第八章神经系统的临床检查课件.ppt

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1、项目八项目八 神经系统的临床检查神经系统的临床检查1 任务一任务一精神状态的的检查精神状态的的检查ExaminationofMentalState 健康动物:大脑皮层兴奋和抑制保持动态平衡。健康动物:大脑皮层兴奋和抑制保持动态平衡。在疾病情况下:在疾病情况下:兴奋:兴奋:轻度轻度重度重度 提示:中暑提示:中暑,中热中热,中毒中毒,狂犬病狂犬病,肾功能衰竭等。肾功能衰竭等。抑制:沉郁抑制:沉郁发热性发热性疾病、疾病、营养代谢病营养代谢病 嗜睡病程较重嗜睡病程较重 昏迷昏迷危重病畜危重病畜 昏厥:突然发生短暂的意识丧失昏厥:突然发生短暂的意识丧失2 任务二任务二运动机能检查运动机能检查一、强迫运动

2、(一、强迫运动(CompusiveMovement):):系指动物不受意识支配和外界环境的影响,而出现的系指动物不受意识支配和外界环境的影响,而出现的不随意运动。不随意运动。1圆圈运动(圆圈运动(CirclingMovement):病畜按一定的方向作圆圈运动,根据圆圈运动时圆圈直径病畜按一定的方向作圆圈运动,根据圆圈运动时圆圈直径的不同可分:的不同可分:圆圈运动(马场运动):圆圈运动(马场运动):病畜圆圈运动时,若圆圈病畜圆圈运动时,若圆圈的直径不变者称之。的直径不变者称之。时针运动:时针运动:病畜圆圈运动时,圆圈的直径逐渐缩小,病畜圆圈运动时,圆圈的直径逐渐缩小,最后以一肢为中心,其余三肢围

3、绕这一肢在原地转圈。最后以一肢为中心,其余三肢围绕这一肢在原地转圈。3圆圈的方向与病变部位的关系:圆圈的方向与病变部位的关系:颞叶占位性病变、前庭核迷路一侧性损伤:颞叶占位性病变、前庭核迷路一侧性损伤:向病侧转圈向病侧转圈 四叠体以后至桥脑的一侧性损伤:四叠体以后至桥脑的一侧性损伤:向健侧转圈向健侧转圈圆圈的方向与发病时期的关系:圆圈的方向与发病时期的关系:病的初期向病侧转病的初期向病侧转 病的后期向健侧转病的后期向健侧转 2盲目运动(盲目运动(BlindMovement):):系指动物不受意识支配和外界环境的影响,而进行盲无目的地系指动物不受意识支配和外界环境的影响,而进行盲无目的地徘徊。徘

4、徊。见于见于脑炎;脑炎;狂犬病。狂犬病。4二、运动失调(二、运动失调(Ataxia):):1静止性失调(静止性失调(staticAtaxia):):特点:特点:动物在完全静止状态下,出现体位平衡的异常。动物在完全静止状态下,出现体位平衡的异常。表现:表现:躯体摇晃,四肢肌肉紧缩性下降,关节弯曲,严重时四肢广躯体摇晃,四肢肌肉紧缩性下降,关节弯曲,严重时四肢广踏,以保持体位的平衡。踏,以保持体位的平衡。见于:见于:小脑、前庭疾患。小脑、前庭疾患。52.运动性失调(运动性失调(Movement Ataxia)系指动物在运动状态下,出现体位和运动的异常。系指动物在运动状态下,出现体位和运动的异常。脊

5、髓性脊髓性病畜两后肢左右摇晃,头颈不歪。病畜两后肢左右摇晃,头颈不歪。见于脊髓背根损伤。见于脊髓背根损伤。小脑性小脑性患侧前后肢运动失调,但眼球不震颤。患侧前后肢运动失调,但眼球不震颤。遮眼后运动失调不加重。遮眼后运动失调不加重。前庭性前庭性头颈歪向患侧,眼球震颤。头颈歪向患侧,眼球震颤。遮眼后运动失调会加重遮眼后运动失调会加重6三、痉挛三、痉挛(Spasm):):系肌肉的紧张性亢进,肌肉呈现不随意地强烈收缩。系肌肉的紧张性亢进,肌肉呈现不随意地强烈收缩。1、阵发性痉挛(阵发性痉挛(ClonicSpasm):特点:特点:肌肉强烈收缩与松弛交替出现,又称间歇肌肉强烈收缩与松弛交替出现,又称间歇

6、性痉挛。性痉挛。原因:原因:大脑皮层运动区的兴奋性升高所致。大脑皮层运动区的兴奋性升高所致。7表现:表现:纤维素性痉挛:见于创伤性网胃心包炎;纤维素性痉挛:见于创伤性网胃心包炎;震颤:相互拮抗的肌群出现快速、交替而有节震颤:相互拮抗的肌群出现快速、交替而有节 律的较强颤抖。律的较强颤抖。见于有机磷中毒见于有机磷中毒 搐搦:全身肌肉呈现快速而强烈收缩。搐搦:全身肌肉呈现快速而强烈收缩。见于:尿毒症、牛羊青草搐搦症。见于:尿毒症、牛羊青草搐搦症。8 2、强直性痉挛(、强直性痉挛(TonicSpasm):):特点:特点:肌肉出现长时间的连续性收缩而无弛缓期。伸肌屈肌均处于紧张肌肉出现长时间的连续性收

