1、浙江省人民医院二十病区品管圈浙江省人民医院二十病区品管圈血缘圈血缘圈 改善主题：改善主题：提高化疗病人对健康教育内容的认知度提高化疗病人对健康教育内容的认知度活动单位：浙江省人民医院二十病区活动单位：浙江省人民医院二十病区 活动期间：活动期间：2012013 3年年0707月月-1212月月 本圈成立于本圈成立于20132013年年6 6月月 圈长：戴飞燕圈长：戴飞燕 辅导员：金卫群护士长，外部林秀青老师辅导员：金卫群护士长，外部林秀青老师 圈员：孙瑶圈员：孙瑶 黄晓仙黄晓仙 王琴琴王琴琴 李娇霞李娇霞 孙锦霞孙锦霞 陈丹丹陈丹丹 陈洁陈洁 孙琪孙琪血缘圈成员王琴琴王琴琴李娇霞李娇霞孙锦霞孙锦
2、霞孙瑶孙瑶陈丹丹陈丹丹辅导员金卫群辅导员金卫群圈长戴飞燕圈长戴飞燕黄晓仙陈洁孙琪 血缘，血缘，是世界上最坚不可摧的关系。血液科这个大家庭却是因血液而结识，因缘分而相依。希望血液科医护之间、护护之间、医患之间相亲相爱，不是亲人却有着胜似亲人的信任和依靠。血缘血缘圈的意义圈的意义血滴形状是血液科特有的形状，用拟人的手法创造出一个奔跑的血宝宝。血缘圈（圈徽的意义）血缘圈（圈徽的意义）DNA双链，紧密缠绕，分别代表医护人员和患者，能够消除隔阂，心连心。两者结合，寓意血液科患者面对疾病能够积极乐观，生命的血液能够绵延不断。医护人员温暖照护患者的同时，又为医学事业奋发向上。注：以评价进行主题评价，共注：以
3、评价进行主题评价，共 9 9人参与选题过程；票选分数：人参与选题过程；票选分数：5 5分最高、分最高、3 3分普通、分普通、1 1分最低，第一顺位为分最低，第一顺位为1 1提高化疗病人对健康教育内容的认知度提高化疗病人对健康教育内容的认知度主题选定主题选定评价项目评价项目 问题点问题点单位单位方针方针重要重要性性迫迫切切性性圈圈能能力力总总 分分排排 名名选选 定定提案人提案人提高化疗过程中病人的舒适度提高化疗过程中病人的舒适度25253535313125251161164 4 孙瑶孙瑶提高血标本送检率提高血标本送检率27273939292931311261262 2 陈洁陈洁缩短预出院病人当
4、日在院时间缩短预出院病人当日在院时间25252929313127271121125 5 李娇霞李娇霞提高化疗病人对健康教育内容的认知度提高化疗病人对健康教育内容的认知度31314141323239391431431 1 黄晓仙黄晓仙降低层流室医用耗材比例降低层流室医用耗材比例29293131353531311261262 2 孙琪孙琪降低化疗病人因脱发引起的身体意象障碍降低化疗病人因脱发引起的身体意象障碍29293535292925251181183 3 戴飞燕戴飞燕提高医护人员对化疗药物的防护率提高医护人员对化疗药物的防护率191929292727171792926 6 陈丹丹陈丹丹提高住院
5、病人对饮食的满意率提高住院病人对饮食的满意率212123232525191988887 7 孙锦霞孙锦霞评价说明分分/人人单位方针单位方针重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力1 1少部份符合少部份符合微重要微重要微迫切微迫切低低3 3符合符合重要重要迫切迫切中中5 5非常符合非常符合极重要极重要极迫切极迫切高高提高化疗病人对健康教育内容的认知度一、对一、对病患病患而言而言：1.1.对化疗全程中进行积极的健康教育有助于对化疗全程中进行积极的健康教育有助于减轻和消除化疗引起的减轻和消除化疗引起的身心不良反应。身心不良反应。（武姝明（武姝明.癌症病人化疗全过程中的健康教育癌症病人化疗全过程中的健康教
6、育J,J,中外医疗中外医疗.2010.2010（3232）2.2.分期实施健康教育，分期实施健康教育，能使肿瘤病人了解化疗的相关知识能使肿瘤病人了解化疗的相关知识，消除化疗消除化疗前的焦虑，减轻化疗毒副反应及预防化疗后并发症，前的焦虑，减轻化疗毒副反应及预防化疗后并发症，促进机体康复。促进机体康复。（曹晓娴（曹晓娴.肿瘤化疗病人分期健康教育的实施及效果分析肿瘤化疗病人分期健康教育的实施及效果分析J.J.齐齐哈尔医齐齐哈尔医学院学报，学院学报，2005,1:1372-1373.2005,1:1372-1373.）二、对院方而言二、对院方而言：以病人为中心的整体护理取代了功能制护理，且健康教育是整
