1、思考题:n一、常见流产的种类n二、牛正常分娩的持续时间n三、什么是努责和阵缩n四、牛正常分娩分几个时期n五、牛产后为什么要饮益母草红糖盐麸皮水n六、什么叫牛初乳、犊牛吃初乳的好处 母畜的产科疾病n妊娠期疾病妊娠期疾病 流产（流产（普通、传染性、寄生虫性）普通、传染性、寄生虫性）n阴道子宫脱出阴道子宫脱出n正常分娩正常分娩n分娩期疾病分娩期疾病n难产（手术助产准备、器械使用方法、手难产（手术助产准备、器械使用方法、手术助产基本方法、手术助产基本原则术助产基本方法、手术助产基本原则)n常见的难产（产力性、产道性、胎儿性常见的难产（产力性、产道性、胎儿性)n产后母子的护理产后母子的护理是指由于胎儿或
2、母体异常导致妊娠的生是指由于胎儿或母体异常导致妊娠的生 理过程发生扰乱，或它们之间的正常关理过程发生扰乱，或它们之间的正常关 系受到破坏而导致的怀孕中断。系受到破坏而导致的怀孕中断。流产的原因可以概括为三类，普通流产（非流产的原因可以概括为三类，普通流产（非传染性流产）、传染性流产和寄生虫性流产。传染性流产）、传染性流产和寄生虫性流产。普通流产，其原因可概括为两大类：普通流产，其原因可概括为两大类：包括包括 无绒毛，绒毛发育不全，无绒毛，绒毛发育不全，胚胎过多，子宫某一部分粘膜发炎变性等。胚胎过多，子宫某一部分粘膜发炎变性等。由于卵子和精子有缺陷、卵子由于卵子和精子有缺陷、卵子 老化、猪染色体
3、反常而囊胚不能附植。老化、猪染色体反常而囊胚不能附植。母畜普通疾病及生殖激素反常：慢性子宫内膜炎、阴道炎、母畜普通疾病及生殖激素反常：慢性子宫内膜炎、阴道炎、子宫粘连、胎水过多。子宫粘连、胎水过多。饲养不当：饲养不当：VAVA或或VEVE不足、矿物质不足、饲喂方法不当、饲不足、矿物质不足、饲喂方法不当、饲料霉败或含毒物。料霉败或含毒物。损伤及管理利用不当：应激、机械损伤、使役过重。损伤及管理利用不当：应激、机械损伤、使役过重。医疗错误：大量放血、大量泻剂、大量催情药物。医疗错误：大量放血、大量泻剂、大量催情药物。C、产道狭窄或胎儿过大，产出滞缓；如氯丙嗪或静松灵或846先镇静，再用硬膜外腔麻醉
4、或后海穴麻醉。（一）产房或分娩栏饲养不当：VA或VE不足、矿物质不足、饲喂方法不当、饲料霉败或含毒物。B、努责阵缩微弱，无力排出胎儿；在产前715d，将妊娠母畜送入产房，使之熟悉环境。第三期（胎衣排出期）努责停止，阵缩继续，数小时后，收缩次数及持续时间才减少。正常分娩是指由于胎儿或母体异常导致妊娠的生3、对延期流产者尽早引产。继发性子宫迟缓诊断一般困难不大，因为在此之前子宫已发生了正常的收缩，但因产道或胎儿异常，不能排出胎儿，致使母畜过度疲劳，导致阵缩减弱或停止。因而产后12d内尚须注意是否还有努责、阴门中是否流出液体及全身有无变化。在猪，可用手或产科套、产科钩钳等助产。妊娠末期，母畜如急剧起
5、卧并转动身体，子宫因胎儿重量大，不随腹壁转动，就可向一侧发生捻转。躺卧不起者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。即骨盆，由荐椎、前三个尾椎、髋骨（骼、耻、坐骨）、荐坐韧带组成，骨盆可以分为四个理论参数-入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。注意努责是否正常，遇到不利情况及时采取相应措施。布氏杆菌病、霉形体病（牛、羊、猪）、衣原体病（牛、羊）、SEMID病毒病（猪）、胎儿弧菌病（牛）、病毒性腹泻（牛）、结核病（牛）、繁殖-呼吸综合症（猪）、马副伤寒。胎儿及胎膜囊尚未进入子宫颈及产道。在怀孕末期腹压大而体弱者，或患卵巢囊肿者，盆腔内及外阴组织松驰，致使阴道壁部分或
6、全部脱出。布氏杆菌病、霉形体病（牛、羊、猪）、衣原体布氏杆菌病、霉形体病（牛、羊、猪）、衣原体病（牛、羊）、病（牛、羊）、SEMIDSEMID病毒病（猪）、胎儿弧菌病（牛病毒病（猪）、胎儿弧菌病（牛）、病毒性腹泻（牛）、结核病（牛）、繁殖）、病毒性腹泻（牛）、结核病（牛）、繁殖-呼吸综呼吸综合症（猪）、马副伤寒。合症（猪）、马副伤寒。病毒性鼻肺炎（马）、病毒性动脉炎（马）、病毒性鼻肺炎（马）、病毒性动脉炎（马）、钩端螺旋体病（牛、马、羊）、李氏杆菌病（牛、钩端螺旋体病（牛、马、羊）、李氏杆菌病（牛、羊）、乙型脑炎（猪）、羊）、乙型脑炎（猪）、O O型口蹄疫、传染性鼻气管型口蹄疫、传染性鼻气管炎
