1、预见性护理在老年骨折患者预见性护理在老年骨折患者术后的应用术后的应用 读书报告读书报告主要内容主要内容一一预见性护理及预见性护理模式预见性护理及预见性护理模式 二二预见性护理在老年骨折术后应用预见性护理在老年骨折术后应用三三小结小结1、预见性护理、预见性护理 预见性护理是护理人员在实施护理前以及实施预见性护理是护理人员在实施护理前以及实施护理的过程中运用医学护理知识全面评估病人,护理的过程中运用医学护理知识全面评估病人,对病人具体病情和发病先兆或潜在诱发因素进对病人具体病情和发病先兆或潜在诱发因素进行综合分析判断,预测并分析病人可能出现的行综合分析判断,预测并分析病人可能出现的护理问题,确定护
2、理重点,及早采取有效预防护理问题,确定护理重点,及早采取有效预防性护理措施性护理措施。1张佩芳,李瑞东,董家勇等预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用中华护理杂志,():2、预见性护理模式、预见性护理模式 预见性护理模式是以整体护理为指导,预见性护理模式是以整体护理为指导,以熟练护理技能为基础,以提高护理质量为以熟练护理技能为基础,以提高护理质量为目的全程优质护理服务。预见性护理模式遵目的全程优质护理服务。预见性护理模式遵循先预防再治疗的原则,要求有计划、有秩循先预防再治疗的原则,要求有计划、有秩序、有目的为病人提供护理序、有目的为病人提供护理2。2牟秀华预见性护理程序在骨科创伤患者护
3、理中的应用中国实用护理杂志,():一一预见性护理预见性护理 二二预见性护理在老年骨折术后应用预见性护理在老年骨折术后应用三三小结小结 1、心理预见性护理、心理预见性护理 术后应及时给予必要的心术后应及时给予必要的心理干预和指导。理干预和指导。 加强健康教育:开展个性加强健康教育:开展个性化健康教育化健康教育, 内容简单内容简单, 通通俗易懂俗易懂. 鼓励病人及早进行功能锻鼓励病人及早进行功能锻炼炼3。 3高颜惠预见性护理对老年骨折病人的影响全科护理,2,6(10):154915502、基础疾病干预、基础疾病干预 根据患者生命体征等给予健康教育;根据患者生命体征等给予健康教育; 合理饮食指导;合
4、理饮食指导; 监测,配合医生控制基础疾病(高血压、糖尿病监测,配合医生控制基础疾病(高血压、糖尿病等)。等)。 3、并发症预见性护理、并发症预见性护理 并发症并发症压疮压疮便秘便秘肺部感染肺部感染泌尿系感染泌尿系感染深静脉血栓深静脉血栓 (1)预防压疮预防压疮 及时、动态评估病人的皮肤情况;及时、动态评估病人的皮肤情况; 护理护理 :勤翻身、勤按摩、勤更换、勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤更换、勤擦洗、勤整理、勤检查、勤交接。勤整理、勤检查、勤交接。(2)预防肺部感染预防肺部感染4 环境要求清洁、空气新鲜;环境要求清洁、空气新鲜; 禁止吸烟禁止吸烟,练习深呼吸、咳嗽、咳痰;练习深呼吸、咳嗽、咳痰;
5、术后鼓励咳嗽术后鼓励咳嗽, 让其自行排痰。让其自行排痰。 4李潇预见性护理在高龄股骨颈骨折患者康复中的应用分析吉林医学,4,7(35):45564557(3)预防泌尿系感染预防泌尿系感染 多饮水多饮水, 以保持尿量;以保持尿量; 早期排尿早期排尿, 必要时诱导排尿;必要时诱导排尿; 留置导尿护理。留置导尿护理。 (4)预防便秘预防便秘 活动量减少活动量减少, 肠蠕动缓慢肠蠕动缓慢, 常发生便秘;常发生便秘; 指导病人调整饮食结构;指导病人调整饮食结构; 鼓励病人多饮水鼓励病人多饮水, 以软化粪便;以软化粪便; 养成定时排便的习惯,指导做腹部按摩。养成定时排便的习惯,指导做腹部按摩。 (5)预防
6、深静脉血栓形成预防深静脉血栓形成 抬高患肢抬高患肢, 减轻水肿;减轻水肿; 病人尽早主动或被动运动病人尽早主动或被动运动, 防止血栓形成。防止血栓形成。 保证饮水量保证饮水量, 可降低血液粘稠度可降低血液粘稠度, 以免便秘时以免便秘时腹压增加腹压增加, 影响下肢静脉回流影响下肢静脉回流5 。 5甘月红老年骨折患者实施预见性护理干预对深静脉血栓形成的影响分析中国医学创新,4,11(29):7779预见性护理模式在骨科护理中的意义预见性护理模式在骨科护理中的意义 提高病人及家属对预防并发症的认知水平,提高提高病人及家属对预防并发症的认知水平,提高满意度;满意度; 住院时间均短、住院费用减少,并发症
7、的发生率住院时间均短、住院费用减少,并发症的发生率也降低,抢救成功率则明显高也降低,抢救成功率则明显高6 。6刘洋预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状全科护理,2015,7(13):18151817一一预见性护理预见性护理 二二预见性护理在老年骨折术后应用预见性护理在老年骨折术后应用三三小结小结小结小结 预见性护理模式实现了早发现、早预防、早治预见性护理模式实现了早发现、早预防、早治疗,使护理工作由被动变主动,更加系统化、疗,使护理工作由被动变主动,更加系统化、责任化、规范化,使病人获得最佳治疗护理效责任化、规范化,使病人获得最佳治疗护理效果。果。 预见性护理模式的运用,一方面可以及时发现
8、预见性护理模式的运用,一方面可以及时发现病人潜在的风险,提前预防,降低并发症的发病人潜在的风险,提前预防,降低并发症的发生率,提高医疗护理质量;另一方面可以提高生率,提高医疗护理质量;另一方面可以提高病人及家属对护理工作的满意度,缓解日益紧病人及家属对护理工作的满意度,缓解日益紧张的医患关系,值得学习推广。张的医患关系,值得学习推广。参考文献参考文献1张佩芳,李瑞东,董家勇等预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用中华护理杂志,2011,46(12):1164-11662牟秀华预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用中国实用护理杂志,2012,28(14):16-18 3高颜惠预见性护理对老年骨折病人的影响全科护理,2012,6(10):154915504李潇预见性护理在高龄股骨颈骨折患者康复中的应用分析吉林医学,2014,7(35):455645575甘月红老年骨折患者实施预见性护理干预对深静脉血栓形成的影响分析中国医学创新,2014,11(29):7779 6刘洋预见性护理模式在临床护理实践中运用的现状全科护理,2015,7(13):18151817