1、辐射防护与放射损伤基础知识和应急处置技术第一节 放射物理学基础知识一、核辐射物理学基础1、放射性电子的壳层结构2nThU2349023892NiConCo602860275927,2、电离辐射电电磁辐辐射电离辐射电离辐射粒子辐辐射X,射线射线、中子、中子质子、负质子、负擦破伤结痂时，残留放射性核素可能留在痂皮内。(b)初步估计人员受照剂量，设立临时分类站，进行初步分类诊断和处理；细胞的培养体系中或机体体液中在照前含有辐射防护剂，可减轻自由基反应，促进损伤生物分子修复，能减弱生物效应。福岛事故发生后，中国政府高度重视。间接作用（indirect effect）概念：电离辐射首先作用于水，使水分子
2、产生一系列原初辐射分解产物（H，OH，水合电子等），再作用于生物大分子引起后者的物理和化学变化。有氧条件下细胞放射敏感性增高尽快将伤员撤离事故（事件）现场，并进行相应的医学处理；第二节 放射损伤基础知识（3）爆炸核装置或核武器（化爆、核爆炸）如果不是这样，则向现场控制人员了解概况。采取此对策可减少放射性核素由污染区向外扩散，并避免进入污染区而受照射。(i)不抗凝试管；间接作用（indirect effect）概念：电离辐射首先作用于水，使水分子产生一系列原初辐射分解产物（H，OH，水合电子等），再作用于生物大分子引起后者的物理和化学变化。单击模型：生物大分子或细胞的敏感靶区被电离粒子击中一次即
3、足以引起生物大分子的失活或细胞的死亡，这就是所谓的单击效应。4、可有多种照射途径，源项、后果、伤情复杂电磁辐射-波谱3、常用辐射量和单位 4、电离辐射与物质的相互作用其它还有相干散射、光核反应 二、辐射源及其分类1、放射源的种类2、近距离治疗用放射性同位素3、钴-60治疗机 4、医用直线加速器第二节 放射损伤基础知识一、电离辐射损伤的化学基础1、辐射损伤产生自由基2、直接作用与间接作用 3、氧效应与氧增强比 OER=缺氧缺氧条件下产生一定效应的剂量 有氧有氧条件下产生同样效应的剂量4、靶学说和靶分子每个参考药箱的组成见下表。两个自由基不配对电子配对或者转给其他分子造成化学键变化，造成生物分子的
4、破坏，不断产生歧化反应造成细胞的损伤。(d)饱和高锰酸钾溶液；如照射后的白细胞减少、白内障、皮肤红斑脱毛等辐射皮肤损伤均属于确定性效应。（2）氧：受照组织、细胞或溶液系统的辐射效应随周围介质中氧浓度的增加而增加，这种现象称为氧增强效应。衰变为保护被抢救者与抢救者，若现场辐射水平较高，应首先将伤员迅速撤离事故现场，然后再进行相应的医学处理。1986年前苏联发生的切尔诺贝利核电站爆炸事故是目前为止世界上最严重的核事故。1946年介绍了行波直线加速器，-确信没有损伤和未受到辐射照射的人员，一般可让其回家。参加现场救护的各类人员应穿戴个人防护用具，视现场剂量率大小，必要时应采取轮换作业和使用抗辐射药品
5、。(j)适时、慎重选用含络合剂的洗涤剂，勿用硬毛刷和刺激性强的或促进放射性核素吸收的制剂；质子，中子，医疗救援配救援设备和器材此外，在1986和1987年，大约有200，000名从事修复工作的工人，接受的剂量是在0.年龄为16-18岁的人员，为了学习目的或培训的目的有可能使用放射源而受到放射照射，不能超过下述限值：年有效剂量6mSv；辐射防护需遵循下述几项原则：其中放射源丢失事故约占八成，丢失放射源584枚，有256枚未能找回。辐射对DNA转化活力的影响二、电离辐射损伤的分子生物学基础1、辐射所致DNA损伤 2、辐射引起的DNA功能与代谢变化 3、染色体的辐射生物效应4、辐射对蛋白质和酶的作用
6、三、放射损伤的影响因素1、与辐射有关的因素 2、与机体有关的因素3、与环境有关的因素四、生物剂量学指标 五、辐射生物效应1、确定性效应 2、随机性效应 3、影响生物效应的因素 4、相对生物效应 RBE X或射线引起某一生物效应所需剂量引起某一生物效应所需剂量所观察的电离辐射引起相同生物引起相同生物效应所需剂量效应所需剂量5、躯体效应和遗传效应 第三节、核和放射突发事件3 3、放射突发事件放射突发事件（1）、辐射事故类型（2 2）核与辐射恐怖事件核与辐射恐怖事件3、放射事故的主要类型(发生人群)2、辐射事故的危害及产生危害途径 3、辐射事故分级4、我们离核与辐射事件有多远孤儿 放射源事故举例受照
7、剂量受照剂量切尔诺贝利核电站爆炸事故切尔诺贝利核电站爆炸事故切尔诺贝利事故的影响切尔诺贝利事故的影响手表污染事件手表污染事件手表带事件过程手表带事件过程医疗照射案例福岛核电站 福岛核事故应急监测四、辐射防护体系1、辐射防护的基本原则 2、辐射防护体系的应用 3、防护的基本方法三个基本因素时间距离屏蔽时间（Time）距离150 mSv/h0.06 mSv/hd=50cm屏蔽（Shielding）光子的屏蔽4、放射突发事件的特点5、与辐射损伤相关的途径第四节 核与辐射事件应急处置技术1、核与辐射事件信息表2、现场救援的基本任务3、现场救援的一般步骤4、在涉及人员较多而且可能存在放射性污染的现场对损伤人员初步分类和处理简单框架示例：5、现场抢救程序6、放射污染现场的控制人体体表放射性污染的去除伤员的分类方法现场防止污染扩散的措施去污方法：现场分区及其标记医疗救援配救援设备和器材 急救箱组成急救箱组成
