7589岁为老年人；90岁以上为非常老的老年人或长寿老年人。联台国卫生组织：中年医学模式的转
2、变医学模式的转变 既往既往 现在现在模式模式 生物医学生物医学 生物心理社会医学生物心理社会医学疾病疾病 传染病传染病 心脑血管病、肿瘤、爱滋病心脑血管病、肿瘤、爱滋病 寄生虫寄生虫对象对象 疾病疾病 病人、家属、社会病人、家属、社会上医医未病之病重在预防上医医未病之病重在预防现代现代医疗医疗模式的转变模式的转变治疗治疗预防预防From Intervention To PreventionContentsCompany Logo心脑血管疾病的流行趋势2心脑血管疾病预防的关键环节3心脑血管疾病的指南建议45心脑血管疾病的预防措施心脑血管疾病的内容1ContentsCompany Logo年轻人的
3、保养7心脑血管疾病的急救方法急救方法6第一章第一章 心脑血管疾病的内容心脑血管疾病的内容全身循环全身循环一、心脑血管疾病的内容一、心脑血管疾病的内容2022-10-19循环系统循环系统冠状动脉冠状动脉粥样性心脏病高血压 肺心病 心力衰竭风湿性心脏病 先天性心脏病心肌梗死 心绞痛 急性心梗高血脂 心肌病等什么是心血管疾病？什么是心血管疾病？1冠心病2心绞痛3 高血压4 心衰5 心肌病6 瓣膜病什么是心血管疾病？什么是心血管疾病？5 心肌病6 瓣膜病什么是脑血管疾病？什么是脑血管疾病？脑血管疾病主要包括脑血管疾病主要包括脑卒中脑卒中脑卒中：脑血栓、脑栓塞脑卒中：脑血栓、脑栓塞脑出血脑出血 常见、隐
4、匿、高发常见、隐匿、高发 （1）缺血性脑血管病）缺血性脑血管病 （缺血性脑卒中（缺血性脑卒中/脑梗死脑梗死）（2）出血性脑血管病）出血性脑血管病短暂性脑缺血发作脑血栓形成:60%腔隙性脑梗死：20-30%脑栓塞：15-20%脑出血蛛网膜下腔出血CT中医对心脑血管疾病的认识中医对心脑血管疾病的认识生活压力大，情志失调；饮食不节，嗜食肥甘厚味；户外活动减少，劳逸不调；冒风触雨是本病发生的主要病因；病位在心/脑、脉，与肝、脾、肾关系密切。病机是经络血脉阻滞。治疗以活血通脉为主。中医病名：中风、偏枯、眩晕、头痛、胸痹、心悸、怔忡等症状症状您和家人有如下症状出现吗？您和家人有如下症状出现吗？第二章第二章
5、 心脑血管疾病的流行趋势心脑血管疾病的流行趋势中美心脑血管疾病死亡率中美心脑血管疾病死亡率形势严峻形势严峻中国脑卒中更突出！中国脑卒中更突出！SOURCE:CDC/NCHS,National Vital Statistics System.Chartbook Health,United States,2008Stroke195019601970198019902000 2005Year10,00010010Deathsper100,000population(logscale)198519901995200020051501000Mortality(1/100000)50USALisheng
6、Liu,Cardiovascular diseases in China,Biochem.Cell Biol.85:157163(2007)Stroke13854211.146.6ChinaHeart diseaseHeart diseaseSOURCE:CDC/NCHS,National Vital Statistics System.Chartbook Health,United States,2008中国为什么脑卒中多发？中国为什么脑卒中多发？美国美国中国中国5位外1:228%25%对比观察对比观察DEATH OF STROKESTROKE：MIHYPERTENSION高胆固醇血症第1位
7、5:119%3%1.Hcy与叶酸水平数据分别来自HOPE-2和依叶注册临床试验2.N Engl J Med 2006;354.3.JAMA.2003;289:2363-23694.北京大学学报(医学版)2007;(39)614-618 据世界心脏联盟的统计：全球每死亡3个人就有1人是死于心血管疾病。全球每年因心脏病和中风死亡的人数高达1750万，其中中风高达1000万。世界 北京市卫生局披露，上世纪80年代后，北京地区脑中风的发病率都呈明显上升的趋势。在2006年，脑血管疾病占到居民总死亡原因的44%，已经成为北京居民的第一位杀手。中国：北京二、心脑血管疾病的危害二、心脑血管疾病的危害中中国社
8、会现状国社会现状每12秒有一人倒下!心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病!每年因心脑血管疾病死亡300万，占总死亡人数的40%以上。5年复发率40%以上：300 0000/365/24/60=5.7 人/min 这是各界的代表死于心脑血管疾病的名人死于心脑血管疾病的名人李钟郁博士：李钟郁博士：6060岁岁世界卫生组织WHO前任总干事小品演员小品演员高秀敏：高秀敏：46岁岁作家作家王小波：王小波：45岁岁演员演员古月：古月：68岁岁播音主持人播音主持人梁薇：梁薇：28岁岁 自我保健意识差自我保健意识差高血压病控制现状低知晓率未诊断患者的比例已诊断患者的比例冰山冰山脑血管病的一级预
9、防：国内外几乎所有研究均证实，高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。1.61.6亿亿1.61.6亿亿23002300万万20002000万万60006000万万2 2亿亿3.53.5亿亿9 9亿亿高血压高血压血脂异常血脂异常糖尿病糖尿病空腹血糖受损空腹血糖受损肥胖肥胖超重超重烟民烟民被动吸烟被动吸烟中国心血管病报告2005心脑血管疾病的危害心脑血管疾病的危害发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高、治疗费高 五高 知晓率低、控制率低、治疗达标率低 三低并发症多 一多赵本山第三章第三章心脑血管疾病预防的关键环节心脑血管疾病预防的关键环节 预防发生早期识别尽早治疗规范治疗健 康疾病疾病处于低危险状
10、态进入疾病危险状态发生早期改变出现临床症状出现并发症或死亡预防疾病疾病管理心脑血管疾病的自然史控制心脑血管疾病的四个关键环节控制心脑血管疾病的四个关键环节心脑血管疾病防治的关键环节什么是动脉粥样硬化什么是动脉粥样硬化？这是健康的动脉横切面，并没有血块存在；它有宽大的血管腔，能供应足够的血液给心脏、脑、肌肉 这个动脉内有硬块存在，使管腔变小器官由于得不到足够的氧气而不能正常运作，引发心脏病、脑部病变。19世纪法国名医卡萨尼斯曾经有过一句精准形象的名言：“人与动脉同寿、人与血管共存”。保护血管血管堵血管堵,细胞腐；血管深细胞腐；血管深,人长生；人长生；血流止血流止,细胞死；血流畅细胞死；血流畅,人寿长；人寿长；体内血液循环好；健康长寿人不老。体内血液循环好；健康长寿人不老。血管软滑的重要性第四章第四章心脑血管疾病的危险因素及指南建议心脑血管疾病的危险因素及指南建议 （一）（一）高血压高血压原发性高血压原发性高血压 90%继发性高血压继发性高血压 10%1959年739000人调查：5.11%1979 年4012128人调查：7.73%1991年950356人调查：11.19%以上为15岁以上的人群调查高血压原发性高血压主要有在下几个因素原发性高血压主要有在下几个因素体重升高；膳食因素：高钠、低钙、低钾、低动物蛋白。不良生活习惯：大量饮酒、吸烟等。
