1、体 育 保 健 学第十四章第十四章运动损伤的治疗运动损伤的治疗与康复与康复课堂提问:中草药治疗与西医治疗有何本质区别?你是如何理解的?蘆薈蘆薈老头草桔梗人参第一节第一节 中草药治疗中草药治疗一、中草药治疗损伤的基本法则 (一一)整体观:整体观:强调局部与整体的辨证统一关系。“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。”(二二)辨证施治:辨证施治:根据不同的伤种、病情、病期、体质状况、年龄、性别等,采用不同的治疗方法与方剂,以收到良好的疗效。蘆薈蘆薈老头草桔梗人参 二、伤科常用的中草药二、伤科常用的中草药(一一)活血药:活血化瘀活血药:活血化瘀(二二)理气药:调理气血,舒畅气机。理气
2、药:调理气血,舒畅气机。(三三)续筋接骨药:肝主筋,肾主骨。续筋接骨药:肝主筋,肾主骨。(四四)祛风寒湿药:辛散温燥、祛风寒湿。祛风寒湿药:辛散温燥、祛风寒湿。(五五)清热药:化瘀清热。清热药:化瘀清热。黄芩麻黄苍术苍术杜仲红花黄芪三七三七 52种致癌植物种致癌植物:石粟、变叶木、细叶变叶木、蜂腰榕、石山巴豆、毛果巴豆、巴豆、麒麟冠、猫眼草、泽漆、甘遂、续随子、高山积雪、铁海棠、千根草、红背桂花、鸡尾木、多裂麻疯树、红雀珊瑚、山乌桕、乌桕、圆叶乌桕、油桐、木油桐、火殃勒、芫花、结香、狼毒、黄芫花、了哥王、土沈香、细轴芫花、苏木、广金钱草、红芽大戟、猪殃殃、黄毛豆付柴、假连翘、射干、鸢尾、银粉背
3、蕨、黄花铁线莲、金果榄、曼陀罗、三梭、红凤仙花、剪刀股、坚荚树、阔叶猕猴桃、海南蒌、苦杏仁、怀牛膝。(中国肿瘤网)三、中草药治疗运动损伤的具体应用三、中草药治疗运动损伤的具体应用(一)运动损伤初期组织损伤及出血期 宜用活血化瘀生新剂(二)炎症反应及肿胀期 宜用清热消炎、活血化瘀、行气通络药(三)肉芽组织机化期和瘢痕期 宜用温经通络、活血化瘀、强筋壮骨药四、治疗运动创伤的常用方剂四、治疗运动创伤的常用方剂(一一)1号新伤药(郑怀贤方)号新伤药(郑怀贤方)主治:急性闭合性软组织损伤早期主治:急性闭合性软组织损伤早期(二二)消肿散消肿散 主治:急性闭合性软组织损伤早期主治:急性闭合性软组织损伤早期(
4、三三)活血生新剂活血生新剂 主治:急性闭合性软组织损伤中期主治:急性闭合性软组织损伤中期(四四)2号新伤药(郑怀贤方)号新伤药(郑怀贤方)主治:急性闭合性软组织损伤有红肿热痛者。主治:急性闭合性软组织损伤有红肿热痛者。第二节第二节 针灸疗法针灸疗法 针灸的作用针灸的作用疏通经络疏通经络调和阴阳调和阴阳扶正祛邪扶正祛邪针针针刺,利用各种针具刺激穴针刺,利用各种针具刺激穴位治疗疾病。位治疗疾病。明针灸铜人,通体高明针灸铜人,通体高213厘米,全身共标厘米,全身共标有有666个针灸穴位。个针灸穴位。古代各种灸疗器具古代各种灸疗器具 灸灸艾灸,用艾绒在穴位上燃灼或熏艾灸,用艾绒在穴位上燃灼或熏熨治疗疾
5、病。熨治疗疾病。一、方法一、方法(一)针刺法:毫针刺激穴位,出现酸、胀、(一)针刺法:毫针刺激穴位,出现酸、胀、重、麻等感觉,称为重、麻等感觉,称为“得气得气”或或“针感针感”。针刺治伤针刺治伤 针刺减针刺减肥肥(二)电针:针刺得到感应后在毫针上通以(二)电针:针刺得到感应后在毫针上通以电流,以治疗疾病。电流,以治疗疾病。(三)灸法:艾柱或艾条燃烧间接或直接给(三)灸法:艾柱或艾条燃烧间接或直接给予穴位一定的温热刺激,以治疗疾病。予穴位一定的温热刺激,以治疗疾病。艾灸艾灸二、取穴原则二、取穴原则(一)就近取穴(一)就近取穴 选用损伤部位或邻近部位的穴位。选用损伤部位或邻近部位的穴位。二、取穴原
