1、儿童护理工作基础知识儿童护理工作基础知识1目目 录录各年龄期儿童各系统器官解剖生理特点儿童年龄阶段划分及各期特点生长发育规律影响生长发育的因素体格生长指标生殖系统发育神经系统的发育感知的发育运动功能的发育语言的发育心理活动的发展2一、儿童生长发育基础知识一、儿童生长发育基础知识 3 儿童年龄阶段划分及各期特点儿童年龄阶段划分及各期特点胎儿期青春期新生儿期学龄期幼儿期婴儿期学龄前期4 生长发育的规律生长发育的规律生长：生长：指各器官、系统、身体的长大，形态的 变化。有相应的测量值，即有量的变化。发育发育：指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟 的过程。56
2、67 78 89营养因素营养因素性别因素性别因素孕母情况孕母情况生活环境生活环境疾病和药物疾病和药物遗传因素遗传因素9体格生长常见指标体格生长常见指标1010113/(/(03月月)23/(/(312月月)33/(/(12岁岁)2kg/年年121.生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年生后第一年体重增长最快，是生长的第一个高峰期；青春期前随年龄增加龄增加:先先快后慢、再趋于稳定。快后慢、再趋于稳定。2.非匀速增长过程非匀速增长过程:生后第一年内前生后第一年内前3个月体重增长个月体重增长后后9个月体重增长。个月体重增长。体重增长的规律体重增长的规律 3.生理性体重下降生理性体
3、重下降 生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂生后一周内如奶量摄入不足，加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，约在生后第时性体重下降，约在生后第34日达最低点，下降范围为日达最低点，下降范围为39，至生后第至生后第710日恢复到出生时的体重。日恢复到出生时的体重。13关于体重粗略计算公式关于体重粗略计算公式：1-6月：体重（千克）月：体重（千克）=出生时体重（千克）出生时体重（千克）+月龄月龄0.7（千克）（千克）7-12月：体重（千克）月：体重（千克）=6（千克）（千克）+月龄月龄0.25（千克）（千克）2-12岁：体重（千克）岁：体重（千克）=年龄年龄2+7或或
4、8（千克）（千克）14身长身长/高：头顶到足底的长度高：头顶到足底的长度 身长（高）身长（高）Growth-身高身高-身长身长 2岁至青春前期岁至青春前期 57cm/y6162cm1112cm/(03月月)85cm 10 cm/(12岁岁)1213cm/(312月月)75cm 12月月身高的增长身高的增长161.与体重增加规律平行：与体重增加规律平行：生后第一年为第一个生长高峰；青春期前随年龄增加生后第一年为第一个生长高峰；青春期前随年龄增加体重增体重增加加先快后慢，再趋于稳定。先快后慢，再趋于稳定。2.身长生长为非匀速增长身长生长为非匀速增长过程过程:生后第一年内前生后第一年内前3个月身长增
5、长个月身长增长后后9个月身长增长。个月身长增长。2岁岁-12岁身高估计公式岁身高估计公式:年龄年龄 7cm+70cm 身高（长）增长规律身高（长）增长规律17-顶臀长顶臀长-坐高坐高3岁岁坐位量坐位量卧位量卧位量3岁岁18 12月月466/(312月月)24月月48234535415岁岁5岁岁502/(12岁岁)403月月6/(03月月)19 头与身长比例头与身长比例201.2岁增长减慢岁增长减慢 头围大小、头型与遗传、疾病等有关头围大小、头型与遗传、疾病等有关 3.3.头围增长异常头围增长异常 头围过小头围过小-如如:脑发育不良、小头畸形等脑发育不良、小头畸形等 头围增长过速头围增长过速-如
6、如:脑积水等脑积水等头围增长规律头围增长规律21（chest circumference，CC）出生时出生时 32 1岁岁 头围头围+（年龄（年龄-1）（年龄（年龄-1）22生生长长曲曲线线23评价结果表示评价结果表示均值离差法：均值离差法：百分位法：百分位法：等级法等级法p3rd p25th p50th p75th p97th-2SD -1SD 1SD 2SDX24颅骨颅骨 Craniums(between 2 frontal bones and 2 parietal bones)(trilateral between 2parietai bones and occipital bone)骨
7、缝骨缝 cranial suture (between bones )前囟前囟后囟后囟25部位部位出生时出生时关闭年龄关闭年龄前囟前囟1.52cm18月月后囟后囟0.5cm1 2月月骨缝骨缝可及可及3 4月月26 Raise intracranial pressureHydrocephalus Meningitis颅内压增高颅内压增高27Hypothyroidism Cleidocranial dysostosis扩大、晚闭扩大、晚闭Hydrocephalus28人一生有两副牙齿人一生有两副牙齿:乳牙乳牙(20个）恒牙个）恒牙(32个）个）6岁：第岁：第2乳磨牙之后萌乳磨牙之后萌 出第出第1恒
8、磨牙恒磨牙 78岁：乳牙按萌出先岁：乳牙按萌出先 后脱落代之以恒牙后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第岁：萌出第2 磨牙磨牙 18岁以后：第岁以后：第3磨牙（智齿）磨牙（智齿）2030岁：出齐岁：出齐29 通常通常2.5岁出齐岁出齐 30脑脑：胚胎时期脑的发育最为迅速，出生时脑重370g，达成人的25%，7岁时接近成人。神经反射神经反射：原始反射:如觅食、吸吮、拥抱、握持等反射，其中一些会随着年龄的增长而消失，负责将影响动作的发育。神经系统的发育31感知的发育感 觉32运动功能的发育抬头坐匍匐、爬站、走、跳平衡和平衡和粗大运粗大运动动抓物、捏取、翻书等等精细精细动作动作33语言的发育发音阶段表达语言阶段乱语口吃自言自语理解语言阶段34心理活动的发展注意的发展记忆的发展思维的发展想象的发展情绪、情感的发展意志的发展性格的发展社会行为的发展35儿童动作、语言和适应性能力的发育过程363738 谢谢大家谢谢大家39