7、体以病人为中心的整体护理取代了功能制护理，且健康教育是整体护理的重要组成部分。护理的重要组成部分。护理部积极倡导人性化服务。护理部积极倡导人性化服务。通过健康教育，增强病人应对及适应能力，通过健康教育，增强病人应对及适应能力，提高病人对医院的满意提高病人对医院的满意度，提升医院的品牌效应。度，提升医院的品牌效应。三、对护士而言：三、对护士而言：增进护患之间的沟通，改善护患关系增进护患之间的沟通，改善护患关系，提高实际工作效率。提高实际工作效率。提升低年资护士健康教育的能力，增加业务知识的学习量，提升低年资护士健康教育的能力，增加业务知识的学习量，提升医提升医院技术品牌。院技术品牌。选题理由选题
8、理由 认知度认知度是指患者接受诊是指患者接受诊疗和护理过程中对健康疗和护理过程中对健康教育的内容所认识和知教育的内容所认识和知晓的程度。晓的程度。衡量指标衡量指标:认知度认知度=问卷问卷实际得分实际得分/问卷总分问卷总分 *100%100%名词定义名词定义认知度血缘圈活动计划书血缘圈活动计划书WHATWHATWHENWHENWHOWHOWHEREWHERE月月7 7 月份月份8 8月份月份9 9 月份月份1010月份月份1111月份月份1212月份月份负责人负责人地点地点周活动内容周活动内容1 12 23 34 41 12 23 34 41 12 23 34 41 12 23 34 41 12
9、 23 34 41 12 23 34 4P P主题选定主题选定 戴飞燕戴飞燕 示教室示教室计划拟定计划拟定 陈丹丹陈丹丹示教室示教室现况把握现况把握 黄晓仙黄晓仙病房病房目标设定目标设定 孙瑶孙瑶示教室示教室解析解析 孙琪孙琪病房病房对策拟定对策拟定 戴飞燕戴飞燕病房病房D D对策实施与对策实施与检讨检讨 王琴琴王琴琴病房病房C C效果确认效果确认 孙锦霞孙锦霞病房病房A A标准化标准化 陈洁陈洁病房病房检讨改进检讨改进 李娇霞李娇霞病房病房计划线实施线重新选择主题延长了时间入院病人化疗入院病人化疗 流程图流程图本次活动重点现状调查 搜集时间：2013年8月1日至8月20日 搜集地点：二十病区
10、病房 搜集方法：健康知识问卷 收集问卷数38份，有效卷38份，问卷总分为25分调查平均分为14.55分，认知度=问卷实际得分/问卷总分*100%=58.21%调查者：孙琪 戴飞燕现状调查汇总表现状调查汇总表内容项目内容项目平均答错次数平均答错次数积累百分比积累百分比化疗毒副作用化疗毒副作用22.322.335.2%35.2%预防感染预防感染19.2919.2965.67%65.67%预防出血预防出血15.2515.2589.73%89.73%疾病知识疾病知识6.56.5100%100%合计合计63.3463.34现状调查柏拉图现状调查柏拉图89.73%目标设定目标设定p 在在1212月月313
11、1日前将化疗病日前将化疗病人健康教育内容认知度人健康教育内容认知度提升到提升到8 86.986.98%以上以上改善前目标值目标值：现况值+现况值*改善重点*圈能力 58.2+58.2*89.73%*55.11%=86.98%86.98%58.2%28.78%化疗毒副作用鱼骨图化疗毒副作用鱼骨图化疗毒副作用认知度低真因验证查检表数据统计化疗毒副作用认知度低真因验证查检表数据统计原因项目原因项目次数次数百分比百分比1.1.工作繁忙，医患沟通少工作繁忙，医患沟通少353524.65%24.65%2.2.化疗药物种类繁多化疗药物种类繁多333347.89%47.89%3 3.科室没有统一的健康宣教路径
12、科室没有统一的健康宣教路径191961.27%61.27%4.4.宣教方式单一宣教方式单一111169.01%69.01%5.5.护士缺少相关培训护士缺少相关培训111176.76%76.76%6.6.宣教软硬件设施不齐全宣教软硬件设施不齐全8 882.40%82.40%7.7.患者本身年龄大患者本身年龄大7 787.32%87.32%8.8.护士宣教不够护士宣教不够5 590.85%90.85%9.9.护士本身知识面窄护士本身知识面窄5 594.37%94.37%10.10.其他其他8 8100%100%合计合计142142化疗药物毒副作用内容认知度低真因验证柏拉图化疗药物毒副作用内容认知度
13、低真因验证柏拉图预防感染内容认知度低鱼骨图预防感染内容认知度低鱼骨图预防感染内容认知度低真因验证查检表数据统计预防感染内容认知度低真因验证查检表数据统计原因项目原因项目次数次数积累百分比积累百分比1.1.工作繁忙，医患沟通少工作繁忙，医患沟通少2223.66%2.2.护士年资低，经验不足护士年资低，经验不足2146.24%3.3.护士宣教方式单一护士宣教方式单一1865.58%4.4.没有统一的健康宣教路径没有统一的健康宣教路径1379.57%5.5.宣教软硬件设施不齐全宣教软硬件设施不齐全1090.32%6.6.护士缺少相关培训护士缺少相关培训494.62%7.7.其他，医护人员不够重视其他