7、（牛）炎（牛）马媾疫、滴虫病（牛）、弓形虫病（羊、猪）、新马媾疫、滴虫病（牛）、弓形虫病（羊、猪）、新孢子虫感染（牛、犬、绵羊、马、猫）孢子虫感染（牛、犬、绵羊、马、猫）马梨形虫病、马纳塔梨形虫病、牛梨形虫病、环形马梨形虫病、马纳塔梨形虫病、牛梨形虫病、环形泰勒梨形虫病、边虫病等。泰勒梨形虫病、边虫病等。产前征兆及分娩过程与正产类似但排出不足月产前征兆及分娩过程与正产类似但排出不足月的活胎。的活胎。胎儿死后，它对母体如异物一样，可引起子胎儿死后，它对母体如异物一样，可引起子宫收缩反应，数天内将死胎及胎衣排除。怀孕早期死产宫收缩反应，数天内将死胎及胎衣排除。怀孕早期死产不易发现不易发现,易误认为
8、隐性流产，怀孕前半期死产亦无产前易误认为隐性流产，怀孕前半期死产亦无产前征兆，怀孕后半期死产与早产类似但产前无胎动且孕脉征兆，怀孕后半期死产与早产类似但产前无胎动且孕脉微弱、子宫颈口开张且粘液稀薄。微弱、子宫颈口开张且粘液稀薄。即延期流产，胎儿死亡后由于阵缩微弱，子宫即延期流产，胎儿死亡后由于阵缩微弱，子宫颈光不开张或开放不大，死后长期留于子宫内。依子宫颈颈光不开张或开放不大，死后长期留于子宫内。依子宫颈是否开放分为两种结果：是否开放分为两种结果：胎儿死亡后，未被排除，其组织中的水分及胎儿死亡后，未被排除，其组织中的水分及胎水被吸收，变为棕黑色，好像干尸一样。胎水被吸收，变为棕黑色，好像干尸一
9、样。妊娠中断后，死亡胎儿的软组织分解，变为液妊娠中断后，死亡胎儿的软组织分解，变为液体流出，而骨骼则留在子宫内。体流出，而骨骼则留在子宫内。n n 在怀孕后期的早产和死产，出现不足月而在怀孕后期的早产和死产，出现不足月而有分娩征兆时应及时作直检及阴道检查，并观有分娩征兆时应及时作直检及阴道检查，并观察全身反应。察全身反应。X X光和光和B B超可确诊并分辩死胎、木超可确诊并分辩死胎、木乃伊或胎儿浸溶。群发性流产应作剖检和实验乃伊或胎儿浸溶。群发性流产应作剖检和实验室检查以确定病因，特别是传染性和寄生虫性室检查以确定病因，特别是传染性和寄生虫性流产。流产。（四）正常分娩时的胎位、胎向、胎势腹部臌
10、气，体温正常，但呼吸脉博加快。当胎儿头部露出阴门时，如有胎膜覆盖，可将其扯破，以利胎儿呼吸。妊娠期间营养不良，使役过度，体质乏弱，年老，运动不足，肥胖；3、对延期流产者尽早引产。尽量让母畜舔干仔畜身上的粘液，或给仔畜身上撒麸皮让母畜舔。2、上述处理仍难保胎而出现破水者应促进子宫内容物排出，及时注射缩宫药、催产素等，并可施行人工引产。3侧位：背骼位，胎儿侧卧于子宫内，背部朝向一侧。即胎儿的方向：胎儿的身体纵轴与母体纵轴的关系。注意努责是否正常，遇到不利情况及时采取相应措施。即骨盆，由荐椎、前三个尾椎、髋骨（骼、耻、坐骨）、荐坐韧带组成，骨盆可以分为四个理论参数-入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。
11、胎儿及胎膜囊尚未进入子宫颈及产道。三、手术助产的基本方法依子宫颈是否开放分为两种结果：躺卧不起者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。理过程发生扰乱，或它们之间的正常关饲养不当：VA或VE不足、矿物质不足、饲喂方法不当、饲料霉败或含毒物。妊娠期疾病流产（普通、传染性、寄生虫性）首先消除病因，如防止腹压突降、粗暴损伤引起剧痛等。布氏杆菌病、霉形体病（牛、羊、猪）、衣原体病（牛、羊）、SEMID病毒病（猪）、胎儿弧菌病（牛）、病毒性腹泻（牛）、结核病（牛）、繁殖-呼吸综合症（猪）、马副伤寒。产前发生的捻转，阴道变化不明显，直肠检查才能作出确诊。1 1、对先兆性流
12、产的处理、对先兆性流产的处理 原则原则-安胎、镇静、止血；安胎、镇静、止血；如肌注孕酮保胎（大动物如肌注孕酮保胎（大动物50-100mg50-100mg，中小动物，中小动物10-30mg10-30mg，猫狗，猫狗5-10mg5-10mg，隔日一，隔日一次）；肌注次）；肌注1%1%硫酸阿托品抑制子宫收缩；肌注氯丙嗪或硫酸阿托品抑制子宫收缩；肌注氯丙嗪或溴剂镇静；用溴剂镇静；用VkVk、止血敏、安络血、仙鹤草等止血。、止血敏、安络血、仙鹤草等止血。2 2、上述处理仍难保胎而出现破水者应促进子宫内容物排、上述处理仍难保胎而出现破水者应促进子宫内容物排出，及时注射缩宫药、催产素等，并可施行人工引产。出
13、，及时注射缩宫药、催产素等，并可施行人工引产。3 3、对延期流产者尽早引产。防止母体中毒及败血症。或手、对延期流产者尽早引产。防止母体中毒及败血症。或手术取出。术取出。1 1、调查病因，及时确诊、调查病因，及时确诊 2 2、分析病因，制止流产、分析病因，制止流产 3 3、针对病因，防止传播、针对病因，防止传播 4 4、加强饲养管理，合理使役、加强饲养管理，合理使役 5 5、严密消毒防疫，杜绝传染性及寄生虫性流产、严密消毒防疫，杜绝传染性及寄生虫性流产 阴道壁的一部分（部分脱出）或全部阴道壁的一部分（部分脱出）或全部（完全脱出）突出于阴门外。多见于老龄体（完全脱出）突出于阴门外。多见于老龄体弱的
