BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt

上传人(卖家):晟晟文业 文档编号:5217898 上传时间:2023-02-17 格式:PPT 页数:95 大小:4.20MB
下载 相关 举报
BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt_第1页
第1页 / 共95页
BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt_第2页
第2页 / 共95页
BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt_第3页
第3页 / 共95页
BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt_第4页
第4页 / 共95页
BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt_第5页
第5页 / 共95页
点击查看更多>>
资源描述

1、CT导引肺穿刺活检术特点 肺组织损伤小,安全可靠 CT定位精确、准确率高 CT图像清晰,清楚显示体内不同密度的组织结构和病灶,无重叠影响 对纤支镜不能达到部位或肺内多发病灶是肺穿刺的优势 安全、快捷、准确安全、快捷、准确适应症 肺内结节、纵隔肿块 胸壁或胸膜的肿块 肺局灶、或多发的肺内实变,需取得局部感染细菌学诊断以确定治疗计划 放、化疗前取得细胞组织学诊断禁忌症 血管瘤、血管性病变、凝血障碍性病变、包虫病 严重肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压;肺内或胸腔内化脓性病变;动静脉畸形、动脉瘤;严重出血倾向;穿刺行径有肺大疱、或肺囊肿 严重恶病质不能配合我院开展穿刺活检的历史、1994年,X线电视引导穿

2、刺活检;、1996年,普通CT扫描引导穿刺活检;、2000年,螺旋CT透视引导穿刺活检。术前准备 常规检查出凝血时间、血小板计数等 完善CT检查,评估手术风险等 术前禁食46h,以防术中呕吐 术前谈话、签字,并向病人及家属详细说明手术过程 训练病人在平静呼吸下屏气,以便在术中很好配合 术 前 器 材 准 备、活检针(枪);、与活检针相匹配的同轴套管针;、玻璃片、固定标本用盛酒精乙醚液和 盛福尔马林用的玻片容器;、栓塞止血备用:明胶海绵、同轴套管、平头针芯;、气胸引流备用:18G穿刺针、导丝、9扩张管、8猪尾多侧孔引流管。活检针 抽吸针 切割针 环钻针 抽吸针:口径较细的斜切面针,只能获得细胞学

3、标本,如千叶针活检针活检针 切割针:口径较粗,具有不同形状的针尖,可获得组织芯或组织块,如沟槽针常见凹槽式活检枪常见凹槽式活检枪 环钻针:介于抽吸或切割活检针之间活检针 全球唯一圆柱切割型 多59%的组织样本2022-10-1114BioPince一次性全自动活检针 全球唯一圆柱切割型 多59%的组织样本ConventionalSide-NotchBioPince132333套套芯芯BioPince自动活检枪自动活检枪活检长度可调活检长度可调同轴套管针同轴套管针10/11/2022Biopince针头部与组织针头部与组织Biopince枪活检过程示意图枪活检过程示意图BioPince 取样原理

4、独特的三重套管设计10/11/2022BioPince三种活检深度调节13mm 取 9mm 组织样本23mm 取 19mm 组织样本33mm 取 29mm 组织样本10/11/2022同轴套管针 15G和17G 分别16G与18G穿刺针匹配 10cm、15cm、20cm三种规格 操作方便灵活 穿刺成功后经工作套管进行活检 一次穿刺多次活检手术过程 体位选择 CT扫描病灶 进针位置、深度及角度选择 消毒、铺单、局麻 进针到位CT扫描确认位置 活检取组织体位选择 上叶、肺门仰卧位 中叶仰卧位侧方入路 下叶基底段、背段俯卧位原则:医师方便操作 患者能够耐受 CT扫描 观察病变位置、大小、形态、与周围

5、组织关系 选择最佳层面和穿刺点,光标测出进针方向、角度和深度 在己选定层面体表相应部位放置金属标记,做3-5层局部扫描 检查床固定在选定层面位置,打开定位灯以其光标为横坐标,固定的标记物为纵坐标,确定皮肤穿刺点,记号笔标记穿刺选择原则 穿刺点 皮肤至病变最短距离处 穿刺层面 显示病灶最大层面处 穿刺前准备 常规消毒铺单,穿手术衣,局部普鲁卡因或利多卡因麻醉 穿刺针置于皮下穿刺点准备进针 训练患者平静呼吸下屏气穿刺扫描 嘱病入平静呼吸下屏气,按预定角度、深度快速进针达病变部位 再行CT扫描确认针尖己到达病变理想位置肺穿准确影响因素 操作者的熟练程度 病理细胞学医师的诊断水平 穿刺部位、穿刺点定位

