1、婴幼儿生长监测1PPT课件n儿童时一个处于不断生长发育的机体n生长发育是连续的、有阶段过程的n各系统、各器官生长发育不平衡n生长发育具有个体差异2PPT课件生长发育的一般规律n由上到下n由近到远n由粗到细n由低级到高级n由简单到复杂3PPT课件例如n如出生后运动发育的规律是:先抬头,后抬胸,再会坐、立、行(自上到下);先抬肩、伸臂,再双手握物;先会控制腿到再控制脚的活动(由近到远);先会用全手掌握持物品,以后发展到能以手指端摘取(从粗到细);先会画直线,进而能画图、画人(由简单到复杂);先会看、听和感觉事物、认识事物,再发展到记忆、思维、分析、判断(由低级到高级4PPT课件生长发育的重要指标n
2、1 体重n2 身高(身长)n3 头围n4 胸围n5 坐高5PPT课件体重n体重:体重是器官、系统、体液的综合重 量。是体格生长的重要指标。体重的测定体重的测定是评价体格发育的重要指标之一,体重的是评价体格发育的重要指标之一,体重的改变与营养状况之间具有密切关系,特别改变与营养状况之间具有密切关系,特别是能够反映近期的营养状况,可较早发现是能够反映近期的营养状况,可较早发现儿童生长发育偏离正常情况的问题。儿童生长发育偏离正常情况的问题。6PPT课件新生儿体重n正常新生儿:出生体重3.30.3kg 低体重儿 :出生体重2.5kg 极低体重儿:出生体重1.5kg 巨大儿 :出生体重4kg7PPT课件
3、体重与月龄的关系月(年)龄与出生体重关系出生3.30.3kg6月2倍6kg1岁3倍9kg2岁4倍12kg2岁后至78岁 体重平均每年增长2kg8PPT课件体重计算公式n6个月以内的体重=出生体重+月龄0.6n7-12个月体重=出生体重+月龄0.5n2-7岁体重=年龄2+8kg9PPT课件生理性体重下降n新生儿出生后23天,由于胎粪的排出,胎质的吸收及丧失水分较多,加上初生孩子的吸允能力弱,吃奶少,可以出现暂时性的体重下降,甚至比出生体重还低,临床上称“生理性体重下降”。到出生第34天,体重减轻可达出生体重的69%。此后体重会逐渐增加。10PPT课件体重的测量工具新生儿采用杠杆式访视秤或者婴儿磅
4、秤最大载重10kg准确读数50g11PPT课件16岁岁16岁用磅秤或杆秤最大载重50kg精确读数50g7岁以上用磅秤最大载重100kg精确读数100g12PPT课件体重的测量方法n12岁可坐位测量,坐稳后观察重量,准确读数至50;3岁以上可站式测量,小儿站立于站板中央,两手自然下垂,站稳后观察重量,准确读数至100g;n记录测量结果:准确记录小数点后两位n注意:去皮称重13PPT课件身高(长)n身高:身高是头、脊柱、与下肢长度的总和n3岁以内应仰卧测量,称为身长n3岁以上测量立位,称身高14PPT课件月龄与出生身高的关系月(年)龄与出生身高关系身高(长)出生50cm6月10cm65cm1岁1.
5、5倍75cm2岁平均增长10cm85cm2岁以后每年递增57.5cm212岁身高公式=年龄575cm15PPT课件身高的测量方法n1)卧位测量:协助患儿脱帽、鞋、袜及外套,仰卧于量板中线上。让患儿头顶接触头板,测量者一手按直患儿膝部,使其两下肢伸直,紧贴底板;一手移动足板使之紧贴患儿足底,并与底板相互垂直。读刻度 至小数点后一位16PPT课件2 立式测量n立式测量(适用于大于三岁的儿童):协助患儿脱下帽子、鞋子,直立,两眼正视前方。身高测量:让患儿足跟靠拢,足尖分开约60度,足跟、臀部和两肩都接触测量板或尺。测量者移动身高仪测量板与患儿头顶接触,测量板呈水平位置,读数至小数点后一位17PPT课
6、件坐高n坐高:坐高是从到头顶坐骨结节的长度,坐高的增长反应脊柱和头部的增长。n 3岁 卧位量-顶臀长n 3岁 座位量-坐高18PPT课件婴幼儿各阶段坐高与身长的比例n月(年龄)与身长的比列n新生儿 66%n2岁 61%n4岁 60%n67岁 56%n新生儿坐高平均33cm19PPT课件坐高的测量方法 3岁以下 3 岁以下小儿量顶一臀长,小儿体位同测身长,测量者左手提起小儿小腿,膝关节屈曲,同时使骼骨紧贴底板,大腿与底板垂直,移动足板使其压紧臀部,读刻度,精确至0.1cm;20PPT课件 3岁以上n3 岁以上小儿量坐高,小儿坐在坐高计的坐盘上,先身躯前倾,骶部紧靠立柱,然后坐直,两大腿并拢,膝关
7、节屈曲成直角,足尖向前,两脚平放在地面上,测量者移下头板使与头顶接触,读刻度,精确至0.1 cm 21PPT课件头围n头围:头围的大小与脑和颅骨的发育有关n大脑发育不全-小头畸形n头围过大脑积水22PPT课件各阶段头围的平均值月(年)龄月(年)龄头围(头围(cm)增长增长(cm)出生341岁46122岁4825岁50215岁53543423PPT课件头围测量方法n头围用软尺沿眉弓,经过枕骨粗隆最高处,绕头一周,读刻度,精确至0.1cm。n注意:使用的软尺应无伸缩性,并有0.1cm的刻度。测量前要检查软尺刻度是否正确,测量数十人后应检查刻度,防止因反复牵拉而影响准确性。n。24PPT课件囟门n囟
8、门分为前囟,后囟n前囟于1218月闭合n后囟于34月闭合(25%出生时已闭合)25PPT课件胸围n胸围:胸围代表肺与胸廓的发育。n孩子在出生时,胸围小于头围12cm,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围赶上头围。胸头围交叉时间与婴幼儿的营养状况有关,大约在15月左右。26PPT课件胸围的测量方法n3 岁以下小儿取卧位或立位,3 岁以上小儿取立位。小儿应处于平静状态,两手自然平放(平卧时)或下垂,两眼平视,测量者将软尺零点固定于小儿胸前乳头下,如乳腺已突起的女孩,可以胸骨中线第四肋间高度为固定点,后背经肩胛骨下角下缘,软尺绕胸一周,取平静呼、吸气时的中间读数至0.1cm.27PPT课件 谢谢28PPT课件