1、心血管系统解剖学【目的和要求目的和要求】1 1掌握心血管系统的组成。掌握心血管系统的组成。2 2掌握体循环和肺循环的途径，了解血管吻合和侧支掌握体循环和肺循环的途径，了解血管吻合和侧支循环的概念。循环的概念。3 3掌握心的位置、外形和心各腔的形态结构。掌握心的位置、外形和心各腔的形态结构。4 4了解心壁的构造，掌握心间隔的形态结构。了解心壁的构造，掌握心间隔的形态结构。5 5掌握心传导系的组成、位置和功能。掌握心传导系的组成、位置和功能。6 6掌握左、右冠状动脉的起始、行径和主要分支的分掌握左、右冠状动脉的起始、行径和主要分支的分布范围。布范围。7 7掌握冠状窦的位置、开口和属支。掌握冠状窦的
2、位置、开口和属支。8 8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。down Up 你了解心血管疾病吗？你了解心血管疾病吗？近些年来，心血管疾病的发病年龄逐渐提前近些年来，心血管疾病的发病年龄逐渐提前，许多，许多40-5040-50岁的中年人也患上了冠心病。这些患岁的中年人也患上了冠心病。这些患者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。统计表者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。统计表明，这些患者也是冠心病猝死发生率最高的人群明，这些患者也是冠心病猝死发生率最高的人群。所以，我们应该更加积极的关注中年人群的冠。所以，我们应该更加积极的关注中年人群的冠心病发病
3、情况，并且积极给予防治。心病发病情况，并且积极给予防治。这就需要学好心血管系统相关知识！这就需要学好心血管系统相关知识！down Up 心心动脉动脉静脉静脉毛细血管毛细血管淋巴系统淋巴系统淋巴管道淋巴管道淋巴器官淋巴器官淋巴组织淋巴组织down Up 第十一章第十一章 心血管系统心血管系统 The cardiovascular systemdown Up down Up 心心 Heart动脉动脉 Artery A静脉静脉 Vein V毛细血管毛细血管 Capillary体循环体循环 Systemic circulation肺循环肺循环 Pulmonary circulation 二、血管吻合及
4、其功能意义二、血管吻合及其功能意义动脉间吻合动脉间吻合静脉间吻合静脉间吻合动静脉吻合动静脉吻合侧支吻合：侧支吻合：侧支循环侧支循环 Up downdown Up 一、心的位置、外形和一、心的位置、外形和毗邻毗邻 位置位置:胸腔中纵隔内，胸腔中纵隔内，2/32/3在中线左侧，在中线左侧，1/31/3在中线右侧在中线右侧 反位心反位心 第二节第二节 心心The Heartdown Up 前前:胸骨体胸骨体 2 26 6肋软骨肋软骨 后：后：5 58 8胸椎胸椎 侧：胸膜腔和肺侧：胸膜腔和肺 上：大血管上：大血管 下：膈下：膈毗邻毗邻down Up 心尖（心尖（心尖搏动点心尖搏动点）心底心底 两面两
5、面 胸肋面胸肋面心内注射部位心内注射部位 膈面膈面 下缘下缘 三缘三缘 左缘左缘 右缘右缘 冠状沟（房室沟）冠状沟（房室沟）四沟四沟 前、后室间沟前、后室间沟 后房间沟后房间沟 房室交点房室交点 外形外形down Up 二、心腔二、心腔 固有心房固有心房 梳状肌梳状肌 腔静脉窦腔静脉窦down Up （一）右心房（一）右心房 Right atrium RA 腔静脉窦腔静脉窦 上腔静脉口上腔静脉口 入口入口 下腔静脉口下腔静脉口 冠状窦口冠状窦口 卵圆窝卵圆窝 TodaroTodaro腱腱 KochKoch三角三角 出口出口 右房室口右房室口down Up 冠状沟（房室沟）三尖瓣复合体四沟 前、
