1、第15课现代医疗卫生体系与社会生活【课标要求】了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响一、现代医疗卫生体系的建立一、现代医疗卫生体系的建立1.1.体系构成体系构成: :包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、包括基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药品供应体系与药品供应体系与医疗保障医疗保障体系等内容体系等内容。意义：对保障人类健康、提高生活质量有重要意义。意义：对保障人类健康、提高生活质量有重要意义。2.2.体系建设体系建设(1)(1)西方国家西方国家 2020世纪中期以来：西方国家基本医疗卫生体系世纪中期以来：西方国家基本医疗卫生体系建立建立（表现：表现：a.a.各层级各层级.单位大量
2、出现单位大量出现;b.;b.威胁人类健康的威胁人类健康的.重大传染病得到控重大传染病得到控制）制）日益完善：日益完善：药品供应得到基本保障药品供应得到基本保障; ;城乡居民享有一定的医疗服务权利城乡居民享有一定的医疗服务权利二战后推广现代医疗保障制度：二战后推广现代医疗保障制度：（a.a.表现：美国表现：美国.北欧北欧.b.b.影响：为民众的医疗卫生事业带来影响：为民众的医疗卫生事业带来物质支持。物质支持。）世界现代医疗卫生体系建立的条件？政治：相对和平的政治环境；民主化进程加快；民权斗争兴起；民主权利扩大经济：工业化、城市化、全球化的发展思想：民主、平等、民权、公民意识、公共卫生意识的提高法
3、治：法治建设的发展；国家立法的保障民间：近代以来大众传媒的发展；有志之士的推动科技：医学理论、医学技术、治疗技术等的发展和推广经济发展、经济发展、现实需要、现实需要、科技进步、国家政策科技进步、国家政策（2 2）中国）中国1 1）过程）过程基本医疗基本医疗卫生卫生体系的体系的建立建立-新中国成立初期新中国成立初期：背景：背景：a.a.新中国成立，人民成为国家主人；新中国成立，人民成为国家主人；b.b.国家国家医疗卫生事业落后；医疗卫生事业落后；c.c.社会公众健康水平低社会公众健康水平低; ;d.d.政政府的重视府的重视成就：国家搭建起覆盖全国的医疗网络成就：国家搭建起覆盖全国的医疗网络; ;
4、推行计划免推行计划免疫疫, ,积极防治传染病积极防治传染病, ,把食品、饮用水、药品的安全把食品、饮用水、药品的安全监督视为重要的工作监督视为重要的工作医疗机构的医疗机构的服务职能不断服务职能不断扩大：扩大：成就：成就：a.a.逐步把逐步把.等内容纳入到国家基本公共卫等内容纳入到国家基本公共卫生服务中生服务中;b.;b.药品供应体系不断完善药品供应体系不断完善, ,国家规范药品国家规范药品收费标准收费标准, ,加大医疗扶贫力度加大医疗扶贫力度推进医疗推进医疗保障保障体系建设：体系建设：成就：成就：a.a.2020世纪世纪6060年代年代, ,国家已经把国家已经把城镇城镇工作人员纳入公工作人员纳
5、入公费医疗系统费医疗系统b.b.改革开放后改革开放后, ,建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，疗救助制度，使全民病有所医使全民病有所医。2 2）影响：影响：基本保障了世界上最多人口的健康，创基本保障了世界上最多人口的健康，创造了世界医疗史上的奇迹。造了世界医疗史上的奇迹。P87P87改革开放后促进我国医疗卫生体系形成的因素。改革开放后促进我国医疗卫生体系形成的因素。（1 1）改革开放促进经济发展，人民生活水平提高；）改革开放促进经济发展，人民生活水