14、牛羊怀孕末期。易产生习惯性阴道脱并弱的牛羊怀孕末期。易产生习惯性阴道脱并发子宫脱。发子宫脱。在怀孕末期腹压大而体弱者，或患卵巢在怀孕末期腹压大而体弱者，或患卵巢囊肿者，盆腔内及外阴组织松驰，致使阴道囊肿者，盆腔内及外阴组织松驰，致使阴道壁部分或全部脱出壁部分或全部脱出。1 1、部分脱出，前低后高站立可自行回缩者，防止损伤发炎、拴尾、部分脱出，前低后高站立可自行回缩者，防止损伤发炎、拴尾、斜立、少卧，强体。斜立、少卧，强体。2 2、完全脱出者应尽早整复并加以固定（方法参见直肠脱）。对玩固、完全脱出者应尽早整复并加以固定（方法参见直肠脱）。对玩固性复发者可用阴道填塞后作阴门双内翻缝合；阴道壁臀部固
15、定法性复发者可用阴道填塞后作阴门双内翻缝合；阴道壁臀部固定法效果更确实，牛狗均可采用。效果更确实，牛狗均可采用。1414号幅条做成号幅条做成“补鞋针补鞋针”，臀部，臀部消毒后切开皮肤，扎入阴道内带出套入的消毒后切开皮肤，扎入阴道内带出套入的1818号线双股结扎，缝合号线双股结扎，缝合皮口；一般皮口；一般2-32-3针，可不拆线。针，可不拆线。3侧位：背骼位，胎儿侧卧于子宫内，背部朝向一侧。向左捻转时，操作方向相反。卵巢马在分娩时已无黄体，分娩后就有卵泡发育，产后1012d就有发情表现。1上位：背荐位，胎儿伏卧于子宫内，背部在上；一般只出现在胎儿娩出期。三、手术助产的基本方法基本目的是保证母体健
16、康及其生育力，防止产道损伤、破裂和感染，同时保证胎儿的生命力。从母体处把血液挤入仔畜中，连挤三次，在距离仔畜24cm处，用手术绳结扎并剪断，然后用碘酊消毒。躺卧不起者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。跗部前置、坐骨前置二、手术助产器械及使用方法这是一种间接矫正子宫的简单方法，可用于马、牛、羊。一般只出现在胎儿娩出期。原发性子宫迟缓根据预产时间、分娩现象及产道检查情况即可作出诊断。流产的妊娠7个月牛胎儿依子宫颈是否开放分为两种结果：胎儿排出期：收缩时间长，间歇时间短，收缩每15分钟7次，每次持续13秒；首先消除病因，如防止腹压突降、粗暴损伤引起剧痛等。做好
17、临产检查，及时纠正异常。2、上述处理仍难保胎而出现破水者应促进子宫内容物排出，及时注射缩宫药、催产素等，并可施行人工引产。母畜检查 包括全身状况，产前预兆等。B、努责阵缩微弱，无力排出胎儿；胎儿排出期：收缩时间长，间歇时间短，收缩每15分钟7次，每次持续13秒；（4）防止病菌侵入，减少产科疾病（5）继发性子宫迟缓（4）原发性子宫迟缓（1）促使母体子宫收缩，有利于胎衣排出；产道检查时，在牛通常发现子宫颈松软开放，但有时开张不全，仍然可以摸到子宫颈的痕迹；躺卧不起者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。顺产在受到外界干扰时可变成难产，难产经适当助产又可变为顺产。
18、妊娠期疾病流产（普通、传染性、寄生虫性）子宫颈的松弛，主要由于体内雌二醇水平达到最高时，PG对子宫颈的变软，也起有重要作用。妊娠末期，特别是在分娩前，孕畜激素平衡失调，如雌激素、前列腺素或催产素的分泌不足，或孕酮分泌过多及子宫肌对上述激素的反应减弱；二、手术助产器械及使用方法继发性子宫迟缓诊断一般困难不大，因为在此之前子宫已发生了正常的收缩，但因产道或胎儿异常，不能排出胎儿，致使母畜过度疲劳，导致阵缩减弱或停止。初乳：（1）获得被动免疫力；向左捻转时，操作方向相反。妊娠期疾病流产（普通、传染性、寄生虫性）要求：（1）经过训练的人员，必须熟悉母畜分娩规律；胎儿产出后，应立即将其口鼻内的羊水擦干，
19、并观察呼吸是否正常。初乳：（1）获得被动免疫力；又称产力，将胎儿从子宫中排出的力量称为产力，可以分为阵缩和努责两种力。正常 分娩胎儿生长发育成熟，母体将胎儿及附属物从子宫内排出体个，这个生理过程称为分娩。一、决定分娩过程的要素分娩过程是否顺利，主要取决于三要素：娩出力、产道、胎儿状况。一）、娩出力又称产力，将胎儿从子宫中排出的力量称为产力，可以分为阵缩和努责两种力。1阵缩是指子宫肌的收缩，由于子宫肌收缩具阵发性，故称“阵缩”，又称阵痛。是分娩过程中的主要动力，占90左右。n阵发性原因：由于催产素、乙酰胆碱对子宫肌的收缩时强时弱所致。n生理意义：子宫血管所受的压迫时紧时松，以保证胎儿在娩出前不致
