XXXX公司 安全管理表格A类塔式起重机轨道验收记录档案编号： 年 月 日 表11-4-5工程名称施工单位施工地点轨道铺设单位塔机型号钢轨型号轨道长度（米）轨距（米）检 验 项 目 和 标 准实 测 数 据结 论碎石粒度 2040毫米路基碎石厚度 大于250毫米枕木间距 小于等于600毫米钢轨接头间隙 不大于4毫米钢轨接头高度差 小于等于2毫米两条钢轨接头错开距离 大于等于1.5米两条拉杆距离 小于等于6米轨距误差 小于等于千分之一钢轨顶面纵、横方向倾斜度 小于等于千分之一 测量点距离不大于10米 接地装置组数（每隔20米1组）和质量接地电阻 小于等于4欧姆检验意见验收签字轨道铺设负责人：塔吊安装负责人：土建施工安全负责人：年 月 日
