1、心肌梗死病人的护理 设计理念设计理念 1.1.以人的健康为中心以人的健康为中心 心肌梗死病人的护理 2.2.贴近社会对教育和人才的需求贴近社会对教育和人才的需求 3.3.贴近岗位对专业人才的知识、能力和情感要求贴近岗位对专业人才的知识、能力和情感要求 4.4.贴近受教育者的心理取向和所具备的认知、情感贴近受教育者的心理取向和所具备的认知、情感 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教材内容 教学策略 教学过程 教学反思 说说 课课 大大 纲纲 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教材内容 教学策略
2、 教学过程 教学反思 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 内科护理内科护理 主编：闫金辉 高等教育出版社 第三章 第六节 冠状动脉粥样硬化性病人的护理 教材教材 分析分析 教学教学 目标目标 重点重点 难点难点 教 材 内 容 教 材 内 容 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 知识目标知识目标 1.能描述出急性 心肌梗死的临床表 现及救治要点； 2.叙述心肌梗死 的护理措施和健康 教育要点； 3.说
3、出急性心肌 梗死的病因及诱因 。 1.能正确配合抢 救和妥善护理病 人； 2.能正确指导人 们预防心肌梗死 。 技能目标技能目标 1.培养学生良好 的心理素质和团 队合作精神； 2.在救护过程中 体现对病人的人 文关怀和心理抚 慰。 情感目标情感目标 教学教学 目标目标 教材教材 分析分析 重点重点 难点难点 教 材 内 容 教 材 内 容 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 心肌梗死的救治要点 重点重点 难点难点 教材教材 分析分析 重重 点点 教 材 内 容 教 材 内 容 心肌酶谱的判断心肌
4、酶谱的判断 难难 点点 教学教学 目标目标 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教材内容 教学策略 教学过程 教学反思 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教教 法法 教教 学学 策策 略略 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 学情学情 分析分析 学学 法法 已学：心绞痛知识 粗学：心电图知识 初步了解：心肌梗死 病因，临床表现 教学对象：教
5、学对象： 中职二年级护理专业学生中职二年级护理专业学生 具有较好的人际沟通能力，对新事物接受能力较强，对网络和具有较好的人际沟通能力，对新事物接受能力较强，对网络和 手机的功能的运用较熟悉；有一定专业基础手机的功能的运用较熟悉；有一定专业基础 。 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教教 学学 策策 略略 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 学情学情 分析分析 教教 法法 归纳法 任务 驱动法 案例 教学法 讨论法 角色 扮演法 学学 法法 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 合作 研讨 教教 法法 学学 法法 教教 学学 策策
6、略略 自主 探讨 模拟 演示 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 学情学情 分析分析 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 活跃的课堂学习、探讨活跃的课堂学习、探讨 教教 学学 策策 略略 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教学资源教学资源 多媒体、课件、模型、 教材、微课、视频 学生准备学生准备 环境准备环境准备 教师准备教师准备 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死
7、病人的护理心肌梗死病人的护理 教材内容 教学策略 教学过程 教学反思 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 新知呈现 70分钟 环节环节 03 环节环节 02 目标展示 新知引入 8分钟 环节环节 01 组织教学 2分钟 教 学 过 程 教 学 过 程 环节环节 04 小结与检测 10分钟 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 检查考勤，学生分组就座，选出组长。 第一环节：组织教学第一环节：组织教学 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教
8、学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第二环节：目标展示第二环节：目标展示 新知引入新知引入 复习旧课复习旧课 预习检查预习检查 目标展示目标展示 新知引入新知引入 - - - 1.心绞痛的典型体征？ 2.硝酸甘油服用的方法？ 问题导入：问题导入：图片中的人物发生了什么？图片中的人物发生了什么？ 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第二环节：目标展示第二环节：目标展示 新知引入新知
9、引入 复习旧课复习旧课 预习检查预习检查 目标展示目标展示 新知引入新知引入 问题导入：问题导入：图片中的人物发生了什么？图片中的人物发生了什么？ 播放视频播放视频 模模 型型 演演 示示 新新 知知 呈呈 现现 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第二环节：目标展示第二环节：目标展示 新知引入新知引入 复习旧课复习旧课 预习检查预习检查 目标展示目标展示 新知引入新知引入 男，60岁。高血压12年。1年来，每于劳累时出现胸骨后压榨性疼痛 ，经休息后缓解。今晨起突然
