1、新生儿的生理特点新生儿的生理特点1一、生长发育特点一、生长发育特点二、感觉发育二、感觉发育三、体能智能发育三、体能智能发育2新生儿新生儿 足月新生儿：妊娠满足月新生儿：妊娠满37周（周（260天）以上，不足天）以上，不足42周周 早产、未成熟新生儿：胎龄不足早产、未成熟新生儿：胎龄不足37周，体重小于周，体重小于2500克，器官克，器官发育不够成熟的。发育不够成熟的。 正常新生儿体重正常新生儿体重2500-4000克，克，头围头围33-35cm，身长，身长47-52cm。3预产期的推算方法预产期的推算方法1. 末次月经第一天月份上减末次月经第一天月份上减3或加或加9，日子上加日子上加7，受精到
2、生产要，受精到生产要266天，天，怀孕需要怀孕需要280天天2. 孕吐反应：一般是在孕吐反应：一般是在5-6周出现，周出现，加加250天天3. 胎动一般是在怀孕胎动一般是在怀孕19周到周到20周之间，周之间，在妊娠历上则为第在妊娠历上则为第5个月个月(20周周)，因，因此加此加22周周(即即5个月又个月又4天天)才是预产才是预产期。期。4头头：较大，占身长比例的头：较大，占身长比例的1/4，头，头发分条清楚，头部或眼睛会因分娩发分条清楚，头部或眼睛会因分娩时产道挤压出现局部水肿而形成产时产道挤压出现局部水肿而形成产瘤，瘤，1-2周会自然消失。周会自然消失。囟门：大囟门囟门：大囟门1-2岁闭合，
3、小囟门岁闭合，小囟门出生会随即闭合，不要碰到囟门出生会随即闭合，不要碰到囟门出生后出生后2-3周会出现明显的脱发，周会出现明显的脱发，原因为宝宝的毛囊有成长期变为休原因为宝宝的毛囊有成长期变为休止期，一般止期，一般9-12周后重新长出。周后重新长出。567头部水肿与血肿 水肿：出生就存在水肿：出生就存在 血肿：分娩时颅骨骨膜下血管破裂出血，血肿：分娩时颅骨骨膜下血管破裂出血，血液留在骨膜下所致。常在出生后数小时血液留在骨膜下所致。常在出生后数小时或数天内出现或数天内出现 均可自行吸收，慢慢消失均可自行吸收，慢慢消失 护理：保持皮肤清洁干燥，洗浴时忌揉搓，护理：保持皮肤清洁干燥，洗浴时忌揉搓，勿
4、经常挤摸，睡觉时避免压迫血肿处，更勿经常挤摸，睡觉时避免压迫血肿处，更不要抽取血液，以免感染，一旦出现局部不要抽取血液，以免感染，一旦出现局部发热红肿，体温增高等化脓性感染要看医发热红肿，体温增高等化脓性感染要看医生。生。8眼睛眼睛 眼睑处可见微小出血眼睑处可见微小出血点，眼运动不协调，点，眼运动不协调，出现生理性斜视，俗出现生理性斜视，俗称称“斗鸡眼斗鸡眼” ，一般，一般2-4周消失，所以不要周消失，所以不要在床上方挂固定玩具，在床上方挂固定玩具，以免有内斜的可能。以免有内斜的可能。9因分娩时感染（黄色浓稠）或鼻泪管（淡黄色水样）不通，导致眼部分泌物增多，结膜炎10皮肤皮肤皮肤红润细嫩，上有
5、一层灰白色的皮肤红润细嫩，上有一层灰白色的胎脂胎脂 ，一部分会被身体吸收，另，一部分会被身体吸收，另一部分会因宝宝自身代谢、外界空一部分会因宝宝自身代谢、外界空气干燥，在气干燥，在3-4天后会出现蜕皮现天后会出现蜕皮现象象.脱落后皮肤红润。脱落后皮肤红润。 “小老小老头头”“安琪儿安琪儿”胎毛：头上有软发，双肩或脊柱，胎毛：头上有软发，双肩或脊柱，出生后很快被摩擦掉。出生后很快被摩擦掉。1112鼻子鼻子 鼻尖鼻翼会出现黄白色小点，粟粒疹，鼻尖鼻翼会出现黄白色小点，粟粒疹，2周内消失周内消失 鼻腔较狭窄，粘膜柔软而富有血管，鼻腔较狭窄，粘膜柔软而富有血管，遇到轻微刺激就容易充血、水肿而易遇到轻微
