1、新经营模式下妇幼保健机构新经营模式下妇幼保健机构建设与发展建设与发展20192019年年5 5月月 武武 汉汉 西安市妇幼保健院西安市妇幼保健院西安市钟鼓楼西侧西安市钟鼓楼西侧市市卫计委卫计委直属直属机构机构 公益性专业机构公益性专业机构内内 容容l发展史发展史l现状现状l妇幼保健医联体建设妇幼保健医联体建设l发展思路与展望发展思路与展望一、一、发发 展展 史史l 建所：建所：19541954年年，市儿保所与妇保所合并组建，市儿保所与妇保所合并组建 书院门书院门l 19701970年年-1975-1975年年：人员下放阶段：人员下放阶段l 19751975年年-1985-1985年年：重新恢复
2、重新恢复与发展阶段与发展阶段 西华门西华门l 19851985年年-1986-1986年年：改改建建l 19861986年年-1998-1998年年：跨越式发展跨越式发展阶段阶段 所所院院（19931993年）年）l 19981998年年-2003-2003年年：拆迁过渡期：拆迁过渡期l 20042004年年-2016-2016年：新发展阶段年：新发展阶段 西大街西大街l 20162016年年1212月至今月至今 新时期妇计中心（妇幼保健院）新时期妇计中心（妇幼保健院）西大街西大街+南稍门南稍门二、二、现现 状状职职 能能职职 能能妇幼公共卫生妇幼公共卫生妇计业务管理妇计业务管理妇计技术支持妇
3、计技术支持妇幼健康服务妇幼健康服务妇女健康服务妇女健康服务儿童健康服务儿童健康服务人员与科室人员与科室人人 员员l 职工总数：职工总数：174 编制人数：编制人数：104 在编人数：在编人数：93 临聘人员：临聘人员：81 卫生技术人员：卫生技术人员：占占80.65%科科 室室l 总数：总数：21 行政职能科室：行政职能科室：5 公共卫生科室：公共卫生科室：2 业务职能：业务职能：3 业务科室：业务科室：5 医技科室：医技科室：4 总务设备：总务设备：3领领 导导 班班 子子妇幼计生公共卫生服务妇幼计生公共卫生服务（群体保健服务）（群体保健服务）技术指导技术指导技术培训技术培训项目管理项目管理
4、督导检查（委托）督导检查（委托）规划计划执行（配合）规划计划执行（配合）规范标准制定（配合）规范标准制定（配合）信息管理信息管理健康教育健康教育病残儿医学鉴定病残儿医学鉴定出生医学证明管理出生医学证明管理产科质量管理产科质量管理托幼机构卫生保健管理托幼机构卫生保健管理新生儿疾病筛查管理新生儿疾病筛查管理市妇幼健康服务机构市妇幼健康服务机构区妇幼健康服务机构区妇幼健康服务机构社区卫生社区卫生服务中心服务中心社区卫生社区卫生服务站服务站助产机构助产机构托幼机构托幼机构县妇幼健康服务机构县妇幼健康服务机构镇卫生院镇卫生院村卫生室村卫生室助产机构助产机构托幼机构托幼机构全市妇幼计生服务网络机构全市妇幼
5、计生服务网络机构妇幼计生技术指导妇幼计生技术指导妇幼计生培训妇幼计生培训健康教育健康教育中国妇幼健康行走进陕西启动义诊宣传活动中国妇幼健康行走进陕西启动义诊宣传活动西安电视台人之初访谈节目录西安电视台人之初访谈节目录中中国妇幼健康行义诊宣传活动国妇幼健康行义诊宣传活动社区义诊宣传活动社区义诊宣传活动妇幼健康技术服务妇幼健康技术服务孕产保健部孕产保健部（1）孕产群体保健科（2）婚前保健科（3）孕前保健科（4）孕期保健科（5）医学遗传与产前筛查科（6）产科（7）产后保健科（8）可增设产前诊断等科室儿童保健部儿童保健部（1）儿童群体保健科（2）新生儿疾病筛查科（3）儿童生长发育科（4）儿童营养与喂养