10、胸骨后疼痛，休息和含服硝酸甘油均 无效，持续2h疼痛不缓解，伴濒死感，出大汗，急诊入院。 护理体检：面色苍白，多汗，BP110/70mmHg,HR110/min,心率规则， 心音低顿，肺、腹检查未见异常，心电图V1V5ST段明显抬高，呈弓 波。背向上，且出现宽而深的Q波。 问题： 1、写出病人有哪些临床表现特征？ 2、为明确诊断，该病人还需立即做那项检查？ 3、写出一个最主要的护理诊断及其护理措施。 案例引入案例引入 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第三环节：新
11、知呈现第三环节：新知呈现 入院入院 评估评估 病因、发生机制、病因、发生机制、临床表现临床表现、辅助检查辅助检查。 治疗要点、护理要点治疗要点、护理要点 健康教育健康教育 住院住院 护理护理 出院出院 指导指导 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第三环节：新知呈现第三环节：新知呈现 入院入院 评估评估 病因、发生机制、病因、发生机制、临床表现临床表现、辅助检查辅助检查。 治疗要点、护理要点治疗要点、护理要点 健康教育健康教育 住院住院 护理护理 出院出院 指导指导
12、 布置任务布置任务 任务一任务一 总结心梗的辅助检查 、并做出护理诊断 任务二任务二 任务三任务三 心梗健康史采集 归纳心梗的护理措施 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第三环节：新知呈现第三环节：新知呈现 真真 题题 再再 现现 1、白女士，45岁，反复发作胸痛2年余年，现突 发心前区疼痛，紧急入院，做心电图如图所示： 应是属于前间壁心肌梗死的哪一期? A.急性发作期 B.超急性期 C.近期 D.陈旧期 E.缓解期 2.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是 A
13、.改善心肌缺氧，减轻疼痛 B.预防心源性休克 C. 减少心律异常 D. 防止心力衰竭 E. 促进坏死组织吸收 3.患者女，60岁。因急性心肌梗死入院，病情 不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室 颤的发生 A. 房室传导阻滞 B. 窦性心动过缓 C. 室上性心动过速 D. 房颤 E. 室性心动过速 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第三环节：新知呈现第三环节：新知呈现 角色扮演角色扮演 结合教材病例：病人张力结合教材病例：病人张力 由于急性心肌梗死入院，由于
14、急性心肌梗死入院， 经过抢救和治疗现已可以经过抢救和治疗现已可以 出院，请围绕心梗的注意出院，请围绕心梗的注意 事项对该患者进行出院健事项对该患者进行出院健 康指导。康指导。 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第三环节：新知呈现第三环节：新知呈现 健康教育健康教育 重视人文关怀，加强沟通，以促 早日康复 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思
15、思 第四环节：课堂小结与检测第四环节：课堂小结与检测 重 点 询问学生还有什么问题需要解决？ 溶栓是否成功的判定。 心梗的护理措施。 心梗的辅助检查。 心肌梗死的护理评估。 难 点 质 疑 课堂小结课堂小结 课堂检测课堂检测 布置作业布置作业 任先生，56岁。午餐后不久感胸闷，大汗，心前区压榨 性疼痛，紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 1接诊护士指导病人服用硝酸异山梨酯，起效最快的服法 A舌下含化 B吞服 C嚼碎后口含一段时间 D用酒送服 E辦碎后吞服 2最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为 AST段抬高呈弓背形单向曲线 B某些导联ST段显著下降 CT波对称性倒置 DR波显著下降 E出现
16、病理性Q波 3护士给病人实施的护理措施不妥不妥的是 A立即通知医生 B嘱病人多饮水补充水分 C吸氧 D限制探视 E给予心电监护 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教 学 过 程 教 学 过 程 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 第四环节：课堂小结与检测第四环节：课堂小结与检测 课堂小结课堂小结 课堂检测课堂检测 布置作业布置作业 课后上微信问卷星平台进行课后上微信问卷星平台进行 问题回答。问题回答。 制作一张急性心肌梗死病人急制作一张急性心肌梗死病人急 救的爱心卡。救的爱心卡。 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 项目项目 心
17、绞痛心绞痛 心肌梗死心肌梗死 部位部位 胸骨上、中段之后胸骨上、中段之后 相同，但可在较低相同，但可在较低 位置或上腹部位置或上腹部 性质性质 压榨性或窒息性压榨性或窒息性 相似，程度更剧烈相似，程度更剧烈 持续时间持续时间 短，短，1-5min或或15min以内以内 长，数小时或长，数小时或1-2天天 硝酸甘硝酸甘 疗效疗效 显著缓解显著缓解 作用较差作用较差 板板 书书 设设 计计 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 教材内容 教学策略 教学过程 教学反思 教教 材材 内内 容容 教教 学学
18、策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 学习过程评价： 学习效果评价： 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 心肌梗死病人的护理心肌梗死病人的护理 从生活中、临床中感悟，实 现抽象内容的生活化,充分利 用信息技术，提高学生学习 兴趣。 教学做说一体化 教教 学学 反反 思思 特色与特色与 创新创新 问题与问题与 不足不足 本次课讨论时间把握得不是太好， 需要进一步调整，达到更好的效果 学生对于资料的整合能 力有限，需要给予相关 指导，才能更精准 教教 材材 内内 容容 教教 学学 策策 略略 教教 学学 过过 程程 教教 学学 反反 思思 谢谢 谢！谢！