6、刺激就容易充血、水肿而易发生鼻塞现象发生鼻塞现象 打喷嚏：自行清理鼻腔的一种方法，打喷嚏：自行清理鼻腔的一种方法，若无鼻涕自无需担心。若无鼻涕自无需担心。1314耳朵耳朵 耳软骨发育良好，已形成耳廓，出生耳软骨发育良好，已形成耳廓，出生2-7天后有听觉，天后有听觉，2-4周后能专注的听周后能专注的听外界声音外界声音 躺着喂奶易引起中耳炎：人的咽部与躺着喂奶易引起中耳炎：人的咽部与中耳相通，形成咽鼓管，宝宝的咽鼓中耳相通，形成咽鼓管，宝宝的咽鼓管几乎呈水平状，且短、平、宽，躺管几乎呈水平状，且短、平、宽，躺着很容易令奶汁通过咽鼓管流入中耳着很容易令奶汁通过咽鼓管流入中耳鼓室鼓室15口腔口腔上皮珠
7、，出现在硬腭中线上皮珠，出现在硬腭中线马牙：牙龈上有黄白斑点，马牙：牙龈上有黄白斑点，数周或数月后消失，制止挑破。如果数周或数月后消失，制止挑破。如果马牙很大，影响新生儿进食，可用红马牙很大，影响新生儿进食，可用红汞溶液擦拭再调破。汞溶液擦拭再调破。 婴儿婴儿4-6个月开始出牙，约个月开始出牙，约2.5岁时出岁时出齐，共齐，共20颗乳牙。颗乳牙。16颈部颈部 新生儿颈部短小，注意清洁卫生，以新生儿颈部短小，注意清洁卫生，以防发红，或出现其他皮肤问题防发红，或出现其他皮肤问题17胸部胸部新生儿的胸部窄小，乳晕清楚，可新生儿的胸部窄小，乳晕清楚，可能有乳腺结节，刚出生时比头围小能有乳腺结节，刚出生
8、时比头围小1-2cm，1岁时接近相等，岁时接近相等，2岁后超岁后超过头围。过头围。无论男女，出生后无论男女，出生后3-5天会出现乳天会出现乳房肿大，有时会有微黄色液体，称房肿大，有时会有微黄色液体，称泌乳，出生后泌乳，出生后8-10天最高峰，经天最高峰，经2-3周后自行消退周后自行消退原因：在胎内受母体激素的刺激所原因：在胎内受母体激素的刺激所致，不要挤压致，不要挤压181920腹部腹部 腹部隆起，有脐带残端，需要重点护腹部隆起，有脐带残端，需要重点护理理 新生儿以腹式呼吸为主，呼吸中枢未新生儿以腹式呼吸为主，呼吸中枢未发育成熟，肺容量小，但代谢的需氧发育成熟，肺容量小，但代谢的需氧量却不低，
9、呼吸浅而快，不规则，一量却不低，呼吸浅而快，不规则，一般般40-60次次/分钟分钟 手放在腹部，上下起伏为一次，高于手放在腹部，上下起伏为一次，高于60或低于或低于30都要看医生都要看医生21四肢四肢四肢：较短，呈外展屈曲状，颜色四肢：较短，呈外展屈曲状，颜色青紫，是因为孩子的循环及体温调青紫，是因为孩子的循环及体温调节系统尚未充分发挥作用。呼吸正节系统尚未充分发挥作用。呼吸正常后就会恢复正常常后就会恢复正常22胎记、胎痣胎记、胎痣 又叫血管瘤，体表微血又叫血管瘤，体表微血管扩张造成管扩张造成。232425脊柱脊柱 人出生时脊柱是直的，弯曲是随着动人出生时脊柱是直的，弯曲是随着动作发育而逐渐形