20、窒息，保证血流、氧的供应充足。n特点：是一种无意识的表现，是一阵阵有节律的收缩：分娩开始不久：收缩时间短，间歇时间长，收缩每15分钟1次，每次持续1530秒；胎儿排出期：收缩时间长，间歇时间短，收缩每15分钟7次，每次持续13秒；胎衣排出期：收缩时间、间歇时间均长，收缩每半小时810次，每次持续8100秒。每次间歇时，虽然子宫肌暂停，但不弛缓，因为肌纤维除了缩短外，还发生皱缩，因此，每经一次收缩，均使子宫壁加厚一点，体积缩小一点。2努责腹肌和膈肌的收缩，配合阵缩。一般只出现在胎儿娩出期。努责是一种有意识的行为。有人作过测定，阵缩和努责共同的作用力对子宫的压力相当强大，23kgcm2，子宫颈处总
21、压力可达7080kg。3娩出力的分配n在分娩第一期（开口期）只有阵缩，无努责。对单胎动物来说，收缩是在孕角尖端开始；对多胎动物来说，收缩为分节收缩，首先由靠近子宫颈部分开始，其它部分仍呈安静状态。n第二期（娩出期）阵缩、努责密切配合；n第三期（胎衣排出期）努责停止，阵缩继续，数小时后，收缩次数及持续时间才减少。二）、产道为胎儿排出的通路，包括软、硬产道两大部分。1软产道n子宫颈：分娩时，能逐渐扩大，但括约肌发达，扩张性较差，尤其在牛，完全扩张后，仍留有一环。子宫颈的松弛，主要由于体内雌二醇水平达到最高时，PG对子宫颈的变软，也起有重要作用。n阴道：扩张性大n阴门：易扩张2硬产道 即骨盆，由荐椎
22、、前三个尾椎、髋骨（骼、耻、坐骨）、荐坐韧带组成，骨盆可以分为四个理论参数-入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。三）、分娩时胎儿的状况指胎儿在子宫内或产道的状况。（一）胎向即胎儿的方向：胎儿的身体纵轴与母体纵轴的关系。1纵向：胎儿的纵轴与母体纵轴相互平行；n正生胎儿方向与母体方向相反胎头前置n倒生胎儿方向与母体方向相同胎尾前置。2横向：胎儿纵轴与母体纵轴呈水平垂直，即横卧于子宫内：n背部前置横向背横向n腹部前置横向腹横向n身体的一侧朝向产道侧横向3竖向：胎儿的纵轴向上，与母体纵轴呈上下交叉垂直：n胎头朝下背竖向、腹竖向n胎头朝上、（二）胎位胎儿的位置：胎儿背部与母体背部或腹部的关系：1上位：背荐
23、位，胎儿伏卧于子宫内，背部在上；2下位：背耻位，胎儿仰卧于子宫内，背部在下；3侧位：背骼位，胎儿侧卧于子宫内，背部朝向一侧。（三）胎势胎儿在分娩时的姿势，是伸直的，还是屈曲的。（四）正常分娩时的胎位、胎向、胎势1胎向纵向：正生，占大多数；倒生。2胎位上位 侧位：看侧转程度，一般小于90度，可以通过子宫收缩时的矫正及进入产道时的位置改变，转为上位。大于90度，则难于矫正。3胎势：正生两前肢伸直，头置于两前肢上。倒生两后肢伸直，先进入产道。n 即各个关节是伸展的，而不是屈曲。（只要有一个关节屈曲，就视为异常）。术后检查 包括产道状况、未产胎、胎衣排出等。发挥集体力量，相互配合施术。是指由于胎儿或母
24、体异常导致妊娠的生在怀孕末期腹压大而体弱者，或患卵巢囊肿者，盆腔内及外阴组织松驰，致使阴道壁部分或全部脱出。躺卧不起者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。五、手术助产的基本原则继发性子宫迟缓的助产，在大动物必须先处理引起迟缓的难产，即先将引起难产的异常胎势、胎位或胎向用矫正术矫正，再用牵引术拉出胎儿，此时必须注意产道的润滑。早期难于发觉，后期难于治疗。饲养不当：VA或VE不足、矿物质不足、饲喂方法不当、饲料霉败或含毒物。要求：（1）经过训练的人员，必须熟悉母畜分娩规律；子宫壁时久变脆时应慎重。助产目的明确，争取母子双全，特殊情况下可弃子保母或保子弃母。及时
25、清除口腔、鼻腔的粘膜和羊水，防止窒息和假死。有任何一种活动均为活胎；若脐带被自行挣断，一般可不结扎，但须用5%-10%碘酊溶液或5%碳酸溶液浸泡脐带消毒，以防感染或发生破伤风。阴道壁臀部固定法效果更确实，牛狗均可采用。3侧位：背骼位，胎儿侧卧于子宫内，背部朝向一侧。又称产力，将胎儿从子宫中排出的力量称为产力，可以分为阵缩和努责两种力。每次间歇时，虽然子宫肌暂停，但不弛缓，因为肌纤维除了缩短外，还发生皱缩，因此，每经一次收缩，均使子宫壁加厚一点，体积缩小一点。二、手术助产器械及使用方法如氯丙嗪或静松灵或846先镇静，再用硬膜外腔麻醉或后海穴麻醉。下部分为子宫颈脱出，浮肿n难产是指因产力、产道、胎