14、，医护人员不够重视 患者年纪大患者年纪大 内容太多内容太多5100%合计合计93收集时间：收集时间：20132013年年9 9月月1313日日-20-20日日收集地点：二十病区收集地点：二十病区收集方式：问卷调查收集方式：问卷调查制表时间：制表时间：20132013年年9 9月月2222日日预防感染内容认知度低真因验证柏拉图预防感染内容认知度低真因验证柏拉图预防出血鱼骨图预防出血内容认知度低真因验证查检表数据统计预防出血内容认知度低真因验证查检表数据统计原因项目原因项目次数次数百分比百分比1.1.工作繁忙，医患沟通少工作繁忙，医患沟通少2429.27%2.2.护士年资低，经验不足护士年资低，经
15、验不足1851.22%3.3.护士宣教方式单一护士宣教方式单一1569.51%4 4.医护配比不足医护配比不足1486.59%5.5.护士缺少相关护士缺少相关培训培训997.56%6.6.其他其他2100%合计合计82收集时间：收集时间：20132013年年9 9月月1313日日-20-20日日收集地点：二十病区收集地点：二十病区收集方式：问卷调查收集方式：问卷调查制表时间：制表时间：20132013年年9 9月月2222日日预防出血内容认知度低真因验证柏拉图预防出血内容认知度低真因验证柏拉图问题问题点点原因分析原因分析对策方案对策方案评价评价总分总分采采 行行提案人提案人 实实施计施计划划
16、负负责责者者对对策策编编号号可可行行性性圈圈能能 力力效效益益性性化疗化疗毒副毒副作用作用内容内容认知认知度低度低工作繁忙，医患工作繁忙，医患沟通少沟通少 安排健康教育专员每周对当周安排健康教育专员每周对当周化疗病人进行沟通，同时发放化疗病人进行沟通，同时发放化疗相关反馈单。化疗相关反馈单。3737 34342929100100 陈洁陈洁10.1510.15陈陈洁洁对对策策二二医生减少辅助用药医生减少辅助用药1717 181811114646 每周一，安排一个护士向本周每周一，安排一个护士向本周需要化疗的病人及家属做统一需要化疗的病人及家属做统一的宣教。的宣教。3737 31312929979
17、7 化疗药物种类繁化疗药物种类繁多多责任护士增加首次化疗健康教责任护士增加首次化疗健康教育的强度，相互提醒，做提醒育的强度，相互提醒，做提醒标识化疗结束后建立健康教育标识化疗结束后建立健康教育评估表。评估表。3939 39392626104104 孙锦霞孙锦霞 10.110.1孙孙锦锦霞霞对对策策一一每周四医生讲解化疗方案，疾每周四医生讲解化疗方案，疾病新进展等。护士每月参加医病新进展等。护士每月参加医生的业务培训。生的业务培训。3535 33335 5103103 李娇霞李娇霞 10.3010.30陈陈丹丹丹丹对对策策三三科室没有统一健科室没有统一健康宣教路径康宣教路径制定出统一的健康宣教路
18、径，制定出统一的健康宣教路径，并应用于日常工作流程中并应用于日常工作流程中3333 272717177777 宣教方式单一宣教方式单一制作有关健康教育内容的小册制作有关健康教育内容的小册子，画板，组织病友观看化疗子，画板，组织病友观看化疗相关视频。相关视频。4343 43433939125125 戴飞燕戴飞燕 11.1511.15戴戴飞飞燕燕对对策策四四定期举行病友会，并配备多媒定期举行病友会，并配备多媒体等电子资料体等电子资料2121 171715155353 护士缺少相关培护士缺少相关培训训外请老师进行培训外请老师进行培训2222 252537378484 每周四晨间提问，每月业务学每周四
19、晨间提问，每月业务学习，月末进行理论考核。习，月末进行理论考核。4545 38383737120120 黄晓仙黄晓仙 10.3010.30陈陈丹丹丹丹对对策策三三问题问题点点原因分析原因分析对策方案对策方案评价评价总分总分采采 行行提提案案人人 实施计实施计划划 负负责责者者对对策策编编号号可可行行性性圈圈能能 力力效效益益性性预防预防出血出血方面方面内容内容认知认知度低度低 工作繁忙，医患工作繁忙，医患沟通少沟通少 安排健康教育专员每周对当安排健康教育专员每周对当周化疗病人进行沟通，同时周化疗病人进行沟通，同时发放化疗相关反馈单。发放化疗相关反馈单。3737 34342929100100 陈
