1、欢迎下载使用 第一章 病历书写及管理法规及测试题 第一节 病历书写及管理法规 一.病历书写基本规范 二.电子病历基本规范（试行） 病历书写基本规范（2010 版）测试题 单选题 1、病历书写应当做到:(A) A. 客观、真实、准确、及时、完整、规范 B. 客观、真实、准确 C. 客观、真实、准确、及时 D. 客观、真实、准确、及时、完整 2、病历书写基本规范（2010 版）规定书写日期和时间：（A） A.一律使用阿拉伯数字，采用 24 小时制记录 B. 一律使用中文小写，采用 24 小时制记录 C. 可以使用中文大写，采用 24 小时制记录 D. 一律使用阿拉伯数字，采用 12 小时制记录 3
2、、急诊病历书写就诊时间（D） A 应当具体到年月 B. 应当具体到年月日 欢迎下载使用 C .应当具体到小时 D. 应当具体到分钟 4、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动（C） A 应当由家属签署知情同意书 B. 应当由子女签署知情同意书 C. 应当由患者本人签署知情同意书 D. 应当由朋友签署知情同意书 5、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,患者不具备完全民事行为能 力时：（A） A. 应当由其法定代理人签字 B. 应当由其近亲属签字 C. 应当由其关系人签字 D. 应当由其医疗机构负责人签字 6、对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,患者因病无法签字时：（B） A. 应当由其近
3、亲属签字 B. 应当由其授权的人员签字 C. 应当由其关系人签字 D. 应当由患者单位负责人签字 7、为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下：（C） A. 不能由医疗机构负责人或者授权的负责人签字 B. 应当由其关系人签字 C. 可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字 欢迎下载使用 D. 必须等待法定代理人签字 8、因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的：(D) A. 应当将有关情况首先告知患者关系人，由关系人签署知情同意书 B. 应当将有关情况告知患者单位负责人，由由单位负责人签署知情同意书 C. 可以不向患者说明情况可以不签署知情同意书 D. 应当将有关情况告知患者近亲属
4、，由患者近亲属签署知情同意书，并及时 记录。 9、病历书写过程中出现错误时，应当：（B） A . 涂抹错误的字迹，再书写正确内容 B. 双线划掉错字，再书写正确内容 C . 刮擦错误的字迹，再书写正确内容 D. 撕掉错误的页面，再书写正确内容 10、病历书写过程中出现错字修改后应当：（D） A. 不留原记录痕迹 B. 不注明修改时间 C 修改人不需签名 D. 保留原记录清晰、可辨、，并注明修改时间，修改人签名 11、急诊留观记录要重点记录：（D） A. 留院观察前的病情和治疗，记录简明扼要 B. 离院前的病情变化，记录简明扼要 C. 出院医嘱 D. 观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并
5、注明患者去向 欢迎下载使用 12、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历：（C） A 由试用期医务人员签名即可 B. 由实习医务人员签名即可 C. 应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名 D. 必须经过本科室主任审阅、修改并签名 13、进修医务人员：（C） A. 可以直接书写病历 B. 不可以书写病历 C. 由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历 D. 以上都不对 14、病历书写基本规范（2010 版）现病史新增记录发病情况内容包括：（A） A. 记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因 B. 记录发病的时间、地点 C. 记录发病的时间、地点、起病缓急
6、 D. 记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状 15、 病历书写基本规范 （2010 版） 现病史新增发病以来诊治经过及结果： （B） A.记录患者发病后到入院前，在院外接受检查与治疗的详细经过及效果 B.记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过及效果 C.记录患者发病后到入院前，在院内接受检查与治疗的详细经过及效果 D.记录患者发病后到入院前，在院内、外接受检查与治疗的详细经过 16、既往史内容包括既往：（B） A.一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、 欢迎下载使用 B 一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、食 物或药
