1、医学影像学总论,哈医大四院影像教研室 申宝忠,概念:医学影像学是一门以各种成像设备,应用基础医学和临床医学基本理论知识,对疾病进行医学影像诊断和介入治疗的学科。它具有自己的独立的理论体系,是自然科学、工程学、生物学、医学等多学科相互渗透和综合的新兴学科。,范畴:X线 CT MRI DSA 超声 核医学(ECT SPET PET) 分子影像学 介入,1.X射线的发现,1895年11月8日伦琴发现X射线 荣获第1届( 1901年度)诺贝尔物理学奖,1895年12月22日伦琴拍照的人类历史上 第一张X片“伦琴夫人的左手”,2.超声的出现,3.计算机与影像设备的结合,出现了CT、MRI、DSA、SPE
2、CT、PET、CR、DR,4.介入放射学的出现,5.分子影像学的出现,第一章 X 线 成 像 第一节 普通X线成像,医学影像学,1.X线成像的基本原理和设备,(1)X线的产生,(2)X线的特性,穿透性 荧光效应 摄影效应 电离效应,(3)成像原理,(4)图像特点,灰阶成像 影像叠加 放大失真,(5)成像设备,2.x线检查技术,1)普通检查: a.荧光透视(fluoroscopy):可转动病人,改变方向观察,可了解器官的动态变化,经济简便,立即得到结果 b. X线摄影(radiography)、平片(plain film) 成像效果好,显示病变清晰,客观记录、便于复查对照和会诊,2)特殊检查:,
3、a.体层摄影(tomography),b.软线摄影:用于乳腺等软组织摄影 c.放大摄影:用于显示微细病变 d. 荧光摄影:用于集体体检,3)造影检查,造影剂 1. 高密度造影剂 2. 低密度造影剂 造影方式 1. 直接引入 2. 间接引入,3.X线诊断原则、步骤及临床应用 原则:避免不必要检查,直接选择最佳检查方法 步骤:首先与正常对照判断出异常,根据鉴别诊断的 知识(年龄、性别、病变的部位、病变性质、 器官功能改变、随时间改变病变的改变等), 并结合临床症状、化验室检查及其他检查作出 诊断意见 临床应用:胃肠道 骨肌系统 胸部,4.X线检查中的防护 保护自己: 避免直接暴露在射线下 进入有放射线的环境内,必须有防护措施。 尽量远离放射源(放射线与距离成3次方衰减) 避免一切不必要的暴线 保护患者: 避免不必要检查 小儿、妇女注意性腺的防护 怀孕妇女尽量避免放射线检查,