1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热怎么这么热”，于是三，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑五成群，聚在大树下，或站着
2、，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑强子，别跑了，快来我给你扇扇了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你你看热的，跑什么？看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲此时这把蒲扇，是那么凉快，那么的温馨幸福，有母亲的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国
3、已有三千年多年的历史。取材的味道！蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的扇。蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过
4、了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅道，袅绪论 体育保健康复概念体育保健康复概念 第一章第一章 体育与健康体育与健康 第一节第一节 体育保健康复概述体育保健康复概述 1健康的定义健康的定义 2健康的影响因素健康的影响因素 3促进健康的方法促进健康的方法（二）健康的分类 1、按范围分 2、个体和群体分 3、状态（一、二、三）（三）亚健康的概念 亚健康状态也称灰色状态，病前状态、亚临床期或潜病期它无临床状态和器质病变，但机体的生理功能已经下降，反应能力降低，精神状态欠佳，免疫力能力下降，已
5、有不同程度的自我感觉不舒服的症状。健康状态亚健康状态 疾病状态（取决于自我保健的措施和自身的免疫能力）（四）影响健康的因素 1974年，加拿大maclalonde提出影响健康的四大因素（人类生物学、生活方式、环境、卫生服务）即社会生活七大方面 1、社会经济环境 2、物质环境 3、健康的发育状态 4、个人的生活方式 5、个人的能力和支持 6、人类生物学的遗传 7、卫生服务第二讲体育锻炼与身体健康主要内容 1体育锻炼促进健康的体育学分析 2 适量运动 在应付日常工作之余，身体不会感到过度疲劳，还有余力去享受休闲及应对突发事件的能力。-WHO 体适能的定义 1）体适能是有健康体适能和技能体适能组成。
6、健康体适能是指心血管、肺和肌肉发挥最理想效率的能力。主有内容包括：有氧适能、肌适能、身体成分和柔韧素质。技能体适能是指动作、舞蹈和体操等表现有关的活动技术能力。主要内容有：灵敏、平衡、速度、协调、爆发力、反应时。体适能的分类体适能的分类健康体适能健康体适能竞技体适能竞技体适能健康健康体适能体适能肌力及肌耐力适能肌力及肌耐力适能柔韧性适能柔韧性适能身体组成身体组成心肺耐力适能心肺耐力适能竞技体适能竞技体适能灵敏性灵敏性反应时反应时爆发力爆发力协调性协调性速度速度平衡能力平衡能力竞技体适能的组成成分竞技体适能的组成成分第一节心肺功能对健康的重要性第一节心肺功能对健康的重要性第二节体育锻炼如何提高心
7、肺功能第二节体育锻炼如何提高心肺功能（重点）第三节运动对呼吸系统的影响第三节运动对呼吸系统的影响第二章体育锻炼与身体健康 肺的呼吸活动 肺通气 肺活量 每博输出量 血压 心动周期 脉压几个要注意的生理名名词（二）体育锻炼增强肌肉力量（二）体育锻炼增强肌肉力量 力量练习不仅能达到减轻体重的目的，还能保持皮肤的弹性，因此有计划有锻炼和合理的饮食，是提高肌肉力量和实现人体健康的有效方式。一、力量及其锻炼方法一、力量及其锻炼方法（一）影响肌肉力量的生理基础（一）影响肌肉力量的生理基础1 1肌肉体积肌肉体积 肌肉体积的大小可用肌肉横断面积的大小来表示肌肉体积的大小可用肌肉横断面积的大小来表示，肌肉横断面
8、积越大，肌肉的体积就越大，肌肉力量，肌肉横断面积越大，肌肉的体积就越大，肌肉力量也就越大，而且这种关系不受年龄、性别的影响。体也就越大，而且这种关系不受年龄、性别的影响。体育锻炼或体力劳动在提供肌肉力量的同时，总是伴随育锻炼或体力劳动在提供肌肉力量的同时，总是伴随着肌肉体积的增加。着肌肉体积的增加。2 2肌纤维类型肌纤维类型 骨骼肌的肌纤维可分为骨骼肌的肌纤维可分为红肌纤维红肌纤维和和白肌纤维两白肌纤维两种种类型，白肌纤维收缩产生的力量大，红肌纤维收缩产类型，白肌纤维收缩产生的力量大，红肌纤维收缩产生的力量小。肌肉中肌纤维类型的比例受遗传因素的生的力量小。肌肉中肌纤维类型的比例受遗传因素的影响