6、科（5）儿童心理卫生科（6）儿童眼保健科（7）儿童口腔保健科（8）儿童耳鼻喉保健科（9）高危儿管理科（10）儿童康复科（11）儿科（12）新生儿科（13）中医儿科（14）可增设相关科室妇女保健部妇女保健部（1）妇女群体保健科（2）青春期保健科（3）更老年期保健科（4）乳腺保健科（5）妇科（6）中医妇科（7）可增设妇女营养科、妇女心理卫生科、生殖内分泌科等科室计划生育技计划生育技术服务部术服务部（1）计划生育服务指导科；（2）计划生育咨询指导科；（3）计划生育手术科；（4）男性生殖健康科；（5）避孕药具管理科儿童保健技术服务儿童保健技术服务l 儿童早期发展儿童早期发展l 预防接种预防接种l 高危
7、儿干预及残疾儿康复训练高危儿干预及残疾儿康复训练l 儿科常见病诊治儿科常见病诊治l 孤独症、智障儿童评估与训练中心孤独症、智障儿童评估与训练中心l 婴儿游泳馆婴儿游泳馆l 新生儿疾病筛查新生儿疾病筛查 新生儿遗传代谢病筛查新生儿遗传代谢病筛查 新生儿听力筛查新生儿听力筛查l 苯丙酮尿症、先天性甲低诊治与随访苯丙酮尿症、先天性甲低诊治与随访l 儿童眼保健儿童眼保健l 儿童口腔保健儿童口腔保健l 微量元素缺乏症检测与治疗微量元素缺乏症检测与治疗l 新生儿听力筛查新生儿听力筛查l 儿童心理行为发育儿童心理行为发育l 骨强度检测骨强度检测l 智力测评智力测评l 婴儿游泳馆等婴儿游泳馆等儿童保健服务儿童
8、保健服务儿童保健团队儿童保健团队儿童视力筛查儿童视力筛查婴儿游泳婴儿游泳儿童体格测量儿童体格测量儿童早期发展儿童早期发展围产保健技术服务围产保健技术服务1.1.婚前保健婚前保健 全市非户籍人口免费婚检全市非户籍人口免费婚检2.2.孕前优生检查孕前优生检查3.3.孕早中期保健孕早中期保健孕期检查孕期检查孕妇学校孕妇学校孕妇体操孕妇体操产前分娩训练指导等。产前分娩训练指导等。4.4.产后保健产后保健产后检查产后检查产后康复指导：康复体产后康复指导：康复体操、理疗操、理疗促进盆底康促进盆底康复，保持产妇体型。复，保持产妇体型。妇女保健技术服务妇女保健技术服务1.1.青春期保健青春期保健2.2.女职工
9、健康体检女职工健康体检3.3.更老年期保健更老年期保健 更年期综合管理一日门诊更年期综合管理一日门诊4.4.乳腺保健乳腺保健5.5.生殖内分泌门诊生殖内分泌门诊6.6.不孕不育门诊不孕不育门诊7.7.妇科中医治疗门诊妇科中医治疗门诊8.8.妇女常见病诊治等妇女常见病诊治等常见病、多发病诊治常见病、多发病诊治妇科肿瘤的诊断、鉴别诊断妇科肿瘤的诊断、鉴别诊断宫颈病变检查与宫颈病变检查与治疗治疗：检查：宫颈液基细胞学检查、宫颈检查：宫颈液基细胞学检查、宫颈HPVHPV检测、阴道镜检查、宫颈病变活检检测、阴道镜检查、宫颈病变活检治疗：治疗：LEEPLEEP刀治疗、聚焦超声治疗刀治疗、聚焦超声治疗慢性盆
10、腔炎症：慢性盆腔炎症：腹腔灌注治疗腹腔灌注治疗外阴、阴道炎：外阴、阴道炎：臭氧治疗臭氧治疗外阴上皮内非瘤样病变（外阴白外阴上皮内非瘤样病变（外阴白斑）：斑）：聚焦超声聚焦超声治疗：治疗：宫腔病变检查及部分治疗等等宫腔病变检查及部分治疗等等妇保：更年期综合管理一日门诊妇保：更年期综合管理一日门诊l专业保健团队：组成人员专业保健团队：组成人员 妇保医师妇保医师 中医师中医师 营养师营养师 药药 师师 护护 师师l个性化诊疗个性化诊疗制定个体化的诊疗方案制定个体化的诊疗方案l一站式综合指导服务一站式综合指导服务u 结合体格测量、常规检查、饮食监测等情结合体格测量、常规检查、饮食监测等情况开展况开展讲