6、后室间沟右冠状动脉Right coronary artery六、心的神经（自学）七、心包 Pericardium房室结：位于Koch三角。分布心包前下窦（四）左心室 Left ventricle LV反位心8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。下缘体循环 Systemic circulation心 Heart主动脉窦四、心传导系 Conduction system of heart主动脉口1大循环的途径如何？这些患者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。四、心传导系 Conduction system of heart二、血管吻合及其功能意义（二）右心室（二）右心室(Right ventr
7、icle RV)肉柱肉柱 乳头肌乳头肌窦部窦部 隔缘肉柱（节制索）隔缘肉柱（节制索）右房室口右房室口 三尖瓣三尖瓣 三尖瓣复合体三尖瓣复合体 肺动脉口肺动脉口漏斗部漏斗部 肺动脉环肺动脉环 肺动脉瓣肺动脉瓣down Up （三）左心房三）左心房 Left atrium LA 左心耳左心耳 左心房窦左心房窦 左肺上、下静脉口左肺上、下静脉口四个入口四个入口 右肺上、下静脉口右肺上、下静脉口一个出口一个出口：左房室口：左房室口down Up （四）左心室（四）左心室 Left ventricle LV 入口：入口：左房室口左房室口流入道流入道 二尖瓣复合体二尖瓣复合体 主动脉口主动脉口流出道流出道
8、 主动脉瓣主动脉瓣 主动脉窦主动脉窦down Up 瓣膜的功能瓣膜的功能down Up down Up down Up 二尖瓣球囊扩张术二尖瓣球囊扩张术 前端球囊扩张并后撤前端球囊扩张并后撤 后端球囊扩张，前后球囊后端球囊扩张，前后球囊将二尖瓣卡住，并开始扩张将二尖瓣卡住，并开始扩张 三、心的构造三、心的构造（一）心纤维性支架（一）心纤维性支架（二）心壁（二）心壁（三）心间隔（三）心间隔 房间隔：房间隔：卵圆窝是缺损部位。卵圆窝是缺损部位。肌部肌部 室间隔室间隔 膜部膜部 房室隔房室隔down Up 四、心传导系四、心传导系 Conduction system of heart窦房结窦房结：心
9、的正常起搏点。心的正常起搏点。房室结房室结：位于位于KochKoch三角。三角。房室束房室束 左、右束支左、右束支Purkinje纤维网纤维网 心跳骤停急救心跳骤停急救down Up 五、心的血管五、心的血管（一）冠状动脉（一）冠状动脉左冠状动脉左冠状动脉Left coronary artery 起始起始行程行程 前室间支前室间支分支分支 旋支旋支分布分布down Up 右冠状动脉右冠状动脉Right coronary artery 起始起始行程行程 后室间支后室间支分支分支 右旋支右旋支分布分布 down Up down Up 冠心病的治疗新技术冠心病的治疗新技术搭桥搭桥扩张扩张支架支架心脏
10、移植心脏移植（二）心的静脉（二）心的静脉 1.1.冠状窦冠状窦及其及其属支属支 心大静脉心大静脉 心中静脉心中静脉 心小静脉心小静脉2.2.心前静脉心前静脉3.3.心最小静脉心最小静脉down Up 六、心的神经（自学）六、心的神经（自学）七、七、心包心包 Pericardium纤维心包纤维心包浆膜心包浆膜心包 心包腔心包腔 down Up 心包横窦心包横窦心包窦心包窦 心包斜窦心包斜窦 心包前下窦心包前下窦心包穿刺部位心包穿刺部位 down Up 自 学后室间支房室结：位于Koch三角。上腔静脉口肌部前:胸骨体8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。（一）右心房 Right atriu
11、m RA心包前下窦Purkinje纤维网前室间支主动脉窦近些年来，心血管疾病的发病年龄逐渐提前，许多40-50岁的中年人也患上了冠心病。右肺上、下静脉口4了解心壁的构造，掌握心间隔的形态结构。房间隔：卵圆窝是缺损部位。二、血管吻合及其功能意义（二）右心室(Right ventricle RV)三缘 左缘肺循环 Pulmonary circulation7简述冠状窦的位置、属支和开口。八、心的体表投影八、心的体表投影 自自 学学 End Up 【思考题思考题】1 1大循环的途径如何？大循环的途径如何？2 2心位于何处？临床在何处进行心内注射心位于何处？临床在何处进行心内注射?3 3区分心腔各部有