20、陈洁洁10.1510.15陈陈洁洁对对策策二二医生减少辅助用药医生减少辅助用药1717 181811114646 每周一，安排一个护士向本每周一，安排一个护士向本周需要化疗的病人及家属做周需要化疗的病人及家属做统一的宣教。统一的宣教。3737 313129299797 护士年资低，经护士年资低，经验不足验不足 鼓励年轻护士主动学习，刚鼓励年轻护士主动学习，刚入科同志由年资高的护士进入科同志由年资高的护士进行一对一帮扶，每周由护士行一对一帮扶，每周由护士长集中考核及反馈。长集中考核及反馈。3535 39392727101101 陈陈丹丹丹丹10.3010.30陈陈丹丹丹丹对对策策三三对刚入科的护
21、士及低年资的对刚入科的护士及低年资的护士进行专科培训护士进行专科培训3333 333325259191 宣教方式单一宣教方式单一制作有关健康教育内容的小制作有关健康教育内容的小册子，画板，组织病友观看册子，画板，组织病友观看化疗相关视频。化疗相关视频。4343 43433939125125 戴戴飞飞燕燕11.1511.15戴戴飞飞燕燕对对策策四四定期举行病友会，并配备多定期举行病友会，并配备多媒体播放疾病相关知识等工媒体播放疾病相关知识等工具。具。2121 171715155353 医护人员配比不医护人员配比不足足向上级领导反映情况，希望向上级领导反映情况，希望增加护士人数。增加护士人数。25
22、25 1717151557575 5 问题点问题点原因分析原因分析对策方案对策方案评价评价总分总分采采 行行提提案案人人 实施计实施计划划 负负责责者者对对策策编编号号可可行行性性圈圈能能 力力效效益益性性预防感预防感染方面染方面内容认内容认知度低知度低工作繁忙，医患沟工作繁忙，医患沟通少通少 安排健康教育专员每周对当安排健康教育专员每周对当周化疗病人进行沟通，同时周化疗病人进行沟通，同时发放化疗相关反馈单。发放化疗相关反馈单。3737 34342929100100 陈陈洁洁10.1510.15陈陈洁洁对对策策二二医生减少辅助用药医生减少辅助用药1717 181811114646 每周一，安排
23、一个护士向本每周一，安排一个护士向本周需要化疗的病人及家属做周需要化疗的病人及家属做统一的宣教。统一的宣教。3737 313129299797 护士年资低，经验护士年资低，经验不足不足 鼓励年轻护士主动学习，刚鼓励年轻护士主动学习，刚入科同志由年资高的护士进入科同志由年资高的护士进行一对一帮扶，每周由护士行一对一帮扶，每周由护士长集中考核及反馈。长集中考核及反馈。3535 39392727101101 陈陈丹丹丹丹10.3010.30陈陈丹丹丹丹对对策策三三对刚入科的护士及低年资的对刚入科的护士及低年资的护士进行专科培训护士进行专科培训3333 333325259191 宣教方式单一宣教方式单
24、一制作有关健康教育内容的小制作有关健康教育内容的小册子，画板，组织病友观看册子，画板，组织病友观看化疗相关视频。化疗相关视频。4343 43433939125125 戴戴飞飞燕燕11.1511.15戴戴飞飞燕燕对对策策四四定期举行病友会，并配备多定期举行病友会，并配备多媒体等电子资料媒体等电子资料2121 171715155353 科室没有统一的健科室没有统一的健康宣教路径康宣教路径制定出统一的健康宣教路径制定出统一的健康宣教路径，并应用于日常工作流程中，并应用于日常工作流程中3333 272717177777 全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济
25、性、效益性等项目进行对策选定，评价方式：优益性等项目进行对策选定，评价方式：优5 5分、可分、可3 3分、差分、差1 1分，圈员共：分，圈员共：9 9 人，总分人，总分 135 135分，以分，以80/2080/20定律定律 108 108 分以上为实行对策，但本圈希望患分以上为实行对策，但本圈希望患者健康教育的认知度能有明显改善，所以决定以者健康教育的认知度能有明显改善，所以决定以100100分以上为实行对策，共圈选出分以上为实行对策，共圈选出4 4个对策方案。个对策方案。对策整合表对策整合表主要因主要因对策对策工作繁忙，医患沟通少工作繁忙，医患沟通少对策一、对策一、责任护士合理规划时间，增