11、解保健知识讲解保健知识提供一对一咨询提供一对一咨询合理膳食指导合理膳食指导合理用药指导合理用药指导心理支持心理支持运动指导运动指导有效锻炼有效锻炼l 通过更年期一日门诊，帮助其发现疾病通过更年期一日门诊，帮助其发现疾病的危险因素和疾病早期状况，从改变生活方的危险因素和疾病早期状况，从改变生活方式入手，使其学会如何有效管理更年期，从式入手，使其学会如何有效管理更年期，从而平稳、健康地渡过更年期。而平稳、健康地渡过更年期。计划生育技术服务计划生育技术服务1.1.计划生育技术咨询与指导计划生育技术咨询与指导2.2.计划生育手术服务计划生育手术服务超导微管无痛（静脉全麻）人流手超导微管无痛（静脉全麻）
12、人流手术术3.3.PACPAC项目：人流术后关爱服务项目：人流术后关爱服务4.4.免费发放计划生育避孕药具免费发放计划生育避孕药具避避孕孕药药具具自自助助发发放放机机三、三、妇幼保健医联体建设妇幼保健医联体建设 合作合作 共赢共赢 创新创新 发发展展理念 公平公平 公正公正 自愿自愿原则妇幼保健医联体建设妇幼保健医联体建设妇幼保健妇幼保健医疗联合医疗联合体平台体平台实现妇儿实现妇儿分级诊疗分级诊疗提高妇幼提高妇幼机构技术机构技术服务能力服务能力强化对妇强化对妇幼机构指幼机构指导导培训培训加强科研加强科研协作与学协作与学术交流术交流促进妇幼促进妇幼机构短板机构短板学科建设学科建设优化服务优化服务
13、资源共享资源共享畅通危重畅通危重孕产妇儿孕产妇儿童绿色通童绿色通道道妇幼保健医疗联合体成立妇幼保健医疗联合体成立20152015年年1212月月 市妇幼市妇幼 市四院市四院 市儿童市儿童 区县妇幼机构区县妇幼机构医疗联合体成立医疗联合体成立20152015年年1212月月 市妇幼市妇幼 市九院市九院 区县妇幼机构区县妇幼机构医疗联合体成立医疗联合体成立20162016年年5 5月月 市妇幼市妇幼 市一院市一院 区县妇幼机构区县妇幼机构妇妇 女女 儿儿 童童感染性疾病感染性疾病 心理卫生疾病心理卫生疾病医疗联合体医疗联合体计划在计划在20172017年上半年成立年上半年成立 目前：筹备协商阶段目
14、前：筹备协商阶段妇幼保健医疗联合体工作妇幼保健医疗联合体工作l 上下转诊：以上转为主；上下转诊：以上转为主；l 畅通危重孕产妇、儿童急救绿色通道；畅通危重孕产妇、儿童急救绿色通道；l 免费到牵头医院进修学习、培训、讲座；免费到牵头医院进修学习、培训、讲座；l 专家下区县技术指导、培训、查房带教；专家下区县技术指导、培训、查房带教；l 指导或联合建设短板学科；指导或联合建设短板学科；l 联合开展区县义诊宣传；联合开展区县义诊宣传；l 为牵头医院提供开展公共卫生工作基地；为牵头医院提供开展公共卫生工作基地；l 协商医联体工作：医联体会议等。协商医联体工作：医联体会议等。联合建设学科联合建设学科l
15、口腔科建设：口腔科建设：儿童口腔保健儿童口腔保健妇女口腔保健妇女口腔保健常见口腔疾病诊疗常见口腔疾病诊疗儿童口腔疾病综合干预儿童口腔疾病综合干预项目项目基层培训基层培训健康讲座健康讲座科科 研研 协协 作作西安交大公共卫生学院西安交大公共卫生学院教学科研合作教学科研合作平台平台学生实学生实践基地践基地科学研科学研究合作究合作学术交学术交流合作流合作科研合作工作科研合作工作l 已经开展工作已经开展工作 科研项目合作科研项目合作 研究生实践基地研究生实践基地研究现场合作导师研究现场合作导师 开展科研讲座开展科研讲座 学术交流活动学术交流活动四、四、发展思路与展望发展思路与展望加强机构能力建设加强机
16、构能力建设l完善基础设施建设：改建项目完善基础设施建设：改建项目改善环境、优化流程、改善环境、优化流程、l加强学科体系建设：继续做强优势学科、补齐短板学科加强学科体系建设：继续做强优势学科、补齐短板学科l加强人才队伍建设：毕业学生、人才培养、人才引进（难度）加强人才队伍建设：毕业学生、人才培养、人才引进（难度）建设高素质人才梯队建设高素质人才梯队l加强管理：精细化管理（完善制度、职责、规范等）加强管理：精细化管理（完善制度、职责、规范等）提升提升服务质量服务质量l加强医联体建设：继续完善、实施落实医联体工作加强医联体建设：继续完善、实施落实医联体工作l加强科研工作加强科研工作1.1.完善基础设
