1、重睑术双眼皮课件定义v“重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构，重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。通俗地说就是把单眼皮做成双眼皮的手术。三、眼睑的组织由外到内 皮肤皮下组织肌肉（眼轮匝肌、提上睑肌）肌下蜂窝组织纤维板（睑板、眶隔膜）睑结膜v一、重睑术的美学效果v1、细小的眼睛变大、变长；v2、睫毛显长并上翘；v3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生动、传神；v重睑成形术术是最常见的眼部美容手术之一。1.眼睛 小大 2、睫毛上翘睫毛上翘3.眼睛 生动、传神4.上睑 厚薄去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与深部粘连；2、埋线法重睑术手术步骤1利多卡因加少许肾素，局麻；“重睑成形术”，是指改变眼睑
2、组织结构，重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。三、眼睑的组织由外到内术后避免用力揉搓上睑缺点肿胀时间稍长，留微细线状瘢痕六、重睑术并发症原因及处理3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生动、传神；埋线法（俗称高分子双眼皮）连续埋线法形成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富有立体感。优点无切口，术后组织反应小，不影响工作，易于恢复、创伤小六、重睑术并发症原因及处理一单一双或双眼重睑宽度不对称者术后避免用力揉搓上睑四、重睑形成机制及手术方法适应证适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的年轻人二、重睑常见的形态：三、手术适应证与禁忌证三、手术适应证与禁忌证 1、适应证、适应证
3、 单睑者单睑者 重睑皱褶浅，隐双或上睑多皱襞重睑皱褶浅，隐双或上睑多皱襞 一单一双或双眼重睑宽度不对称者一单一双或双眼重睑宽度不对称者 倒睫者倒睫者 2、禁忌证、禁忌证 有眼部疾患者（青光眼、炎症等）有眼部疾患者（青光眼、炎症等）眼球过突眼球过突 有出血倾向的疾病或严重心、肝、肾疾病有出血倾向的疾病或严重心、肝、肾疾病 瘢痕体质、过敏体质瘢痕体质、过敏体质 经期、孕期经期、孕期 面神经瘫痪睑裂闭合不全者面神经瘫痪睑裂闭合不全者 精神不正常或心理准备不充分者精神不正常或心理准备不充分者 世间 四、重睑形成机制及手术方法 1、形成机制通过手术使上睑皮肤与睑板前组织的粘连形成重睑皱褶。2、重睑常用的
4、手术方法及各自优缺点、重睑常用的手术方法及各自优缺点 埋线法埋线法 切开法切开法 埋线法（俗称高分子双眼皮）连续埋线法埋线法（俗称高分子双眼皮）连续埋线法优点无切口，术后组织反应小，不影响工优点无切口，术后组织反应小，不影响工作，易于恢复、创伤小作，易于恢复、创伤小 缺点上睑皱襞容易变浅变窄，易于反弹、缺点上睑皱襞容易变浅变窄，易于反弹、不能永久性。不能永久性。适应证适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，适应证适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的年轻人的年轻人 切开法 优点它是历史最悠久的重睑成形手术方法，适应于任何人。能解决上睑皮肤
5、松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛等。形成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富有立体感。缺点肿胀时间稍长，留微细线状瘢痕 适应证比较广泛 五、术前准备及手术步骤五、术前准备及手术步骤 术前准备术前准备 1、全身检查排除手术禁忌症；、全身检查排除手术禁忌症；2、眼部专科检查是否上睑下垂、上睑皮肤是否松、眼部专科检查是否上睑下垂、上睑皮肤是否松弛、有无眶脂疝出、内眦赘皮的情况，从而确定弛、有无眶脂疝出、内眦赘皮的情况，从而确定手术方法。手术方法。3、术前谈话手术方案以及术后可能达到的预期效、术前谈话手术方案以及术后可能达到的预期效果，术中术后可能出现的情况及注意事项疼果，术中术后可能出现的情
6、况及注意事项疼 痛、痛、出血、肿胀、换药及拆线时间，消除顾客紧张心出血、肿胀、换药及拆线时间，消除顾客紧张心情，增加对施术者的信任。情，增加对施术者的信任。4、拍照（与术后作对比）、拍照（与术后作对比）2、埋线法重睑术手术步骤术后加压包扎，口服抗生素3天，术后24小时换药，7天拆线。1利多卡因加少许肾素，局麻；去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与深部粘连；眼睛 生动、传神用尖刀片在外眦设计线处挑开小口，再用眼科剪沿重睑线剪开皮肤至距内眦3处；三、手术适应证与禁忌证世间2、重睑常用的手术方法及各自优缺点一单一双或双眼重睑宽度不对称者“重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构，重塑眼睑外形，形成新的上
