1、.内因内因：原有心脏病（缺血性心脏病）原有心脏病（缺血性心脏病）严重感染中毒严重感染中毒 严重电解质紊乱严重电解质紊乱 严重过敏严重过敏外因外因：天灾、溺水、麻醉、触电等天灾、溺水、麻醉、触电等 .开放气道开放气道 airway侧头，清除口腔异物侧头，清除口腔异物气管插管或放置喉罩气管插管或放置喉罩迅速建立静脉通路迅速建立静脉通路人工呼吸人工呼吸breathing机械通气机械通气心脏按压心脏按压compressionABC 除除 颤颤defibrillationD成人：首次成人：首次200200J 无效无效360360J儿童：儿童：2 J/kg 无效无效4J/kg.3 气管导管.肾上腺素肾上腺
2、素 气管内：成人气管内：成人3-5mg/5-3-5mg/5-10ml10ml 小儿小儿0.1mg/kg0.1mg/kg静静 脉：成人脉：成人1mg1mg 小儿小儿0.1mg/kg0.1mg/kg 气管内气管内:0.1mg/kg:0.1mg/kg静静 脉脉:0.1mg/kg:0.1mg/kg 静脉可用到静脉可用到0.2mg/kg 0.2mg/kg 总量不超过总量不超过10mg10mg多巴胺多巴胺 5 5次心肺复苏次心肺复苏按压按压/通气通气3030：2 2心脏复跳后心脏复跳后血压低血压低心脏复跳不满意心脏复跳不满意阿托品阿托品首次首次1mg,3-51mg,3-5分钟重分钟重复复最多最多0.03
3、0.03 0.04mg/kg 0.04mg/kg 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 泵入泵入适用于各种危及生命的严重低血压状态适用于各种危及生命的严重低血压状态剂量：剂量：0.1-0.2ug/0.1-0.2ug/（kgkgminmin）注意：中心静脉给药，严禁药物外漏！注意：中心静脉给药，严禁药物外漏！处理：处理：0.25%0.25%普鲁卡因普鲁卡因10 10 15ml15ml局部封闭局部封闭首次剂量首次剂量 追加剂量追加剂量小剂量：肾反应性剂量小剂量：肾反应性剂量 1 15g5g（kgkgminmin）中计量：心脏反应剂量中计量：心脏反应剂量 5 510g10g（kgkgminmin）大剂量：血管加
4、压剂量大剂量：血管加压剂量 101020g20g（kgkgminmin）50kg50kg患者患者 3 315mg/h15mg/h50kg50kg患者患者 151530mg/h30mg/h50kg50kg患者患者 303060mg/h60mg/h.常常用用抗抗心心律律失失常常药药利多卡因利多卡因胺碘酮胺碘酮艾司洛尔艾司洛尔首量首量 70mg/70mg/次，次，3-5 3-5 分钟内注完分钟内注完如无效，如无效，20 20 分钟后重复分钟后重复1 1 次次每日总量不超过每日总量不超过 350 mg350 mg普罗帕酮普罗帕酮(心律平心律平)首选室性心律失常首选室性心律失常洋地黄中毒所致室上性心律失
5、常洋地黄中毒所致室上性心律失常 首量首量 1-2mg/kg 1-2mg/kg 静滴静滴维持维持 15-50ng/15-50ng/（kg.minkg.min）静脉泵入）静脉泵入即即 45-150mg/h45-150mg/h监测血药浓度监测血药浓度 1.5-51.5-5g/ml 首量首量 250-500 g/kg 250-500 g/kg 静静滴滴维持维持 50-300(g/kg.min)50-300(g/kg.min)适应症：适应症：用用 法：法：安全范围：安全范围：首量首量 15 mg/min15 mg/min，维持，维持 10 10 分钟分钟1 mg/min1 mg/min维持维持 6 6 小时小时后后 0.5 mg/min 0.5 mg/min 维持维持适应症：适应症：适应症：适应症：适应症：适应症：室上性及室性早搏室上性及室性早搏预激综合症伴心动过速或房颤预激综合症伴心动过速或房颤用用 法：法：用用 法：法：室上性心律失常，减慢房颤房扑心室率室上性心律失常，减慢房颤房扑心室率用用 法：法：各种室上性和室性心律失常各种室上性和室性心律失常房颤房扑及伴预激综合症房颤房扑及伴预激综合症尤适用于反复发作的室性心动过速尤适用于反复发作的室性心动过速.谢谢谢谢！.
