1、主要主要危险因素危险因素血脂血脂异常异常吸烟吸烟糖尿病和糖尿病和糖耐量异常糖耐量异常 年龄年龄性别性别高血压高血压次要危险因素：次要危险因素：高血压高血压饮食饮食口味重口味重缺乏运动缺乏运动糖尿病糖尿病性别性别 年龄年龄遗传遗传p不能满足心肌代谢的需求不能满足心肌代谢的需求一过性缺血缺氧一过性缺血缺氧心肌血液的心肌血液的“求求”增加增加 心肌血液的心肌血液的“供供”减少减少 数心肌梗死和不稳定性心绞痛发生的原因。n：有时可有上有时可有上腹痛、牙痛或颈痛样表现。腹痛、牙痛或颈痛样表现。临床表现V4、V5、V6 和、aVF导联ST段呈水平型下移 0.1mVn者，加沉香、檀香。n痹心痛重证者用乌头赤
2、石脂丸。n浊郁而化热，可用黄连温胆汤；痰热、瘀血互结可加用郁金、川芎。4.外科手术治疗：冠状动脉旁路移植术。腹部；老年人（尤其糖尿病患者）可无疼痛；事实上有些人始终无疼痛足心排血量下降-心源性休克有些患者可能存在血容量不足6.6.心力衰竭心力衰竭1周内多见，20%患者出现。表现:急性左心衰：右室梗塞表现为右心衰。原因:梗死后心脏舒张力显著减弱或收缩不协调所致。裂1-2wCK-MB 4h 16-24h 3-4d其中CK-MB及LDH1特异性最高。2.2.血、尿肌红蛋白：血、尿肌红蛋白：增高，高峰较心肌酶出现早，而恢复则较慢，特异性差3.3.肌钙蛋白肌钙蛋白I I或或T T（cTnIcTnI、cT
3、nTcTnT）：）：3-12小时开始升高,cTnI持续5-10天，cTnT持续5-14天。急性期：数小时内，T波高尖，ST段弓背向上抬高，与T波融合成单向曲线。亚急性期：数日（周）后ST段回到基线水平，T波平坦或倒置。慢性期改变：数周（月）后T波V型倒置，两肢对称，波谷尖锐。（2）家庭常规备用急救药物）家庭常规备用急救药物硝酸甘油片：硝酸甘油片：用法用法 舌下含服，舌下含服，12分钟即能止分钟即能止痛，且持续作用半小时；痛，且持续作用半小时；心痛定：心痛定：用法用法 含服，每次含服，每次12片，片，5分钟见效；分钟见效；消心痛：消心痛：用法用法 含服，每次含服，每次12片，片，5分钟奏效，分钟
4、奏效，持续作用持续作用2小时；小时；无药时可指掐内关穴无药时可指掐内关穴(前臂掌侧横纹上前臂掌侧横纹上2寸，寸，两条两条筋之间筋之间)（3 3）开窗吸氧，启动急救系统）开窗吸氧，启动急救系统-尽快与医院联系或尽快与医院联系或呼叫呼叫120120。当患者无呼吸、颈动脉搏动者，立即予。当患者无呼吸、颈动脉搏动者，立即予CBADCBAD（即先胸外按压，接着人工呼吸，二者比例为（即先胸外按压，接着人工呼吸，二者比例为30:230:2，循环循环5 5次以上）复苏。次以上）复苏。D Diet D Diet 控制饮食控制饮食 Diabetes Diabetes 治疗糖尿病治疗糖尿病E Education E Education 普及有关冠心病的教育（患者普及有关冠心病的教育（患者和家属）和家属）Exercise Exercise 鼓励有计划、适当的运动锻鼓励有计划、适当的运动锻炼炼
