1、第二课时第二课时： 急救急救 第四节第四节 安全用药与急救安全用药与急救 第十五章第十五章 健康地生活健康地生活 教学目标教学目标 知识目标知识目标 1.1.掌握急救措施的一般步骤。掌握急救措施的一般步骤。 2.2.学会学会胸外心脏按压和胸外心脏按压和人工呼吸的具体操作方法。人工呼吸的具体操作方法。 3.3.分清外出血的三种情况，学会对出血进行初步的止血处理。分清外出血的三种情况，学会对出血进行初步的止血处理。 能力目标能力目标 1.1.培养学生在紧急情况下冷静谨慎处理问题的能力。培养学生在紧急情况下冷静谨慎处理问题的能力。 2.2.培养学生对不同情况的分辨能力及实际采取措施的实践能力。培养学
2、生对不同情况的分辨能力及实际采取措施的实践能力。 情感目标情感目标 1.1.通过急救措施的学习，培养学生关心、帮助他人的优秀思想通过急救措施的学习，培养学生关心、帮助他人的优秀思想 品德，提高自我素质。品德，提高自我素质。 2.2.培养学生关心生活、留意生活，从日常生活中学习、积累知培养学生关心生活、留意生活，从日常生活中学习、积累知 识的良好习惯。识的良好习惯。 意外情况意外情况 在日常生活中有时会发生一些危急情况在日常生活中有时会发生一些危急情况 或意外伤害，例如当你夏天游泳时，发或意外伤害，例如当你夏天游泳时，发 现有人溺水；当你踢足球或打篮球时不现有人溺水；当你踢足球或打篮球时不 小心
3、摔倒，发生了骨折或外伤出血；或小心摔倒，发生了骨折或外伤出血；或 是你发现有人因煤气中毒而昏迷不是你发现有人因煤气中毒而昏迷不 醒醒 应切勿惊慌、保持冷静、应切勿惊慌、保持冷静、 讲话清晰、简练易懂讲话清晰、简练易懂 必须说清楚病人的病情或伤必须说清楚病人的病情或伤 情，便于准确派车情，便于准确派车 讲清楚地点，以便尽快讲清楚地点，以便尽快 找到病人找到病人 留下自己的姓名、电话以及病人留下自己的姓名、电话以及病人 的姓名、性别、年龄等信息，以的姓名、性别、年龄等信息，以 便联系便联系 要让对方先挂电话。等车地要让对方先挂电话。等车地 点应该选择路口、公交车站、点应该选择路口、公交车站、 大的
4、建筑物等有明显标志处。大的建筑物等有明显标志处。 1.“120”1.“120”紧急呼救紧急呼救 急救原理急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人 就非死不可的器官是什么？就非死不可的器官是什么？ 脑！脑！ 脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！ 在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就秒以上大脑就 会因缺氧而头晕，会因缺氧而头晕， 1020秒可昏厥，秒可昏厥， 10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。 4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害， 60秒后呼吸中枢衰竭，
5、秒后呼吸中枢衰竭， 3040秒可抽搐，秒可抽搐， 所以急救成功的关键在于抢时间：即所以急救成功的关键在于抢时间：即 前前4 4分钟，甚至前分钟，甚至前6060秒秒。 所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打 电话等急救车过来后再开始抢救，电话等急救车过来后再开始抢救，几乎没有几乎没有 成功的可能成功的可能。这就是急救的意义所在！。这就是急救的意义所在！ 为了维持对脑氧的供应，就必需为了维持对脑氧的供应，就必需 维持两个系统的工作：维持两个系统的工作： 呼吸系统：从空气中获取氧呼吸系统：从空气中获取氧 循环系统：把氧输送到大脑循环系统：把氧输送到大脑 呼吸系统：呼
6、吸系统： 如果一个人呼吸停止如果一个人呼吸停止五分钟五分钟， 这个人这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡的大脑就会因为缺氧而死亡。心跳也只能维。心跳也只能维 持持4 4分钟左右，之后由于机体严重缺氧，心跳分钟左右，之后由于机体严重缺氧，心跳 也随之停止。也随之停止。 循环系统：循环系统： 恢复心跳的救助每迟恢复心跳的救助每迟1 1分钟，病人恢复健康分钟，病人恢复健康 的可能性就减少的可能性就减少7%7%到到10%10%。心跳停止。心跳停止4 4分钟，任分钟，任 何努力都会无济于事。一个人的血如果流失了何努力都会无济于事。一个人的血如果流失了 三分之一三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。，这严
