1、,针法灸法,THE TECHNIQUES OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION,针法灸法,诊断Diagnosis,辩证Differentiation,取穴Acupoint,刺激穴位方法 ACUPOINT STIMULATION METHODS,1毫针（fine needle) 2艾灸（moxibustion) 3拔罐（cupping） 4皮肤针（skin needle） 5火针（fire needle） 6三棱针（ three edged needle ） 7穴位贴敷（acupoint plaster） 8耳针（ear acupuncture） 9水针（Point In
2、jection),教学目的（objection),掌握： 毫针针刺手法 (manipulation of fine needle acupuncture) 拔罐具体操作(manipulation of cupping) 了解 灸法分类(types of moxibustion)及适应症,影响针灸作用的基本因素,穴位的特异性,得气Arrival of Qi的状况,针法、灸法的刺激参数,个体差异,时间因素等,现代针灸研究概况,毫针（fine needle）刺法,进针法（ Insertion of needles ） 指切Finger press 挟持Pinch needle 提捏Pinch ski
3、n 舒张Tight skin,Insert needle,Finger press insertion 指切法,Insert needle,Pinch needle method 挟持法,Tight skin method 舒张法,Insert needle,Insert needle,Pinch shin method 提捏法,管针Tube needle,管针Tube needle,得气(Arrival of Qi),得气：针刺入患者体内的特殊感觉和反应 受术者:酸(soreness)、麻(numbness)、胀(distension)、痛(pain)、沉重(heavy)、冷(cold）、热
4、（warm)等感觉 术者:沉紧(tenseness)等感应。,得气（Arrival of Qi),酸 Soreness 肌腱tendon 麻 Numbness 神经nerve 胀 Distending 肌肉muscle 痛 Pain 血管vessel,Arrival of Qi,气之至也，如鱼吞钓饵之沉浮，气未至也，如闲处幽堂之深邃。 刺之要，气至而有效，效之信，若风之吹云，明乎若见苍天,明杨继洲针灸大成,行针基本手法 The fundamental manipulation techniques,提插Lifting and thrusting 捻转Twirling and rotating,
5、manipulation,行针辅助手法,The auxiliary manipulation techniques,循（pressing),弹(plucking),刮(scraping),摇(shaking),振颤(vibarting）,针刺意外情况、处理和预防 包括晕针、滞针、断针、刺伤重要脏器等。,晕针(Fainting ),：在针刺过程中，患者突然出现胸闷、心慌、出冷汗、面色苍白、四肢发凉、眼前发黑、甚至昏厥的情况，即为晕针。 处理：立即拔针，令患者平卧，一般很快就会恢复，重者可针人中、内关，艾灸百会、关元、涌泉等。 预防：初次针灸，特别怕痛、畏针的患者，刺激量要轻一些，采用卧姿。此外空
6、腹、饱餐、大汗、重体力活动后勿立即针刺,气胸(Pheumothorax),在针刺胸背、锁骨上窝等处的穴位，不能过深，否则会刺破胸壁造成气胸。患者会出现胸痛、憋气、咳嗽等症状。体检或胸透可确诊。 处理：轻者经休息、抗感染治疗可愈，重者需进行穿刺抽气。 预防：针刺背部、胸部、锁骨上窝等处的穴位，要严格掌握深度，并注意留针期间针体不能滑动。,滞针 (Stuck needle),针身被肌纤维缠绕而使针体不能拔出。 处理：相反方向捻转针体，顺势拔出，若仍不 行，可在其近处再刺一针，前一针即可拔出。 预防：捻转针体时注意要适度，特别是朝一个方向转时，不能太过。,断针(Broken needle) ：,针体