7、物过敏史等。 C. 一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、 药物过敏史等。 D. 一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、 食物或药物过敏史、月经史等。 17、如初步诊断为多项时：（C） A. 只需列出主要诊断 B. 先列出次要诊断再列出主要诊断 C. 应当主次分明，对待查病例应列出可能性较大的诊断 D. 对待查病例应不列出可能性较大的诊断 18、书写 24 小时内入院死亡记录,内容包括：（A） A 患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断，医师签名等 B. 患者姓名、
8、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过（抢救经过）等 C. 患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、死亡诊断等 D. 患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、死亡时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过（抢救经过）、死亡原因、医师签名等 19、书写 24 小时内入出院记录，内容包括：（C） A.患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、 欢迎下载使用 入院诊断、诊疗经过等。 B. 患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过、出院
9、情况、出院诊断等。 C. 患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱，医师签名等。 D. 患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、 入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、医师签名等。 20、首次病程记录,应当在：（B） A. 应当在患者入院 2 小时内完成 B. 应当在患者入院 8 小时内完成 C. 应当在患者入院 12 小时内完成 D. 应当在患者入院 24 小时内完成 21、首次病程记录是指患者入院后：（A） A.由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录 B.由实习医师书写的第一次病程记录 C
10、.由研究生书写的第一次病程记录 D.由经治医师或值班医师在上级医生查房后书写的第一次病程记录 22. 书写首次病程记录病例特点要求：（D） A.应当在对病史进行全面分析、归纳和整理后写出本病特征 B.应当在对病史、体格检查进行全面分析、归纳和整理后写出本病特征 C.应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本 病特征，但只包括阳性发现的症状和体征 欢迎下载使用 D.应当在对病史、体格检查和辅助检查进行全面分析、归纳和整理后写出本 病特征，包括阳性发现和具有鉴别诊断意义的阴性症状和体征 23、首次病程记录拟诊讨论是根据病例特点：（C） A.只提出初步诊断和诊断依据 B.只对鉴
11、别诊断提出鉴别诊断依据 C.提出初步诊断和诊断依据，对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析，并对 下一步诊治措施进行分析 D.只对对诊断不明的写出鉴别诊断并进行分析，并对下一步诊治措施进行分 析 24、首次病程记录诊疗计划书写要求：（A） A.提出具体的检查和治疗措施安排 B.只提出具体的检查 C.不用提出具体检查和治疗措施安排 D.只提出治疗措施安排 25、日常病程记录书写，哪项要求是正确的：（D） A.由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写 B.可以由实习医务人员或试用期医务人员书写 C.只能由经治医师书写 D.由经治医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写，但应有