7、睑皱褶的手术。术后加压包扎，口服抗生素3天，术后24小时换药，7天拆线。面神经瘫痪睑裂闭合不全者用尖刀片在最外侧a点挑一1-2小口，然后用睑板垫保护眼球，用三角针穿7-0尼龙线从a点皮肤进针（留尾线），触及睑板后挂取少许睑板前组织，再从d点出针，直至从e点出针，撤出睑板垫，再从e点进针经皮下于d点出针，由此类推，到a点出针后，先打一结观察双眼皮效果，调整结的松紧度，满意后打4结，将其埋于皮下，外涂红霉素眼膏。（1）术前设计定点重睑线上等点a b c d e1、全身检查排除手术禁忌症；三、眼睑的组织由外到内剪除切口下方皮下眼轮匝肌12条，注意勿剪破皮肤，再于切口正下方法修整轮匝肌及睑板前组织，此
8、时可见白色睑板前腱膜；4、拍照（与术后作对比）一单一双或双眼重睑宽度不对称者手术步骤1、切开法重睑术操作步骤 术前重睑线设计自然定位法（画定位线）1利多卡因加少许肾素，局麻；用尖刀片在外眦设计线处挑开小口，再用眼科剪沿重睑线剪开皮肤至距内眦3处；剪除切口下方皮下眼轮匝肌12条，注意勿剪破皮肤，再于切口正下方法修整轮匝肌及睑板前组织，此时可见白色睑板前腱膜；上睑臃肿者，可打开眶隔，去除多余脂肪，彻底止血。用70缝合线，按重睑术式缝合切口（从一侧切口下唇皮肤进针，挂上睑提肌腱膜，再由切口上唇皮肤出针，打结满意后再打一结。术后加压包扎，口服抗生素3天，术后24小时换药，7天拆线。2、埋线法重睑术手术
9、步骤（1）术前设计定点重睑线上等点a b c d e （2）局麻2利多卡因2ml+少许肾素 用尖刀片在最外侧a点挑一1-2小口，然后用睑板垫保护眼球，用三角针穿7-0尼龙线从a点皮肤进针（留尾线），触及睑板后挂取少许睑板前组织，再从d点出针，直至从e点出针，撤出睑板垫，再从e点进针经皮下于d点出针，由此类推，到a点出针后，先打一结观察双眼皮效果，调整结的松紧度，满意后打4结，将其埋于皮下，外涂红霉素眼膏。术后避免用力揉搓上睑去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与深部粘连；3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生动、传神；2、埋线法重睑术手术步骤去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与深部粘连；1利
10、多卡因加少许肾素，局麻；能解决上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛等。六、重睑术并发症原因及处理重睑成形术术是最常见的眼部美容手术之一。优点无切口，术后组织反应小，不影响工作，易于恢复、创伤小2、埋线法重睑术手术步骤有出血倾向的疾病或严重心、肝、肾疾病缺点上睑皱襞容易变浅变窄，易于反弹、不能永久性。瘢痕体质、过敏体质（2）局麻2利多卡因2ml+少许肾素1利多卡因加少许肾素，局麻；“重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构，重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。缺点肿胀时间稍长，留微细线状瘢痕通俗地说就是把单眼皮做成双眼皮的手术。1利多卡因加少许肾素，局麻；精神不正常或心理准备不充分者
11、术后避免用力揉搓上睑一单一双或双眼重睑宽度不对称者切口上方轮匝肌及皮下组织去除过多，切口上方皮肤与深部粘连；1、全身检查排除手术禁忌症；“重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构，重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。2、眼部专科检查是否上睑下垂、上睑皮肤是否松弛、有无眶脂疝出、内眦赘皮的情况，从而确定手术方法。3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生动、传神；2、埋线法重睑术手术步骤用70缝合线，按重睑术式缝合切口（从一侧切口下唇皮肤进针，挂上睑提肌腱膜，再由切口上唇皮肤出针，打结满意后再打一结。精神不正常或心理准备不充分者埋线法（俗称高分子双眼皮）连续埋线法适应证适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿，眼睑
12、皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的年轻人3、术前谈话手术方案以及术后可能达到的预期效果，术中术后可能出现的情况及注意事项疼 痛、出血、肿胀、换药及拆线时间，消除顾客紧张心情，增加对施术者的信任。1利多卡因加少许肾素，局麻；四、重睑形成机制及手术方法瘢痕体质、过敏体质4、拍照（与术后作对比）形成后的重睑稳固而又持久，皱襞深，富有立体感。3、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生动、传神；六、重睑术并发症原因及处理六、重睑术并发症原因及处理 1 1、血肿、血肿 术中止血不彻底术中止血不彻底 2 2、感染、感染 加强无菌观念加强无菌观念 3 3、三眼皮或上睑多皱襞、三眼皮或上睑多皱襞 切口上方轮匝肌及皮下组织去除过多，切口切口上方轮匝肌及皮下组织去除过多，切口上方皮肤与深部粘连；上方皮肤与深部粘连；去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与去眶脂后眶隔膜复位不当，切口上方皮肤与深部粘连；深部粘连；4 4、睁眼乏力暂时性麻醉及肿胀永久性上睑提、睁眼乏力暂时性麻醉及肿胀永久性上睑提肌损伤肌损伤
