1、 股股 疝疝切切 口口 疝疝白白 线线 疝疝脐脐 疝疝斜疝、直疝、股疝的鉴别诊断斜疝、直疝、股疝的鉴别诊断(重点重点)腹股沟疝 90%（最常见）（4）需要与妇产科急腹症鉴别的疾病：临床特点：因妊娠增大的子宫将盲肠及阑尾向上、向右推移，压痛部位随之移位；少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流，腹腔渗出多时，放置引流物发热：低至中度发热，常为驰张热性别方面，一般男性发病较女性为高，男：女23：1。2）坚硬，压痛，无冲击感。症状重：局部沉重下坠感。1疝环：腹壁薄弱或缺损处。疝内容物：早期为腹膜外脂肪。高位结扎。表 现：上腹正中线有小包块。（2）非穿透伤：无腹膜破损者 防止血肿，预防感染。是否有内脏损伤：
2、诊断中最关键的问题分泌功能：减少刺激和稀释毒素发生 粘连防止感染扩散修复受损组织。小的脓肿可采取非手术或穿刺引流术，较大或多房脓肿则需手术切开引流，可经前腹壁切口或后腰部切口手术年老体弱，低蛋白血症。腹膜炎渗出稀释毒素WBC、巨噬细胞吞噬细菌、异物纤维蛋白修复组织、肠粘连吸 收积液、空气、毒性物质感染性休克腹膜炎腹膜刺激反射性呕吐胃内容物麻痹性肠梗阻肠内容物（胆汁、粪便）Richter疝：部分肠管壁，无梗阻，也称肠管壁疝。滑疝：部分疝囊壁是由腹膜外脏器组成。疝内容物粘连，不易还纳，形成难复性疝。（1）右下肺炎和胸膜炎有胰瘘者：禁食给予全胃肠外静脉营养，应用 生长抑素2）坚硬，压痛，无冲击感。（1）右下肺炎和胸膜炎 34小时内右尿路结石腹内脏器由脐环突出者，称脐疝。吸与循环管腔阻塞管腔阻塞细菌感染细菌感染急性阑尾炎急性阑尾炎急性单纯性阑尾炎急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿阑尾周围脓肿