12、 经治医生签名 26、对病危患者书写日常病程记录应当：（C） A.每天只需一次，记录时间应当具体到年月日 欢迎下载使用 B.每天至少一次，记录时间应当具体到年月日 C.根据病情变化随时书写病程记录，每天至少一次，记录时间应当具体到分 钟 D.病情有变化只要施行了抢救，不一定非增加书写记录的次数 27、对病重患者书写日常病程记录应当：（A） A.至少 2 天记录一次病程记录 B.至少 3 天记录一次病程记录 C.至少每天记录一次病程记录 D.至少 4 天记录一次病程记录 28、对病情稳定的患者书写日常病程记录应当：（B） A. 至少 5 天记录一次病程记录 B. 至少 3 天记录一次病程记录 C
13、. 至少 4 天记录一次病程记录 D. 至少 6 天记录一次病程记录 29、主治医师首次查房记录内容包括：（D） A.查房医师的姓名、专业技术职务 B.补充的病史和体征 C.诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等 D.以上内容均包括 30、科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录， 内容包括：（A） A. 查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等 欢迎下载使用 B. 查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析等 C. 查房专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等 D. 查房医师的姓名、对病情的分析和诊疗意见等 31、病历书写基本规范（2010 版）疑难病例讨论记录
14、内容新增：（D） A .讨论意见 B .参加讨论人员姓名 C. 参加讨论人员姓名及专业技术职务 D. 具体讨论意见及主持人小结意见等 32、接班、转入记录应于：（D） A .接班、转入后 6 小时内完成 B .接班、转入后 8 小时内完成 C. 接班、转入后 12 小时内完成 D. 接班、转入后 24 小时内完成 33、阶段小结是指患者住院时间较长：（A） A. 由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结 B . 由经治医师每半月所作病情及诊疗情况总结 C. 由经治医师每每月所作病情总结 D. 由经治医师每月作诊疗情况总结 34、抢救记录，因抢救急危患者未能及时书写病历的应当：（B） A. 在抢救结
15、束后 8 小时内据实补记，并加以注明，抢救时间应当具体到小时 B. 在抢救结束后 6 小时内据实补记，并加以注明，抢救时间应当具体到分钟 C.在抢救结束后 10 小时内据实补记，并加以注明，抢救时间应当具体到分钟 欢迎下载使用 D.在抢救结束后 12 小时内据实补记，并加以注明，抢救时间应当具体到分钟 35 、有创诊疗操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）记录应当：（A） A.在操作完成后即刻书写 B.在操作完成后 2 小时书写 C.在操作完成后 4 小时书写 D.在操作完成后 6 小时书写 36、有创诊疗操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）记录不包括：（D） A. 操作名称、操作时间、操作步骤、结果及患者
16、一般情况 B. 记录过程是否顺利、有无不良反应 C. 术后注意事项及是否向患者说明，操作医师签名 D. 患者既往接受有创诊疗操作情况 37、病历书写基本规范（2010 版）会诊记录书写新规定：（D） A. 会诊记录应另页书写 B. 常规会诊记录应在 48 小时内完成 C. 急会诊应在 10 分钟到场并在会诊结束后即刻完成会诊记录 D. 以上都是 38、申请会诊医师在会诊医师会诊后，应当：（B） A. 对会诊医师意见不予采纳 B. 应在病程记录中记录会诊意见执行情况 C. 执行会诊意见但不予记录 D. 必须无条件执行会诊意见 39 术前小结内容包括：（D） 欢迎下载使用 A. 简要病情、术前诊断
17、、手术指征、拟施行手术名称和方式 B. 拟施麻醉方式、注意事项 C. 并记录手术者术前查看患者相关情况等 D. 以上内容均包括 40、术前讨论记录内容：（A） A 应当.包括具体讨论意见及主持人小结意见 B. 应当包括具体讨论意见，不包括主持人小结意见 C. 应当不包括具体讨论意见，包括主持人小结意见 D 应当不.包括具体讨论意见及主持人小结意见 41、病历书写基本规范（2010 版）新增麻醉术前访视记录是指：（C） A. 在麻醉实施中，由麻醉医师对患者施行麻醉的观察记录 B. 在麻醉实施后，由麻醉医师对患者施行麻醉不良反应的观察记录 C. 在麻醉实施前，由麻醉医师对患者拟施行麻醉进行风险评估
18、的记录 D. 在麻醉实施前，由麻醉医师对患者告知拟施行麻醉方式的记录 42、病历书写基本规范（2010 版）对麻醉记录修改较多的内容是：（D） A 术前特殊情况、手术方式及日期 B.麻醉诱导及各项操作开始及结束时间 C.麻醉期间用药名称、方式及计量、麻醉期间特殊或突发情况及处理 D.以上均是 43、病历书写基本规范（2010 版）新增手术安全核查记录应由：（D） A. 应由手术医师核对、确认并签字 B. 应由麻醉医师核对、确认并签字 欢迎下载使用 C. 应由手术巡回护士核对、确认并签字 D. 应由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对、确认并签字 44、关于新增手术安全核查记录哪项正确：（D）