9、，肌肉中白肌纤维的比例越大，肌肉收缩力量也影响，肌肉中白肌纤维的比例越大，肌肉收缩力量也就越大。力量和速度练习可以增加肌肉中白肌纤维比就越大。力量和速度练习可以增加肌肉中白肌纤维比例。例。3 3神经调节神经调节 神经系统可以通过神经系统可以通过两种方式两种方式调节肌肉力量：调节肌肉力量：一种是通过发放强而集中的兴奋，动员尽量多的一种是通过发放强而集中的兴奋，动员尽量多的肌纤维参与收缩，以增大肌肉力量；肌纤维参与收缩，以增大肌肉力量；二是通过增加神经中枢释放神经冲动的二是通过增加神经中枢释放神经冲动的频率增加频率增加肌肉力量，神经冲动频率越高，肌肉力量越大。肌肉力量，神经冲动频率越高，肌肉力量越
10、大。肌肉收缩时肌纤维长度发生变化，同时产生张力克服肌肉收缩时肌纤维长度发生变化，同时产生张力克服外界阻力的力量练习，称外界阻力的力量练习，称动力性练习。动力性练习动力性练习主要是通过不断增加运动负荷（阻力）达到提高肌肉力量的效果。动力性练习时，肌肉的收缩与放松交替进行，可促进体内动力性练习时，肌肉的收缩与放松交替进行，可促进体内蛋白质代谢，加强肌肉中蛋白质合成，提高肌肉的横断面蛋白质代谢，加强肌肉中蛋白质合成，提高肌肉的横断面积和毛细血管数量，使肌肉体积增加。积和毛细血管数量，使肌肉体积增加。对一般体育锻炼者来说，体育锻炼时最好采用动力性肌肉练习方式发展肌肉力量。（二）提高肌肉力量的方法（二）
11、提高肌肉力量的方法1 1动力性力量练习动力性力量练习 肌肉收缩时肌肉长度未发生变化，而是维持某一特定位肌肉收缩时肌肉长度未发生变化，而是维持某一特定位置的肌肉力量练习，称置的肌肉力量练习，称静力性练习。静力性练习主要是提高肌肉在特定位置的肌肉力量。静力性力量练习方法比较静力性力量练习方法比较安全，一般不会出现急性肌肉拉伤等现象，因此安全，一般不会出现急性肌肉拉伤等现象，因此常用于肌肉康复练习。除非特殊需要，一般不要采用静力性力量练习除非特殊需要，一般不要采用静力性力量练习，老年人和少年儿童尽量避免有负荷的静力性练习。2 2静力性力量练习静力性力量练习 1 1负荷负荷 在进行力量练习时，应根据自
12、己的实际情况选择合适的负在进行力量练习时，应根据自己的实际情况选择合适的负荷，都要荷，都要遵循由小到大的原则遵循由小到大的原则，切勿突然增加运动负荷造成，切勿突然增加运动负荷造成运动损伤。运动损伤。2 2动作速度动作速度 负荷越大，速度就越小。锻炼者要根据练习的要求合理安负荷越大，速度就越小。锻炼者要根据练习的要求合理安排，对于青少年来说，爆发力是非常重要的，排，对于青少年来说，爆发力是非常重要的，在力量练习时，在力量练习时，选择适宜的负荷，尽量加快动作速度，对提高肌肉的爆发力选择适宜的负荷，尽量加快动作速度，对提高肌肉的爆发力十分有益。十分有益。（三）力量练习中应注意的问题（三）力量练习中应
13、注意的问题 3 3练习次数练习次数 对于一般体育锻炼者来说，没有必要每天都进行力量训对于一般体育锻炼者来说，没有必要每天都进行力量训练，即使是为了专门加强肌肉力量，采用隔天力量练习，也练，即使是为了专门加强肌肉力量，采用隔天力量练习，也足以取得理想效果。足以取得理想效果。为了保持已经获得的肌肉力量，力量练习的间隔时间可为了保持已经获得的肌肉力量，力量练习的间隔时间可更长一些，以便将体育活动时间用于发展其他方面的运动能更长一些，以便将体育活动时间用于发展其他方面的运动能力，每周进行一次力量训练，可保持已获得的力量水平。力，每周进行一次力量训练，可保持已获得的力量水平。1 1两关节面积大小的差别两
14、关节面积大小的差别构成关节的两关节面构成关节的两关节面相差越大，关节活动幅度就越大，表现为柔韧性就越相差越大，关节活动幅度就越大，表现为柔韧性就越好。好。2 2关节周围组织的体积关节周围组织的体积关节周围的组织越多，关节周围的组织越多，限制关节运动的因素就越多，虽然关节的稳固性增加，限制关节运动的因素就越多，虽然关节的稳固性增加，却使身体的柔韧性下降。却使身体的柔韧性下降。四、柔韧及其锻炼方法四、柔韧及其锻炼方法（一）影响柔韧性的生理因素（一）影响柔韧性的生理因素 3 3关节韧带、肌腱和肌肉的伸展性关节韧带、肌腱和肌肉的伸展性关节周围韧带、关节周围韧带、肌内、肌腱等组织的伸展性越好，关节运动幅
