1、影像医学部放射科 胸廓出口综合征 由活动活动引起的锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状 1956年由Peet首先描述 20-40y 女：男=4:1 疼痛、麻木、乏力、皮肤苍白、脉搏细弱、患肢肿胀1/221胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 病因 骨质异常骨质异常 颈肋 C7横突过长 锁骨或第一肋外凸性病变 软组织异常软组织异常 先天性纤维带（fibrous bands）或韧带异常压迫 先天或获得性肌肉肥大、纤维化 手术外伤后纤维瘢痕 2/222胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 影像检查的价值 胸廓出口综合征主要依赖临床
2、特征诊断 影像学有助于了解受压部位，解剖特征，确定手术方案3/223胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 影像检查手段 平片骨质异常4/224胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 影像检查手段 CT血管造影评价动脉受压病变 静脉受压评估欠准确 臂丛显示不清37y M5/225胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 影像学检查手段 MRI矢状位T1WI评价血管神经压迫最准确6/226胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 影像学检查手段 MRI矢状位T1WI评价血管神经压迫最准确44y F7/227胸廓出
3、口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 发自58颈神经前支和第一胸神经前支8/228胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 根干股束支，五三六三五9/229胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 五根:即臂丛神经由颈58和胸1 神经根的前支组成,位于斜角肌间隙内10/2210胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 三干:由颈56 合成上干,颈7 单独为中干,颈8、胸1 合成下干11/2211胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 六股:上、中、下干各自分为前、后
4、两股12/2212胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 三束:上、中干前股组成外侧束,下干前股组成内侧束,三干的后股组成后束13/2213胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 臂丛 五支:腋神经肌皮神经桡神经正中神经尺神经14/2214胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 胸廓出口 the interscalene triangle,the costoclavicular space,and the retropectoralis minor space15/2215胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医
5、学部放射科 胸廓出口 interscalene triangle（斜角肌三角）16/2216胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 胸廓出口 costoclavicular space（肋锁间隙）17/2217胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 胸廓出口 The retropectoralis minor space（胸小肌后间隙）18/2218胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 胸廓出口综合征 20y M19/2219胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 小结 胸廓出口综合征：由活动引起的锁骨下动、静脉和臂丛神经在胸廓上口受压迫而产生的一系列症状 臂丛解剖：根干股束支，五三六三五 三个间隙：斜角肌间隙；肋锁间隙；胸小肌后间隙 MRI矢状位T1WI最有利于评估病变20/2220胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022影像医学部放射科 参考文献 1.Radiographics.2010 Jul-Aug;30(4):1095-103.2.Radiographics.2010 Sep;30(5):1373-400.3.Radiographics.2006 Nov-Dec;26(6):1735-50.部分图片来源自百度文库21/2221胸廓出口综合征及其相关解剖11/5/2022
