1、手机与人体物联网在医疗检测与健康监护中的作用pDorami-北大医学部八年制临床医学博士pDoraemon-机器猫p麦肯锡分析师：“手机可能通过提高效率、降低成本、扩大护理范围、提高患者治疗效果等手段来推动医疗保健系统发生革命性的变化。”p飞利浦，西门子，英特尔和众多创业企业都在开发“人体物联网”医用监控设备（穿戴式/创可贴式传感器），以及与健康相关的手机应用。手机与人体物联网在医疗检测与健康监护中的作用手机在个人医疗检测中的作用n案例p加州大学伯克利分校-手机医用显微镜p农村或边远地区的诊所缺乏能及时诊断疟疾、寄生虫病、血液病、皮肤病的大型医学检测设备，手机医用显微镜应运而生。p作为摄像手机
2、的附属设备，镜头有5-60倍变焦，对皮肤细胞和血细胞拍照，将照片通过网络发送给大医院的医生进行诊断。手机在个人医疗检测中的作用n案例pGE（通用电气）V-scan手机式超声波扫描仪p形如翻盖手机p屏幕部分显示一位患者的肺部超声影像，按键部分是操作按钮p功效可以和医院里的大型超声仪相媲美。人体物联网在医疗检测与健康监护中的作用p日本“穿戴式/创可贴式健康监测传感器”p像腕表，创可贴大小，戴，贴到人体的各个部位，实时检测人体的生理参数，将数据通过移动互联网发送至远程服务器，医生随时了解被监护病人的病情；家人及时了解老人或儿童的身体情况。p可测量：心脑电图信号、心率、脉搏、收缩压、舒张压、平均压、体
3、温、呼吸波形、血氧饱和度等体征参数。p蓝牙将数据传输至电脑或手机，再通过互联网发送至医院网络服务器，为医生及时掌握患者情况作出判断。附加在人体没有不舒服感（像帮宝适一样）。人体物联网在医疗检测与健康监护中的作用nGentag,、AEL和SAIC创可贴式-无创血糖传感器p免除针刺疼痛p传感器上的微型加热元件，达到130且持续30毫秒烧掉死皮细胞的外层，进入组织间液检测血糖。p将测量结果传送到RFID手机上，糖尿病患者使用手机随时监视他们的血糖水平。游戏机在个人医疗检测中的作用n日本任天堂游戏机，德国拜耳血糖仪二合一pPaul发现自己的孩子没日没夜地玩游戏，导致身体状况变差，血糖含量变低。p于是P
4、aul 联合德国拜耳医药发明了一个DIDGET血糖仪，装到了日本任天堂的游戏机上，随时提醒孩子注意身体状况。人体物联网与手机用于医疗检测与健康监护的其他案例n 西班牙巴塞罗那医院与Telefonica公司p合作开发“膝盖支撑与运动传感器”，患者出院后，医生可以远程监控病人的康复过程。把传感器贴在病人膝盖上，患者移动时，计算机通过3D虚拟技术，模拟患者行动状态，将数据发送到医生电脑上。n 法国电信和瑞典电信p专门为老年消费者设计了手机，设计了大按键和大屏幕。紧急情况下，用户一键拨号呼叫到救护中心，远程开具处方，当患者打开手机，家庭成员或看护人可登录到互联网获取该患者的实时状态。可通过专用程序呼叫
5、家人、看护人或医生。p电信服务商与医疗设备商合作开发心脏起搏器和去纤颤器，来传送心脏病人的节律数据，患者无需离家去看病。如果你的心脏可以让医生远程监控并了解到它的状况，他们发送语音邮件就可以对你进行治疗了。n 吉林大学仪器学院p一群师生将摩托罗拉的一款手机改造成了手机血糖仪。中国移动-手机智慧健康管理 子项目之一：医讯通n医讯通医讯通-用于解决看病挂号难，排队难问题用于解决看病挂号难，排队难问题p全国第一个移动无线平台与医院数据后台对接的无线医疗信息平台，实现卫生系统全程医疗信息服务、保健信息服务以及健康科普移动信息化。p有效提高卫生系统工作服务效率，实现卫生系统与大众之间的健康信息互动，构建
6、和谐医患关系。l为患者到医院就诊提供院前、院中，院后不间断的医疗信息服务，无缝覆盖患者的全就诊过程，实现全程医疗信息、保健信息服务，有效解决群众看病难并提供惠民服务。l短信轻松挂号，免排队挂号、排队待医，重病患者半小时内可直接通过绿色就医通道接受手术，信息化应用的普及，为抢救危重病人争取到宝贵的生命时间。p公益性大中型医疗机构通过12580、互联网和手机短信三位一体，为用户提供预约看病体检、患者随访、医患互动等便捷的移动信息化解决方案。p其中，医患互动平台通过网络平台和定制短信相结合的方式，医生就出院患者描述情况初步判断其康复状态，做出相应的康复保健指导，弥补了我国患者院后服务的空白。n 用于
7、中老年人健康监护用于中老年人健康监护p国内第一例医疗无线传感器技术和TD完整结合，为用户健康随时进行监护，可以实现用户医院、TD三赢的服务模式。n 无线远程实时生理监测无线远程实时生理监测p抗干扰生理信号检测/传感器，结合中国移动3G/GPRS、大容量数据存储、智能生命体征监测分析等，将个人监护终端、数据管理中心、医院监护分析工作，健康监护服务网四合一，真正实现全程、实时、自主、互动的监测、评估管理和紧急救护于一体。中国移动-手机智慧健康管理 子项目之二：移动电子健康系统p 视觉化显示/符合行标心电波形、血氧饱和度波形、呼吸波形、心率、收缩压、舒张压、平均压、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸频率等