15、度就越大，柔肌内、肌腱等组织的伸展性越好，关节运动幅度就越大，柔韧性就越好。韧性就越好。4 4对抗肌的协调能力对抗肌的协调能力关节周围的肌肉可分为主动肌关节周围的肌肉可分为主动肌和与之作用相反的对抗肌，对抗肌的协调能力主要取决于神和与之作用相反的对抗肌，对抗肌的协调能力主要取决于神经系统对肌肉收缩和放松能力的调节。经系统对肌肉收缩和放松能力的调节。提高柔韧性的主要方法是做提高柔韧性的主要方法是做牵拉练习牵拉练习。牵拉练习可分为。牵拉练习可分为两种，一种是两种，一种是动力性牵拉动力性牵拉，一种是，一种是静力性牵拉静力性牵拉。动力性牵拉动力性牵拉主要是进行节奏较快、并多次重复同一动作主要是进行节奏
16、较快、并多次重复同一动作的练习，如的练习，如连续踢腿连续踢腿、摆腿摆腿等。动力性练习可以提高关节等。动力性练习可以提高关节在运动中的活动幅度，以适应专项体育活动的需要。在运动中的活动幅度，以适应专项体育活动的需要。静力性牵拉静力性牵拉主要是一些缓慢的牵拉练习，如主要是一些缓慢的牵拉练习，如静力压腿静力压腿等，等，静力性牵拉比较安全，一般不容易出现运动损伤，静力性牵拉比较安全，一般不容易出现运动损伤，在提高柔韧性练习时，最好两种方法相结合使用。在提高柔韧性练习时，最好两种方法相结合使用。（二）提高柔韧性的主要方法（二）提高柔韧性的主要方法好的生活方式-适量运动锻炼是保证机体处于健康状态的一种好的
17、手段和途径 二、适量运动 1、什么是适量运动？它的标准是什么？运动者个人身体状况、场地、器材和气候条件、选择合适的运动项目使运动的负荷不超过人体的承受能力。心率范围是130150次每分，机体无不良反应，且疲劳能尽快消除。适宜的运动量：适宜的运动量：本人最高最高心率心率的70%85%220减年龄为每分钟的最高心率最高心率 四 合理营养 合理的营养师促进生长发育，增进健康，合理的营养师促进生长发育，增进健康，增强免疫力，预防疾病，提高工作效率增强免疫力，预防疾病，提高工作效率及运动能力。及运动能力。人体所需营养素 占体重百分比 功能 蛋白质 15-18%供给热能 脂肪 10-15%糖 1-2%维生
18、素 甚微 构成机体组织 矿物质 3-4%水 55-67%食物纤维 调节生理机能2、维生素的分类 维生素根据其溶解性可分为：脂溶性维生素-VA、VD、VE、VK 水溶性维生素-VC、VB族、PP等维生素的生理功能、来源和缺乏症 维生素B1 维生素B2 维生素B6 维生素PP 维生素B12 维生素c 叶酸(见书p12）维生素A 维生素D 维生素E 维生素K矿物质 人体内矿物质较多,占体重的34%,是构成机体组织和调节生理机能的重要物质.其中Ca,Mg,K,Na,P,S,CL称为常量元素,Fe,I,F,Se,Zn,Cu等称为微量元素.矿物质在食物中分布很广,一般都能满足机体需要,其中最易发生缺乏的为
19、Ca,Fe,Zn.水水（一）营养功能 1、机体的重要成分 成人体内水分占体重的50%-70%，儿童可达80%以上。2、参与物质代谢过程 物质消化丶吸收、生物氧化以及排泄均需水参加。3、调节体温 水的比热高，温度不易改变，易保持稳定，水的蒸发散热是调节体温的一种重要方式。4、参与体内的物质运输 水的流动性大，在体内形成体液循环，运输物质。食物纤维（一）概念 指在人肠道内能耐受消化酶的作用，但可被细菌酶分解的植物性物质。食物纤维是一种大分子的多糖，可分为非溶性和可溶性两大类。（二）营养功用 1、促进肠道蠕动，预防便秘（肠道清洁夫）。2、稀释致癌物，防癌。3、有降脂减肥作用。供给量及来源 成人4-1
20、2g/d。粗杂粮，蔬菜，水果含量多。但若纤维素摄入过多，可影响钙丶镁丶锌等的吸收。平衡膳食 定义:又称健康膳食，是指膳食中的所含的营养素数量充足、种类齐全，比例适当，并且与机体的需要保持平衡。一、均衡膳食的原则 想要吃到均衡膳食，必须依照下列的原则来选择：(一)足够的热量(二)优良的蛋白质(三)足够矿物质和维生素(四)适当的水和食盐(五)适当的纤维素(六)三餐分配均匀二、均衡膳食的要求 想要取得均衡膳食，可按照五大类基本食物的分类法来进餐：(一)五谷根茎类：米、面、粟、大小麦、薯等类作成的食品，每天最好选吃二或三种。(二)奶、蛋、鱼、肉、豆类：每天最少应选三、四种。第四章 医务监督二、健康分组