26、加与病人的沟通。责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。化疗药物种类繁多化疗药物种类繁多护士缺少相关培训护士缺少相关培训护士年资低，经验不足护士年资低，经验不足对策二、对策二、加强科室理论考核和相关知识培训加强科室理论考核和相关知识培训化疗药物种类繁多化疗药物种类繁多对策三、对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作相关提醒健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作相关提醒标识。标识。健康教育宣教方式单一健康教育宣教方式单一对策四对策四、制作有关健康教育内容的小册子，画板，组织病友观看制作有关健康教育内容的小册子，画板，组织病友观看化疗相关视频化疗相关视频 改善前：改善前：工作繁忙，没有统
27、一的健康宣教时间工作繁忙，没有统一的健康宣教时间 对策一、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。对策一、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。对策一、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。对策一、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。对策内容：对策内容：1、从、从10月月30日开始，晨间交班以后，即日开始，晨间交班以后，即8:10至至8:40，下午，下午14:10至至14:40责任护士巡责任护士巡视病房，开展床边宣教。视病房，开展床边宣教。2、10月月30日始
28、，针对病人提出的疑问和相日始，针对病人提出的疑问和相关意见和建议，并给予解答和相应的处理，关意见和建议，并给予解答和相应的处理，记录于血液肿瘤化疗病人健康教育沟通本，记录于血液肿瘤化疗病人健康教育沟通本，一个月汇总资料，完善健康宣教内容。一个月汇总资料，完善健康宣教内容。3、更改责任班工作职责。、更改责任班工作职责。对策：一对策：一 对策一、对策一、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。对策实施：对策实施：1.责任组从责任组从10月月30日开始每天日开始每天8:10至至8:40，下午，下午
29、14:10至至14:40巡视病房，开展床边宣教，同事巡视病房，开展床边宣教，同事之间相互监督。之间相互监督。2.自制化疗病人健康教育沟通本，于自制化疗病人健康教育沟通本，于10月月30日日开始，作为责任组每天常规记录。开始，作为责任组每天常规记录。负责人：孙锦霞负责人：孙锦霞实施时间：实施时间：10月月30日日11月月30日日实施地点：二十病区病房实施地点：二十病区病房对策效果确认：对策效果确认：1、化疗病人健康教育内容认知度从、化疗病人健康教育内容认知度从58.2%提升到了提升到了72.33%，增长，增长14.13%。对策一：对策一：58.2%72.33%对策一对策一 、责任护士合理规划时间
30、，增加与病人的沟通。、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。对策处置：对策处置：1、经对策效果确认，为有效对策，继续、经对策效果确认，为有效对策，继续 实施实施2、列入责任班工作职责。、列入责任班工作职责。对策一：对策一：对策一、对策一、责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。责任护士合理规划时间，增加与病人的沟通。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。主要因：工作繁忙，与病人沟通少。改善前：改善前：护士参加科室的理论考核和培训，但护士参加科室的理论考核和培训，但不重视，培训质量不能保证。不重视，培训质量不能保证。对策二、加强科室理论
31、考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、培训、护士护士年资低经验不足年资低经验不足 对策内容：对策内容：1、护士每周四晨间提问，每月业务学习，每、护士每周四晨间提问，每月业务学习，每月参加医生的业务学习。每季度进行理论考月参加医生的业务学习。每季度进行理论考核。核。2、每月一次疾病查房，两次护士分级查房。、每月一次疾病查房，两次护士分级查房。3、新入科护士由主管护师进行一对一帮扶，、新入科护士由主管护师进行一对一帮扶，科室组织专科知识科室组织专科知识PPT讲解。讲解。4、鼓励低年资护士主动学习，网
