1、上海第二医科大学瑞金医院放射科强直性脊柱炎的诊断价值上海第二医科大学瑞金医院放射科强直性脊柱炎强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS）HLA-B27 抗原升高抗原升高上海第二医科大学瑞金医院放射科ASAS的的MRIMRI表现表现骶髂关节炎的骶髂关节炎的MRIMRI表现表现脊柱的脊柱的MRIMRI表现表现外周关节的外周关节的MRIMRI表现表现上海第二医科大学瑞金医院放射科骶髂关节炎的骶髂关节炎的MRIMRI表现表现骨髓水肿骨髓水肿脂肪沉积脂肪沉积骨质破坏骨质破坏骨性强直骨性强直上海第二医科大学瑞金医院放射科骨髓水肿骨髓水肿上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学
2、瑞金医院放射科脂肪沉积脂肪沉积上海第二医科大学瑞金医院放射科图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应棘间韧带和棘上韧带好发表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄及强直AS早期关节活动性病变的重要征象急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应慢性自身免疫性炎性疾病即Andersson 病灶主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节发生在椎体前后缘的上下边角MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓
3、水肿、关节间隙模糊变窄及强直发生在椎体前后缘的上下边角图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？慢性自身免疫性炎性疾病图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？骨质破坏骨质破坏上海第二医科大学瑞金医院放射科骨性强直骨性强直上海第二医科大学瑞金医院放射科脊柱的脊柱的MRIMRI表现表现上海第二医科大学瑞金医院放射科急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应关节旁骨髓炎最直接的征象骶髂关节炎的MRI表现平片上表现为“竹节”状改变图1、2、3中，细白线指的是什么病变？主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏即Andersson 病灶骶髂
4、关节炎的MRI表现MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？强直性脊柱炎的诊断价值急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应关节旁骨髓炎最直接的征象MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医
5、院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科上海第二医科大学瑞金医院放射科外周关节炎的外周关节炎的MRIMRI表现表现 髋关节髋关节 膝关节膝关节上海第二医科大学瑞金医院放射科 MRIMRI主要表现为：关节积液，骨髓水主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏肿，骨质破坏上海第二医科大学瑞金医院放射科图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？外周关节炎的MRI表现可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？骶髂关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带急性期：以骨髓水肿为主的
6、急性炎性反应外周关节炎的MRI表现MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎发生在椎体前后缘的上下边角大部分病人骶髂关节先受累图1中，粗白线指的是什么病变？MRI显示不如平片/CT敏感慢性自身免疫性炎性疾病急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏MRI显示不如平片/CT敏感MRI显示前纵韧带的增厚和骨化 MRIMRI主要表现为：关节积液，骨髓水主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎肿，滑膜炎上海第二医科大学瑞金医院放射科大部分病人骶髂关节先受累图1、2、3中，粗黑线指的是什
7、么病变？图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带图2、3中，粗白线指的是什么病变？MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎图1中，粗白线指的是什么病变？骶髂关节炎的MRI表现外周关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现MRI显示前纵韧带的增厚和骨化表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节MRI显示不如平片/CT敏感慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎外周关节炎的MRI表现MRI显示不如平片/CT敏感图1
8、、2、3中，粗黑线指的是什么病变？慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应AS早期关节活动性病变的重要征象强直性脊柱炎的诊断价值图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应强直性脊柱炎的诊断价值外周关节炎的MRI表现图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常又称Romanus病灶图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节发生在椎体前后缘的上下边角急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应图1、2、3中，粗
9、黑线指的是什么病变？主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节外周关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积MRI显示前纵韧带的增厚和骨化关节旁骨髓炎最直接的征象急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄及强直发生在椎体前后缘的上下边角主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎MRI显示不如平片/CT敏感图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？大部分病人骶髂关节先受累外周关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现大部分病人骶髂关节先受累又称Romanus病灶表现为“椎间
10、盘-椎体单位”信号异常急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？即Andersson 病灶图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变大部分病人骶髂关节先受累AS早期关节活动性病变的重要征象关节旁骨髓炎最直接的征象主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带发生在椎体前后缘的上下边角棘间韧带和棘上韧带好发急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄
11、及强直图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？MRI显示不如平片/CT敏感AS早期关节活动性病变的重要征象急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应骶髂关节炎的MRI表现图1中，粗白线指的是什么病变？慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带MRI显示强直性脊柱炎早期的骶髂关节改变图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应表现为关节积液、关节面骨质侵蚀、骨髓水肿、关节间隙模糊变窄及强直椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症强直性脊柱炎的诊断价值外周关节炎的MRI表现
12、即Andersson 病灶可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应图1、2、3中，细白线指的是什么病变？图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节骶髂关节炎的MRI表现骶髂关节炎的MRI表现主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？平片上表现为“竹节”状改变表现为“椎间盘-椎体单位”信号异常慢性期：表现为炎症后期脂肪沉积急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应MRI显示不如平片/CT敏感强直性脊柱炎的
13、诊断价值强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS）图1、2、3中，细黑线指的是什么病变？表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等又称Romanus病灶大部分病人骶髂关节先受累MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，骨质破坏慢性自身免疫性炎性疾病大部分病人骶髂关节先受累强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS）椎小关节、肋椎关节、肋横突关节的炎症主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节MRI显示不如平片/CT敏感图1、2、3中，粗黑线指的是什么病变？主要累及骶髂关节和脊柱等中轴骨关节MRI主要表现为：关节积液，骨髓水肿，滑膜炎图2、3中，粗白线指的是什么病变？急性期：以骨髓水肿为主的急性炎性反应即Andersson 病灶表现为骶髂关节炎、脊柱炎、外周关节炎等可发生于前纵、后纵、棘上、棘间和黄韧带 MRIMRI主要表现为：关节积液，骨髓水主要表现为：关节积液，骨髓水肿，附着点炎肿，附着点炎