21、的依据1 1、健康状况、健康状况2 2、发育状况、发育状况 3 3、机能水平、机能水平 4 4、运动史、运动史 三、健康分组的原则 基本组基本组 准备组准备组 特别组特别组分组时的注意分组时的注意事项：事项：四、几种常见疾病患者的健康分组 心脏杂音心脏杂音 高血压高血压 肺结核肺结核 风湿性关节炎风湿性关节炎4.几种常见病患者的健康分组几种常见病患者的健康分组（1）心脏）心脏异常者异常者 (常见 心脏杂音)A.生理性杂音 经常参加运动基本组机能试验正常不经常运动准备组机能试验异常医疗体育组B.器质性心脏病 遵医嘱,免修体育课或进行医疗体育（2）血压增高血压增高正常值：正常值：140-90/90
22、-60 mmHg140/90 mmHg 凡舒张压 90mmHg (12KPa)均是 偏低：偏低：90/50 mmHg凡收缩压 160-170/100 mmHg均均 医疗体育组医疗体育组B.继发性高血压继发性高血压（遵医嘱）医疗体育组（遵医嘱）医疗体育组C.“青春性高血压青春性高血压”(舒张压正常，收缩压舒张压正常，收缩压 140-160mmHg)a.经常运动的经常运动的基本组基本组b.不常运动的不常运动的准备组准备组c.血压过高的血压过高的准备组或医疗体育组准备组或医疗体育组加强医加强医务监督务监督（3）肺结核肺结核A.局灶性局灶性的的转成局灶性已久转成局灶性已久 常运动的常运动的基本组基本组
23、不常运动的不常运动的准备组准备组转成局灶性不转成局灶性不久久不常运动不常运动的的医疗体育组医疗体育组B.侵润性侵润性的的均医疗体育组均医疗体育组（仍有发烧的，不宜活动）（仍有发烧的，不宜活动）(4)慢性肝炎慢性肝炎功能恢复不久，经医生许可功能恢复不久，经医生许可医疗体育组医疗体育组五、体育活动的禁忌症 1 1、体温增高的急性疾病者；、体温增高的急性疾病者；2 2、各种疾病的急性期；、各种疾病的急性期；3 3、有出血倾向者；、有出血倾向者；4 4、恶性肿瘤转移阶段。、恶性肿瘤转移阶段。（二）自我监督的内容和方法 主观感觉：主观感觉：运动运动心情、自我感觉、心情、自我感觉、睡眠、食欲和排睡眠、食欲
24、和排汗量汗量 客观检查：客观检查：脉搏、脉搏、体重、肌力和运体重、肌力和运动成绩动成绩第四节 消除疲劳的方法 概念概念消除疲劳的途消除疲劳的途径径 消除疲劳的方消除疲劳的方法法 一、概念 疲劳是由于疲劳是由于活动使工作活动使工作能力及身体能力及身体机能暂时降机能暂时降低的现象低的现象。二、消除疲劳的方法 整理活动整理活动 睡眠睡眠 温水浴温水浴 桑拿浴桑拿浴 蒸气浴蒸气浴 按摩按摩 理疗理疗 吸氧吸氧 营养营养 药物药物 心理恢复心理恢复第一节 儿童少年的体育卫生儿童少年的生长发育规律 儿童少年身体发育的特点和体育卫生 第一节第一节 儿童少年的体育卫生儿童少年的体育卫生一、儿童少年身体生长发育
25、的基本规律一、儿童少年身体生长发育的基本规律1、生长发育是同化和异化矛盾的统一、生长发育是同化和异化矛盾的统一儿童少年儿童少年同化占优势同化占优势成人成人基本平衡基本平衡老年老年异化占优势异化占优势2、生长发育是由量变到质变的复杂过程、生长发育是由量变到质变的复杂过程体现在形态、机能上体现在形态、机能上（2）动作发展的规律）动作发展的规律*头尾发展规律：婴儿期头尾发展规律：婴儿期 头部的运动（抬头、转头）头部的运动（抬头、转头）上肢的运上肢的运动（挥手、取物）动（挥手、取物）躯干运动（翻身、直躯干运动（翻身、直立）立）下肢运动（站立、行走）下肢运动（站立、行走）*向心发展规律：学龄期和青春期向
26、心发展规律：学龄期和青春期 四肢先于躯干，下肢先于上肢四肢先于躯干，下肢先于上肢二、儿童少年身体发育的特点和体育卫生体型神经系统运动系统心血管系统呼吸系统身体素质与运动能力儿童少年早期专项训练的医学问题 1.体 型10岁前:男女基本相同，特点是头大，躯干长，四肢短，重心低而不稳，四肢皮下脂肪分布较多。体育活动要求在促进身体全面发展的基础上着重身体姿势教育。10岁后:男女有明显的差异，体型趋于成人。体育运动要注意提高身体素质和培养熟练的运动技巧 2.神经系统5-6岁时大脑的重量已接近成人水平，但是在机能上大脑的兴奋过程仍占优势并容易扩散，表现为活泼好动，注意力不易集中，运动动作准确性差。儿童少年