6、平提高；（2 2）群众医疗健康意识增强；）群众医疗健康意识增强；（3 3）医学人才增加、医学技术进步、医疗器械发）医学人才增加、医学技术进步、医疗器械发展展（4 4）借鉴西方医疗卫生体系成果）借鉴西方医疗卫生体系成果（5 5）文革使原有的医疗卫生体系遭到破坏）文革使原有的医疗卫生体系遭到破坏阅读教材阅读教材P88“学思之窗学思之窗”：中国是怎样实施：中国是怎样实施健康中国战略的？健康中国战略的？提示：提示：全面建立分级诊疗制度，优化医疗资源结构和布局；健全现代医院管理制度；健全全民医疗保障制度；健全药品供应保障制度；建立健全综合监管制度。以强基层为重点，加强基层医疗卫生服务体系建设；坚持预防为
7、主，全面提升公共卫生服务水平；坚持中西医并重，传承发展中医药事业；发展健康产业，满足人民群众多样化健康需求；深化“互联网健康医疗”服务，促进和规范健康医疗大数据应用；完善人口政策，促进人口均衡发展与家庭和谐幸福。二、医疗卫生事业的发展与社会生活二、医疗卫生事业的发展与社会生活1.1.促进了人民健康状况的改善促进了人民健康状况的改善(1)20(1)20世纪下半叶以来世纪下半叶以来, ,西方发达国家的基础医学突飞猛西方发达国家的基础医学突飞猛进进, ,自然科学自然科学领域的新技术广泛应用到临床中领域的新技术广泛应用到临床中, ,为治疗一为治疗一系列威胁人们健康的疑难杂症奠定了基础。系列威胁人们健康
8、的疑难杂症奠定了基础。(2)(2)许多国家把许多国家把防疫工作防疫工作视为医疗卫生事业的重中之视为医疗卫生事业的重中之重重.(3)(3)中华人民共和国的医疗技术发展迅速中华人民共和国的医疗技术发展迅速, ,在在.等领域等领域, ,都取得了世界领先的成就都取得了世界领先的成就; ;中国人口的平均预期寿中国人口的平均预期寿命命.7777岁岁, ,达到了世界中等发达国家水平达到了世界中等发达国家水平。2.2.改变了人们的生活方式改变了人们的生活方式: :（1 1）二战后，许多国家和地区注重公共卫生建设）二战后，许多国家和地区注重公共卫生建设（2 2）养成个人卫生习惯）养成个人卫生习惯（3 3）开展形
9、式多样的）开展形式多样的爱国卫生爱国卫生运动，有助于人民群众养运动，有助于人民群众养成文明卫生的生活方式。成文明卫生的生活方式。3 3. .强化了全民的卫生意识强化了全民的卫生意识: :（1 1）许多国家的公共卫生观念日益深化许多国家的公共卫生观念日益深化。 （2 2）讲卫生）讲卫生成为现代公民的基本素质。成为现代公民的基本素质。（3 3）注重精神卫生）注重精神卫生, ,普及精神医学知识。普及精神医学知识。19世纪中期20世纪初二战后20世纪中期20世纪80年代21世纪初世界出现中国形成逐步完善萌芽逐步完善形成医疗体系发展历程小结 通过中西医疗体系发展历程可以得出什么启示？国家独立是实现民生的
10、前提不断加大科技教育投入，发展医疗卫生事业典例剖析例题阅读下面的中央政府支出统计表(据世界发展报告(1993),以下对此表解读正确的是()项目 教育%医疗%住房环境社会保障和福利%三者共占总支出的%占GNP(国民生产总值)的%年份 1980 1991 1980 1991 1980 1991 1980 1991 1980 1991美国 2.61.710.413.837.828.750.844.211.02 11.18英国 2.43.215.513.330.031.847.948.318.30 18.45法国 8.66.914.815.346.846.470.268.627.59 29.98德国
11、0.90.619.018.149.648.969.567.621.06 21.97A.高福利有利于经济发展并能从根本上消除贫困B.英国的医疗福利开支呈上升趋势,实现了“收入均等化”C.“福利国家”制度有利于稳定西方国家的统治秩序D.四国的社会福利支出占GNP的比重均下降选项 分析A高福利不可能从根本上消除资本主义国家的贫富差距,故A项错误B“福利国家”只能保障欧美社会下层民众基本医疗卫生的需求,故“收入均等化”表述有误,B项错误C材料反映了西方主要发达国家中央政府社会福利支出稳步增加的状况,福利国家制度的发展保障了欧美社会下层民众的基本医疗卫生的需求,在一定程度上缓和了社会矛盾,有利于社会的稳