6、不准 穿刺针选择不当 标本处理不当 标本检查项目不全 气胸:2.2%10.6%。一般超过50%的气胸给予临床处理 咯血:较少见,一般可自愈,若量大,可对症治疗 空气栓塞:极少见 瘤细胞种植:罕见并发症()选定()选定CT穿刺最佳层面穿刺最佳层面、认清、认清CT图像上图像上“断面位置数据断面位置数据”;、确定穿刺点。、确定穿刺点。、标注出坐标网格线;、标注出坐标网格线;、测量穿刺点到达纵坐标或横坐标的距离、测量穿刺点到达纵坐标或横坐标的距离。、测量穿刺针进、出病灶的深度、角度。、测量穿刺针进、出病灶的深度、角度。纵坐标纵坐标横坐标横坐标CT扫描横断面扫描横断面CT扫描孔内激光定位线扫描孔内激光定

7、位线纵坐标纵坐标纵坐标纵坐标CT扫描横断面扫描横断面CT图像、网格线与激光定位线的关系图像、网格线与激光定位线的关系纵纵坐坐标标横坐标横坐标断面位置数据断面位置数据横坐标横坐标纵纵坐坐标标穿刺点穿刺点(4)标注体表穿刺点)标注体表穿刺点、移动床面,使扫描架上显示的位置数据与、移动床面,使扫描架上显示的位置数据与CT图像上图像上“断面位置数据断面位置数据”完全一致;完全一致;、打开激光定灯,此时病人体表:、打开激光定灯,此时病人体表:横行线横行线为为最佳穿刺层面最佳穿刺层面;纵行线纵行线分别是分别是CT图像上网格线图像上网格线中的中的横坐标横坐标和和纵坐标纵坐标;、根据、根据CT图像的测量数据,

8、把穿刺点翻录到图像的测量数据,把穿刺点翻录到病人体表,用龙胆紫标注病人体表,用龙胆紫标注“”、碘酒固定之。、碘酒固定之。最佳穿刺断面最佳穿刺断面在在CT扫描孔内的对应位置扫描孔内的对应位置断面位置数据断面位置数据取材与标本取材与标本、改变套管针的角度,摄取病灶内不同、改变套管针的角度,摄取病灶内不同方向的组织条以上。方向的组织条以上。、把取得的组织条在玻片上滚滑,制取、把取得的组织条在玻片上滚滑,制取涂片,用以上酒精浸泡固定涂片。涂片,用以上酒精浸泡固定涂片。、把组织条放入福尔马林液中固定,备、把组织条放入福尔马林液中固定,备作病理切片检查。作病理切片检查。X线引导下穿刺活检线引导下穿刺活检

9、武进医院放射科武进医院放射科BioPince活检针自动吐出组织活检针自动吐出组织圆柱形组织条自动吐在玻片上、并可滚圆柱形组织条自动吐在玻片上、并可滚制成涂片,然后放入福尔马林液中固定。制成涂片,然后放入福尔马林液中固定。福尔马林瓶中的圆柱形组织条福尔马林瓶中的圆柱形组织条病例1术前CT病例1术中CT病例1术中穿刺病例1病理病例2术前CT病例2 濮术中病例2病理病例3术前CT病例3 陆术中病例3病理病例4 周术前C T病例4术中病例4病理病例5 沈术前CT病例5术中病例5病理病例6 郑术前CT病例6术中病例6病理BioPinceBioPince活检枪优点活检枪优点、有相匹配的同轴套管穿刺针,避免