19、A.只在麻醉实施前进行 B.只在手术开始前进行 C.只在病人离室前进行 D.在麻醉实施前、在手术开始前和病人离室前进行 45、 手术安全核查记录要求由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方共同： （D） A 对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险进行核对 B.对手术使用物品清点等内容进行核对 C.对输血的病人还应对血型、用血量进行核对 D.以上内容均须核对 46、手术清点记录应当由巡回护士：（A） A.在手术结束后即时完成 B.在手术开始前即时完成 C.在手术结束后 2 小时完成 D.在手术中即时完成 47、病历书写基本规范（2010 版）新增麻醉术后访视记录是指：（B） A.麻醉实施中，由
20、麻醉医师对手术患者麻醉疗效情况进行访视的记录 B.麻醉实施后，由麻醉医师对术后患者麻醉恢复情况进行访视的记录 C.麻醉实施后，由手术医师对术后患者麻醉恢复情况进行访视的记录 D.麻醉实施后，由护士对术后患者麻醉恢复情况进行访视的记录 欢迎下载使用 48、手术记录应当：（D） A. 在术后 24 小时内完成，由住院医师书写 B. 在术后 24 小时内完成，由第一助手书写 C. 在术后 24 小时内完成，由管床医师书写 D. 在术后 24 小时内完成，特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名 49、出院记录应当：（C） A . 在患者出院时即时完成 B. 在患者出院后 12 小时完成 C. 在患
21、者出院后 24 小时内时完成 D. 在患者出院 24 小时后完成 50、死亡记录应当：（B） A.在患者死亡后即时完成 B.在患者死亡 24 小时内完成 C.在患者死亡 48 小时内完成 D.在患者死亡 72 小时内完成 51、死亡病例讨论记录应在：（A） A.在患者死亡一周内完成 B.在患者死亡一周后完成 C.在患者死亡 48 小时内完成 D.在患者死亡 72 小时内完成 52、手术同意书须于：（C） A.手术前，实习医师向患者告知拟施手术相关情况，并由患者签署是否同意 欢迎下载使用 手术 B.手术前，经治医师向患者告知拟施手术相关情况，并由亲属签署是否同意 手术 C.手术前，经治医师向患者
22、告知拟施手术相关情况，并由患者签署是否同意 手术 D.手术时，经治医师向患者告知拟施手术相关情况，并由患者签署是同意手 术 53、新增麻醉同意书是指：（A） A.麻醉前，麻醉医师向患者告知拟施麻醉的相关情况，并有患者签署是否同 意麻醉意见的医学文书 B.麻醉前，麻醉医师向患者告知拟施麻醉的相关情况，并由亲属签署同意麻 醉意见的医学文书 C.麻醉前，手术医师向患者告知拟施麻醉的相关情况，并有亲属签署是否同 意麻醉意见的医学文书 D.麻醉开始，麻醉医师向患者告知拟施麻醉的相关情况，并有患者签署是否 同意麻醉意见的医学文书 54、新修改的手术同意书签名改为：（B） A.患者法定代理人签名、经治医师和
23、术者签名 B.患者签署意见并签名、经治医师和术者签名 C.患者近亲属签名、经治医师签名 D.患者签名、医师签名 55、麻醉同意书签名应由：（A） 欢迎下载使用 A. 患者签署意见并签名，麻醉医师签名并填写日期 B. 患者签名，麻醉医师签名 C. 患者近亲属签署意见并签名，麻醉医师签名并填写日期 D. 只由患者签署意见并签名 56、输血同意书签名应由：（B） A. 患者近亲属签署意见并签名，医师签名并填写日期 B. 患者签署意见并签名，医师签名并填写日期 C. 患者签名，医师签名并填写日期 D. 患者签署意见并签名，医师签名 57、病危（重）通知书经患方签名、医师签名并填写日期后应：（D） A.
24、一试一份交患方保存 B.一试一份归经治医师保存 C.一试一份归医院保存 D.一试两份，一份交患方保存，另一份归病历中保存 58、医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令，下述错误的是：（D） A. 一般情况下，医师不得下达口头医嘱 B. 因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍 C. 抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱 D. 一般情况下，医师可以下达口头医嘱 打印病历单选题 欢迎下载使用 59、应用文字处理软件编辑生成并打印的病历，下述哪项错误：（C） A. 应当按照病历书写规范内容录入并及时打印 B. 由相应医务人员手写签名 C. 不需相应医务人员手写签名，直接打印签名即可 D.