7、重影响循环系统输送氧的效率。 他同样可能会死亡。他同样可能会死亡。 当当有人因溺水、煤气中毒或触电等意外有人因溺水、煤气中毒或触电等意外 事故突然心跳、呼吸骤停时，可以用事故突然心跳、呼吸骤停时，可以用心肺心肺 复苏复苏进行急救。心肺复苏包括进行急救。心肺复苏包括胸外心脏按胸外心脏按 压压和和人工呼吸人工呼吸。 检查病人检查病人 检查脉搏检查脉搏: :抢救者采用摸抢救者采用摸颈动脉颈动脉或或肱动脉肱动脉，观，观 察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻 柔触摸，不可用力压迫。柔触摸，不可用力压迫。 检查呼吸检查呼吸: :危重病人由于呼吸微弱，
8、难以看危重病人由于呼吸微弱，难以看 到胸部明显的起伏，可以用到胸部明显的起伏，可以用小片棉花小片棉花或或小薄纸条、小薄纸条、 小草小草等放在病人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来等放在病人鼻孔旁，看这些物体是否随呼吸来 回飘动，来判定有无呼吸。回飘动，来判定有无呼吸。 （1 1）胸外心脏按压）胸外心脏按压 救护者站在病人救护者站在病人左侧左侧，双手叠放，双手叠放， 有节奏、带冲击，按压胸骨下端有节奏、带冲击，按压胸骨下端 （下陷（下陷3 3- -5 5厘米），后放松。厘米），后放松。 病人心脏停止跳动时病人心脏停止跳动时 双双手掌根重手掌根重叠叠 手指互扣手指互扣翘翘起起 每次按每次按压后压后必必
9、须须放放松松 掌根不得掌根不得离开离开胸部胸部 双双肩前肩前倾倾至至病人病人胸部正上方胸部正上方，腰挺直腰挺直, , 手肘伸直手肘伸直 （2 2）人工呼吸）人工呼吸 第一步：第一步：使病人仰卧于坚实平面上，通使病人仰卧于坚实平面上，通 过抬下颏、保持头后仰的方法，使其呼吸过抬下颏、保持头后仰的方法，使其呼吸 道畅通，并解开衣领，放松腰带。道畅通，并解开衣领，放松腰带。 （当呼吸停止时）（当呼吸停止时） 第二步：第二步：若病人口鼻内可见异物和若病人口鼻内可见异物和 污物，可用手指勾出，确保呼吸道畅通；污物，可用手指勾出，确保呼吸道畅通； 液体可在翻身、头侧位时自然流出。液体可在翻身、头侧位时自然
10、流出。 第三步：第三步：救护救护 者一只手托起病人的下颏，者一只手托起病人的下颏， 另一只手捏紧病人的鼻孔，另一只手捏紧病人的鼻孔， 用口包住病人的口，平缓用口包住病人的口，平缓 的吹气的吹气2次，每次持续次，每次持续1秒秒 以上。以上。 一般先做一般先做3030次次心脏按压，保持气道通畅，再做心脏按压，保持气道通畅，再做2 2次次人工人工 呼吸，如此交替反复进行。呼吸，如此交替反复进行。 按压的频率为至少按压的频率为至少100100次次/ /分。分。 3.3.出血和止血出血和止血 出血出血 体内器官的出血，不易诊断，体内器官的出血，不易诊断， 一定要及时去医院救治。一定要及时去医院救治。 外
11、出血是指体表的出血，我们可以看到血液的外出血是指体表的出血，我们可以看到血液的 流出，这种情况应该先做必要的止血处理。流出，这种情况应该先做必要的止血处理。 外出血：外出血： 毛细血管出血毛细血管出血 静脉出血静脉出血 动脉出血动脉出血 内出血：内出血： 外出血类型外出血类型 出血颜色出血颜色 特特 点点 红色红色 毛细血管出血毛细血管出血 血液从伤口渗出血液从伤口渗出 连续不断流出连续不断流出 喷出或随心跳一喷出或随心跳一 股一股涌出股一股涌出 鲜红色鲜红色 暗红色暗红色 动脉出血动脉出血 静脉出血静脉出血 清洗，敷药（创可贴）或用纱布、绷带加压止血清洗，敷药（创可贴）或用纱布、绷带加压止血
12、 （1 1）伤口小、出血不多：（）伤口小、出血不多：（毛细血管或毛细血管或 小静脉出血小静脉出血） 止血止血 先拨打先拨打“120”120”，紧急呼救紧急呼救。 用用手指、止血带手指、止血带或或绷带绷带压迫压迫 （2 2）大静脉大静脉或或动脉动脉出血出血 伤口伤口 伤口伤口 A A B B C C D D 近心端近心端 远心端远心端 动脉出血止血在：动脉出血止血在： 静脉出血止血在：静脉出血止血在： 近心端近心端 远心端远心端 煤气中毒：煤气中毒： 食物或药物中毒：食物或药物中毒： 4.4.其他急救方法：其他急救方法： 切断电源（关闭开关或用绝缘物体挑开电线）松开切断电源（关闭开关或用绝缘物体
13、挑开电线）松开 衣物急救衣物急救 触电：触电： 先把病人移到新鲜空气处，再依情况救治。先把病人移到新鲜空气处，再依情况救治。 中暑：中暑： 阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水阴凉通风处，解开衣服平躺休息喝淡盐水 骨折：骨折： 不可立即复位不可立即复位 农药中毒：农药中毒： 立即催吐立即催吐 紧急呼救“紧急呼救“120”120” 先想办法让病人把毒物或药先想办法让病人把毒物或药 物呕吐出来，再依情况救治。物呕吐出来，再依情况救治。 催吐法：催吐法：首先应用最简单的方法，即用手指、首先应用最简单的方法，即用手指、 匙柄、压舌板、筷子、羽毛等匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物钝物刺激咽后壁，引起反射刺