12、定,C项正确D材料数据显示,四国的社会福利支出占GNP的比重均上升,故D项错误随堂演练1.19世纪以前,英国专科医生盛行,其服务价格昂贵,19世纪以后,这个群体市场份额缩小,全科医生迅速崛起,且价格低廉。这一变化说明()A.医疗资源呈现社会化大生产趋势B.专科医生已经不适应时代的需求C.工业革命导致人们健康状况恶化D.工业革命推动了医疗技术的进步答案A解析根据材料信息并结合所学知识可知,工业革命导致英国城市化进程加快,城市居民增多,对社会资源的需求更多且向廉价化与大众化发展,医疗资源的社会化分配是典型表现,故A项正确。2.1968年毛主席亲自批准后,“赤脚医生”这个名词迅速走红,成为半农半医的
13、乡村医生的特定称谓。到1977年底我国农村“赤脚医生”数量达到150多万,生产队的卫生员、接生员390多万人。1985年1月人民日报发表不再使用“赤脚医生”名称,巩固发展乡村医生队伍一文,到此“赤脚医生”就退出历史舞台了。这表明()A.人民公社化体制逐渐退出历史舞台B.“左”倾错误影响了农村医疗事业发展C.农村医疗水平落后的局面根本扭转D.经济发展提高了农民对医疗的要求答案A解析根据材料“1968年毛主席亲自批准”“生产队的卫生员、接生员”并结合所学知识,可知20世纪六七十年代,“赤脚医生”的发展是因为农村经济、医疗水平落后,缺乏专业的医疗卫生人员,也是受计划经济体制和人民公社的推动;而198
14、5年的中国已经处于改革开放时期,人民公社化体制已经逐渐退出历史舞台,“赤脚医生”也就退出历史舞台了,因此A项正确。3.“鉴于20世纪30年代经济大危机引发的社会动荡和政府信用危机,第二次世界大战后各主要资本主义国家相继推行了健全社会保障制度的福利政策。”这说明西方国家推行社会福利政策的主要目的是()A.提高本国人民的生活水平B.保证社会秩序的稳定C.遏制经济危机的再次发生D.展示资本主义的优越答案B解析根据材料“鉴于20世纪30年代经济大危机引发的社会动荡和政府信用危机”可知第二次世界大战后西方国家推行社会福利政策的主要目的是缓和社会矛盾,保证社会秩序的稳定,巩固资产阶级统治,故B项正确。4.
15、1945年,参加美、苏、英三国首脑会议的英国保守党领袖丘吉尔为了进行国内竞选而中途回国,等大选结束,三国会议复会时,回到会议桌旁的却是工党新首相了!究其原因,主要是工党向英国人民承诺在战后要建设“福利社会”(如建立失业保障制度、全面免费医疗制度等)而赢得大选。关于英国“福利社会”理解正确的是A.体现了政府对经济的干预B.可以避免经济危机发生C.保守党反对建设“福利社会”D.能够消灭社会贫富差距答案A5.1965年中国的一项科研成果标志着人类在认识生命、探索生命奥秘的征途中迈出了关键性的一步,开辟了人工合成蛋白质的时代。这一成果指的是()A.人工合成牛胰岛素B.局部大脑移植手术C.人类基因工程技
16、术D.超声无创医疗技术答案A解析题干材料“探索生命奥秘的征途中迈出了关键性的一步,开辟了人工合成蛋白质的时代”反映了新中国在生命科学及生物学领域取得科技成果,故A项正确。6.2017年习近平在中共十九大报告中指出年习近平在中共十九大报告中指出“实施健康中国战实施健康中国战略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善略。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务。深为人民群众提供全方位全周期健康服务。深化医药卫生体制改革化医药卫生体制改革,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高
