1、第六章 中医药文献信息与咨询服务章节知识第一节 中医药信息特点及来源、传统文献、现代信息第二节 咨询服务和用药指导咨询服务方法、对象和内容、咨询技巧、应用药品的特殊提示第六章 中医药文献信息与咨询服务一、特点及来源概念 中医药信息作为药学信息的重要组成部分，涉及到中医药的研究、生产、流通和使用领域的各个方面。第一节 中医药信息1中医药信息特点（1）历史与现代并重。（2）多学科相互交融。（3）数量迅速递增。（4）质量良莠不齐。第一节 中医药信息2来源一次文献：作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献。如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献：对一次文献进行整理、分类、提炼加工
2、，按一定规则编排而成。如书目、题录、文献等。三次文献：在利用二次文献的基础上，对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献。如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。注：举例容易出X型题，请记牢！第一节 中医药信息来源1图书 通常为35年以前的信息资源。2专业期刊 是活动的中医药专业信息最重要来源。3报纸4会议文献 包括学术会议上宣读或书面交流的论文和报告。5学位论文第一节 中医药信息6专利文献 专利是由政府有关部门（国家专利局）根据发明人的申请，认为其发明符合法律规定的条件（经审查和批准）而授予发明创造者在一定时期内对其发明独自享有制造、使用和销售的权利。
3、专利文献特点：技术内容广泛、技术前沿或新颖、描述详细。7产品样本 与中医药有关的产品样本主要是中成药和中医医疗仪器的产品样本。第一节 中医药信息二、传统文献常用中医药信息（一）传统中医药典籍，书上打记1主要的医学典籍黄帝内经：最早、最为系统的中医典籍伤寒论：将理论与临床相结合金匮要略：开创了内伤杂病辨证论治体系诸病源候论：第一本证候学专著温疫论：创立了辨治温病的新理论第一节 中医药信息例1：（A型题）以内经理论为指导，理论联系实际，开创了内伤杂病辨证论治体系的典籍是（）A素问B灵枢C金匮要略D巢氏病源E温疫论 答案：C第一节 中医药信息2主要的本草典籍神农本草经：最早的本草学著作本草经集注：创
4、立了“诸病通用药”专项的典籍重修政和经史证类备急本草：最早的完整的古本草合刊本本草纲目：有关数字，52卷、1892种药物、方剂11096首、药物图谱1109幅第一节 中医药信息例3：（A型题）创立了“诸病通用药”专项的典籍是（） A本草经 B本草经集注C本草纲目 D重修政和本草E神农本草答案：B 第一节 中医药信息3主要的方书典籍肘后备急方东晋以前的中医急症千金翼方唐，孙思邈太平惠民和剂局方我国第一部成药典普济方古代收方最多的方书第一节 中医药信息三、现代中医药信息1药品标准（1）中华人民共和国药典2010版新版药典于2010年10月执行。本版药典分三部。（2）中华人民共和国卫生部药品标准、国
5、家食品药品监督管理局标准及其他中华人民共和国卫生部药品标准又简称部颁标准。第一节 中医药信息一、咨询服务方法（一）咨询环境1、紧邻门诊药房或药店大堂2、药师咨询处标示3、环境舒适4、适当隐秘5、必备用品第二节 咨询服务和用药指导（二）咨询方式1、面对面交流2、电话咨询3、网络咨询4、专题讲座5、其他科普资源第二节 咨询服务和用药指导二、药学服务的对象和内容药学服务的对象是广大公众。具体包括：1患者及家属；2医护人员和卫生工作者；3药品消费者；4健康人群。第二节 咨询服务和用药指导（二）医师用药咨询医师的咨询侧重于：药物资讯、处方用药必须顾忌和查阅的问题。包括：中药及中成药的功能主治、组方配伍、