25、可用 Word 文档、WPS 文档等编辑生成并打印病历 60、医疗机构打印病历应当做到；（D） A. 统一纸张、字体、字号、及排版格式 B. 打印字迹应清楚易认， C. 符合病历保存期限及复印的要求 D. 以上都应当做到 61、打印病历编辑过程中，下述哪项错误：（D） A. 应当按照权限要求进行修改 B. 已完成录入打印并签名的病历不得修改 C .已完成录入打印但未签名的病历可以修改 D.只要完成录入打印，职业医师都可修改 电子病历基本规范单选题 62、关于电子病历，下述哪项描述错误：（A） A.是应用文字处理软件编辑生成并打印的病历 B.是使用医疗机构信息系统生成的数字化信息 C.是能实现存
26、储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式 欢迎下载使用 D.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，不属于本规范所称的电子病历 63、电子病历录入哪项是错误的：（D） A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则 B.应当使用中文和医学术语 C.应当按照卫生部病历书写基本规范执行，不得擅自变更 D.应当按照卫生部病历书写基本规范执行，可以根据医院情况适度变更 64、电子病历录入哪项是错误的：（D） A.应当为操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置有相应权限 B.操作人员对本人身份标识的使用负责 C.系统应当显示医务人员电子签名 D.电子病历修改后不需要保存历次修改痕迹 65、
27、那些人员或机构可以申请复印或复制电子病历：（D） A.患者本人或其代理人，死亡患者近亲属或其代理人 B.为患者支付费用的基本医疗保障管理和经办机构 C.患者授权委托的保险机构 D.以上都可以 66、电子病历录入，下述哪项要求不够正确：（A） A.绝对不允许使用外文 B.应当使用中文和医学术语 C.记录日期使用阿拉伯数字，记录时间采用 24 小时制 D.通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外 文 欢迎下载使用 67、患者本人申请复印或复制电子病历的，应当：（D） A. 可以不提供本人有效身份证明 B. 可以提供亲属有效身份证明 C. 可以提供单位或社区、乡镇证明 D.
28、提供本人有效身份证明 68、复印或复制电子病历申请人为患者代理人的，应当：（D） A.只需提供患者本人有效身份证明 B.只需提供代理人有效身份证明 C.提供患者及其代理人有效身份证明 D.提供患者及其代理人有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材 料 69 复印或复制电子病历申请人为死亡患者近亲属的，应当提供：（D） A.患者死亡证明 B.其近亲属的有效身份证明 C.申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料 D.以上均须提供 70、 复印或复制电子病历申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供： （D） A. 患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明 B. 死亡患者与其近亲属关系的
29、法定证明材料 C. 申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料 D. 以上均须提供 欢迎下载使用 第二章 医疗行为规范法规及测试题 第一节 医疗行为规范法规 一.医院工作制度 二.医疗机构管理条例 三.医疗机构管理条例实施细则 四.执业医师法 五.执业医师定期考核管理办法 六.医师外出会诊管理暂行规定 七.中华人民共和国突发事件应对法 八.突发公共卫生事件应急条件 第二节 医疗行为规范测试题 欢迎下载使用 医院工作制度 一.单项选择题 .晨会制度内容错误的是：（） .病房负责医师或护士长主持， 全病房人员参 加 .每晨上班三十分钟内召开，进行交接班 .听取值班人员汇报， 解决医疗、 护理以及