12、哪些表面标志区分心腔各部有哪些表面标志?4 4左、右心房有哪些入口和出口左、右心房有哪些入口和出口?5 5心的传导系包括哪些心的传导系包括哪些?6 6简述左冠状动脉的起始、行程、主要分支简述左冠状动脉的起始、行程、主要分支和分布。和分布。7 7简述冠状窦的位置、属支和开口。简述冠状窦的位置、属支和开口。8 8心包是如何构成心包是如何构成?心包窦有哪些？心包窦有哪些？心 Heart这些患者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。房间隔：卵圆窝是缺损部位。主动脉窦后房间沟旋支（一）右心房 Right atrium RA肺动脉瓣2掌握体循环和肺循环的途径，了解血管吻合和侧支循环的概念。所以，我们应该更加积
13、极的关注中年人群的冠心病发病情况，并且积极给予防治。下缘所以，我们应该更加积极的关注中年人群的冠心病发病情况，并且积极给予防治。后房间沟二尖瓣复合体房室结：位于Koch三角。这些患者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。静脉 Vein V二、血管吻合及其功能意义Purkinje纤维网房室结：位于Koch三角。房室交点5心的传导系包括哪些?（二）右心室(Right ventricle RV)窦房结：心的正常起搏点。后房间沟3区分心腔各部有哪些表面标志?1大循环的途径如何？固有心房 梳状肌右旋支右旋支这些患者大多是单位的骨干，更是家庭的核心。房室结：位于Koch三角。肺动脉口右缘膜部8掌握心包的构成，
14、了解心包窦的位置和临床意义。四、心传导系 Conduction system of heart浆膜心包7简述冠状窦的位置、属支和开口。8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。近些年来，心血管疾病的发病年龄逐渐提前，许多40-50岁的中年人也患上了冠心病。侧：胸膜腔和肺房间隔：卵圆窝是缺损部位。右缘上腔静脉口二、血管吻合及其功能意义下缘心 Heart窦房结：心的正常起搏点。1大循环的途径如何？房室结：位于Koch三角。Purkinje纤维网浆膜心包右肺上、下静脉口5掌握心传导系的组成、位置和功能。5心的传导系包括哪些?四沟 前、后室间沟后：58胸椎主动脉窦6简述左冠状动脉的起始、行程、主要
15、分支和分布。心包横窦5心的传导系包括哪些?主动脉窦心包横窦二尖瓣复合体2掌握体循环和肺循环的途径，了解血管吻合和侧支循环的概念。Purkinje纤维网所以，我们应该更加积极的关注中年人群的冠心病发病情况，并且积极给予防治。Purkinje纤维网六、心的神经（自学）七、心包 Pericardium固有心房 梳状肌上腔静脉口8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。（一）右心房 Right atrium RA心 Heart自 学旋支左冠状动脉Left coronary artery3区分心腔各部有哪些表面标志?二、血管吻合及其功能意义入口：左房室口房室交点位置:胸腔中纵隔内，2/3在中线左侧，1/3在中线右侧所以，我们应该更加积极的关注中年人群的冠心病发病情况，并且积极给予防治。心尖（心尖搏动点）8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。前室间支房室结：位于Koch三角。5掌握心传导系的组成、位置和功能。心 Heart肺动脉瓣Purkinje纤维网后：58胸椎8掌握心包的构成，了解心包窦的位置和临床意义。三缘 左缘肌部肺动脉瓣Purkinje纤维网窦部 隔缘肉柱（节制索）浆膜心包（一）右心房 Right atrium RA Up Summary