6、新药动态、药物临床评价、药物相互作用、妊娠及哺乳期妇女禁用药品、肝肾功能不全者禁用药品、药品不良反应、中药及中成药的中毒鉴别与解救等信息。第二节 咨询服务和用药指导执业药师向医师提供用药咨询服务着重于以下几点：（主要是5个小点）（掌握）（一）提高药物治疗效果1新药信息。2合理用药信息。（二）降低药物治疗风险1药物不良反应2禁忌证3药物相互作用第二节 咨询服务和用药指导（三）护士用药咨询护士所需要的用药咨询：（熟悉）口服药的剂量、用法，注射剂配制溶媒、稀释容积与浓度。静脉滴注速度、输液药物的稳定性和配伍的理化变化、配伍禁忌等信息。药师着重给予护士的用药咨询服务：（掌握）1药物的稀释容积2药物的滴
7、注速度3药物的配伍禁忌第二节 咨询服务和用药指导（X型题）执业药师向医师提供咨询侧重于（）A药物资讯B处方用药必须顾忌和查阅的问题C新药信息、合理用药信息D药物的滴注速度E中药及中成药的中毒鉴别与解救等信息。答案：ABCE医师向药师的咨询所侧重的，也应当是药师向医师提供咨询所侧重的，故A和B当选择，而D是药师向护士提供咨询的内容，故排除，应选“ABCE”第二节 咨询服务和用药指导（四）公众用药咨询（熟悉）尤其在常见病治疗、减肥、补钙、补充营养素等方面给予科学的用药指导，包括药品的用法、适宜的给药时间、注意事项、禁忌证、不良反应及相互作用。另外，还要主动承接公众自我保健的咨询，积极提供健康知识教
8、育及普及。第二节 咨询服务和用药指导（X型题）公众用药咨询的内容是（）A减肥药物 B补钙药物C补维生素 D冬季用药E健康知识答案：ABCDE根据以上内容，得出本题答案应选择“ABCDE”。第二节 咨询服务和用药指导注意掌握时间谈话的时间不宜过长，谈话的信息不宜过多。关注特殊人群特别注意特殊人群如婴幼儿、孕妇、老年人等人群的服务。第二节 咨询服务和用药指导三、咨询技巧（X型题）（掌握）（一）沟通技巧认真聆听执业药师要仔细听取、揣摩患者表述信息的内容和意思，不要轻易打断对方的谈话。注意语言的表达多使用服务用语和通俗易懂的语言，尽量避免使用专业术语。注意非语言的运用包括眼神、肢体的语言等等。第二节
9、咨询服务和用药指导（二）投诉应对（熟悉）（1）投诉的类型。服务态度（占55%）和质量。药品数量。药品质量。退药。用药后发生严重不良反应。 价格异议。第二节 咨询服务和用药指导（2）患者投诉的处理 （了解）选择合适的地点。选择合适的人员。接待时的举止行为要点：接待患者投诉时，接待者的举止行为要点第一是尊重，第二是微笑。用适当的方式和语言。证据原则。第二节 咨询服务和用药指导四、应用药品的特殊提示（一）需要特殊提醒的用药人群1、老年人的用药2、妊娠期及哺乳期妇女用药3、婴幼儿和儿童用药4、肾功能不全患者的用药5、肝功能不全患者的用药第二节 咨询服务和用药指导药学服务的重要人群！1用药周期长的慢性病
10、患者，或需长期或终生用药者；2病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时合并应用多种药品者；3特殊人群，如肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者等；4用药效果不佳，需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；5用药后易出现明显的药品不良反应者；6应用特殊剂型、特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监护者。第二节 咨询服务和用药指导（X型题）药学服务的重要人群包括：（） A又要周期长的慢性病患者，需长期或终身用药者。B药品消费者C医护人员和卫生工作者D婴幼儿、老年人E特殊给药途径、药物治疗窗窄需做监测者。答案：ADE。此题考察“药学服务的重要人群”，哪怕根据常识，相对于其它选项而言，B项和C项也不可能是重要人群，故排除，选择“ADE”。第二节 咨询服务和用药指导
