1、乳腺癌化疗方案一、新辅助化疗一、新辅助化疗1.1.适应症适应症患者有保乳意向，肿块患者有保乳意向，肿块2cm2cmIII期患者降期期患者降期2.2.应用周期应用周期3 34 4个周期个周期化疗方案所有用于辅助化疗的方案都可以目前常用：FEC,TC，TAC如果无反应蒽环类加/换紫杉类辅助化疗方案1、低危淋巴结阴性，或无法耐受蒽环和紫杉类化疗：CMF6环磷酰胺 600mg/m2 IV d1 甲氨喋呤 40mg/m2IV d1 氟尿嘧啶 600mg/m2 IV d1 21天一个周期 EC4-6 环磷酰胺 600mg/m2 IV d1 表柔比星 100mg/m2IV d1 21天一个周期2、高危淋巴结
2、阴性 TC4 环磷酰胺 600mg/m2 IV d1 多西他赛75mg/m2 IV d1 21天一个周期 FEC6 环磷酰胺 600mg/m2 IV d1 表柔比星 100mg/m2IV d1 氟尿嘧啶 600mg/m2 IVd1 21天一个周期3、淋巴结阳性TAC6 环磷酰胺 500mg/m2 IV d1 多西他赛75mg/m2 IV d1 多柔比星50mg/m2 IV d1 21天一个周期 (所有周期均用所有周期均用G GCSFCSF支持支持)FEC1003 序贯 T3（100mg/m2 IV d1）21天一个周期(所有周期均用所有周期均用G GCSFCSF支持支持)AC4序贯 T4 环磷酰胺 600mg/m2 IV d1 多柔比星60mg/m2 IV d1 21天1个周期,共4个周期 紫杉醇 175mg/m2 IV 3小时，21天1个周期,共4个周期辅助化疗疗程术前无新辅助化疗，完成常规疗程新辅助化疗有效，完成余下疗程新辅助改方案后，有效，完成换药后方案；无效，ER,PR阳性，内分泌治疗。HER2过表达患者新辅助及辅助化疗方案肌酐清除率肌酐清除率CCr(ml/min)=(140-年龄)*Wt(kg)/7.2*肌酐（mol/L）*0.113=89.0725卡铂剂量（卡铂剂量（mg）=AUC(mg/ml.min)CCr(ml/min)+25=684mg
