1、一、 红十字相关知识红十字运动起源于战场救护,创始人是瑞士人亨利杜南(1828-1910)。为了纪念亨利杜南, 1948年,红十字协会理事决 定把他的生日,每年的 5月 8日定为世界红十字日。中国红十字会是中华人民共和国统一的红十字组织, 是从事人道 主义工作的社会救助团体。中国红十字会发扬“人道、博爱、奉献” 的红十字精神,遵循国际红十字运动“人道、公正、中立、独立、志 愿服务、统一、普遍”的七项基本原则,以保护人的生命和健康,促 进人类和平进步事业为宗旨。二、急救常识1、现场急救定义 现场急救是对于遭受意外傷害或突发疾病的伤患, 在专业医疗救 护人员未到现场或送至医院之前,给予立即的救护。
2、2、“生命链” “生命链”是指现场从第一目击者发现伤者开始 , 到专业急救人 员到达进行抢救的一系列行为。 它有四个环节,包括:尽早呼救、尽 早徒手心肺复苏、尽早除颤、尽早高级心肺复苏。3、急救一般注意事项 尽快寻求医疗资源、确定安全无虑、尽量 不移伤患、迅速评估伤患、决定处理优先顺序、迅速急救。4、打 120电话应说明之事项 (1)人 -伤患状况; (2)地 -清楚地址; (3)物 -明显目标; (4)事 -已做处理; (5)切勿先挂断电话。三、心肺复苏1、心肺复苏的“黄金时刻” 对于呼吸和心脏骤停患者, 在发病的 4-6分钟内进行心肺复苏抢救,是决定病人能否存活的“黄金时刻”。 2、心肺复
3、苏适应症 心肺复苏适用于多种原因引起呼吸、 心跳骤停的伤病员, 如急性心肌梗塞、严重创伤、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒等。 心肺复苏操作规程另行专项培训四、外伤急救基本技术1、止血 常用止血方法包括:指压止血法、包扎止血法、填塞止血法、止 血带止血法、屈肢加垫止血法。分类 外出血:血液从皮肤向体外流出； 内出血:血液从破裂的血管流入组织,脏器或体腔内； 静脉出血:颜色暗红,流出缓慢,呈持续性； 动脉出血:颜色鲜红,血流急,呈喷泉状或一汩汩涌出； 毛细血管出血:颜色较鲜红,从整个创面渗出,找不到明显的出血点,一般可自行凝固。 如受伤后无外出血,但有失血的表现或两者不成比例应警惕,应急送医院。方法
4、 （1 ）、指压法:适用于中等或较大的动脉出血的急救。用手指或掌把出血的血管上端(即出血的近心端)用力压向下面的骨骼,阻断血液来源以达到暂时止血的目的。不同的出血部位,应选择不同的指压点。 A 头顶及颞部出血:在耳前对准下颌关节上方,压迫颞浅动脉。如双侧出血,可同时压迫双侧颞浅动脉； B 颜面部出血:在下颌角前约半寸凹陷处,将面动脉压于下颌骨上 C 头颈部出血:气管外侧,甲状软骨旁,胸锁乳突肌前源,用拇指按压颈总动脉,余四指放于颈后部,把血管用力压于颈椎上。绝对禁止同时压迫双侧颈总动脉,可能出现心脏骤停。 D 上臂下部,前臂及手出血:压迫上臂内侧肱动脉于肱骨上 E 手掌及手指出血:双拇指分别压
5、迫腕横纹上内侧和外侧。自救时,可用健侧手握紧伤侧手腕 F 在腹股沟中下1/3处,将鼓动脉压在股骨上 H 足部出血:用双拇指分别压迫足中部近脚腕处和足跟内侧与内踝之间的动脉 （2）、 肢体抬高法: 抬起并保持出血的肢体高于胸部。一般用于四肢远端的出血,一般不单独用。（3） 止血带止血法: 四肢大动脉的出血可用一米长的橡皮带或手帕、领带、长袜、丝巾等折叠成带状,宽度至少5厘米以上。先将伤肢抬高,然后将代用止血带缠绕在伤口近心端(先垫好衬垫)并用力勒紧只伤口无血,打结或用笔杆、筷子等插入其中,一提、二缚、三固定。每隔一小时(寒冷季节半小时)松开12分钟,以防肢体坏死。2、包扎 伤口包扎有加压止血、保
6、护伤口、固定骨折等作用。其材料最常 使用的是绷带和三角巾。如果现场缺乏上述材料,可就便使用衣服、 毛巾、棉织品等,使用前如能进行消毒处理更好。 绷带使用方法:环形法、螺旋法、螺旋发折法、 8字带。3、固定 对骨折、 肢体严重挤压伤和软组织大面积损伤者必须进行临时固 定。对开放性骨折及软组织损伤,首先应止血、包扎,尔后固定。固 定时夹板与软组织间应加垫, 以免肢体受压损伤。 固定时松紧要适度, 牢固可靠。固定材料可就地取材(如木板、竹片、树枝等),也可利 用躯干或健肢进行临时固定。4、骨折的现场处理 正确及时的固定是减轻疼痛、避免发生疼痛性休克,以及避免发生疼痛性休克,以及避免骨折断端因活动而可
7、能造成血管、神经被刺伤,影响愈合,甚至由此造成肢体畸形或残废; 也是防止再损伤或再感染,为进一步治疗创造条件。 开放性骨折 覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端部暴露皮肤之外。 1 检查神志情况,注意是否合并颅脑、胸腹腔内脏等损伤 2 检查伤口有无出血,即时止血(如骨端外露,应在起原位包扎,不应立即复位,以免被污染的骨端再污染深部的组织,应待送医院后处理注意不要涂放任何药膏和药粉,以免给观察和清创带来困难)闭合性骨折 须超关节固定,即先固定骨折的两个断端,然后固定上、下两个关节 固定材料可就地取材,如树枝、竹竿、木板、木棍、报纸卷、杂志、雨伞等,用棉花、衣服、帽子等作垫子,用腰带
8、、皮带、背包带、绳索等作固定带,无物可取时,上肢可用布条将其悬吊并固定于下胸前,下肢可与健侧绑在一起。捆绑时,夹板和肢体之间要垫棉花、衣服等物,防止皮肤受压。四肢要露出指(趾)尖,以便观察血液循环。如出现苍白、发凉、 麻木等应放松。5、脊柱损伤如搬运不当,尤其是搬头搬脚,可致脊髓损伤加重和神经断裂,以至肢体瘫痪。 1 如伤者掉落地不平整,先有一个人托住伤员的颈后处,另一手按住伤员的髂前上棘,把伤员作为整体翻转至平卧位;然后由至少三人,一人负责扶住头部,一人托起胸部和腰部,另一人托起起双下肢。同时将伤员平托到木板上。 2 头颈两侧可用沙袋固定,有条件最好上颈托,胸腰和两下肢均应用绷带打结固定； 3 搬运时注意头在后,有利于观察。 谢 谢！