17、施建设完善基础设施建设 一楼门诊大厅一楼门诊大厅10001000改造改造装修项目正在进行装修项目正在进行一期一期改建项目改建项目 目前：正在组织申报目前：正在组织申报 计划对计划对1.611.61万平方米的现有用房进万平方米的现有用房进行合理工艺流程设计与改造装修行合理工艺流程设计与改造装修二期二期改建项目改建项目省市卫计委领导关注一期改建项目省市卫计委领导关注一期改建项目2.2.加强学科体系建设加强学科体系建设补齐短板学科补齐短板学科口腔科口腔科眼科眼科心理卫生科心理卫生科中医科中医科乳腺科乳腺科全科全科住院服务住院服务常见手术服务常见手术服务加强优势学科建设加强优势学科建设妇计公共卫生信息
18、化工作妇计公共卫生信息化工作儿童保健科儿童保健科创建省级儿童早期发展基地创建省级儿童早期发展基地0-120-12岁儿童屈光档案的建立岁儿童屈光档案的建立妇女保健妇女保健更年期一日门诊更年期一日门诊加入中国妇幼保健协会陕西省妇科内分泌基地加入中国妇幼保健协会陕西省妇科内分泌基地远程会诊系统远程会诊系统针灸结合盆底肌运动指导治疗女性盆底功能障针灸结合盆底肌运动指导治疗女性盆底功能障碍碍围产保健围产保健突出孕早中期及产后保健特色突出孕早中期及产后保健特色孕产期心理保健孕产期心理保健计划生育计划生育PACPAC术后关爱术后关爱技术指导技术指导学科建设学科建设医院持续发展的动力医院持续发展的动力3.3.
19、加强人才队伍建设加强人才队伍建设l 毕业学生毕业学生l 人才培养人才培养研究生学习研究生学习规培规培进修和短期学习等进修和短期学习等l 人才引进人才引进建设高素质人才梯队建设高素质人才梯队保障持续发展保障持续发展4.4.加强管理加强管理l实施精细化管理：公卫服务实施精细化管理：公卫服务+保健服务保健服务完善制度、职责、规范、流程等完善制度、职责、规范、流程等妇计项目精细化管理妇计项目精细化管理加强绩效考核加强绩效考核提高服务质量提高服务质量 提升机构运行效率与效能提升机构运行效率与效能精精准准细细严严5.5.加强医联体建设加强医联体建设l落实医联体各项工作落实医联体各项工作国务院办公厅关于推进
20、医疗联合体建设和发展国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见的指导意见（2017-2017-国办发国办发201720173232号）号）国家、省、市卫计委工作重点国家、省、市卫计委工作重点l继续做好妇儿感染性疾病、心理卫生疾病、中继续做好妇儿感染性疾病、心理卫生疾病、中医保健服务医联体建设工作并落实实施医保健服务医联体建设工作并落实实施l创新医联体工作模式创新医联体工作模式6.6.加强科研工作加强科研工作l开展科研合作开展科研合作拓展科研合作范围拓展科研合作范围提高科研能力（选题与思路、项目申请报告提高科研能力（选题与思路、项目申请报告的撰写等）的撰写等）提升科研层次提升科研层次l其他：学生实践指导、学术交流等工作。其他：学生实践指导、学术交流等工作。展展 望望l建设市级标准化妇幼健康服务机构建设市级标准化妇幼健康服务机构l促进区县妇幼健康服务机构标准化建设促进区县妇幼健康服务机构标准化建设l为妇女儿童提供全生命周期保健服务为妇女儿童提供全生命周期保健服务 规范规范 优质优质 便捷便捷 安全安全 系统系统l提高全市妇女儿童生活质量和健康水平！提高全市妇女儿童生活质量和健康水平！