32、络上共享学、鼓励低年资护士主动学习，网络上共享学习资料。习资料。对策二、加强科室理论考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、护士年资低经验不足护士年资低经验不足对策二、加强科室理论考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、护士年资低经验不足护士年资低经验不足对策实施：对策实施：1、每周四晨间提问，相关问题提前一周通、每周四晨间提问，相关问题提前一周通知。知。2、11月月10日和日和11月月1
33、5日通过日通过PPT讲解，图讲解，图片展示等，组织低年资护士学习血液肿瘤化片展示等，组织低年资护士学习血液肿瘤化疗相关知识和疗相关知识和CVC、PICC置管的维护和宣置管的维护和宣教。教。3、网络上分享、网络上分享4次学习资料，分别为白血病次学习资料，分别为白血病口腔护理、化疗方案、化疗期间护理以及如口腔护理、化疗方案、化疗期间护理以及如何预防感染。何预防感染。对策实施：对策实施：4、11月月26日参加医生业务学习，内容为日参加医生业务学习，内容为血血液科疾病早期或惰性复发可能的治疗手段液科疾病早期或惰性复发可能的治疗手段。5、11月月29日，对血液科低年资护士共日，对血液科低年资护士共8人进
34、人进行专科知识考核。行专科知识考核。负责人：陈丹丹负责人：陈丹丹实施时间：实施时间：10月月30日日11月月30日日实施地点：二十病区病房实施地点：二十病区病房对策二、加强科室理论考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、培训、护士年资低经验不足护士年资低经验不足对策效果确认：对策效果确认：1、低年资护士专科知识考核、低年资护士专科知识考核8人，分数人，分数从从75%上升到上升到90.6%。提高提高15.615.6%对策二、加强科室理论考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训主要因：
35、化疗药物种类繁多、护士缺少相关主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、培训、护士年资低经验不足护士年资低经验不足对策效果确认：对策效果确认：2、化疗病人健康教育内容认知度从、化疗病人健康教育内容认知度从58.2%提升到了提升到了72.33%，增长，增长14.13%。对策二、加强科室理论考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训增长增长14.1314.13%主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、护士年资低经验不足护士年资低经验不足对策处置：对策处置：1、上述措施经过效果确认，为有效措施，、上述措施经过效果确认，为有效措施，继续实
36、施。继续实施。2、列入标准化、列入标准化-001（血液科低（血液科低年资护理年资护理人员理论人员理论培训计划）培训计划）对策二、加强科室理论考核和相关知识培训对策二、加强科室理论考核和相关知识培训主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关主要因：化疗药物种类繁多、护士缺少相关培训、培训、护士护士年资低经验不足年资低经验不足改善前：改善前：入院化疗病人无健康教育评估表，无化疗相入院化疗病人无健康教育评估表，无化疗相关提醒标识。关提醒标识。对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作温馨提醒标识。制作温馨提醒标识。主要因：化疗药物种类繁多主要因：化疗药物
37、种类繁多对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作温馨提醒标识。表，制作温馨提醒标识。主要因：化疗药物种类繁多主要因：化疗药物种类繁多对策内容：对策内容：1、患者入院后填写健康教育评估表，责任、患者入院后填写健康教育评估表，责任护士根据评估结果，针对性的进行宣教。护士根据评估结果，针对性的进行宣教。2、首次化疗时，当天责任护士详细宣教相、首次化疗时，当天责任护士详细宣教相关知识。关知识。3、当患者血象出现异常时，及时告知并做、当患者血象出现异常时，及时告知并做好相关宣教。好相关宣教。4、化疗开始后，输液架即放置温馨提醒标、化疗开始后，输液架即放置温