10、成的。作发育而逐渐形成的。 3个月抬头个月抬头-颈曲颈曲 6个月能坐个月能坐-胸曲胸曲 10-12个月会走个月会走-腰曲腰曲 6-7岁时岁时-发育完善发育完善2627生殖器生殖器生殖器，女婴出现生殖器，女婴出现“假月经假月经”，是，是妈妈激素引起女婴的阴道有清澈透妈妈激素引起女婴的阴道有清澈透明或白色分泌物，甚至有少量出血。明或白色分泌物，甚至有少量出血。如果女婴阴道出血量较多、持续时如果女婴阴道出血量较多、持续时间较长，就应考虑是否为新生儿出间较长，就应考虑是否为新生儿出血性疾病，须及时请医生诊治。血性疾病，须及时请医生诊治。 2829生理特点生理特点-1呼吸系统呼吸系统：以腹式呼吸为主，：
11、以腹式呼吸为主，40-60次次/分钟分钟血液循环血液循环系统：心率系统：心率120-140次次/分分钟，四肢易冷呈青紫色钟，四肢易冷呈青紫色泌尿系统泌尿系统：尿次数多，一般在出生：尿次数多，一般在出生12小时内排尿，最初几天尿量少小时内排尿，最初几天尿量少4-5次次/天，以后奶量多天，以后奶量多20次次30生理特点生理特点-2 消化系统消化系统：新生儿胃容量小，约为：新生儿胃容量小，约为30-60ml，后随年龄逐渐增大，后随年龄逐渐增大，1-3个月个月90-150ml，1-3岁岁150-300ml，呈水平状，食道短，故易发生溢奶。呈水平状，食道短，故易发生溢奶。 24小时内排胎便，墨绿色、粘稠
12、，小时内排胎便，墨绿色、粘稠，2-3天排完，吃母乳的大便金黄色，次天排完，吃母乳的大便金黄色，次数多，呈糊状，吃牛奶大便干且次数数多，呈糊状，吃牛奶大便干且次数少。少。 若若24小时不排便，考虑肛门闭锁、小时不排便，考虑肛门闭锁、消化道畸形、或便秘消化道畸形、或便秘3132生理特点-3 体温调节体温调节：在宫内恒温，出生后保温能力：在宫内恒温，出生后保温能力差，散热快。新生儿出生后的差，散热快。新生儿出生后的“适中温度适中温度”为为33-35，第二天以后降到，第二天以后降到22-26，温，温度过高，水分蒸发厉害会出现度过高，水分蒸发厉害会出现“脱水热脱水热”。温度过低会造成温度过低会造成“硬肿
13、症硬肿症” 免疫系统免疫系统：新生儿的免疫力主要通过胎盘：新生儿的免疫力主要通过胎盘获取，出生后在初乳和周围环境中获取。获取，出生后在初乳和周围环境中获取。 神经系统神经系统：发育不成熟，每天睡：发育不成熟，每天睡18-20小小时。时。33新生儿常见生理变化新生儿常见生理变化34生理性体重下降生理性体重下降 新生儿出生后的新生儿出生后的2-3天因进食少，排天因进食少，排胎便、皮肤蒸发等不显性失水，体重胎便、皮肤蒸发等不显性失水，体重会出现减轻。下降约为出生体重的会出现减轻。下降约为出生体重的6%-9%，最多不超过，最多不超过10%，一般，一般7-10天恢复天恢复35惊跳 入睡后，局部肌肉会常见
14、抽动现象，入睡后，局部肌肉会常见抽动现象，尤其手指或脚趾会轻微的颤动，若遇尤其手指或脚趾会轻微的颤动，若遇到强光、声音或颤动，也会双手向上到强光、声音或颤动，也会双手向上张开，很快又回收，并会伴随啼哭。张开，很快又回收，并会伴随啼哭。 宝宝神经发育不完全成熟，妈妈的爱宝宝神经发育不完全成熟，妈妈的爱抚是最有效的方式。抚是最有效的方式。 区别于新生儿惊厥区别于新生儿惊厥36惊厥 是一种神经系统症状，但不一定都是是一种神经系统症状，但不一定都是脑部疾病，有可能是高热、水、电解脑部疾病，有可能是高热、水、电解质紊乱，尤其是先天心脏病引起的脑质紊乱，尤其是先天心脏病引起的脑部缺氧、黄疸太重、败血症等，