6、则二、取穴原则(二)循经取穴(二)循经取穴 在受伤部位所循行的经络上取穴。在受伤部位所循行的经络上取穴。三、针灸治疗运动损伤举例三、针灸治疗运动损伤举例(一)肩部软组织损伤(一)肩部软组织损伤(二)网球肘(二)网球肘(三)膝关节扭伤(三)膝关节扭伤(四)踝关节扭伤(四)踝关节扭伤 第三节第三节 拔罐疗法拔罐疗法 拔罐疗法俗称拔火罐。拔罐疗法俗称拔火罐。以杯罐为工具利用火的燃烧,排除罐内的空气,以杯罐为工具利用火的燃烧,排除罐内的空气,产生负压吸附在皮肤上,用于治疗疾病的方法。产生负压吸附在皮肤上,用于治疗疾病的方法。一、拔罐的作用原理一、拔罐的作用原理(一)溶血作用:(一)溶血作用:释放出的血
7、释放出的血红蛋白通过末感受器对大脑皮红蛋白通过末感受器对大脑皮质的刺激,可以提高大脑对各质的刺激,可以提高大脑对各器官系统的功能调节;器官系统的功能调节;(二)穴位作用:(二)穴位作用:对穴位刺激对穴位刺激有疏通经络、调节机体功能的有疏通经络、调节机体功能的作用;作用;(三)温热作用:(三)温热作用:局部组织局部组织的温热刺激能促进局部血液循的温热刺激能促进局部血液循环。环。火罐种类火罐种类 二、拔罐的方法:二、拔罐的方法:(一)点火法:(一)点火法:1、投火法;、投火法;2、闪火法;、闪火法;3、贴棉法。、贴棉法。(二)拔罐的临床应用(二)拔罐的临床应用 1、留罐法;2、闪罐法;3、走罐法;
8、4、刺血拔罐法。三、拔罐的适应症和禁忌症 适应症:闭合性软组织损伤 禁忌症:皮肤过敏、浮肿、出血疾病、皮肤破损、感染,大血管部位,孕 妇腰部和下腹部。四、拔罐的注意事项四、拔罐的注意事项1.体位舒适,防止移动体位舒适,防止移动2.注意保暖注意保暖3.要快、准、稳要快、准、稳4.毛发、骨骼部位不宜拔罐毛发、骨骼部位不宜拔罐5.避免烫伤避免烫伤6.出现头晕、恶心、面色苍白,应立即起出现头晕、恶心、面色苍白,应立即起罐,平卧,饮热水,即可恢复。罐,平卧,饮热水,即可恢复。课堂提问课堂提问 运用运动生理学的相关知识,运用运动生理学的相关知识,为什么针灸疗法、拔罐疗法能够防为什么针灸疗法、拔罐疗法能够防
9、治相关疾病?其机理是什么?治相关疾病?其机理是什么?第四节 按摩疗法l见第17章第五节第五节 物理疗法物理疗法 概念概念 应用自然或人工的各种物理应用自然或人工的各种物理因子作用于机体,预防和治疗因子作用于机体,预防和治疗疾病的方法。疾病的方法。一、冷冻疗法一、冷冻疗法 应用比人体温度低的物理因子应用比人体温度低的物理因子刺激治疗伤病的方法。刺激治疗伤病的方法。(一)作用:止血、退热、镇痛、消肿(一)作用:止血、退热、镇痛、消肿 机理:收缩血管(减轻充血、降温)、抑机理:收缩血管(减轻充血、降温)、抑制感觉神经制感觉神经 适应症:急性闭合性软组织损伤早期适应症:急性闭合性软组织损伤早期(二)方
10、法:(二)方法:冷敷法冷敷法 蒸发冷冻法蒸发冷冻法 冷敷方法冷敷方法二、温热疗法二、温热疗法 应用比人体温度高的物理因子刺激应用比人体温度高的物理因子刺激治疗伤病的方法。治疗伤病的方法。(一)作用:消肿、散瘀、止痛、减轻粘连、促进(一)作用:消肿、散瘀、止痛、减轻粘连、促进愈合愈合 机理:扩张血管(改善血液和淋巴循环、增强组机理:扩张血管(改善血液和淋巴循环、增强组织新陈代谢)、缓解肌肉筋挛、促进淤血和渗出液织新陈代谢)、缓解肌肉筋挛、促进淤血和渗出液的吸收的吸收 适应症:急性闭合性软组织损伤中、后期、慢性适应症:急性闭合性软组织损伤中、后期、慢性(二)方法(二)方法 热敷法热敷法 石蜡疗法石
11、蜡疗法 红外线红外线(三)注意事项(三)注意事项热敷方法热敷方法石蜡理疗仪器石蜡理疗仪器红外线理疗仪器理疗仪器(种类繁多)三、直流电药物离子导入法三、直流电药物离子导入法 概念概念 将药物离子经过皮肤和粘膜导将药物离子经过皮肤和粘膜导入体内治疗疾病的方法。入体内治疗疾病的方法。带阴离子的药物由阴极导入带阴离子的药物由阴极导入 带阳离子的药物由阳极导入带阳离子的药物由阳极导入直流电药物离子直流电药物离子导入导入第六节第六节 固定疗法固定疗法一、布类固定一、布类固定 粘胶固定法粘胶固定法(一)指间关节扭伤(一)指间关节扭伤(二)第一掌指关节扭伤(二)第一掌指关节扭伤(三)蚓状肌损伤(三)蚓状肌损伤