30、管 理工作中存在的主要问题 .布置当日工作 .下列哪一情形， 不必及时向院领导或有关部 门请求报告？（） .严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类 传染病及必须动员全院力量抢救的病员时 .凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次 欢迎下载使用 开展的新手术.新疗法和新技术 .需手术而病员的家属不在时 .收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象 的病员时 .探视、陪伴制度内容错误的是：（） .学龄前儿童必须有父母带领才能入病房， 传 染病员一般不得探视和陪伴 .探视危重病员， 可持病危通知单， 随时给予 探视 .陪伴需严格控制， 确需要陪伴者由医师决定 .陪伴不在病员床上睡觉 .下列哪一情形， 不是急
31、诊室工作制度中对医 师要求的内容？（） .疑难、 危重病员应即请上级医师诊视或急会 诊 欢迎下载使用 .对危重不宜搬动的病员、 应不要在急诊室就 地组织抢救耽误时间，立即护送病房 .对立即需行手术的病员应及时送手术室施 行手术 .急诊医师应向病房或手术医师直接交班 .急诊室各类抢救药品及器材管理要求错误 的是：（） .准备完善，保证随时可用 .由专人管理，加锁保存 .放置固定位置，便于使用 .经常检查，及时补充、更新、修理和消毒 .急诊室观察时间一般不超过几天？（） . . . . .门诊病员应及时请上级医师诊视的情形是： （） 欢迎下载使用 .疑难重病员不能确诊， 病员两次复诊仍不能 确诊者
32、 .重危病员两次复诊仍不能确诊者 .高烧病员两次复诊仍不能确诊者 .60 岁以上老人两次复诊仍不能确诊者 .下列哪一情形，不是门诊病员应提前安排 的？（） .高烧病员和重病员 .60 岁以 上老人 .来自远地的病员 .疑难病 员 .下列哪一情形， 是病房管理制度中对医师要 求错误的内容？（D） .必须穿戴工作服帽，必要时戴口罩 .病房内不准吸烟 欢迎下载使用 .不得接待非住院病人和会客 .医师查房时可以接电话 10.在工作中发现其他医院治疗和工作的缺点 或错误，如何处理？（） .不要对病员谈论 .如实告 诉病员 .病员问就告诉 .自己私 下处理了就是 11.下列哪一情形， 不是科主任、 主任医
33、师查房 的内容？（） .对所管病人进行系统查房 .审查对新入院、 重危病员的诊断、 治疗计划 .决定重大手术及特殊检查治疗 .听取医师、护士对诊疗护理的意见 12.下列哪一情形，不是主治医生查房的内容： 欢迎下载使用 （） .解决疑难病例 .对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好 的病员进行重点检查与讨论 .听取医师反映，倾听病员的陈述 .检查病历并纠正其中错误的记录， 检查医嘱 执行情况及治疗效 13.下列哪一情形， 不是住院医师查房的内容？ （） .重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手 术后的病员，同时巡视一般病员 .检查化验报告单， 分析检查结果， 提出进一 步检查或治疗意见 .检查当
34、天医嘱执行情况 .审查对新入院、 重危病员的诊断、 治疗计划 欢迎下载使用 14.下列哪一情形，是医嘱制度错误的内容？ （） .一般在上班后二小时内开出 .如须更改或撤销时， 应用蓝笔填“取消”字 样并签名 .临时医嘱应向护士交代清楚，要按时执行 .开写、 执行和取消医嘱必须签名并注明时间 15.下列哪一情形，是口头医嘱制度错误的内 容？（） .除抢救或手术中不得下达口头医嘱 .下达口头医嘱， 护士需复诵一遍， 经医师查 对药物后执行 .医师要及时补记医嘱 .情况紧急可以先下达口头医嘱再看病人 16.医师无医嘱时， 护士一般不得给病员做对症 欢迎下载使用 处理。在什么情况下，医师不在，护士可针
35、对病情 临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医 师报告。（C） .遇紧急抢救危重病人 .医师 不在 .遇紧急抢救危重病人， 医师不在 .病人强 烈要求，医师不在 17.下列哪一情形， 是病员转院制度中错误的内 容？（） .如估计途中可能加重病情或死亡者， 应留院 处置，待病情稳定后，再行转院 .较重病人转院时应派医护人员护送 .病员转院时，应将病历摘要随病员转去 .报告科室主任且主任同意 18.下列哪一情形， 是病员转科制度中错误的内 欢迎下载使用 容？（） .病员转科须经转入科会诊同意 .转科前， 由经治医师开转科医嘱， 写好转科 记录，按联系的时间转科 C.重危病人转出科需派人陪送到