27、神经系统特点与运动特点体育卫生领先发育；领先发育；兴奋过程占优势兴奋过程占优势活泼好动，注意活泼好动，注意力不集中力不集中兴奋易扩散，错兴奋易扩散，错误动作和多余动误动作和多余动作多。作多。易疲劳易疲劳I体育课内容要生动活泼，可穿插游戏和竞赛。要注意安排短暂休息，使学生情绪饱满，精力旺盛，不易疲劳。I在教学方法上多采用直观形象教学，如示范动作、图表、模型等。多采用简单易懂和形象生动的语言或口决等形式的讲解。I要加强意志品质的培养和组织纪律的养成教育I加强保护和帮助 3.运动系统发育特点：1）骨骼：含有机物多，无机盐少，比例是1：1。因此，骨的弹性和可塑性大，而硬度小。不易骨折，但易弯曲呈畸形。
28、下肢较上肢发育晚，脊柱更晚。2）肌肉：重量轻、质软，肌纤维细弱，肌肉含水分多，含蛋白质和无机盐少。3）关节较灵活，但牢固性和稳定性差。儿童少年运动系统特点与运动特点体育卫生 骨骼有机物和无机骨骼有机物和无机物比例接近物比例接近1：1，弹，弹性和可塑性大。性和可塑性大。肌肉含水份多，蛋肌肉含水份多，蛋白质和无机盐少，肌白质和无机盐少，肌纤维细弱。纤维细弱。注意养成正确的身体姿势。注意身体的全面训练。在进行力量训练时，负荷不宜过重。注意避免在坚硬的场地上运动。注意抓住有利时机，注意发展柔韧性。4.心血管系统发育特点：1）心率随年龄增加而减慢，负荷后心率增加较快，只能适应短时间紧张的运动。2）血压随
29、年龄增长而增加，青春期后可出现青春性高血压。儿童少年心血管系统特点与运动特点体育卫生心脏重量、心脏容积心脏重量、心脏容积、和心肌力量、和心肌力量、SV、CO等都小于成人，但等都小于成人，但CO和和SV相对值却不小，负荷相对值却不小，负荷后心率增加较快。后心率增加较快。有有“青春性高血压”现现象象注意运动负荷的合理安排：强度、时间和密度。突出以强度为主的训练，持续时间不宜过长。不宜过多和过长的“憋气”。正确对待“青春期高血压”问题。5.呼吸系统 发育特点：呼吸肌发育弱，胸廓窄，肺泡小，鼻腔短直，呼吸频率快，呼吸表浅，肺活量小。在体育运动中主要靠加快呼吸频率来增大肺通氧量，容易缺氧和产生疲劳。儿童
30、少年呼吸与运动特点体育卫生呼吸肌发育弱呼吸肌发育弱心肺功能低于成人心肺功能低于成人采取积极的手段，促进血液循环系统的生长发育，提高其机能水平。教育儿童少年注意呼吸的卫生。6.身体素质与运动能力 速度素质：13岁前随年龄的增长而有所提高，13岁前可接受一些动作频率快和反应速度的运动项目训练。力量素质：22岁前随年龄增长而逐渐增加，在青春期以前不适宜进行过大的力量训练，16-18岁后可进行肌肉力量训练。耐力素质：20岁前随年龄增长而逐渐提高，16岁后进行耐力训练。柔韧素质：随年龄的增长而逐渐下降，应从幼年开始。灵敏素质：随年龄的增长而逐渐提高，从儿童开始培养。7.儿童少年早期专项训练的医学问儿童少
31、年早期专项训练的医学问题题“早衰”伤病问题 适宜开始专项训练年龄的推算 定义：儿童在早期专项训练中片面追求单项训练，定义：儿童在早期专项训练中片面追求单项训练，强调早出运动成绩，忽略身体发育特点，训练强度强调早出运动成绩，忽略身体发育特点，训练强度过大，比赛过多，致使身体不能适应而产生多种伤过大，比赛过多，致使身体不能适应而产生多种伤病，使运动寿命缩短，过早终止运动训练。病，使运动寿命缩短，过早终止运动训练。原因：原因：没有根据儿童少年的解剖生理特点进行全面没有根据儿童少年的解剖生理特点进行全面训练，影响各系统器官的正常发育。训练，影响各系统器官的正常发育。选材不当。如只看形态而忽视机能素质，
32、只选材不当。如只看形态而忽视机能素质，只顾专项成绩忽视身体全面发展。顾专项成绩忽视身体全面发展。早衰早衰伤病问题伤病问题早期专项训练最易出现的伤病：早期专项训练最易出现的伤病：骨骺损伤。如骨骺早期愈合，骺板分离和骨骺损伤。如骨骺早期愈合，骺板分离和骨折，骨软骨炎等。骨折，骨软骨炎等。运动性贫血和血压偏高等。运动性贫血和血压偏高等。适宜专项训练开始年龄的推算适宜专项训练开始年龄的推算 一般方法：早期专项训练开始年龄一般方法：早期专项训练开始年龄=达到最好运动成达到最好运动成绩的年龄绩的年龄-为达到最好运动成绩所需的训练年限。为达到最好运动成绩所需的训练年限。一般分类：一般分类：速度和灵敏为主的项
33、目（体操、游泳、技巧等）为速度和灵敏为主的项目（体操、游泳、技巧等）为 10-11岁。岁。足、篮、排等项目为足、篮、排等项目为12-13岁。岁。体力和力量为主的项目（举重、长跑等）体力和力量为主的项目（举重、长跑等）14-16岁。岁。目前，早期专项训练的开始时间有更加提前的趋势。目前，早期专项训练的开始时间有更加提前的趋势。一、老年人各器官、系统的生理特点一、老年人各器官、系统的生理特点（一）运动系统（一）运动系统1、骨骼骨萎缩，骨质疏松，弹性，韧性，脆性，易骨折。2、肌肉肌肉萎缩，肌力下降3、关节关节软骨萎缩，关节面粗糙变形，骨质增生，关节囊僵硬，韧带弹性，骨关节退行性变或畸形。（二）心血管
