1、1急急性性23慢慢性性肾肾脏脏45病人是疾病的主要管理者,医护人员的任务是帮助他们做到有效自我管理自我管理6结构n合理运动n参与疾病的管理和监测n根据预约时间定期门诊复查n管理负面情绪n寻求社会支持的网络7日日常常饮饮水量平均分配,用固定容器装好或将部分水混合柠檬汁结成冰块,口渴时含在口中,让冰块慢慢溶化n稍微口渴时,用棉花棒润湿嘴唇或漱口,十分口渴时再小口喝水8日日常常饮饮9日日常常饮饮附:主要食物蛋白质含量表10日日常常饮饮11使心肺和循环系统正常地工作既改善心血管系统的耐力,使你不易疲劳12运运动动锻锻炼炼13运运动动锻锻14散步n适于老年人、有严重合并症者、已知有心脏病或心脏病高危因素
2、者、久坐的患者。n中中等等强强度度的的运运动动即达到最大身体耐受的60%的运动,透析病人通常最大耐受力较低,在温和的天气里运动不应大量出汗或者完全筋疲力尽。n高高强强度度的的运运动动即达到最大身体耐受的80%的运动,适合身体状况较好,习惯锻炼的人,但是增加了肌肉骨骼受损的危险15轻运动时心脏的负担,还可以防止运动时的不协调和肌肉疲劳,能够使运动变得轻松。n运动后的整理运动同等重要,若运动后突然停止,病人会导致低血压或晕厥。n强度变化:运动开始时可以做34分钟的热身运动,之后做30分钟运动,最后做23分钟的整理运动16运运动动锻锻17行行动动18行行动动计计19行行动动计计20建建立立21疾疾病
3、病22疾疾病病23疾疾病病24定定期期的的门诊问卷n每月复查血常规,肾功,电解质n每3个月复查铁三项,PTH,24小时尿电解质和蛋白定量n饮食记录n每3个月进行营养评估,水测量,体成分测量n每6个月血管测量,超声心动图25定定期期的的的3期病人n至少3个月来一次CKD门诊,填写门诊问卷n每3个月复查血常规,肾功,电解质,铁三项,PTH,24小时尿生化和蛋白定量n每3个月带饮食记录n每3个月评估营养状况,水测量,体成分测量n每年血管测量,评估超声心动26合合理理利利用用27合合理理利利用用备n带好您最近的化验结果,如果是第一次就诊请带齐您以往所有的化验检查结果;n带好您所有的用药记录,最好带着药
4、盒和说明书;n带好您最近3天的饮食记录;n带着病人记录本,填好您的门诊问卷,将您要问的问题提前写在问卷上;n根据各期评估检查的频率要求,整理一下您这次要开的药和化验检查单,写在纸上带给您的医生或护士。2829管管理理负负化时,病情控制不良时,出现一些负性情绪是非常正常的,比如悲伤、失落、无助、焦虑、抑郁、恐惧等等。30管管理理负负和倾诉自己的感受:您不是孤立无援的!n和病友的交流:病友的活动nCKD门诊的医护人员n家庭支持n掌握相应的知识,有效管理疾病31管管理理负负怀着感恩的心态n任何事物都有它积极的一面n寻求生命的价值,我还是有用的。n快乐也是活着,不快乐也是活着,那为什么不快乐的活着呢?n透透析析并并不不是是世世界界末末日。日。32我国透析398213114613305010015020025030035040045020012006201120162021PM Population人口增加人口增加 1.2%/年年透析人口增加透析人口增加 15%/年年333435