17、效的医疗卫生服务体系医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,健全现代医健全现代医院管理制度院管理制度”。下列选项中最能体现我国实施健康中国战。下列选项中最能体现我国实施健康中国战略的措施是略的措施是 ()A.城镇工作人员纳入公费医疗系统城镇工作人员纳入公费医疗系统B.推推行新型农村合作医疗制度行新型农村合作医疗制度C.实行革命的人道主义实行革命的人道主义D.加强加强“福利国家福利国家”建设建设【答案】【答案】B。【解析】。【解析】改革开放后改革开放后,我国建立了城镇职工我国建立了城镇职工基本医疗保险制度基本医疗保险制度,推行了新型农村合作医疗制度、城推行了新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医
18、疗保险制度和城乡医疗救助制度镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度,确保全确保全民病有所医民病有所医,故故B项正确。项正确。72020年年1月月20日日，中华人民共和国国家卫生健康委员，中华人民共和国国家卫生健康委员会发布公告，将新型冠状病毒感染的肺炎纳入中华人民会发布公告，将新型冠状病毒感染的肺炎纳入中华人民共和国传染病防治法规定的乙类传染病，并采取甲类传共和国传染病防治法规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。从此，将针对新型冠状病毒感染染病的预防、控制措施。从此，将针对新型冠状病毒感染的肺炎防治工作纳入了适用传染病防治法突发事件的肺炎防治工作纳入了适用传染病防治法突发事件应
19、对法的法治轨道。这表明我国应对法的法治轨道。这表明我国()A新冠病毒肺新冠病毒肺炎疫情严重炎疫情严重B环境治理依靠法制力量环境治理依靠法制力量C大力推进民主大力推进民主立法立法D通过法律规范防疫行动通过法律规范防疫行动【答案】【答案】D D。【解析】。【解析】题干信息题干信息“将针对新型冠状病将针对新型冠状病毒感染的肺炎防治工作纳入了适用传染病防治法突毒感染的肺炎防治工作纳入了适用传染病防治法突发事件应对法的法治轨道发事件应对法的法治轨道”，表明我囯通过法律规范防，表明我囯通过法律规范防疫行动，疫行动，D D项正确；项正确；A项是现象项是现象，B B项中环境治理说法有误，项中环境治理说法有误，
20、C C项中民主说法错误，均排除。项中民主说法错误，均排除。 82020年初年初，武汉发生新型冠状病毒肺炎并迅速，武汉发生新型冠状病毒肺炎并迅速蔓延，疫情非常严重。全国蔓延，疫情非常严重。全国4万多医护人员驰援湖北。万多医护人员驰援湖北。大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前，一个多，一个多月时间基本控制住了疫情。这一成就的取得主要得益月时间基本控制住了疫情。这一成就的取得主要得益于我国于我国()A现代医疗卫生体系建立和发展现代医疗卫生体系建立和发展B人人民的支持和救援民的支持和救援 C国家和地方政府的财力的支持国家和地方政府的财力的支持D医疗技术水平先进医
21、疗技术水平先进【答案】【答案】A A。【解析】。【解析】根据材料根据材料“大救治、大转运、大救治、大转运、大接治、大防疫规模空前大接治、大防疫规模空前”可知可知，现代医疗卫生体系，现代医疗卫生体系的建立和发展在防疫和抗灾中发挥了重要作用，故的建立和发展在防疫和抗灾中发挥了重要作用，故A项项正确。正确。9.我国从我国从1978年开始实施儿童免疫计划年开始实施儿童免疫计划,目前我国实施目前我国实施的基础免疫计划中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质的基础免疫计划中有卡介苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗炎疫苗、麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗,儿童可以免儿童可以免费接种这些疫苗。这表明