34、系统（二）心血管系统1、心肌萎缩，冠状动脉粥样硬化，心肌收缩力下降2、血管弹性，管壁硬化，管腔窄狭，外围阻力，BP3、每分输出量，P，各器官血流量，易疲劳（三）呼吸系统（三）呼吸系统 肺组织弹性，氧弥散功能障碍，呼吸肌力量，胸活动度减小，通气量，换气功能，肺活量，呼吸功能（四）神经系统（四）神经系统 大量神经细胞萎缩、死亡，神经纤维退行性变，脑血管硬化，脑血流阻力，血循环减慢，脑血量，耗氧量，神经过程的灵活性，对各器官系统的调节功能，反应迟钝，建立新的条件反射困难。二、体育锻炼对老年人防病抗老的意义。二、体育锻炼对老年人防病抗老的意义。（一）对运动系统的影响 体育锻炼可以较好地改善骨骼和肌肉等
35、的血液供应，提高其代谢水平，从而有效地延缓、减少骨骼、肌肉、韧带等的推行性变化。（二）对心血管系统的影响 体育锻炼不但能改善心血管的机能，而且有助于控制老年人动脉硬化的发展和有利于防治老年人高血压、冠心病。（三）对呼吸系统的影响 体育锻炼对保持肺组织的弹性、呼吸肌力量、胸廓的活动度，预防老年人肺气肿以及改善肺脏的通气和换气机能均有良好的作用。（四）对神经系统的影响 体育锻炼能改善改善脑细胞氧的供应，减轻脑萎缩，维持神经系统的正常功能。三、老年人的体育卫生要求三、老年人的体育卫生要求1、体育锻炼前要进行体检2、合理地参加体育锻炼（1）老年人参加体育锻炼的好处A、有助于控制老年人动脉粥样硬化的发展
36、，有利于高血压和冠心病的防治B、防治老年性气管炎和哮喘C、减轻脑萎缩，提高神经过程的灵活性D、提高机体的抗病能力，保持旺盛的精力与愉快的心情（2）老年人不宜参加速度和力量性运动项目，要避免做易引起血压骤然升高的动作。（3）老年人适宜的运动负荷（170-年龄）3、要加强医务监督。主要介绍晕厥晕厥1运动员贫血运动员贫血2 运动性血尿运动性血尿3运动性痉挛运动性痉挛4运动性中暑运动性中暑56腹痛腹痛晕晕 厥厥一一.概念概念:是由于脑部是由于脑部一时性一时性供血不足或血中化学供血不足或血中化学物质变化所致的意识物质变化所致的意识短暂丧失短暂丧失。二二.原因及原理原因及原理 1.血管扩张血管扩张 (精神
37、和心理状态不佳精神和心理状态不佳)2.直立位血压过低直立位血压过低 3.重力性休克重力性休克 (疾跑后急停疾跑后急停)4.胸内压和肺内压增高胸内压和肺内压增高 （举重运动员）（举重运动员）重力性休克：重力性休克：征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、征象：重力性休克发生前有些人会感到全身无力、头昏、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，头昏、眼花、眼前发黑、面色苍白、出冷汗，继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。一继而突然晕倒，意识丧失，脉率快而细弱。一般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍感虚般经休息处理后很快恢复。清醒后患者仍感虚弱、头昏、头痛，多数人记忆力能很快恢复。弱、头昏、头痛，多数
38、人记忆力能很快恢复。预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。疾预防：坚持科学系统训练，提高心血管机能。疾跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后慢跑后要继续慢跑（或步行）一段距离，然后慢慢停下来。慢停下来。5.血液中化学成分的改变6.心源性晕厥7.运动中中暑晕厥（二）临床表现：（二）临床表现：1、晕厥前：全身软弱无力、头晕、耳鸣、眼前发黑、面色苍白、出冷汗及强烈的饥饿感（低血糖者）。2、昏迷后：意识丧失，手足发凉、脉率快而细弱、血压下降或正常、呼吸加快或减弱。（一般昏倒数秒，长者12小时）3、清醒后：有头痛、头晕、乏力，可有恶心、呕吐。（三）处理（三）处理 1、使患者处于平卧位，或下肢抬高位。2