8、参数，为医生及时掌握患者情况作出判断。显示数据及波形符合我国医疗行业标准，正负误差在规范允许标准之内；系统获取的实时生理特征监测，监护结果随时反馈。p 适用所有人群有固定、移动、便携式等特点适应大多数慢性疾病、急性重大疾病，支持所有无线接入。p 设备易于操作患者只需将新型移动电子健康设备佩戴在身上，设备会实时将患者身体状况数据传输到医院的电子健康系统上。遇到紧急情况时，不论任何时间、地点患者突然发病，设备发现患者异常情况，会自动向120急救中心呼叫，急救中心马上搜索客户住址信息，并电话联系确认，与此同时，医护人员整理病人病情并准备救护车接患者到医院，医生即可开始会诊。中国移动-手机智慧健康管理
9、 子项目之二：移动电子健康系统p慢性非传染疾病、身心疾病发病率大幅提高，亚健康群体扩大，成为危及居民健康的主要因素；庞大的医疗费用支出，成为经济社会发展中的沉重负担。l如何实现以预防为主，发挥中医药的独特作用，进行治未病，中国移动以健康小管家为切入点，构建省级医疗保健移动信息化服务平台。p服务八大用户群体l健康小管家以提供健康家庭终生小管家顾问式系统化服务为理念，从个体家庭成员的维度和总体健康状况维度细分出了八大类用户群体（见附表）。p服务价格便宜l每天1毛钱，百姓用得起，惠及广大群众p定制和使用方便l通过短信、电话和网站等多渠道定制。定制成功后每天能以短信形式获得相关保健信息，方便快捷。中国
10、移动-手机智慧健康管理 子项目之三：健康小管家中国移动-手机智慧健康管理 子项目之三：健康小管家公共卫生防疫凸显作用公共卫生防疫凸显作用健康小管家在一系列社会热点事件中发挥了快速、准确的传播能力；以信息化力量化解由于信息滞后导致的社会恐慌。p2008年，手足口病n健康小管家及时制作手足口病的治疗与预防专题，让群众对该病有充分的认识，先后为近80万人次提供了防疫信息服务。及时、透明地向大众公布疫情进展情况，阻止了社会上一些无端恐慌情绪的蔓延。p2008年，三鹿毒奶粉n引起了百姓对牛奶的极度恐慌健康小管家及时制作了一系列真正有可操作性的日常识别内容，比如：如何判断牛奶品质的好坏；如何判断奶粉品质的
11、高低一系列信息发送给有婴儿的女性客户，覆盖客户数超百万，真正应民众所需，急民众所急，有效传达了民众最需要的信息。p2009年，甲流n中国移动根据这次疫情的特征，在第一时间送上流感科普知识和预防流感的贴士，告知民众流感是可控、可防的，避免引起群体惊慌失措事件发生。物联网中的RFID技术之医用n近几年，医疗纠纷不断，据世界卫生组织调查：占比最高的为医疗不良-24%，手术问题-15%。而配错药问题一直困扰着医疗业界-药物识别问题的解决已刻不容缓。l医院药物管制制度：三读五对p三读：药盒、药袋、药杯中，药品的存放位置改变必须进行确认。p五对：对病人，时间，药名，剂量，途径五项数据比对l三读五对的正确度
12、可以通过RFID来提升p一方面，医生开立处方后，将处方信息+RFID卷标交给患者领药p另一方面，医生的处方数据也同时传到药房p药务士配药时，药盒上的RFID卷标会主动提醒药物的正确与否p配好药后，柜台RFID系统再次比对领药者的RFID卷标数据与药物是否吻合。RFID用于医疗用品、药品存储与使用管制p对于存储环境比较脆弱的物品（如：疫苗，血浆）l有传感器作用的电子标签可以进行实时监控-持续采集其温度，湿度等特征，一旦某一特征超过预设范围，标签会自动报警。p对于特殊药品l药盒上的读取器有其限制，必须读取到核可的标签，才会打开药盒。p护士用药管制l在护士巡房用的药品推车上建立RFID系统，控管，记
13、录护士的用药情形，病人用药时间等，作为日后医疗依据或产生纠纷时的评断证据。物联网中的RFID医用案例n 英国Portsmouth General医院应用RFID实行血袋管理。p 血液样本，血袋上都贴上RFID标签，作为ID识别，降低血袋误取。p 如果英国全面采用该机制，每年可以节省10亿欧元成本。RFID用于集体事故急救与转院（如南京）p对于大型急救中心，当出现集体事故时，有大批伤员入院，由于伤员病情极其类似，容易混淆-人工登记速度慢，错误多，对于危重病人根本无法正常登记。l为对所有病人进行快速ID确认，完成入院登记，并进行有步骤的后续急救工作，医务部门需要一套可以实时提供伤员ID和病情信息的自动识别系统。-只有这样，医院才能高效，准确，有序地进行抢救工作。p集体事故急救应用方式：l每个病患戴上腕式标签，当病人接收诊治时-医护人员用手持阅读器扫描标签，就可得知急救事项：是否需要输液？注射药品名称，规格？已经进行过的治疗事项，是否有不良反应？l有利于核对医护程序和药物注射记录。p转院治理l病人的病史，伤型，提出的治疗方法，治疗场所，治疗状态等，都可以制成新的标签，传递给下一个医院。l由于所有的信息输入通过读取射频标签一次完成，减少手工录入，避免人为错误。