15、部缺氧、黄疸太重、败血症等， 两眼凝视、震颤或不断眨眼两眼凝视、震颤或不断眨眼 口部反复咀嚼、吸吮动作口部反复咀嚼、吸吮动作 呼吸不规则、暂停，并伴有皮肤青紫呼吸不规则、暂停，并伴有皮肤青紫 面部肌肉抽搐面部肌肉抽搐 极少数会有暂时休克极少数会有暂时休克37反射反射 觅食反射，一般在觅食反射，一般在4-7个月消失个月消失 吸吮反射吸吮反射 握持反射握持反射 拥抱反射拥抱反射 颈肢反射：仰卧，若头转向右侧，可颈肢反射：仰卧，若头转向右侧，可见右侧的上下肢伸直，左侧上下肢屈见右侧的上下肢伸直，左侧上下肢屈曲，约曲，约6个月消失个月消失 踏步反射：踏步反射：38黄疸：黄疸： 大约半数以上的新生儿，在
16、出生大约半数以上的新生儿，在出生后后2-5天会出现皮肤、黏膜及巩天会出现皮肤、黏膜及巩膜黄染现象，在一周内达到高峰，膜黄染现象，在一周内达到高峰，10-12天逐渐消退，早产儿及低天逐渐消退，早产儿及低体重儿约持续一个月，这是正常体重儿约持续一个月，这是正常现象，称作生理性黄疸现象，称作生理性黄疸. 39打嗝打嗝原因：受凉或进气原因：受凉或进气护理：护理：1、将宝宝头抬高，拍打背部，将胃内的空、将宝宝头抬高，拍打背部，将胃内的空气排出或等胃内的食物往胃下端的肠道气排出或等胃内的食物往胃下端的肠道排出一部分，嗝就可以止住了排出一部分，嗝就可以止住了2、桔皮泡水，、桔皮泡水，3、中指弹足底、中指弹足
17、底4、随着宝宝的成长和神经系统的发育完善，、随着宝宝的成长和神经系统的发育完善，打嗝现象会自然好转打嗝现象会自然好转40生理性腹泻生理性腹泻 生理性腹泻多见于生理性腹泻多见于1月左右的纯母乳喂养月左右的纯母乳喂养的婴儿，婴儿大便稀，每日的婴儿，婴儿大便稀，每日4-5次或更多次或更多次，有奶块或少许透明粘液，大便化验正次，有奶块或少许透明粘液，大便化验正常，除腹泻外宝宝精神好，反应好，体重常，除腹泻外宝宝精神好，反应好，体重增长良好增长良好 生理性腹泻不需要治疗，一般添加辅食后生理性腹泻不需要治疗，一般添加辅食后会好转会好转 必要时可每天添加一次配方奶粉必要时可每天添加一次配方奶粉日常护理日常护
18、理41哭闹哭闹 生理性哭闹：这是一种本能的反应，是婴儿表生理性哭闹：这是一种本能的反应，是婴儿表达情绪与需求的方式，可能是由于饥饿、冷热、达情绪与需求的方式，可能是由于饥饿、冷热、受到惊吓或惊梦受到惊吓或惊梦 爸爸妈妈只需要镇静的安抚，既可使宝宝安静爸爸妈妈只需要镇静的安抚，既可使宝宝安静日常护理日常护理42 病理性哭闹：应引起足够的重视，凡能引病理性哭闹：应引起足够的重视，凡能引起疼痛、瘙痒等不适的疾病，均会使宝宝起疼痛、瘙痒等不适的疾病，均会使宝宝哭闹不安，如发热、湿疹、佝偻病、蛲虫哭闹不安，如发热、湿疹、佝偻病、蛲虫感染、肠套叠等感染、肠套叠等 当宝宝夜间出现不明原因的啼哭时，大人当宝宝
19、夜间出现不明原因的啼哭时，大人应首先从生理性原因入手，继而再考虑病应首先从生理性原因入手，继而再考虑病理性因素，必要时要及时上医院就诊理性因素，必要时要及时上医院就诊日常护理日常护理43新生儿的感觉发育新生儿的感觉发育 听觉听觉 视觉视觉 味觉味觉 嗅觉嗅觉 触觉触觉 痛觉痛觉 温度感觉温度感觉44听觉听觉 刚出生宝宝耳鼓腔内刚出生宝宝耳鼓腔内 还存有黏性流还存有黏性流体，妨碍声音传到，随着液体被吸收，体，妨碍声音传到，随着液体被吸收，空气的充满听觉灵敏性增强，空气的充满听觉灵敏性增强， 出生后对突然的响声有反应，会受惊，出生后对突然的响声有反应，会受惊，停止手脚乱动。停止手脚乱动。 2周后出