39、、松开衣扣、腰带。3、保暖。4、按摩下肢（向心重推摩）5、嗅闻氨水或点掐（针刺）人中、百会、涌泉等穴使其苏醒。6、若有呕吐，将头部转向一侧，防止舌头或呕吐物堵塞呼吸道。7、呼吸停止者进行人工呼吸，心跳停止者做胸外心脏挤压术。8、清醒后可饮服含糖热饮料。9、注意休息，促进恢复。(四）预防四）预防 1、坚持体育锻炼，提高心脏功能。2、参训参赛前要体检。3、久蹲后要慢慢站起，疾跑后应继续慢跑一段，并作深呼吸，逐渐停下来。4、饥饿或空腹时不宜参加运动。5、长距离运动要及时补糖、盐、水。6、剧烈运动后应休息半小时后淋浴。7、若有晕厥先兆，应立即平卧。运动性贫血运动性贫血一一.概念概念 运动性贫血运动性贫
40、血:指直接由运动训练所造成的贫血。指直接由运动训练所造成的贫血。贫血贫血:指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压指血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积低于正常值的病理状态。积低于正常值的病理状态。正常成人正常成人：Hb：男男 120-160 g/L 女女 110-150 g/L RBC:400-550万万/mm3 350-500万万/mm3 我国运动性贫血的诊断标准：我国运动性贫血的诊断标准：Hb:男男 120 g/L 女女 105 g/L 14岁以下岁以下 男女男女 120 g/L 二二.原因及原理原因及原理1.红细胞破坏增加红细胞破坏增加2.蛋白质和铁质需要量增加及摄入不
41、足蛋白质和铁质需要量增加及摄入不足三三.症状与体征症状与体征 鉴别鉴别:减少或停止运动训练减少或停止运动训练1个月个月,并供应充并供应充足的蛋白质和铁足的蛋白质和铁,看看Hb是否上升。是否上升。四四.处理处理（一）合理安排运动训练（一）合理安排运动训练 应减小运动量，必要时可停止正常训练。应减小运动量，必要时可停止正常训练。一般说来，当男运动员的血红蛋白一般说来，当男运动员的血红蛋白100120g/L，女运动员在女运动员在90110g/L时，可边治疗边训练，但时，可边治疗边训练，但训练时要减少强度，避免长跑等耐力性运动；训练时要减少强度，避免长跑等耐力性运动；而男运动员低于而男运动员低于100
42、g/L，女运动员低于，女运动员低于90g/L时，时，应停止大、中运动量训练，以治疗为主。应停止大、中运动量训练，以治疗为主。（二）饮食治疗（二）饮食治疗饮食的营养价值要高，采用含蛋白质、铁饮食的营养价值要高，采用含蛋白质、铁和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、和维生素较多的食物，如猪肝、蛋黄、动物全血等。动物全血等。（三）药物治疗（三）药物治疗 采用中医辨证施治。运动员中贫血常见的采用中医辨证施治。运动员中贫血常见的是心脾两虚和气虚型。可采用党参是心脾两虚和气虚型。可采用党参30克、克、红枣红枣10枚、生地枚、生地30克、地骨皮克、地骨皮6克、白芍克、白芍12克、乌梅克、乌梅5枚、鸡血藤枚、鸡血
43、藤30克、生地榆克、生地榆30克。克。西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。西药可服用硫酸亚铁、富血铁等。五五.预防预防 安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和个安排好运动量和训练强度，遵守循序渐进和个别对待原则。别对待原则。膳食要富于营养，运动员每天每公斤体重应摄膳食要富于营养，运动员每天每公斤体重应摄入蛋白质入蛋白质2克，必要时还可补充氨基酸和铁剂。克，必要时还可补充氨基酸和铁剂。克服偏食和吃零食的不良习惯。克服偏食和吃零食的不良习惯。合理安排生活制度，使运动训练与进食之间有合理安排生活制度，使运动训练与进食之间有一定的休息间隔。一定的休息间隔。运动性血尿运动性血尿一一.概念概念:指直接与运动有关
44、指直接与运动有关,经详细检查经详细检查,未发现其它原未发现其它原因的血尿。因的血尿。二二.原因与发病原理原因与发病原理 (可能可能)1.肾静脉高压肾静脉高压 2.肾脏缺血、缺氧肾脏缺血、缺氧 3.肾脏损伤肾脏损伤 4.膀胱损伤膀胱损伤三三.症状与体征症状与体征1.运动后骤然出现血尿运动后骤然出现血尿 2.除血尿外除血尿外,一般无其他症状与体征一般无其他症状与体征.3.男运动员多见，尤其以跑、跳和球类运动员多见。男运动员多见，尤其以跑、跳和球类运动员多见。4.各项肾功能检查、血液检查和各项肾功能检查、血液检查和X线检查均正常。线检查均正常。5.绝大多数人（绝大多数人（95）的血尿持续时间不超过）