38、馨提醒标识。识。5、宣教内容参考相关文献。、宣教内容参考相关文献。6、更改责任班工作职责。、更改责任班工作职责。对策实施：对策实施：1、自制健康教育评估表。、自制健康教育评估表。2、化疗开始后，悬挂温馨提醒标识。、化疗开始后，悬挂温馨提醒标识。负责人：陈洁负责人：陈洁实施时间：实施时间：11月月30日日12月月15日日实施地点：二十病区病房实施地点：二十病区病房对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作温馨提醒标识。，制作温馨提醒标识。主要因：化疗药物种类繁多主要因：化疗药物种类繁多1、化疗患者健康教育评估表前后分数提升、化疗患者健康教育评估表前
39、后分数提升了了27.64%。对策效果确认：对策效果确认：62.65%90.29%对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作温馨提醒标识。制作温馨提醒标识。主要因：化疗药物种类繁多主要因：化疗药物种类繁多对策效果确认：对策效果确认：2、化疗病人健康教育内容认知度提升到、化疗病人健康教育内容认知度提升到了了80%，增长，增长7.67%72.33%80%对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作温馨提醒标识。表，制作温馨提醒标识。主要因：化疗药物种类繁多主要因：化疗药物种类繁多对策处置：对策处置：1、上述
40、的具体改善措施有效，继续实施、上述的具体改善措施有效，继续实施2、列入责任班工作职责。、列入责任班工作职责。对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估对策三、健康宣教个体化，建立健康教育评估表，制作温馨提醒标识。表，制作温馨提醒标识。主要因：化疗药物种类繁多主要因：化疗药物种类繁多改善前：改善前：健康宣教方式单一健康宣教方式单一对策内容：对策内容：参考有关文献，自制健康教育内容小参考有关文献，自制健康教育内容小册子，化疗相关视频，发放宣教小册册子，化疗相关视频，发放宣教小册子并组织患者观看健康教育视频。子并组织患者观看健康教育视频。对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频对策四、制作有关健康教
41、育内容的小册子和视频，组织病友观看化疗相关视频。，组织病友观看化疗相关视频。主要因：健康教育宣教方式单一主要因：健康教育宣教方式单一对策实施：对策实施：对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频，组织病友观看化疗相关视频。，组织病友观看化疗相关视频。主要因：健康教育宣教方式单一主要因：健康教育宣教方式单一1、病区走廊宣传书架，放置健康教育内容、病区走廊宣传书架，放置健康教育内容的小册子，供患者自由阅读。的小册子，供患者自由阅读。2、病人开始化疗时，即发放小册子、病人开始化疗时，即发放小册子.3、病房内组织播放化疗健康教育相关视频。、病房内组织播放化疗健
42、康教育相关视频。对策效果确认：对策效果确认：化疗病人健康教育内容认知度从化疗病人健康教育内容认知度从72.33%提升到了提升到了80%，增长，增长7.67%提高提高7.677.67%对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频，组织病友观看化疗相关视频。，组织病友观看化疗相关视频。主要因：健康教育宣教方式单一主要因：健康教育宣教方式单一对策处置：对策处置：1、上述改善措施有效，继续、上述改善措施有效，继续实施。实施。对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频对策四、制作有关健康教育内容的小册子和视频，组织病友观看化疗相关视频。，组织病友观看化疗相关视频。主要因：健康教育宣教方式单一主要因：健康教育宣教方式单一效果确认效果确认(一一)有型成果有型成果效果确认效果确认(二二)无型无型成果成果012345沟通与协调能力责任心团队精神积极性品管手法的认知发掘问题的能力解决问题的能力自信心评价项目改善前改善后标准化标准化