20、现明显听觉，且听觉集中，周后出现明显听觉，且听觉集中，听到母亲的声音能停止哭声并安静下听到母亲的声音能停止哭声并安静下来来 声音刺激可在声音刺激可在10-15cm处进行处进行45视觉视觉 出生时新生儿视觉模糊，但对光有眨出生时新生儿视觉模糊，但对光有眨眼反应。由于眼肌控制能力差，虽然眼反应。由于眼肌控制能力差，虽然睁开眼，但视线不会停留在任何物体睁开眼，但视线不会停留在任何物体上。经过光和物的刺激感受后，视觉上。经过光和物的刺激感受后，视觉开始集中注视眼前的物体。开始集中注视眼前的物体。 新生儿喜欢注视色彩鲜艳的物体，对新生儿喜欢注视色彩鲜艳的物体，对红色和蓝色有不同的反应，喜欢注视红色和蓝色
21、有不同的反应，喜欢注视轮廓线较多和曲线物体的图像轮廓线较多和曲线物体的图像。46味觉味觉 新生儿的味觉很敏感，已能对不同的新生儿的味觉很敏感，已能对不同的味道作出不同的反应。味道作出不同的反应。 喜甜味，尝后出现吸吮动作；不喜苦、喜甜味，尝后出现吸吮动作；不喜苦、酸、咸味，尝后出现闭眼、皱眉、苦酸、咸味，尝后出现闭眼、皱眉、苦脸而转头避开。脸而转头避开。47嗅觉嗅觉 新生儿嗅觉发育得较早。首先会通过新生儿嗅觉发育得较早。首先会通过嗅觉寻找母亲的乳头，喜闻乳香气味，嗅觉寻找母亲的乳头，喜闻乳香气味，并很快学会分辨不同的气味，如喜闻并很快学会分辨不同的气味，如喜闻果香味，不愿闻臭气。果香味，不愿闻
22、臭气。48触觉触觉 生命形成，触觉便已形成，很多无条生命形成，触觉便已形成，很多无条件反射都是和皮肤相联系的。如新生件反射都是和皮肤相联系的。如新生儿的嘴唇和嘴的周围皮肤受到刺激，儿的嘴唇和嘴的周围皮肤受到刺激，就会出现吸吮反射；鼻黏膜受刺激，就会出现吸吮反射；鼻黏膜受刺激，就会引起打喷嚏；刺激眼毛和角膜，就会引起打喷嚏；刺激眼毛和角膜，就会引起眨眼反射；刺激手掌，会引就会引起眨眼反射；刺激手掌，会引起抓握反射。新生儿的嘴唇、手掌、起抓握反射。新生儿的嘴唇、手掌、脚掌、眼睑等是特别敏感的部位。脚掌、眼睑等是特别敏感的部位。 宝宝喜欢被抱、爱抚、逗乐等宝宝喜欢被抱、爱抚、逗乐等49痛觉、温度感觉
23、痛觉、温度感觉 新生儿出生时就具有痛觉，但痛觉比较迟新生儿出生时就具有痛觉，但痛觉比较迟钝，尤其是腋下、躯干等部位，不过遇到钝，尤其是腋下、躯干等部位，不过遇到痛的刺激后立刻引起全身的反应，痛觉的痛的刺激后立刻引起全身的反应，痛觉的敏感性会与日俱增。敏感性会与日俱增。 新生儿的冷觉、温觉和痛觉也很发达，感新生儿的冷觉、温觉和痛觉也很发达，感受非常灵敏。如出生时，感觉到母体外较受非常灵敏。如出生时，感觉到母体外较冷而哭叫，放到温暖的地方就不哭。又如冷而哭叫，放到温暖的地方就不哭。又如人工喂养的新生儿吃到太冷或太热牛奶时人工喂养的新生儿吃到太冷或太热牛奶时就扭头，吐出奶头而大哭。就扭头，吐出奶头而大哭。50新生儿的体能智能发育新生儿的体能智能发育 动作发育动作发育 语言发育语言发育 情感发育情感发育51动作发育动作发育5253