26、儿或其它因素导致难产是指因产力、产道、胎儿或其它因素导致分娩的开口期或产出期时间延长，单靠母体力分娩的开口期或产出期时间延长，单靠母体力量不能正常排出胎儿的产科疾病。量不能正常排出胎儿的产科疾病。n顺产和难产是相对的，可相互转化。顺产在受顺产和难产是相对的，可相互转化。顺产在受到外界干扰时可变成难产，难产经适当助产又到外界干扰时可变成难产，难产经适当助产又可变为顺产。可变为顺产。n各种动物均有发生。各种动物均有发生。n牛场发病率一般在牛场发病率一般在3.25%3.25%，初产牛和体型，初产牛和体型大的牛发病率更高；绵羊怀双胎或三羔大的牛发病率更高；绵羊怀双胎或三羔时难产率高；狗猫怀单胎时多难产
27、；猪时难产率高；狗猫怀单胎时多难产；猪场的发病率在场的发病率在1-2%1-2%。n 病因病因普通病因：通过影响母体或胎儿而使普通病因：通过影响母体或胎儿而使正常的分娩过程受阻。正常的分娩过程受阻。遗传因素、环境因素、内分泌因素、遗传因素、环境因素、内分泌因素、饲养管理因素、传染饲养管理因素、传染 性因素、外伤性性因素、外伤性因素因素 直接直接 病因病因产力性难产产力性难产产道性难产产道性难产胎儿性难产胎儿性难产母体性难产母体性难产1.1.难产的病因难产的病因母体性母体性 难产难产产力性难产产力性难产产道性难产产道性难产子宫捻转子宫捻转、子宫破裂、子宫破裂 子宫颈开张不全、双子宫颈子宫颈开张不全
28、、双子宫颈 阴道及阴门狭窄阴道及阴门狭窄 软产道肿瘤或囊肿软产道肿瘤或囊肿 骨盆狭窄骨盆狭窄子宫迟缓子宫迟缓 原发性子宫迟缓原发性子宫迟缓 继发性子宫迟缓继发性子宫迟缓阵缩及破水过早阵缩及破水过早 神经性产力不足神经性产力不足 子宫疝子宫疝 耻骨前腱破裂耻骨前腱破裂 2.2.难产的分类难产的分类胎儿性胎儿性 难产难产胎儿与骨盆大小不适胎儿与骨盆大小不适胎儿过大胎儿过大 双胎难产双胎难产 胎儿畸形胎儿畸形 胎胎势势 异异常常头颈侧弯头颈侧弯、头向下弯、头向下弯 头向后仰头向后仰、头颈捻转、头颈捻转 腕部前置腕部前置、肩部前置、肩部前置 肘关节屈曲肘关节屈曲、前腿置于颈上、前腿置于颈上 跗部前置跗
29、部前置、坐骨前置、坐骨前置 胎位胎位 异常异常正生侧位正生侧位、倒生侧位、倒生侧位 正生下位正生下位、倒生下位、倒生下位 胎向胎向 异常异常腹竖向、背竖向腹竖向、背竖向 腹横向、背横向腹横向、背横向 1.1.了解病史了解病史包括产期，年龄，胎次，分娩过程，有包括产期，年龄，胎次，分娩过程，有否助产，预防注射及畜群状况，特殊病史等。否助产，预防注射及畜群状况，特殊病史等。2.2.母畜检查母畜检查包括全身状况，产前预兆等。包括全身状况，产前预兆等。3.3.胎儿及产道检查胎儿及产道检查包括胎儿的胎向、胎势、大小、包括胎儿的胎向、胎势、大小、位置、死活等，及产道的宽窄、松软、开张、阵缩、位置、死活等，
30、及产道的宽窄、松软、开张、阵缩、润滑等。润滑等。4.4.术后检查术后检查包括产道状况、未产胎、胎衣排出等。包括产道状况、未产胎、胎衣排出等。5.5.胎儿死活的判断胎儿死活的判断 正生时正生时手指塞入胎儿口腔并拉扯胎舌是否吸吮和回缩；手指塞入胎儿口腔并拉扯胎舌是否吸吮和回缩；手指压迫眼球是否敏感甩头；拉扯前肢是否回缩；感手指压迫眼球是否敏感甩头；拉扯前肢是否回缩；感觉颈动脉及胎心搏动。觉颈动脉及胎心搏动。倒生时倒生时手指插入肛门有无收缩力，有无胎粪；感觉脐手指插入肛门有无收缩力，有无胎粪；感觉脐动脉搏动。动脉搏动。有任何一种活动均为活胎；全无活动迹象，并有肛外胎有任何一种活动均为活胎；全无活动迹
31、象，并有肛外胎粪、大量胎毛脱落、皮下气肿捻发音、胎水黑绿腐臭粪、大量胎毛脱落、皮下气肿捻发音、胎水黑绿腐臭等可判为死胎。等可判为死胎。配合配合B B超检查，判断更准确。超检查，判断更准确。发现异常需进发现异常需进行胎位矫正行胎位矫正胎儿产出后，应立即将其口鼻内的羊水擦干，胎儿产出后，应立即将其口鼻内的羊水擦干，并观察呼吸是否正常。并观察呼吸是否正常。n保定保定前低后高位的站立保定最佳。躺卧不起前低后高位的站立保定最佳。躺卧不起者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧者也应前低后高侧卧，且须在胎头侧弯之对侧卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。卧，不可伏卧，必要时可仰卧或半仰卧。n麻醉麻醉镇静加局
32、麻。如氯丙嗪或静松灵或镇静加局麻。如氯丙嗪或静松灵或846846先先镇静，再用硬膜外腔麻醉或后海穴麻醉。镇静，再用硬膜外腔麻醉或后海穴麻醉。n消毒与润滑消毒与润滑手、器械及母畜外阴部均需充分手、器械及母畜外阴部均需充分消毒后涂以石蜡油或植物油等润滑。消毒后涂以石蜡油或植物油等润滑。1.1.绳导绳导2.2.产科绳产科绳3.3.产科钩产科钩4.4.眼钩、钩钳、产科套眼钩、钩钳、产科套5.5.产科挺、推拉挺、扭正挺产科挺、推拉挺、扭正挺6.6.隐刃刀、指刀隐刃刀、指刀7.7.长柄指刀、产科刀、钩刀、剥皮铲长柄指刀、产科刀、钩刀、剥皮铲8.8.产科凿、产科线锯产科凿、产科线锯（一）用于胎儿的手术（一）
