1、出入量的记录1ppt课件主要内容出量出量1入量2记录方法3易出现的问题42ppt课件出入量的概念出 量: 从体内排出的所有液体。 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水分。入量：进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。3ppt课件 出入量记录 意义： 正常人每天的液体摄人量与排出量需保持动态平衡。 休克、大面积烧伤，大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病或重症病人 作为了解病情、协助诊断、决定治疗方案的重要依据。 4ppt课件要求 一切摄入量和排出量要随时准确记录。为了准确记录口服量，
2、可用量杯或测过容量的固定容器，以便于记录。凡固体食物应记录其单位数目，如馒头2个，饼干4块等，通过查表记录含水量。对尿失禁的病员，应给予接尿措施或留置导尿管以求得准确数。5ppt课件每日排出量尿量 大便量 咳出物量（咯血、咳痰） 呕吐物量 出血量 引流量 创面渗液量6ppt课件尿量1、对昏迷病人及密切观察尿量的病人要留置导尿或应用接尿器。2、称重法，称湿尿布（需固定尿布重量）。3、能自解小便的将尿液倒入容器，定时测量。7ppt课件大便中的水分1. 便秘：含水量约，硬度类于老玉米粒。2.正常排便：含水量约，硬度类似面团或香蕉肉。3. 糊状便：此排便含水量约。4. 稀便（水样便）：含水量更高8 0
3、%以上。5. 大便失禁（水样便）：其含水量也在以上。8ppt课件非显性失水人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。在异常情况下，失水量可能更多：体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1，每日每公斤体重将增加失水35ml；明显出汗，失水更多，汗液湿透一身衬衣裤 约失水1000ml；气管切开病人呼吸失水量是正常时的23倍；大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢 失更为惊人。9ppt课件其他出量引流量 ：同尿量一样测量方法。渗出液（大面积烧伤）：用称重法来记录。呕吐：同上法。10ppt课件每日摄入量的记录 饮水量饮水量食物中的含水量食物中的含水量输液量输
4、液量输血量输血量11ppt课件12ppt课件13ppt课件14ppt课件记录方法 黑笔填写出入液量记录单的眉栏项目，如床号、姓名、日期 出入液量记录，晨7时到晚7时用黑笔，晚7时到次晨7时用红笔记录总结，每晚17时作12小时小结，次晨7时做24小时总结。用蓝黑钢笔填写在体温单的相应栏目内。v记录应及时、准确、真实、完整。15ppt课件出 入 量 记 录 单16ppt课件常见问题1 人员因素： 护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员提供资料，单凭经验估计出入量。 护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料，家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少记。2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻
5、度，但实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算准确。 17ppt课件常见问题3对于易收集的易记录，但对于难收集的或需要进行换算的，记录比较困难。如：尿失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、呕吐腹泻等。4液体的计算错误：如重复记录或累加错误。5其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重视静脉注射或口服药液等。18ppt课件应采取的措施1 严谨的态度和高度的责任感。不能单靠经验，要依据真实数据来记录。2 做好家属及陪护人员的健康教育，讲解记录出入量的必要性。3 使用标准的量具。4 认真评估出入量，改进操作方法，提高准确性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。记录时每次写上时间，列表记录。以免出入量混淆
6、。对已记录的做标记，避免重复记录。 5 加强制度管理，使用出入量专用表格，护士长要加强检查，并加以指导和督促。19ppt课件医院常用食物含水量 食物食物 单位单位 原料重量（原料重量（g g） 含水量（含水量（g g） 食物食物 单位单位 原料重量（原料重量（g g） 含水量含水量（g g） 米饭米饭 1 1 中碗中碗 100100 240240 松花蛋松花蛋 1 1 个个 6060 3434 大米粥大米粥 1 1 大碗大碗 5050 400400 藕粉藕粉 1 1 大碗大碗 5050 210210 大米粥大米粥 1 1 小碗小碗 2525 200200 鸭蛋鸭蛋 100100 7272 面条
7、面条 1 1 大碗大碗 100100 250250 馄饨馄饨 1 1 大碗大碗 100100 350350 馒头馒头 1 1 个个 5050 2525 牛奶牛奶 1 1 大杯大杯 250250 217217 花卷花卷 1 1 个个 5050 2525 豆浆豆浆 1 1 大杯大杯 250250 230230 烧饼烧饼 1 1 个个 5050 2020 蒸鸡蛋蒸鸡蛋 1 1 大碗大碗 6060 260260 油饼油饼 1 1 个个 100100 2525 牛肉牛肉 100100 6969 豆沙包豆沙包 1 1 个个 5050 3434 猪肉猪肉 100100 2929 菜包菜包 1 1 个个 150150 8080 羊肉羊肉 100100 5959 水饺水饺 1 1 个个 1010 2020 青菜青菜 100100 9292 蛋糕蛋糕 1 1 块块 5050 2525 大白菜大白菜 100100 9696 饼饼 干干 1 1 块块 7 7 2 2 冬瓜冬瓜 100100 9797 油油 条条 5050 1212 豆腐豆腐 100100 9090 煮鸡蛋煮鸡蛋 1 1 个个 4040 3030 带鱼带鱼 100100 5050 20ppt课件常见水果含水量 21ppt课件The end22ppt课件
