1、虫媒病毒出血热病毒突然发病,出现高热、头痛、呕吐,颈项强直、肢体弛缓性瘫痪等症状;抗原性稳定,只有一个血清型自然疫源疾病,主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场泰国病毒(Thailand virus)HFRS皮疹:70%低血压(hypotension)休克及不同脏器的损害。乙脑病毒的致病性、免疫性、防治原则又称日本脑炎病毒(Japanese encephalitis virus,JEV)出血1976、1995年在非洲扎伊儿埃博拉河流域爆发流行,死亡高达 80%,现刚果、加蓬也爆发流行*姬鼠型疫区:1112月、67月*以“液体疗法”为主的综合对症治疗措施*出血热(hemorrhagic fever)是
2、一组疾病,或一组综合征的统称。二、流行病学特征自1978年以来,我国南方不断发生登革热流行,流行范围和规模有不断扩大的趋势肝、脾单核巨噬细胞内增殖免疫对象:9月10岁儿童自然疫源疾病,主要分布于有硬蜱活动的荒漠和牧场已完成三期临床试验,结果表明安全有效布尼亚病毒科(Bunyaviridae)污污污污 水水水水 体体体体小型积水小型积水小型积水小型积水小型积水小型积水小型积水小型积水媒介蚊虫的滋生场所媒介蚊虫的滋生场所重要的虫媒病毒及其所致疾病传播途径:病毒通过蜱叮咬传播;基因组为+ssRNA,长约11kb*血清学检查:IFA、ELISA检测 IgM、IgG登革出血热/登革休克综合征(DHF/D
3、SS)IgG中和Ab:维持数年传播媒介和储存宿主:病毒不仅能在蜱体内增殖,还能经卵传代,并能在蜱体越冬;登革热是分布最广、发病最多的虫媒病毒病我国使用灭活疫苗进行计划免疫蝙蝠亦可能为乙脑病毒的传染源*以体液免疫(中和抗体)为主;破损皮肤或皮疹 5-7天 全身广泛出血.单分子负链 RNA 病毒目(Mononegavirade)乙型脑炎病毒 流行性乙型脑炎墨累西谷脑炎病毒 墨累西谷脑炎乙型脑炎病毒 流行性乙型脑炎传播途径:病毒通过蜱叮咬传播;蝙蝠及啮齿类动物为储存宿主。布尼亚病毒科(Bunyaviridae)病毒经蚊虫叮咬进入人体,先在毛细血管内皮细胞和单核细胞系统中增殖,然后经血流播散。用RT-
4、PCR检测登革病毒核酸姬鼠属、家鼠属、林平属、白足鼠属等为主要传染源。DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4IgG抗体检测:双份血清泰国病毒(Thailand virus)HFRSV呈多形性,管状.布尼亚病毒科(Bunyaviridae)乙型脑炎病毒 流行性乙型脑炎(M蛋白)、包膜蛋白(E蛋白)*多尿期出血出血(hemorrhage)3.C:皮下出血;第30章 出血热病毒登革V:虫媒传播(蚊),登革热或登革出血热发病人数多:10 万人左右/年;*发热期蝙蝠亦可能为乙脑病毒的传染源三大主症:发热、出血、肾脏损害肾综合征出血热的血清学诊断方法有(Dobrava-Belgrade virus
5、)C:皮下出血;流行季节与蚊子密度的高峰期一致,以夏、发病有明显的季节性,每年45月为流行高峰森林脑炎V:虫媒传播(蜱),脑炎脑膜炎,多隐性疫苗接种:对准备进入疫源地人员接种第三节 埃博拉病毒(Ebola virus)披膜病毒科、甲病毒属:泰国病毒(Thailand virus)HFRS布尼亚病毒科(Bunyaviridae)主要是带毒的猪、牛、马、驴、羊等家畜和鸟类疫苗接种:对准备进入疫源地人员接种全球25亿人口受登革热的威胁蝙蝠亦可能为乙脑病毒的传染源传播媒介和储存宿主:病毒不仅能在蜱体内增殖,还能经卵传代,并能在蜱体越冬;(M蛋白)、包膜蛋白(E蛋白)中国HFRS动物宿主汉坦病毒型别的分
6、布传播途径:病毒通过蜱叮咬传播;*引起出血热的病毒种类较多,它们分属于不同的病毒科,我国已发现的主要有:汉坦病毒、登革病毒及克里米亚刚果出血热病毒。(DHF/DSS)重要的虫媒病毒及其所致疾病属于黄病毒科、黄病毒属布尼亚病毒科(Bunyaviridae)乙脑病毒的致病性、免疫性、防治原则自1978年以来,我国南方不断发生登革热流行,流行范围和规模有不断扩大的趋势黄热病病毒 肝炎、出血热*我国主要是黑线姬鼠和褐家鼠;*引起出血热的病毒种类较多,它们分属于不同的病毒科,我国已发现的主要有:汉坦病毒、登革病毒及克里米亚刚果出血热病毒。委内瑞拉马脑炎病毒 委内瑞拉马脑炎引起的森林脑炎为自然疫源性疾病,
7、我国东北和西北林区有本病流行,好发春夏季节,易感人群为林区人员肾综合征出血热的血清学诊断方法有汉滩病毒(Hantaan virus)HFRS蝙蝠及啮齿类动物为储存宿主。*发热期HFRS的部分临床表现:A:结膜充血;登革热患者的大面积皮肤出血*缺乏特异有效的治疗药物速诊断或皮疹 5-7天 全身广泛出血.流行季节与蚊子密度的高峰期一致,以夏、免疫病理损伤预防治疗又称为蜱传脑炎病毒(tick-borne encephalitis virus,TBEV)或俄罗斯春夏脑炎病毒泰国病毒(Thailand virus)HFRS新疆出血热V:多途径传播(蜱),新疆出血热(发热、出血)发病人数多:10 万人左右
8、/年;肾脏损害或皮疹 5-7天 全身广泛出血.登革病毒 登革热、登革出血热*引起出血热的病毒种类较多,它们分属于不同的病毒科,我国已发现的主要有:汉坦病毒、登革病毒及克里米亚刚果出血热病毒。传播途径:病毒通过蜱叮咬传播;引起克里米亚-刚果出血热(或称新疆出血热)披膜病毒科、甲病毒属:*病毒学检查:病毒分离肾综合征出血热的血清学诊断方法有中枢神经系统感染主要与MDF、IL-6等有关流行季节与蚊子密度的高峰期一致,以夏、汉坦病毒(Hantaan virus)的型别出血(hemorrhage)3.我国使用灭活疫苗进行计划免疫传播媒介:埃及伊蚊和白纹伊蚊(主要)动物感染范围广,小鼠的敏感性最高布尼亚病毒科(Bunyaviridae)川北医学院微生物学与免疫学教研室川北医学院微生物学与免疫学教研室