36、转入科，向值 班人员交代有关情况 .转入科写转入记录 19.危重病员去做特殊检查的要求是：（） .有医护人员护送或到床边检查 .有两个以上的家属护送 .等病情稳定后检查 .应排于最后检查 20.一名急性上呼吸道感染的病人， 在医院急诊 观察室输液治疗。第六天病情好转准备出院时，因 隐匿性冠心病突发大面积心肌埂塞死亡。医院过失 欢迎下载使用 原因是： （） .在急诊室观察时间超过了三天 .隐匿性冠心病没有早诊断 .呼吸道感染不应该住急诊观察室 .心肌埂塞没有早期预防治疗 21.一名来自外地的 65 岁患者，因感冒到医院 看病，挂号后在呼吸内科诊断室外排队侯诊近三小 时，突发脑溢血后偏瘫。医院过错
37、原因是：（） .挂号室没有将挂号在神经内科 .呼吸内科诊断室分诊时没有分诊到神经内 科 .门诊引医护士观察不及时 .门诊呼吸内科没有对 60 岁以上老人及来自 远地的病员提前安排门诊 22.一位工作已四年的普外科住院医师， 对其所 欢迎下载使用 管的一单纯性阑尾炎术后患者进行了检查，认为病 已治好，符合出院条件，于是应患者要求为其开具 了出院证。后患者因伤口发炎要求医院赔偿。医院 过失原因是违犯了：（） .主任查房决定出院的规定 .主任医生查房决定出的规定 .副主任医生查房决定出院的规定 .主治医生查房决定出院的规定 23.一级护理的对象是：（B） A.病情危重，需随时进行抢救的病员 B.重症
38、病员、大手术后及需严格卧床休息的病 员 C.病情较重、生活不能完全自理的病员 D.一般病员 二.判断题 欢迎下载使用 .凡病员由于疾病发作， 突然外伤受害及异物 侵入体内， 身体处于危险状态或非常痛苦的状态时， 医院均须进行急诊抢救。（） .可以住院也可以不住院，病情须观察的病 员，可留观察室进行观察。（） .无菌物品须注明灭菌日期， 灭菌后超过一周 者重新灭菌。（） .无菌持物钳浸泡液每天更换一次 （器械消毒 液） ， 头皮针.静脉导管酒精浸泡液经常保持七十五 度。（） .院外送进的食物， 需经医师或护士同意后方 可食用。（） .住院病员不得自行邀请院外医师诊治， 不得 要求不必要的治疗或指
39、名要药 也不得随意到院外 购药服用。（） 欢迎下载使用 .住院病员不得随意外出或在院外住宿， 如有 特殊情况经医师批准后，方可离开。（） .进行有关检查和治疗时，如换药、洗胃、灌 肠、导尿等，应用屏风挡遮或到治疗室处理。 （） 9.主任医师查房每周 12 次， 主治医师查房每 日一次，查房一般在上午进行。住院医师对所管病 员每日至少查房二次。（） 10.凡需手术的病员，术前要完成必要的检查， 尽可能明确诊断，并做术前讨论。（） 11.凡较大手术或复杂手术，均需进行术前小 结， 进一步明确诊断.手术适应症、 手术方法、 步骤、 麻醉及术中、术后发生的问题及对策，确定术者和 助手。（） 12.一般
40、手术由住院总医师批准,可以在主治医 师或高年资住院医师带领和指导下，由实习医师担 欢迎下载使用 任手术者。（） 13.重大手术的讨论由科主任.主任医师或主治 医师主持，经科主任或业务副院长批准，由主治医 师或主任医师担任术者或负责指导手术。（） 14.凡危险性较大手术.新开展的手术.诊断未 确定的探查手术，或病情危重又必须手术时，除术 前仔细讨论外应由有经验的主治医师或主任医师担 任术者，同时应报院长或业务副院长批准。（） 15.实行手术前必须由病员和家属签字同意， 但 是体表手术可以不签字。（） 医疗机构管理条例 一.单项选择题 1.医院对危重病人应当立即抢救，对限于设备 欢迎下载使用 或者
41、技术条件不能诊治的病人， 应当及时采取： （B） A.转院 B.转诊 C.转科 D.会诊 2.医疗机构管理条例第三十二条规定，即 使经医师亲自诊查病人，医疗机构也不得出具证明 文件是：（C） A.疾病诊断书 B.转院介绍信 C.事故鉴定书 D.死亡证明书 3.经医师、助产人员亲自接产，医疗机构可以 出具证明文件是：（A） A.出生证明书或者死产报告书 B.事故鉴定书 C.伤残诊断书 D.智力证明书 4.医院对患者施行手术.特殊检查或者特殊治 疗时，一般情况下取得谁同意和签字人员是：（C） A.必须征得患者同意并签字 欢迎下载使用 B.必须征得家属或者关系人同意并签字 C.必须征得患者同意，并应