33、用于胎儿的手术 1.1.牵引术牵引术 n适应症适应症胎儿稍大，母畜阵缩无力，产道轻微狭窄，胎儿稍大，母畜阵缩无力，产道轻微狭窄，胎位胎势轻度异常等。胎位胎势轻度异常等。n注意事项注意事项顺着产道方向悠着拉；产道润滑；拉前矫顺着产道方向悠着拉；产道润滑；拉前矫正胎位，先推后拉；配合母畜努责；拉出时防止胎儿正胎位，先推后拉；配合母畜努责；拉出时防止胎儿损伤。损伤。n常用的牵引术常用的牵引术拉头、拉腿、拉唇等。拉头、拉腿、拉唇等。牵引术的实施方法牵引术的实施方法2.矫正术矫正术包括姿势、位置、方向的矫正。注意事项包括姿势、位置、方向的矫正。注意事项必须在子宫内进行；胎儿体表需润滑；子宫壁时久变必须在
34、子宫内进行；胎儿体表需润滑；子宫壁时久变脆时应慎重。脆时应慎重。3.3.截胎术截胎术将死亡胎儿部分截断后分别取出或将其体将死亡胎儿部分截断后分别取出或将其体积缩小后拉出的手术。包括皮下法（将皮肤剥开后再积缩小后拉出的手术。包括皮下法（将皮肤剥开后再截除并保留皮肤盖住断端）及开放法（直接截除不留截除并保留皮肤盖住断端）及开放法（直接截除不留皮）。皮）。子宫颈的松弛，主要由于体内雌二醇水平达到最高时，PG对子宫颈的变软，也起有重要作用。二、手术助产器械及使用方法休克常发生在产出期和产后期。5mg，另外也可注射PGF234mg。产科挺、推拉挺、扭正挺是指在分娩的开口期及胎儿排出期子宫肌层的收缩频率、
35、持续期及强度不足，以致胎儿不能被排出。注意努责是否正常，遇到不利情况及时采取相应措施。五、牛产后为什么要饮益母草红糖盐麸皮水老化、猪染色体反常而囊胚不能附植。背部前置横向背横向妊娠末期，特别是在分娩前，孕畜激素平衡失调，如雌激素、前列腺素或催产素的分泌不足，或孕酮分泌过多及子宫肌对上述激素的反应减弱；顺产和难产是相对的，可相互转化。胎儿排出期：收缩时间长，间歇时间短，收缩每15分钟7次，每次持续13秒；截胎术 将死亡胎儿部分截断后分别取出或将其体积缩小后拉出的手术。如氯丙嗪或静松灵或846先镇静，再用硬膜外腔麻醉或后海穴麻醉。胚胎发育停滞：由于卵子和精子有缺陷、卵子催产素可肌注、皮下注射或静滴
36、，猪10单位20单位，羊10单位，必要时可注射苯甲酸雌二醇4mg8mg或己烯雌酚812mg。医疗错误：大量放血、大量泻剂、大量催情药物。当胎儿头部露出阴门时，如有胎膜覆盖，可将其扯破，以利胎儿呼吸。每次间歇时，虽然子宫肌暂停，但不弛缓，因为肌纤维除了缩短外，还发生皱缩，因此，每经一次收缩，均使子宫壁加厚一点，体积缩小一点。（3）有利于建立母仔感情。部分截胎术介绍部分截胎术介绍部分截胎术介绍部分截胎术介绍部分截胎术介绍部分截胎术介绍部分截胎术介绍部分截胎术介绍（一）休克（一）休克 休克常发生在产出期和产后期。主要原因有腹压下休克常发生在产出期和产后期。主要原因有腹压下降过快，疼痛，大量失血，过敏
37、反应降过快，疼痛，大量失血，过敏反应(胎血或羊水进入胎血或羊水进入母体循环而引起母体循环而引起)。早期难于发觉，后期难于治疗。故。早期难于发觉，后期难于治疗。故在助产时应严密监视母体反应。首先消除病因，如防在助产时应严密监视母体反应。首先消除病因，如防止腹压突降、粗暴损伤引起剧痛等。继而补充血容量、止腹压突降、粗暴损伤引起剧痛等。继而补充血容量、改善心功能、纠正酸或碱中毒、抗菌消炎。改善心功能、纠正酸或碱中毒、抗菌消炎。（二）子宫破裂（二）子宫破裂 子宫破裂常因助产不当引起。表现震颤、子宫破裂常因助产不当引起。表现震颤、出汗、心跳呼吸加快、贫血、出血、休克出汗、心跳呼吸加快、贫血、出血、休克等
38、症状。应尽快止血、清理、缝合、抗菌等症状。应尽快止血、清理、缝合、抗菌消炎及对症治疗。消炎及对症治疗。（三）产道损伤及子宫脱出（三）产道损伤及子宫脱出 见产后期疾病。见产后期疾病。1.1.助产手术宜早不宜迟助产手术宜早不宜迟 ;2.2.术前周密检查，根据检查结果和条件制定适宜而详细术前周密检查，根据检查结果和条件制定适宜而详细的手术计划；的手术计划；3.3.助产目的明确，争取母子双全，特殊情况下可弃子保助产目的明确，争取母子双全，特殊情况下可弃子保母或保子弃母。基本目的是保证母体健康及其生育力，母或保子弃母。基本目的是保证母体健康及其生育力，同时保证胎儿的生命力。同时保证胎儿的生命力。4.4.