10、反复穿刺、有相匹配的同轴套管穿刺针,避免反复穿刺造成损伤。造成损伤。、组织的活检长度可调,为:、组织的活检长度可调,为:13mm13mm、23mm23mm、33mm33mm。适合于不同大小的病灶。适合于不同大小的病灶。、系中空枪式活检针,取出的组织为圆柱形,、系中空枪式活检针,取出的组织为圆柱形,摄取组织量更多。摄取组织量更多。、可把针内组织能自动吐出。、可把针内组织能自动吐出。总结总结 论述类阅读答题技巧论述类阅读答题技巧 论说文的干扰项与答论说文的干扰项与答案的案的差别差别非常非常细微细微,要学会,要学会筛选信息筛选信息,紧紧抓住原文中紧紧抓住原文中的原句的原句,正确理解正确理解,对应分析

11、对应分析,辨析正误辨析正误,注意注意干扰项中的干扰项中的陷阱陷阱.一、论说文干扰项特点一、论说文干扰项特点 按照题目要求探索文章语言因素,按照题目要求探索文章语言因素,准确判断出选项对原文相关信息的理解、准确判断出选项对原文相关信息的理解、判断是否严密、是否全面、是否有依据判断是否严密、是否全面、是否有依据。为此,必须为此,必须弄清命题人编写错误选项的弄清命题人编写错误选项的几种手法几种手法。在弄清了错误选项的迷惑特。在弄清了错误选项的迷惑特征以后,再逐项审查,不难确定正确答征以后,再逐项审查,不难确定正确答案。案。一、曲解文意一、曲解文意 答案项中说的观点与原文不一样,错项故意更换答案项中说

12、的观点与原文不一样,错项故意更换个别词语或者说法,从而背离原文的意思,或直接歪曲个别词语或者说法,从而背离原文的意思,或直接歪曲作者的观点。作者的观点。例例1 1:不流动是从人和空间的关系上说的,从人和:不流动是从人和空间的关系上说的,从人和人在空间的排列关系上说就是孤立和隔膜。孤立和隔膜人在空间的排列关系上说就是孤立和隔膜。孤立和隔膜并不是以个人为单位的,而是以住在一处的集团为单位并不是以个人为单位的,而是以住在一处的集团为单位的。中国乡土社区的单位是村落,从三家村起可以到几的。中国乡土社区的单位是村落,从三家村起可以到几千户的大村。孤立、隔膜是就村和村之间的关系而说的。千户的大村。孤立、隔

13、膜是就村和村之间的关系而说的。孤立和隔膜并不是绝对的,但是人口的流动率小,社区孤立和隔膜并不是绝对的,但是人口的流动率小,社区间的往来也必然疏少。我想我们很可以说,乡土社会的间的往来也必然疏少。我想我们很可以说,乡土社会的生活是富于地方性的。地方性是指他们活动范围有地域生活是富于地方性的。地方性是指他们活动范围有地域上的限制,在区域间接触少,生活隔离,各自保持着孤上的限制,在区域间接触少,生活隔离,各自保持着孤立的社会圈子。(广雅中学期中试题)立的社会圈子。(广雅中学期中试题)生活在乡土社会的人们,彼此之间相互了解,没有生活在乡土社会的人们,彼此之间相互了解,没有隔阂,相比现代社会,更容易获得

14、一种从心所欲的自由。隔阂,相比现代社会,更容易获得一种从心所欲的自由。二二、强加因果、强加因果:原文中没有提到因果关系原文中没有提到因果关系,但选项里却强硬施但选项里却强硬施加因果关系,做题的时候要关注选项中的加因果关系,做题的时候要关注选项中的“因因为为”“”“所以所以”“”“之所以之所以”等表示因果关系的词语等表示因果关系的词语 男女的爱情也不属于友谊之列。尽管爱情的男女的爱情也不属于友谊之列。尽管爱情的火焰更活跃、更炽热、更勇猛,但它让我们处于火焰更活跃、更炽热、更勇猛,但它让我们处于紧张之中,有时是一种想急切去追求得不到的东紧张之中,有时是一种想急切去追求得不到的东西的狂妄。然而友谊却

15、是一种普通的温热,它平西的狂妄。然而友谊却是一种普通的温热,它平稳宁静、持久不变;它温柔平和,不会让人感到稳宁静、持久不变;它温柔平和,不会让人感到伤痛和难受。(论友谊)伤痛和难受。(论友谊)A.A.爱情不属于友谊之列,相爱的双方有时会互相爱情不属于友谊之列,相爱的双方有时会互相伤害,这是人们追求友谊的缘故。伤害,这是人们追求友谊的缘故。三、张冠李戴三、张冠李戴:有一种干扰项常常把甲的说成是乙的有一种干扰项常常把甲的说成是乙的,或者或者把把A A的特征说成是的特征说成是B B的特征。的特征。先秦哲学家荀子说:先秦哲学家荀子说:“不全不粹不足以谓之不全不粹不足以谓之美。美。”这话运用到艺术美上就

16、是说:艺术既要极这话运用到艺术美上就是说:艺术既要极丰富地全面地表现生活和自然,又要提炼地去粗丰富地全面地表现生活和自然,又要提炼地去粗存精,提高、集中,更典型,更具普遍性地表现存精,提高、集中,更典型,更具普遍性地表现生活和自然。生活和自然。由于由于“粹粹”,由于去粗存精,艺术表现里有,由于去粗存精,艺术表现里有了了“虚虚”,“洗尽尘滓,独存孤迥洗尽尘滓,独存孤迥”。由于。由于“全全”,才能做到孟子所说的,才能做到孟子所说的“充实之谓美,充充实之谓美,充实而有光辉之谓大实而有光辉之谓大”。“虚虚”和和“实实”辩证的统辩证的统一,才能完成艺术的表现,形成艺术的美。一,才能完成艺术的表现,形成艺

17、术的美。E E艺术的最高成就就是做到全和粹、虚和实辩艺术的最高成就就是做到全和粹、虚和实辩证统一,先秦哲学家荀子在两千多年前就已经指证统一,先秦哲学家荀子在两千多年前就已经指了出来。了出来。四、偷换概念四、偷换概念:这种选项乍看与原文的说法一样这种选项乍看与原文的说法一样,但仔细推敲但仔细推敲就会发现实际上二者并不是一回事,用另外一个就会发现实际上二者并不是一回事,用另外一个概念暗中替换了其中某一概念。概念暗中替换了其中某一概念。从作用上来说,城乡最低生活保障解决了老百姓从作用上来说,城乡最低生活保障解决了老百姓吃饱穿暖的问题,那么文化低保则是相对于生活吃饱穿暖的问题,那么文化低保则是相对于生

18、活低保所建立的公共文化服务体系,是为最广大的低保所建立的公共文化服务体系,是为最广大的普通百姓日常生活构建所需的普通百姓日常生活构建所需的“最低文化生活保障最低文化生活保障线线”,是为了保障文化弱势群体的基本文化权益。,是为了保障文化弱势群体的基本文化权益。A“文化低保文化低保”是政府部门通过整合优势资源,对是政府部门通过整合优势资源,对弱势群体从文化层面进行的救助。弱势群体从文化层面进行的救助。五五、以偏概全或扩大范围、以偏概全或扩大范围:用片面的观点概括全面的观点用片面的观点概括全面的观点,有意混淆程度有意混淆程度深浅和范围宽窄深浅和范围宽窄.例例1 1、父亲不应向儿子袒露所有内心的秘密,

19、以致父子父亲不应向儿子袒露所有内心的秘密,以致父子间产生不适宜的关系;同时儿子也不能责备和指出父亲的间产生不适宜的关系;同时儿子也不能责备和指出父亲的错误,这是友谊最重要的职责。错误,这是友谊最重要的职责。B.B.在父子交流的过程中,父亲不能向孩子诉说内心的秘密,在父子交流的过程中,父亲不能向孩子诉说内心的秘密,以避免产生不适宜的关系。以避免产生不适宜的关系。例例2 2、我们看高氏续书,差不多大半和原意相符,相差只、我们看高氏续书,差不多大半和原意相符,相差只在微细的地方。但是仅仅相符,我们并不能满意。我们所在微细的地方。但是仅仅相符,我们并不能满意。我们所需要的,是活泼泼人格的表现。需要的,

20、是活泼泼人格的表现。E.E.高鹗的续书虽然与曹雪芹的原意相符,但在写出活泼泼高鹗的续书虽然与曹雪芹的原意相符,但在写出活泼泼的人格方面则是完全失败的。的人格方面则是完全失败的。五、无中生有五、无中生有:原文中本无此意原文中本无此意,在选项中编造出一种说法在选项中编造出一种说法.“我们大家是熟人,打个招呼就是了,还用得着多我们大家是熟人,打个招呼就是了,还用得着多说么说么?”?”这类的话已经成了我们现代社会的阻碍。现这类的话已经成了我们现代社会的阻碍。现代社会是个陌生人组成的社会,各人不知道各人的底细,代社会是个陌生人组成的社会,各人不知道各人的底细,所以得讲个明白所以得讲个明白;还要怕口说无凭

21、,画个押,签个字。这还要怕口说无凭,画个押,签个字。这样才发生法律。在乡土社会中法律是无从发生的。样才发生法律。在乡土社会中法律是无从发生的。“这这不是见外了么不是见外了么?”?”乡土社会里从熟悉得到信任。乡土社会乡土社会里从熟悉得到信任。乡土社会的信用并不是对契约的重视,而是发生于对一种行为的的信用并不是对契约的重视,而是发生于对一种行为的规矩熟悉到不加思索时的可靠性。(广雅中学期中试题)规矩熟悉到不加思索时的可靠性。(广雅中学期中试题)乡土社会的信用产生于对一种行为规矩熟悉到不加乡土社会的信用产生于对一种行为规矩熟悉到不加思索的可靠性,这种信用远胜于法理社会中的一纸契约。思索的可靠性,这种

22、信用远胜于法理社会中的一纸契约。六、未然与已然混淆六、未然与已然混淆:把文章中揣测和推想的有意说成已出现的把文章中揣测和推想的有意说成已出现的.韦尔奇小组的成员卡什说,装满铷气的小室在韦尔奇小组的成员卡什说,装满铷气的小室在改变激光束以产生难以获得的波长方面极其有效。改变激光束以产生难以获得的波长方面极其有效。他们已在考虑运用这个原理制造一个廉价、高效他们已在考虑运用这个原理制造一个廉价、高效的紫外线源,由于紫外线波长短,因此可以用来的紫外线源,由于紫外线波长短,因此可以用来读取刻录在光盘等媒介上的形状更小、排列更紧读取刻录在光盘等媒介上的形状更小、排列更紧密的数据。密的数据。下列不属于韦尔奇

23、所做实验的内容的一项是下列不属于韦尔奇所做实验的内容的一项是 A A 制造廉价、高效的紫外线源,来读取光盘上的制造廉价、高效的紫外线源,来读取光盘上的数据。数据。苦难叙事是底层想像的一个基本特质,这反苦难叙事是底层想像的一个基本特质,这反映了知识分子的公共关怀与社会责任。生活在生映了知识分子的公共关怀与社会责任。生活在生命底层的作家史铁生,其创作中的宗教精神是一命底层的作家史铁生,其创作中的宗教精神是一种种“真正的宗教精神真正的宗教精神”,他在他的写作中用,他在他的写作中用“过程美过程美学学”和和“爱的信仰爱的信仰”照亮人类的苦难和黑暗照亮人类的苦难和黑暗C C、知识分子的公共关怀与社会责任,

24、使苦难叙事、知识分子的公共关怀与社会责任,使苦难叙事成为底层想象的一个基本特质成为底层想象的一个基本特质 七、顺序颠倒七、顺序颠倒 主次颠倒主次颠倒:把原因和结果、主要矛盾和次要矛盾、前提把原因和结果、主要矛盾和次要矛盾、前提与结论颠倒过来与结论颠倒过来.八、或然(偶然)与必然混淆八、或然(偶然)与必然混淆:把文章中可能的现象有意说成必然的现象把文章中可能的现象有意说成必然的现象,把把文章中偶尔的说成经常的文章中偶尔的说成经常的.人类钟情于交往超过任何其他活动,这或许是人类钟情于交往超过任何其他活动,这或许是本能赋予我们的。友谊各种各样,通常由欲望、本能赋予我们的。友谊各种各样,通常由欲望、利

25、益、公众或私人的需要建立和维系。因此,越利益、公众或私人的需要建立和维系。因此,越是掺杂着其他的动机、目的和利益的友谊,就越是掺杂着其他的动机、目的和利益的友谊,就越难有其美好和真诚的东西,也就越无友谊可言了。难有其美好和真诚的东西,也就越无友谊可言了。A A友谊源自于人与人之间的交往,并建立在各友谊源自于人与人之间的交往,并建立在各种外在需求之上,这是由人的本能赋予的。种外在需求之上,这是由人的本能赋予的。照福楼拜的说法,小说家是一位希望消失在他的照福楼拜的说法,小说家是一位希望消失在他的作品后面的人。消失在他的作品后面,就是说拒绝公作品后面的人。消失在他的作品后面,就是说拒绝公众人物的角色

26、。这在今天并不容易。今天,任何略微众人物的角色。这在今天并不容易。今天,任何略微有些重要性的东西都必须登上被大众媒体照耀得让人有些重要性的东西都必须登上被大众媒体照耀得让人无法忍受的舞台,这些大众媒体使作品消失在它的作无法忍受的舞台,这些大众媒体使作品消失在它的作者的形象后面。在这种没有人可以完全逃避的处境下,者的形象后面。在这种没有人可以完全逃避的处境下,福楼拜的观察让我觉得几乎是一种警告:小说家一旦福楼拜的观察让我觉得几乎是一种警告:小说家一旦扮演公众人物的角色,就使他的作品处于危险的境地,扮演公众人物的角色,就使他的作品处于危险的境地,因为它可能被视为他的行为、他的宣言、他采取立场因为它

27、可能被视为他的行为、他的宣言、他采取立场的附庸。(六校第二次联考)的附庸。(六校第二次联考)A福楼拜警告小说家不能扮演公众人物的角色,否福楼拜警告小说家不能扮演公众人物的角色,否则他的作品处于危险的境地。则他的作品处于危险的境地。九、绝对化九、绝对化典型的表达是典型的表达是“只要只要就,只有就,只有才,必定才,必定”等等历史上一次次出现的价值迷茫,即荀子说的历史上一次次出现的价值迷茫,即荀子说的“利克义者为乱世利克义者为乱世”,差不多就是一种紧急解,差不多就是一种紧急解散的状态,一种砖瓦们齐刷刷要求从房屋退回散的状态,一种砖瓦们齐刷刷要求从房屋退回泥土的冲动。至于道德的意义,无非是要尽力泥土的

28、冲动。至于道德的意义,无非是要尽力阻止这种匆匆退化,形成一种精神自净装置,阻止这种匆匆退化,形成一种精神自净装置,一种社会凝结机能,以图保护整体以及组成整一种社会凝结机能,以图保护整体以及组成整体的体的N N型部分。型部分。A A利己是人与动物都共有的,因此,只有克服利己是人与动物都共有的,因此,只有克服了利己性,社会才可能避免出现一次次的价值了利己性,社会才可能避免出现一次次的价值迷茫。迷茫。二、材料分析题型答题方法1515孟懿子问什么是孝。孔子回答:孟懿子问什么是孝。孔子回答:“孝就是:父母活孝就是:父母活着时,就依礼侍奉;父母死了,就依礼安葬、祭祀。着时,就依礼侍奉;父母死了,就依礼安葬

29、、祭祀。”孟武伯问什么是孝。孔子回答:孟武伯问什么是孝。孔子回答:“孝就是为父母的疾病孝就是为父母的疾病忧愁。忧愁。”子游问什么是孝。孔子回答:子游问什么是孝。孔子回答:“孝,不只是养孝,不只是养活父母,更要对父母恭敬。活父母,更要对父母恭敬。”孔子通过列举具体行为答孔子通过列举具体行为答复了学生的问题,这体现了乡土社会的认知特征,请结复了学生的问题,这体现了乡土社会的认知特征,请结合文意简要分析。合文意简要分析。(广雅中学期中考试)(广雅中学期中考试)答案:在乡土社会里,人们的认识是个别的,只知道从答案:在乡土社会里,人们的认识是个别的,只知道从手段到目的间的个别联系并不追求抽象的普遍原则。

30、手段到目的间的个别联系并不追求抽象的普遍原则。(文中观点)(文中观点)孔子对孔子对“孝孝”的意义的解释,并没有作抽象的意义的解释,并没有作抽象意义的说明,孝,就是尽心奉养和顺从父母而是因人而意义的说明,孝,就是尽心奉养和顺从父母而是因人而异,告诉学生各种具体的做法。(结合材料分析)异,告诉学生各种具体的做法。(结合材料分析)文中的观点文中的观点+结合材料分析结合材料分析151520122012年的春晚,有一个杨丽萍的舞蹈节目年的春晚,有一个杨丽萍的舞蹈节目雀之舞,其舞台背景是一片原始森林,杨丽雀之舞,其舞台背景是一片原始森林,杨丽萍与另一舞伴作孔雀装扮,模仿孔雀动作,跳了萍与另一舞伴作孔雀装扮

31、,模仿孔雀动作,跳了一段孔雀求爱舞。该节目博得了满堂喝彩。请结一段孔雀求爱舞。该节目博得了满堂喝彩。请结合本文观点,说说这段舞蹈带给观众哪些美的享合本文观点,说说这段舞蹈带给观众哪些美的享受。(六校第一次联考)受。(六校第一次联考)答案:(答案:(4 4分)首先,杨丽萍是一个自然存在的分)首先,杨丽萍是一个自然存在的美人,还有那原始森林的舞台背景,带给观众一美人,还有那原始森林的舞台背景,带给观众一种自然美;其次是及她作孔雀装扮的衣饰造型,种自然美;其次是及她作孔雀装扮的衣饰造型,带给观众造型美的享受;再次是她能模仿孔雀动带给观众造型美的享受;再次是她能模仿孔雀动作,对孔雀求爱作深情演绎,使观

32、众能感受到其作,对孔雀求爱作深情演绎,使观众能感受到其内蕴美和情感美。内蕴美和情感美。文中的观点文中的观点+结合材料分析结合材料分析答答 题题 指指 导导 第一遍第一遍:从头到尾仔细阅读争取完从头到尾仔细阅读争取完全读懂,边读边划出每段的中心句,通全读懂,边读边划出每段的中心句,通过中心句把握文章的思路。过中心句把握文章的思路。读完这一遍,要基本理解文章的内容。读完这一遍,要基本理解文章的内容。也许有同学认为这样阅读会浪费时间,其实也许有同学认为这样阅读会浪费时间,其实是为后面作题节省了时间。如果第一遍不读是为后面作题节省了时间。如果第一遍不读懂,在作题的过程中,你会花更多的时间。懂,在作题的

33、过程中,你会花更多的时间。第二遍第二遍:阅读题干和选项,要一字一阅读题干和选项,要一字一句数着读,句数着读,找出考查的信息找出考查的信息和设置题目和设置题目的角度。的角度。然后结合题干提供的信息,有重点地阅读全然后结合题干提供的信息,有重点地阅读全文,划出与选项有关的信息。文,划出与选项有关的信息。第三遍第三遍:把选项和原文有关的信息结把选项和原文有关的信息结合起来,合起来,仔细比较仔细比较,每个题目中设置的,每个题目中设置的干扰项,都是可以从原文中找出依据排干扰项,都是可以从原文中找出依据排除的。除的。在确定选择一个选项过程,就是排除其它三在确定选择一个选项过程,就是排除其它三个选项的过程,一定要找出排除的依据,才能做个选项的过程,一定要找出排除的依据,才能做到做题准确。到做题准确。几点补充几点补充:1、答案一定在文中找、答案一定在文中找 2、读文本的时候一定要圈划重点句子,、读文本的时候一定要圈划重点句子,注意题干要求、答题区域及暗示方向。注意题干要求、答题区域及暗示方向。3、要有信心、耐心、细心。、要有信心、耐心、细心。

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索

当前位置:首页 > 办公、行业 > 医疗、心理类
版权提示 | 免责声明

1,本文(BioPince活检枪CT引导下经同轴套管针肺部病变穿刺活检术课件.ppt)为本站会员(晟晟文业)主动上传,163文库仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。
2,用户下载本文档,所消耗的文币(积分)将全额增加到上传者的账号。
3, 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(发送邮件至3464097650@qq.com或直接QQ联系客服),我们立即给予删除!


侵权处理QQ:3464097650--上传资料QQ:3464097650

【声明】本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是网络空间服务平台,本站所有原创文档下载所得归上传人所有,如您发现上传作品侵犯了您的版权,请立刻联系我们并提供证据,我们将在3个工作日内予以改正。


163文库-Www.163Wenku.Com |网站地图|