42、当取得其家属或者 关系人同意并签字 D.必须征得患者同意，或者取得其家属或者关 系人同意并签字 5.医院对患者施行手术、特殊检查或者特殊治 疗时，无法取得患者意见时，应当取得谁同意和签 字人员是：（C） A.患者的委托人 B.患者的律 师 C.患者的家属或者关系人 D.医院院长 6.医院对患者施行手、特殊检查或者特殊治疗 时，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场， 或者遇到其他特殊情况时， 经治医师的处理办： （C） A.向科室主任提出医疗处置方案 欢迎下载使用 B.向医教科长提出医疗处置方案 C.提出医疗处置方案，在取得业务副院长或者 医教科长或者科室主任的批准后实施。 D.暂不采取医疗行
43、为 二.判断题 1.医院以救死扶伤，防病治病，为公民的健康 服务为宗旨。（） 2.床位在 100 张以上的医疗机构，其医疗机 构执业许可证每 3 年校验 1 次。（） 3.医院在特殊情况下，可以使用特殊的非卫生 技术人员从事医疗卫生技术工作。（） 4.医务人员上岗工作时，必须佩带载有本人姓 名、职务或者职称的标牌，未佩戴标牌，病人可以 拒绝诊疗活动。（） 5.医院对限于设备或者技术条件不能诊治的病 欢迎下载使用 人，应当及时转诊。（） 医疗机构管理条例实施细则 一.单项选择题 1.医院住院病历的保存期不得少于多少年？ （） .10 .20 .30 .40 2.不属于医务人员的“三基”内容的是：
44、 （） .基础理论 .基本知识 .基本技能 .基本操作 3.不属于医务人员的“三严”内容的是： （） .严肃纪律 .严格要求 .严密组织 .严谨态度 欢迎下载使用 4.医疗机构为死因不明者出具的死亡医学证 明书，只作下列哪项诊断：（） .死亡诊断 .死因诊断 .临床诊断 .出院诊断 5.医疗机构为死因不明者出具的死亡医学证 明书，如有关方面要求进行死亡原因诊断的，医 疗机构必须采取哪些措施后方能作出死因诊断。（A） A.尸解和有关死因检查 B.组织医院 专家讨论 C.申请司法鉴定 D.组织死亡 病例讨论 6.下列哪项情形不是特殊检查.特殊治疗的诊 断治疗活动？（） .有一定危险性， 可能产生不
45、良后果的检查和 治疗 欢迎下载使用 .由于患者体质特殊或者病情危笃， 可能对患 者产生不良后果和危险的检查和治疗 .临床穿刺检查和治疗 .收费可能对患者造成较大经济负担的检查 和治疗 二.判断题 1.床位在一百张以上的综合医院的校验期为三 年，应当于校验期满前三个月向登记机关申请办理 校验手续。（） 2.医院的门诊病历的保存期不得少于十五年 （） 3.住院病历的保存期不得少于 25 年。（） 4.医务人员的“三基”、“三严”是指“基础 理论.基本知识和基本技能”、 “严格要求、严密组 欢迎下载使用 织和严谨态度”。（） 5.医院在诊疗活动中，应当对患者实行保护性 医疗措施，并取得患者家属和有关
46、人员的配合。因 实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当 将有关情况通知患者家属。（） 6.医疗机构应当尊重患者对自己的病情、 诊断、 治疗的知情权利。在实施手术、.特殊检查、特殊治 疗时，应当向患者作必要的解释。（） 7.诊疗活动是指通过各种检查，使用药物、器 械及手术等方法，对疾病作出判断和消除疾病、缓 解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患 者恢复健康的活动。（） 8.医疗美容是指使用药物以及手术、物理和其 他操作性或者侵入性手段进行的美容。（） 9.卫生技术人员是指按照国家有关法律、法规 欢迎下载使用 和规章的规定取得卫生技术人员资格或者职称的人 员。（） 10.技术规范是指
47、由卫生部、 国家中医药管理局 制定或者认可的与诊疗活动有关的技术标准.操作 规程等规范性文件。（） 执业医师法 一.单项选择题 1.“医师”是指：（A） A.执业医师 B.主任医师 C.主治医师 D.住院医师 2.按照执业医师法第十四条的规定，下列 哪项不是医师从事相应的医疗业务的制约因素？ （） 欢迎下载使用 A.注册的执业地点 B.注册的执业类别 C.注册的执业科室 D.注册的执业范围 3.下列哪项，不是注册的卫生行政部门应当注 销注册，收回医师执业证书的情形？（D） A.受刑事处罚的 B.受吊销医师执业证书行政处罚的 C.医师考核不合格暂停执业活动期满，再次考 核仍不合格的 D.中止医师执业活动满一年的 4.下列哪项，不是执业医师法第二十二条 规定的医师在执业活动中履行的义务？（）： .遵守法律.法规