39、5.5.发挥集体力量，相互配合施术。发挥集体力量，相互配合施术。六、手术助产的判定条件六、手术助产的判定条件nA、羊水破后1-2小时不能正常产出胎儿；nB、努责阵缩微弱，无力排出胎儿；nC、产道狭窄或胎儿过大，产出滞缓；nD、正产时胎头通过阴门困难，迟迟没有进展；nE、倒产时，因脐带可能被挤压在胎儿和母牛的骨盆腔之间，妨碍血液流通，以免胎儿供氧不足，须立即拉出，避免反射性的吸入羊水，导致胎儿窒息死亡；nF、当胎儿唇部或头部露出阴门时间较长时，可撕破羊膜，擦净鼻孔内的粘液，以利呼吸，并采取适当的急救措施，确保犊牛的成活率。子宫迟缓子宫迟缓 1.1.概念：概念：是指在分娩的开口期及胎儿排出期子宫肌
40、层的是指在分娩的开口期及胎儿排出期子宫肌层的收缩频率、持续期及强度不足，以致胎儿不能收缩频率、持续期及强度不足，以致胎儿不能被排出。被排出。2.2.分类分类 根据分娩过程中发生时间的不同，子宫迟缓可以分为根据分娩过程中发生时间的不同，子宫迟缓可以分为两种两种:分娩一开始就发生的，称为原发性子宫迟缓分娩一开始就发生的，称为原发性子宫迟缓 ，它是指子宫肌层原发性的收缩能力减弱；开始时正常，它是指子宫肌层原发性的收缩能力减弱；开始时正常，以后由于胎儿排出受阻，子宫肌疲劳，收缩力量变弱以后由于胎儿排出受阻，子宫肌疲劳，收缩力量变弱时，称为继发性子宫迟缓时，称为继发性子宫迟缓 但两者的临床表现基本相同。
41、但两者的临床表现基本相同。3.3.病因病因 妊娠末期，特别是在分娩前，孕畜激素妊娠末期，特别是在分娩前，孕畜激素平衡失调，如雌激素、前列腺素或催产平衡失调，如雌激素、前列腺素或催产素的分泌不足，或孕酮分泌过多及子宫素的分泌不足，或孕酮分泌过多及子宫肌对上述激素的反应减弱；妊娠期间营肌对上述激素的反应减弱；妊娠期间营养不良，使役过度，体质乏弱，年老，养不良，使役过度，体质乏弱，年老，运动不足，肥胖；全身性疾病等均可引运动不足，肥胖；全身性疾病等均可引起本病的发生。起本病的发生。4.4.症状及诊断症状及诊断 n原发性子宫迟缓根据预产时间、分娩现象及产道检查原发性子宫迟缓根据预产时间、分娩现象及产道
42、检查情况即可作出诊断。产道检查时，在牛通常发现子宫情况即可作出诊断。产道检查时，在牛通常发现子宫颈松软开放，但有时开张不全，仍然可以摸到子宫颈颈松软开放，但有时开张不全，仍然可以摸到子宫颈的痕迹；胎儿及胎膜囊尚未进入子宫颈及产道。的痕迹；胎儿及胎膜囊尚未进入子宫颈及产道。n继发性子宫迟缓诊断一般困难不大，因为在此继发性子宫迟缓诊断一般困难不大，因为在此之前子宫已发生了正常的收缩，但因产道或胎之前子宫已发生了正常的收缩，但因产道或胎儿异常，不能排出胎儿，致使母畜过度疲劳，儿异常，不能排出胎儿，致使母畜过度疲劳，导致阵缩减弱或停止。此时，在牛检查可发现导致阵缩减弱或停止。此时，在牛检查可发现子宫紧
43、缩且裹着胎儿，尤其是子宫颈前的子宫子宫紧缩且裹着胎儿，尤其是子宫颈前的子宫肌收缩很为紧张，因此，胎儿几乎难于排出。肌收缩很为紧张，因此，胎儿几乎难于排出。n在猪和山羊，发生继发性子宫迟缓时，常可见到在猪和山羊，发生继发性子宫迟缓时，常可见到已排出一部分胎儿，但必须注意，猪在大部分胎已排出一部分胎儿，但必须注意，猪在大部分胎儿排出之后，可能还有一、二个胎儿遗留在子宫儿排出之后，可能还有一、二个胎儿遗留在子宫内，因此容易把继发性子宫迟缓误认为是分娩结内，因此容易把继发性子宫迟缓误认为是分娩结束。因而产后束。因而产后1 12d2d内尚须注意是否还有努责、内尚须注意是否还有努责、阴门中是否流出液体及全
44、身有无变化。阴门中是否流出液体及全身有无变化。5.5.助产助产 （1 1）牵引术）牵引术 在猪，可用手或产科套、产科钩钳等助产。拉在猪，可用手或产科套、产科钩钳等助产。拉出了头几个胎儿后，当手或器械达不到后部的出了头几个胎儿后，当手或器械达不到后部的胎儿时，宜等待胎儿时，宜等待20min20min左右，待它们移至子宫角左右，待它们移至子宫角基部时再拉，这样反复几次，即可将胎儿掏完。基部时再拉，这样反复几次，即可将胎儿掏完。（2 2）催产）催产 n大家畜一般不用药物催产，而行牵引术。在猪和羊，大家畜一般不用药物催产，而行牵引术。在猪和羊，如果子宫颈口扩张，但手和器械难以触及胎儿，可用如果子宫颈口