12、(四)腕部损伤(四)腕部损伤(五)膝关节前交叉韧带损伤(五)膝关节前交叉韧带损伤(六)胫骨粗隆骨软骨眼炎(六)胫骨粗隆骨软骨眼炎(七)大腿肌肉拉伤(七)大腿肌肉拉伤(八)胫腓骨疲劳骨膜炎(八)胫腓骨疲劳骨膜炎(九)跟腱炎或扭伤(九)跟腱炎或扭伤(十)踝关节距腓前韧带损伤(十)踝关节距腓前韧带损伤(十一)足球踝(十一)足球踝(十二)跟腱膜拉伤(十二)跟腱膜拉伤(十三)腰椎棘突骨膜炎(十三)腰椎棘突骨膜炎二、粘胶固定法三、小夹板固定三、小夹板固定(一)小夹板固定材料(一)小夹板固定材料 小夹板、棉花、绷带、胶布等小夹板、棉花、绷带、胶布等(二)小夹板固定包扎方法(二)小夹板固定包扎方法 1.续增包
13、扎法续增包扎法 2.一次包扎法一次包扎法(三)小夹板固定注意事项(三)小夹板固定注意事项 1.密切观察伤肢末梢血液循环 2.抬高伤肢,以利消肿 3.调整松紧度,防止压伤四、支架固定四、支架固定外展架固定外展架固定各种支架各种支架支架固定支架固定假肢假肢五、手术固定五、手术固定接骨钢板螺钉接骨钢板螺钉钢板螺钉固定术髓内针骨折固定 第七节第七节 伤后康复锻炼伤后康复锻炼 一、伤后康复锻炼的目的和任务一、伤后康复锻炼的目的和任务(一)维持心血管功能及代谢的运动适应性(一)维持心血管功能及代谢的运动适应性(二)防止因停止训练引起的各种(二)防止因停止训练引起的各种 疾病疾病(三)防止废用性肌萎缩和骨与
14、关(三)防止废用性肌萎缩和骨与关 节的变化节的变化 二、实施康复锻炼采取的措施二、实施康复锻炼采取的措施、仔细检查、正确诊断、仔细检查、正确诊断、多方面综合康复措施、多方面综合康复措施课堂提问:对伤害康复锻炼,你如果是一个康复医生,你是如何做的?三、急性损伤的康复锻炼三、急性损伤的康复锻炼(一)韧带损伤(一)韧带损伤 膝关节、踝关节膝关节、踝关节(二)肌肉肌腱断裂(二)肌肉肌腱断裂肌肉断裂、肌腱断裂肌肉断裂、肌腱断裂肌肉肌腱部分断裂肌肉肌腱部分断裂(三)关节软骨损伤(三)关节软骨损伤非负重区非负重区 负重区负重区四、慢性损伤的康复锻炼、根据症状程度进行安排、纠正易致伤的错误动作、充分发展代偿功
15、能、加强维持关节稳定性的肌肉力量、合理安排局部负荷量五、恢复训练时机的判定五、恢复训练时机的判定(一)伤肢基本功能的恢复情况(一)伤肢基本功能的恢复情况(二)损伤的轻重程度(二)损伤的轻重程度(三)损伤与运动项目的(三)损伤与运动项目的 相互关系相互关系 课后思考题课后思考题 、简述运动损伤各种治疗方法的治疗机理及、简述运动损伤各种治疗方法的治疗机理及 注意事项。注意事项。、简述运动创伤康复锻炼的目的和任务。、简述运动创伤康复锻炼的目的和任务。、名词解释:针灸得气拔罐、名词解释:针灸得气拔罐 理疗理疗 冷冻疗法冷冻疗法 温热疗法温热疗法 停训综合征停训综合征 4、治疗运动创伤常用中药方剂的组成、主治、治疗运动创伤常用中药方剂的组成、主治 及用法。及用法。61写在最后写在最后成功的基础在于好的学习习惯成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits谢谢聆听 学习就是为了达到一定目的而努力去干,是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard,Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal