1、四、弧菌属四、弧菌属（Vibrio）弧菌属（弧菌属（Vibrio）细菌是一大群短小、细菌是一大群短小、弯曲成弧形或逗点状的革兰阴性菌。弯曲成弧形或逗点状的革兰阴性菌。本属细菌的主要特点是：本属细菌的主要特点是：（1 1）适合生长在碱性培养基中，具有）适合生长在碱性培养基中，具有单端单鞭毛，运动活泼；单端单鞭毛，运动活泼；（3 3）细菌种类多，对人致病的主要有）细菌种类多，对人致病的主要有霍乱弧菌和副溶血性弧菌。霍乱弧菌和副溶血性弧菌。四、霍乱弧菌四、霍乱弧菌(V.Cholera)霍乱弧菌（霍乱弧菌（V.cholera）是引起霍乱的病原菌。霍乱是是引起霍乱的病原菌。霍乱是一种烈性消化道传染病，属
2、国际检疫的传染病，曾一种烈性消化道传染病，属国际检疫的传染病，曾7 7次发次发生世界性大流行。主要表现为剧烈呕吐、腹泻、脱水，重生世界性大流行。主要表现为剧烈呕吐、腹泻、脱水，重者可导致死亡。者可导致死亡。（一）生物学性状（一）生物学性状1.形态与染色形态与染色弧形逗点革兰阴弧形逗点革兰阴单根鞭毛助运动单根鞭毛助运动（鱼群样穿梭）（鱼群样穿梭）没有芽胞有菌毛没有芽胞有菌毛多数没有荚膜裹多数没有荚膜裹（O139除外）除外）2.培养与生化培养与生化兼性厌氧要求低兼性厌氧要求低嗜碱厌酸助分离嗜碱厌酸助分离（pH8.89.0 碱性蛋白胨水）碱性蛋白胨水）多种糖类都爱吃多种糖类都爱吃生化反应很活跃生化反
3、应很活跃 （硝酸盐、吲哚、过氧化氢酶、氧化酶）（硝酸盐、吲哚、过氧化氢酶、氧化酶）霍乱弧菌霍乱弧菌在碱性蛋白胨水培养基在碱性蛋白胨水培养基中生长。液体呈均匀混浊，有中生长。液体呈均匀混浊，有菌膜菌膜（68h），左侧为阴性对照。），左侧为阴性对照。World-wide cholera pandemicTime(Y)V.cholerae1st1817-1823O1/classical biotype2nd1829-1852O1/classical biotype3rd1852-1859O1/classical biotype4th1863-1879O1/classical biotype5th18
4、81-1896O1/classical biotype6th1899-1923O1/classical biotype7th1961-presentO1/El Tor biotype8th?1992-O139 serogroupNote:1883-Robert Koch cultured V.cholerae1.O1 群霍乱弧菌：群霍乱弧菌：古典生物型（古典生物型（classical biotype）：引起典型的霍乱）：引起典型的霍乱 EL Tor生物型（生物型（EL-Tor biotype）：引起副霍乱病）：引起副霍乱病2.不典型的不典型的O1群：群：可被可被O1群血清凝集，但不产生肠毒素，
5、无致病性。群血清凝集，但不产生肠毒素，无致病性。3.非非 O1 群霍乱弧菌：群霍乱弧菌：生化反应与霍乱弧菌相似，但不被生化反应与霍乱弧菌相似，但不被 O1 群霍乱弧菌群霍乱弧菌血清凝集，一般不致病。血清凝集，一般不致病。淡水、咸水中可生存，与浮游生物和藻类淡水、咸水中可生存，与浮游生物和藻类等结合，夏季可大量繁殖等结合，夏季可大量繁殖对热、干燥、日光、化学消毒剂和酸均很对热、干燥、日光、化学消毒剂和酸均很敏感，耐低温和碱性环境敏感，耐低温和碱性环境对外环境抵抗力：古典生物型对外环境抵抗力：古典生物型埃尔托型埃尔托型3.抵抗力抵抗力用漂白粉（用漂白粉（1:41:4）处理病人排泄物与呕）处理病人排
6、泄物与呕吐物吐物1 1小时可达到消毒的目的。小时可达到消毒的目的。本菌对大多数抗生素，如红霉素、氯本菌对大多数抗生素，如红霉素、氯霉素敏感。霉素敏感。1.1.致病物质致病物质（二）致病性（二）致病性米泔水样便米泔水样便2.所致疾病所致疾病（三）免疫性（三）免疫性1.标本：标本：米泔水样粪便、肛拭或呕吐物米泔水样粪便、肛拭或呕吐物2.镜检：镜检：悬滴法检查有无悬滴法检查有无“鱼群鱼群”样样穿梭运动的弧穿梭运动的弧菌菌 革兰染色观察细菌形态革兰染色观察细菌形态3.培养：培养：标本接种于标本接种于碱性蛋白胨水碱性蛋白胨水增菌增菌 选择培养基选择培养基TCBS（四）微生物学检查法（四）微生物学检查法霍
7、乱是烈性传染病，霍乱是烈性传染病，对首例病人的病原学对首例病人的病原学诊断应快速、准确，诊断应快速、准确，并及时作出疫情报告并及时作出疫情报告 预防：预防：加强水源和粪便管理加强水源和粪便管理培养良好的个人卫生习惯培养良好的个人卫生习惯疫苗：疫苗：O1群死菌苗群死菌苗口服菌苗研制口服菌苗研制 无无O139疫苗疫苗发病后：发病后：上报疫情上报疫情补充体液和电介质补充体液和电介质抗生素治疗减少外毒素产生抗生素治疗减少外毒素产生 （五）防治原则（五）防治原则 嗜盐：嗜盐：3.5%NaCl最适最适 不耐热，不耐酸不耐热，不耐酸 存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝类等海产品中存在于近海的海水、海底沉积物和鱼类、贝类等海产品中 引起食物中毒引起食物中毒 传播途径：烹饪不当的海产品、盐腌制品或生熟不分所传播传播途径：烹饪不当的海产品、盐腌制品或生熟不分所传播 潜伏期潜伏期572小时，可从自限性腹泻至中度霍乱样病症小时，可从自限性腹泻至中度霍乱样病症 免疫性：病后免疫力不强，可重复感染免疫性：病后免疫力不强，可重复感染 副溶血性弧菌副溶血性弧菌