7、断留于体内。 处理：若断针位于躯干近重要脏器如心脏等，须尽早手术将断针取出，若留于肢体肌肉组织，一般没有太大危险，可待肌纤维将针体包裹固定后再予以手术取出。 预防：注意用针前检查针具，留针期间嘱患者勿随便活动肢体，起针时要核对针数，勿遗留针。,刺伤重要脏器,肝 脾 肠道 延髓,第二节 电 针 ELECTROTHERAPY,电针是针刺与脉冲电相结和来刺激穴位达到治疗目的的一种方法。临床以低于是10Hz低频电脉冲最常用。,适应症,适用：凡毫针适用并可留针的病症。各 种疼痛、神经肌肉病变、运动系统的急慢性损伤等 禁用：携带心脏起搏器的患者 慎用：心脏病患者,作用,电生理研究证实，脉冲电可改变机体组织
8、中离子浓度和分布。 电脉冲通过毫针刺激穴位，能够调整大脑皮层和植物神经的功能，可产生止痛、镇静的效果， 扩张周围血管、改善血循、调节心律，对骨骼肌、平滑肌的张力有调节作用。,拔 罐 CUPPING,拔罐法：是指用燃火或抽气等方法使罐内空气压力低于大气压，并使罐吸附于体表部位，以治疗疾病的方法。,拔罐作用 （function of cupping),祛寒除湿（dispelling cold and dampness） 疏通经络(dredging the meridian and collateral) 行气活血(promoting the flow of Qi and blood),拔罐应用 c
9、linical application,腰背痛、关节炎、哮喘、气管炎、失眠等 Back pain, arthritis, asthma, bronchitis , insomnia，etc.,拔罐器具,玻璃罐(glass ） 竹罐（bamboo),留罐（fix cupping),走罐（Moving cupping）,Question,1 怎样拔罐更牢固 2留罐时间,灸法 moxibustion,以艾为主要施灸材料，点燃后在体表穴位或病变部位烧灼、温熨，以治疗疾病的一种方法。preventing and treating disease by ignition of moxa “凡病药之不及，针
10、之不到，必须灸之”,艾条(moxa sticks)和灸盒(moxa box）,温针灸（ Needle with moxibustion）,艾炷灸Moxa cones,微烟灸less smoke moxibustion,耳 针 EAR ACUPUNCTURE,指通过刺激耳穴来诊治疾病的一种方法。 我国古人认为耳为宗脉之所聚，即手足三阴、三阳经皆入于耳，且耳与脏腑的生理、病理有密切的关系，可以通过耳朵来诊治疾病。 现代医学倾向于用全息反射理论来解释耳针疗法的原理。,耳穴分布图 现代针疗法的创始人是法国学者诺吉尔，他提出耳穴分部呈倒置的胎儿的规律。,耳针的临床应用,耳穴诊病 当人体某部发生病变、不适
11、时，在耳廓的相应部位就会出现压痛增强、皮肤电阻降低、甚至出现局部结构改变，如白色片状脱屑隆起、红色充血等。,治疗取穴原则 1、根据病变部位选穴 2、依据中医理论辨证选穴 3、根据现代医学理论选穴 4、根据临床经验选穴 （痤疮的治疗）,毫针 埋针 压籽 放血 穴位注射 电针等,耳穴的刺激方法,耳 穴 压 籽,耳针的适应症,1、各种疼痛性疾病 2、各种炎症性疾病 3、一些功能紊乱性疾病 4、过敏与变态反应性疾病 5、内分泌代谢疾病 6、美容,其它疗法,三棱针 刺络放血 适用 实证 热证 瘀血证 急救,推拿,指通过刺激耳穴来诊治疾病的一种方法。 我国古人认为耳为宗脉之所聚，即手足三阴、三阳经皆入于耳
12、，且耳与脏腑的生理、病理有密切的关系，可以通过耳朵来诊治疾病。 现代医学倾向于用全息反射理论来解释耳针疗法的原理。,火针,火针,操作： 定点，消毒，烧针，刺入，出针，处置 适用 痹证：关节炎，劳损 痈疽肿毒：蜂窝组织炎，丹毒,皮肤针（skin needle),刮痧 skin scraping,穴位贴敷 points pasting,summery,1 Methods of insert the needle :finger press, pinch needle, tight skin, pinch skin 2 Manipulations to get arrival of Qi: lifting and thrusting, twirling and rotating 3manipulation of cupping and moxibustion,Question,1 How can you insert needle less pain 2 If there is not arrival of Qi, what can you do 3 Which kind of disease can be treated by cupping,THANKS!,