22、费接种这些疫苗。这表明( )A.基础免疫计划的实行有基础免疫计划的实行有利于确保儿童健康利于确保儿童健康B.改革开放以来我国政府重视儿童改革开放以来我国政府重视儿童的免疫计划的免疫计划C.我国已经建立了完备的医疗卫生体系我国已经建立了完备的医疗卫生体系D.疫苗接种后可以终生免疫疫苗接种后可以终生免疫【答案】【答案】B。【解析】据材料并结合所学可知，改革开放以。【解析】据材料并结合所学可知，改革开放以来，政府重视公共疾病的防控，在免疫计划上也取得了重来，政府重视公共疾病的防控，在免疫计划上也取得了重大成就，故大成就，故B项正确。材料只涉及儿童的疫苗接种问题，并项正确。材料只涉及儿童的疫苗接种问题
23、，并没有提到接种疫苗后儿童的健康情况，故没有提到接种疫苗后儿童的健康情况，故A项错误。医疗卫项错误。医疗卫生体系的建立包含很多内容，材料只涉及儿童疫苗的接种生体系的建立包含很多内容，材料只涉及儿童疫苗的接种问题，故问题，故C项错误。儿童接种疫苗，并不能保证终生免疫，项错误。儿童接种疫苗，并不能保证终生免疫，故故D项错误。项错误。阅读材料阅读材料,完成下列要求。完成下列要求。材料材料新中国成立初期新中国成立初期,我国农村医疗卫生极端落后。我国农村医疗卫生极端落后。1950年前后年前后,东东北各省率先自发采用合作制和群众集资的办法兴办基层卫生组织。北各省率先自发采用合作制和群众集资的办法兴办基层卫
24、生组织。1951年年,卫生部要求基层人民政府加强基层卫生工作卫生部要求基层人民政府加强基层卫生工作,大力训练大力训练“接生员接生员”等初级卫生人员等初级卫生人员,号召个体医生组建号召个体医生组建“联合诊所联合诊所”。1955年年,山西、河南、山西、河南、贵州等地农村出现了一批由合作社自发组织的保健站和医疗站。它们贵州等地农村出现了一批由合作社自发组织的保健站和医疗站。它们基本是在乡政府领导下基本是在乡政府领导下,以自愿为原则以自愿为原则,每个农民缴纳几角钱保健费每个农民缴纳几角钱保健费,便便可享受免费预防保健及免收挂号费、出诊费、注射费的服务。到可享受免费预防保健及免收挂号费、出诊费、注射费的
25、服务。到1956年底年底,这些省的集体保健医疗站发展到这些省的集体保健医疗站发展到1万个万个,医务人员约医务人员约10万人。万人。1960年年,中共中央充分肯定了合作医疗这一办医形式。随后中共中央充分肯定了合作医疗这一办医形式。随后,卫生部组织大卫生部组织大批卫生技术人员下乡批卫生技术人员下乡,培养农村卫生技术人员培养农村卫生技术人员,广泛建立合作医疗学习广泛建立合作医疗学习范本。范本。20世纪世纪60年代初年代初,农村合作医疗的覆盖率达到农村合作医疗的覆盖率达到20%30%,到到20世纪世纪70年代末年代末,全国普及率达到全国普及率达到90%以上。以上。 摘编自姚力中国共摘编自姚力中国共产党
26、对医疗保障制度的产党对医疗保障制度的探索与经验探索与经验(1)根据材料并结合所学知识,概括我国农村合作医疗推行的特点及主要目的。(2)根据材料并结合所学知识,分析农村合作医疗制度的意义。(1)(1)特点特点: :从地方自发探索到中央主导推行从地方自发探索到中央主导推行( (政府领导与农政府领导与农民自愿相结合民自愿相结合););从局部地区到全国普及从局部地区到全国普及; ;以基本医疗保障以基本医疗保障为主为主, ,重视培养农村卫生人员。重视培养农村卫生人员。主要目的主要目的: :改变农村医疗卫生落后的状况改变农村医疗卫生落后的状况, ,保障人民的身保障人民的身体健康。体健康。(2)(2)意义意义: :有利于改变农村医疗卫生落后的状况有利于改变农村医疗卫生落后的状况; ;促进了社促进了社会主义改造和建设事业会主义改造和建设事业, ,彰显了社会主义制度的优越性彰显了社会主义制度的优越性; ;为农村医疗保障事业积累了有益经验。为农村医疗保障事业积累了有益经验。