45、的血尿持续时间不超过3天。天。6.血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好。血尿可在多年内反复出现，但预后一般良好。四四.鉴别诊断鉴别诊断 (是关键是关键)（一）器质性疾病所致的血（一）器质性疾病所致的血尿：尿：肾小球肾炎肾小球肾炎 泌尿系统感染泌尿系统感染 泌尿系统结石泌尿系统结石1肾小球肾炎：肾小球肾炎：常有浮肿、尿少、血压高等征象，尿液检查常有浮肿、尿少、血压高等征象，尿液检查除有红细胞外，还有蛋白和管型。除有红细胞外，还有蛋白和管型。2泌尿系统感染：泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等。如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等。这些病都有血尿、脓尿和膀胱刺激症状（尿这些病都有血尿、脓尿和膀胱刺
46、激症状（尿频、尿急、尿痛），尿液细菌培养阳性。频、尿急、尿痛），尿液细菌培养阳性。肾盂肾炎和肾结核常有腰痛和发热。肾盂肾炎和肾结核常有腰痛和发热。3泌尿系统结石：泌尿系统结石：常有肾绞痛、尿频、尿急、尿量减少或尿中常有肾绞痛、尿频、尿急、尿量减少或尿中断现象断现象 腹部腹部X线平片或肾盂造影检查常可发现结石。线平片或肾盂造影检查常可发现结石。（二）外伤性血尿（二）外伤性血尿 运动时腰部受到钝物打击或摔倒，造成肾脏运动时腰部受到钝物打击或摔倒，造成肾脏挫伤，可以引起运动后血尿。挫伤，可以引起运动后血尿。一般这类病人都有腰部受伤史和腰痛。一般这类病人都有腰部受伤史和腰痛。五五.处理处理 (治疗和训
47、练安排治疗和训练安排)对运动员运动后出现肉眼血尿者不论有无主诉均应暂时停对运动员运动后出现肉眼血尿者不论有无主诉均应暂时停止运动训练，进行必要的检查。止运动训练，进行必要的检查。对无特异性主诉的镜下血尿的运动员可采取边训练边检查对无特异性主诉的镜下血尿的运动员可采取边训练边检查的办法，尽快做出较明确的诊断。的办法，尽快做出较明确的诊断。对运动性血尿者，除合理调整和安排负荷量外，对运动性血尿者，除合理调整和安排负荷量外，可试用一般止血药物。可试用一般止血药物。对伴有身体机能下降的运动员可试用对伴有身体机能下降的运动员可试用ATP、维生、维生素素B12加细胞色素加细胞色素C等肌肉注射，每日等肌肉注
48、射，每日1次，次，10次次为一疗程。为一疗程。中医中药以养血凉血、清热利湿为主。方药可采中医中药以养血凉血、清热利湿为主。方药可采用当归、白芍、阿胶、生地、木通、栀子、丹皮、用当归、白芍、阿胶、生地、木通、栀子、丹皮、元参、紫草、鲜茅根、小蓟、竹叶等。也可采用元参、紫草、鲜茅根、小蓟、竹叶等。也可采用车前子加红糖治疗。车前子加红糖治疗。六六.预防预防1遵守运动训练的科学性原则，负荷量和训遵守运动训练的科学性原则，负荷量和训练强度应循序渐进，避免骤然加大负荷量和练强度应循序渐进，避免骤然加大负荷量和训练强度。做好全身和腰部的充分准备活动。训练强度。做好全身和腰部的充分准备活动。2合理安排训练和比
49、赛时的饮水制度，在剧合理安排训练和比赛时的饮水制度，在剧烈训练和比赛过程中适当补充水分。调整好烈训练和比赛过程中适当补充水分。调整好步速。步速。3注意外界环境的变化，避免过度训练。注意外界环境的变化，避免过度训练。运动性腹痛 腹痛分为：腹腔内疾病与腹腔外疾病和运动性疾病。运动性腹痛是指由于体育运动而引起或诱发的腹部疼痛。中长跑、马拉松、竞走、自行车、篮球等运动项目发病率较高。（一）病因与发病机理（一）病因与发病机理 1、肝脾瘀血 由于准备活动不充分、开始运动时速度过快或强度过大，引起肝脾瘀血。2、胃肠痉挛或功能紊乱（1）运动时，由于胃肠缺血、缺氧，引起胃肠道痉挛或蠕动功能紊乱。（2）饭后过早运
50、动、运动前过饱、喝水过多或空腹运动。（3）运动前吃难于消化的食物。3、呼吸肌痉挛（1）运动中呼吸缺乏节奏，引起呼吸肌疲劳和痉挛。（2）准备活动不充分，使呼吸系统功能不能满足运动的需要。4、内脏器官病变 运动时可因病变部位受到牵扯（刺激）而产生疼痛。（二）临床表现（二）临床表现 1、运动性腹痛的程度与运动负荷和运动强度密切相关。2、腹痛的部位常与病变脏器位置有关：肝胆疾患或郁血，多在右上腹痛；胃十二指肠溃疡、胃炎，多为中上腹痛；脾郁血多在左上腹痛；肠痉挛、蛔虫病多在腹中部痛；阑尾炎在右下腹痛；宿便多在左下腹痛；呼吸肌痉挛多在季肋部和下胸部锐痛。3、腹痛的性质和程度与腹痛原因有关：直接由运动引起的