7、缩而无弛缓期。伸肌屈肌均处于紧张状态。状态。原因:大脑皮层处于抑制状态,皮层下中枢过度兴奋。原因:大脑皮层处于抑制状态,皮层下中枢过度兴奋。表现:表现:挛缩挛缩发生于局部肌群。如:牙关紧闭、瞬膜突出。发生于局部肌群。如:牙关紧闭、瞬膜突出。强直强直发生于全身肌肉。如:破伤风、士的宁中毒。发生于全身肌肉。如:破伤风、士的宁中毒。9四、瘫痪(麻痹四、瘫痪(麻痹Paralysis):家畜肌肉的随意运动减弱或消失。家畜肌肉的随意运动减弱或消失。1、按瘫痪的范围按瘫痪的范围分:分:单瘫:某一肢体的瘫痪单瘫:某一肢体的瘫痪 偏瘫:某一侧躯体的瘫痪偏瘫:某一侧躯体的瘫痪 截瘫:某一截躯体的瘫痪截瘫:某一截躯

8、体的瘫痪 交叉性瘫痪:不对称肢体的瘫痪。交叉性瘫痪:不对称肢体的瘫痪。2、按损伤部位分:、按损伤部位分:中枢性瘫痪和外周性瘫痪(末梢性瘫痪)中枢性瘫痪和外周性瘫痪(末梢性瘫痪)10CentralParalysis&PeripheralParalysis鉴别:鉴别:中枢性瘫痪中枢性瘫痪外周性瘫痪外周性瘫痪原因:原因:上运动上运动神经神经原损伤而引起原损伤而引起下运动下运动神经神经原损伤原损伤特点:特点:肌肉不萎缩肌肉不萎缩肌肉迅速发生萎缩肌肉迅速发生萎缩 肌紧张性升高,呈痉挛性肌紧张性升高,呈痉挛性肌紧缩性下降,呈弛缓性肌紧缩性下降,呈弛缓性 腱反射亢进腱反射亢进腱反射减弱或消失腱反射减弱或消失

9、 皮肤反射减弱或消失皮肤反射减弱或消失皮肤反射减弱或消失皮肤反射减弱或消失见于:见于:脑脊髓炎、脑脊髓损伤脑脊髓炎、脑脊髓损伤外周神经干损伤外周神经干损伤11任务三任务三 感觉机能检查感觉机能检查一、一、一般感觉:一般感觉:1、浅感觉浅感觉(SuperficialSensation):):系指动物的皮肤感觉和粘膜感觉。系指动物的皮肤感觉和粘膜感觉。感觉障碍:感觉障碍:感觉过敏:感觉过敏:特点:弱刺激,强反应。特点:弱刺激,强反应。见于:局部炎症见于:局部炎症外周神经炎。外周神经炎。感觉异常:蚁引威、痒感、舔咬、摩擦等。感觉异常:蚁引威、痒感、舔咬、摩擦等。狂犬病狂犬病-奇痒。奇痒。122、深感

10、觉(、深感觉(DeepSensation):即所谓的本体觉。系指动物通过肌肉、骨、关节、韧带即所谓的本体觉。系指动物通过肌肉、骨、关节、韧带等将肢体的位置、状态和运动等感觉冲动传向大脑,借以调等将肢体的位置、状态和运动等感觉冲动传向大脑,借以调节躯体的方向、运动和位置等。节躯体的方向、运动和位置等。深感觉防碍深感觉防碍多伴有意识丧失。多伴有意识丧失。常见于脑、脊髓疾患。常见于脑、脊髓疾患。13 二、二、特殊感觉(特殊感觉(SpecialSensation):):1、视觉视觉(VisualSense)眼球眼球眼球突出眼球突出高度呼吸困难高度呼吸困难 剧痛剧痛眼球下陷眼球下陷脱水脱水 营养衰竭营养衰竭 瞳孔瞳孔散大散大剧痛剧痛 脑瘤脑瘤缩小缩小慢性脑室积水慢性脑室积水 有机磷中毒有机磷中毒142、听觉(听觉(AuralSense)主要检查动物对音响的反应。主要检查动物对音响的反应。只有听觉障碍很明显时才易发觉。只有听觉障碍很明显时才易发觉。一般:一般:对低音听觉障碍对低音听觉障碍外耳、中耳疾患,外耳、中耳疾患,对高音听觉障碍对高音听觉障碍内耳疾患,内耳疾患,听觉增强听觉增强牛酮血症的初期,牛酮血症的初期,听觉减弱消失听觉减弱消失延脑损伤。延脑损伤。15

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