14、激咽后壁，引起反射 性呕吐。也可用性呕吐。也可用盐水盐水或或淡肥皂水淡肥皂水催吐。催吐。 病人搬运：病人搬运： 因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救 治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意 保护脊柱保护脊柱，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓，并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓 受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。 小结：小结： 1.1.会拨打“会拨打“120”120”急救电话急救电话 2.2.胸外心脏按压和胸外心脏按压和人工呼吸人工呼吸
15、 3 3. .出血与止血出血与止血 通过本节课的学习，你学到通过本节课的学习，你学到 了什么呢？请你说出来与大家分享！了什么呢？请你说出来与大家分享！ 一、判断题一、判断题 (1)(1)对溺水者先要清除口鼻内的污物，再进行人工呼吸。（对溺水者先要清除口鼻内的污物，再进行人工呼吸。（ ） (2)(2)用指压止血法抢救较大动脉出血的伤员时，要压迫伤口的近用指压止血法抢救较大动脉出血的伤员时，要压迫伤口的近 心端。心端。（ ） (3)(3)发生骨折后，立即现场复位，然后赶至医院就诊。发生骨折后，立即现场复位，然后赶至医院就诊。（ ） (4)(4)运功员腿部擦伤，出血不多时，可以先清洗伤口再贴上创口运
16、功员腿部擦伤，出血不多时，可以先清洗伤口再贴上创口 贴。贴。（ ） (5)(5)对腹部内出血的伤员进行体外压迫止血。对腹部内出血的伤员进行体外压迫止血。（ ） 练一练：练一练： 1 1. .出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出出血时血液呈红色，从伤口渗出或像水珠一样流出，是哪种出 血（血（ ） A A、大动脉、大动脉 B B、小动脉、小动脉 C C、毛细血管、毛细血管 D D、静脉、静脉 2 2. .当遇到某人突然晕倒或溺水等情况时，不正确的做法是（当遇到某人突然晕倒或溺水等情况时，不正确的做法是（ ） A.A.尽快拨打“尽快拨打“120120”急救电话”急救电话 B.B.在
17、急救车到达前，应采取一些必要的急救措施，如在急救车到达前，应采取一些必要的急救措施，如胸外心脏按胸外心脏按 压和压和人工呼吸人工呼吸 C.C.如患者有外出血，还应采取止血措施如患者有外出血，还应采取止血措施 D.D.什么也不做，等待别人来处理什么也不做，等待别人来处理( (假设当时只有你在现场假设当时只有你在现场) ) C C D D 二、选择题：二、选择题： 3 3、下列说法不正确的是（、下列说法不正确的是（ ） A.A.外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种外出血可分为毛细血管出血、静脉出血和动脉出血三种 B.B.针对不同的出血类型，应该采取不同的针对性的止血方针对不同的出血类型
18、，应该采取不同的针对性的止血方 法法 C.C.不论哪种出血类型，止血的方法都一样不论哪种出血类型，止血的方法都一样 D.D.对于大静脉或动脉出血，首先要拨打电话“对于大静脉或动脉出血，首先要拨打电话“120”120”，紧，紧 急呼救，同时采取必要的止血措施急呼救，同时采取必要的止血措施 C 4 4. .在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开衣领，清除口鼻在做口对口吹气时，应使病人仰卧，解开衣领，清除口鼻 内的异物，目的是为了保特（内的异物，目的是为了保特（ ）畅通。）畅通。 A.A.消化道消化道 B.B.呼吸道呼吸道 C.C.血液循环血液循环 D.D.排泄排泄 5 5. .创可贴适合（创可贴适合
19、（ ） . .动脉出血动脉出血 . .静脉出血静脉出血 . .毛细血管出血毛细血管出血 . .内出血内出血 B C 活动题目：活动题目： 绘制周围医疗机构的所在位置图。绘制周围医疗机构的所在位置图。 活动提示：活动提示： 可以参考所在城市、县、镇的地图，找出可以参考所在城市、县、镇的地图，找出 自己家和邻近的诊所、医院的所在地，然后按自己家和邻近的诊所、医院的所在地，然后按 照“上北、下南、左西、右东”的方位，重画照“上北、下南、左西、右东”的方位，重画 并放大。并放大。 活动结果：活动结果： 绘制一份清楚详细的医疗机构所在位置图，绘制一份清楚详细的医疗机构所在位置图， 并找出你居住的地点到达医疗机构的最佳路线。并找出你居住的地点到达医疗机构的最佳路线。