45、扩张，但手和器械难以触及胎儿，可用药物催产。药物催产。常用的催产药物有垂体制剂常用的催产药物有垂体制剂(如垂体后叶素、催产素如垂体后叶素、催产素)和麦角制剂。和麦角制剂。n催产素可肌注、皮下注射或静滴，猪催产素可肌注、皮下注射或静滴，猪1010单位单位2020单位，单位，羊羊1010单位，必要时可注射苯甲酸雌二醇单位，必要时可注射苯甲酸雌二醇4mg4mg8mg8mg或己或己烯雌酚烯雌酚8 812mg12mg。麦角新碱可肌注，猪麦角新碱可肌注，猪0.2mg0.2mg0.5mg0.5mg，另外也可注射，另外也可注射PGF2PGF2 3 34mg4mg。犬的原发性子宫迟缓可静注钙制剂犬的原发性子宫迟
46、缓可静注钙制剂 （3 3）剖腹产）剖腹产 如果助产过迟，子宫不再收缩、子宫颈已缩小如果助产过迟，子宫不再收缩、子宫颈已缩小或用药物催产无效时，应尽早施行剖腹产。或用药物催产无效时，应尽早施行剖腹产。（4 4）原发性子宫迟缓）原发性子宫迟缓 常可延伸到胎衣排出期及以后，因此常发生胎常可延伸到胎衣排出期及以后，因此常发生胎衣不下及子宫复旧延迟，因此除助产使胎儿排衣不下及子宫复旧延迟，因此除助产使胎儿排出外，还应在子宫内及全身用抗生素治疗，以出外，还应在子宫内及全身用抗生素治疗，以防止引起子宫炎及其他继发症。防止引起子宫炎及其他继发症。（5 5）继发性子宫迟缓）继发性子宫迟缓 继发性子宫迟缓的助产，
47、在大动物必须先处理引起迟继发性子宫迟缓的助产，在大动物必须先处理引起迟缓的难产，即先将引起难产的异常胎势、胎位或胎向缓的难产，即先将引起难产的异常胎势、胎位或胎向用矫正术矫正，再用牵引术拉出胎儿，此时必须注意用矫正术矫正，再用牵引术拉出胎儿，此时必须注意产道的润滑。如果子宫有强烈的收缩带或收缩环，则产道的润滑。如果子宫有强烈的收缩带或收缩环，则一定要注意牵引时不可用力过大，以免引起子宫破裂。一定要注意牵引时不可用力过大，以免引起子宫破裂。如果子宫壁收缩得很紧，则可用剖腹产或截胎术，也如果子宫壁收缩得很紧，则可用剖腹产或截胎术，也可使用子宫松弛剂，然后再用牵引术。可使用子宫松弛剂，然后再用牵引术
48、。子宫捻转子宫捻转 1.1.概念概念 子宫捻转是指整个子宫、一侧子宫角或子宫角子宫捻转是指整个子宫、一侧子宫角或子宫角的一部分围绕自己的纵轴发生的扭转。的一部分围绕自己的纵轴发生的扭转。2.2.分类分类 子宫捻转的捻转处多为子宫颈及其前后，涉及子宫捻转的捻转处多为子宫颈及其前后，涉及到阴道前端的称为颈后捻转，位于子宫颈前的到阴道前端的称为颈后捻转，位于子宫颈前的称为颈前捻转。称为颈前捻转。3.3.病因病因:子宫捻转虽然与妊娠子宫的形态特点及母畜起卧的姿子宫捻转虽然与妊娠子宫的形态特点及母畜起卧的姿势有关，但能使母畜围绕其身体纵轴急剧转动的任何势有关，但能使母畜围绕其身体纵轴急剧转动的任何动作，
49、都可成为子宫捻转的直接原因。妊娠末期，母动作，都可成为子宫捻转的直接原因。妊娠末期，母畜如急剧起卧并转动身体，子宫因胎儿重量大，不随畜如急剧起卧并转动身体，子宫因胎儿重量大，不随腹壁转动，就可向一侧发生捻转。有时因下坡时绊倒，腹壁转动，就可向一侧发生捻转。有时因下坡时绊倒，或运动中突然改变方向，均易引起扭转。临产时发生或运动中突然改变方向，均易引起扭转。临产时发生的子宫捻转，可能是母畜因疼痛起卧所致的子宫捻转，可能是母畜因疼痛起卧所致。4.4.症状及诊断症状及诊断 （1 1）外部表现）外部表现 产前发生的捻转，如果不超过产前发生的捻转，如果不超过9090度，母畜可不表现任度，母畜可不表现任何症
50、状。超过何症状。超过180180度时，孕畜因子宫阔韧带伸长而有明度时，孕畜因子宫阔韧带伸长而有明显的不安和阵发性腹痛，并随着病程的延长和血循受显的不安和阵发性腹痛，并随着病程的延长和血循受阻，腹痛加剧，表现摇尾、前蹄刨地、后腿踢腰、出阻，腹痛加剧，表现摇尾、前蹄刨地、后腿踢腰、出汗、食欲减退或消失、卧地不起或起卧打滚。病畜拱汗、食欲减退或消失、卧地不起或起卧打滚。病畜拱腰、努责，但不见排出胎水。腹部臌气，体温正常，腰、努责，但不见排出胎水。腹部臌气，体温正常，但呼吸脉博加快。但呼吸脉博加快。（2 2）阴道及直肠检查所见）阴道及直肠检查所见 A.A.子宫颈前捻转子宫颈前捻转 阴道检查，在临产时发
