1、12第一节 疾病诊断的概述一一.疾病的定义疾病的定义疾病是病因与机体之间相互斗争过程。指标是三个变化和两种结果：三个变化（机体组织结构损伤、自稳能力失控、新陈代谢紊乱）、两种结果（出现各种临床症状与体征、生产性能下降和经济价值降低）。 疾病结局，取决病因和机体双方力量对比 病因 机体 病情发展 , 动物死亡 病因 = 机体 病情时好时坏，病程漫长 病因 机体 不发病或病情好转, 康复2022年6月16日10时28分3 二、疾病类型二、疾病类型（一）内源性（一）内源性：1遗传病：如血友病、先天性卟啉症等2肿瘤病：如黑色素瘤3代谢失调病：如内分泌失调、神经失调、 免疫失调等。（二）外源性（二）外源
2、性1非传染性：无生命因子所致。如营养缺乏 症、中毒症、创伤、烧伤、冻伤等。2传染性：有生命因子所致。如病毒、细菌、 支原体、寄生虫等。目前微生物所致最多，危害最大，即传染病。2022年6月16日10时28分4基本特点：有特定病原体、有传染性和流行性、有特异的免疫性和免疫期。临床特点临床特点: :1.病情发展有规律性（阶段性）： 1)潜伏期-确定隔离封锁时间。 2)前躯期-如获初诊、可减损失。 3)症状明显期-有特征性病变，易于确诊。 4)转归期-注意是否彻底治愈，防止复发和继发。 三、传染病三、传染病3.败血症：组织和血液可分离到病原体，以作病原学诊断。2.发热与热型：稽留热、弛张热、间歇热、
3、回归热2022年6月16日10时28分5分类目的:在于认识病性和过程,以利采取防治措施传染过程类型传染过程类型1按发生分：外源性和内源性2按病原分：单纯性、混合性和继发性3按临床表现分：显性、隐性、顿挫和消散（一过性）4按部位分：局部和全身5按症状分：典型和非典型6按病性分：良性和恶性7按病程分：最急性、急性、亚急性和慢性2022年6月16日10时28分6 四、兽医职能是什么？四、兽医职能是什么？是对动物疾病的“诊断、治疗预防和控制”。其中诊断是关键，是其他职能的依据。诊断是调查研究，综合分析和推理过程，是对疾病认识过程。诊断有流行病学、病原学、免疫学、临床学和病理学等方法。临床诊断依据是病状
4、和体征，其本质是各种病变。病理诊断依据是各种特异性病变或病变群，对动物单发或群发病进行病性确定，进而推理其病原与疾病预后。但病理诊断存在许多困难。抓住重点与本质，进行全方位比较与鉴别是认识疾病的最重要手段。因此，临床上重点要进行类症鉴别。2022年6月16日10时28分7第二节疾病诊断内容第二节疾病诊断内容一、目的与任务一、目的与任务 鸡病病理诊断是应用禽病学和病理解剖学的知识与技术以确认鸡病的一种手段。临床上以病鸡尸体为主要研究对象。其任务通过尸体病变的诊查、识别与判断，对单发性或群发性鸡病进行病性的确定，进而阐明发病机理和原因，为临床上防治提供依据。2022年6月16日10时28分8 （一
5、）依据（一）依据：不同病因引起的鸡病，有不同的病理形态变化和不同的病变组合。尤其生物性病因引起的特异性病变，为临床上病理诊断提供了诊断依据，如：ND、IB、MD、IBD等。 但是，应考虑以下三点： 1病变的特异性具有相对性。因为鸡体反应性差异常常有不典型性出现。如ND等，还存在某些疾病特异性不强的机体，只能查见多种疾病共性的病变，如各种烈性传染病的最急性型，只见有败血性病变。 2混合感染或继发感染，常常造成病变组合的紊乱，增加了病理诊断的难度，故要多实践。 3有的疾病没有明显的特异性病变，如中毒性疾病、神经性能疾病等。 二、诊断依据和常用方法二、诊断依据和常用方法2022年6月16日10时28
6、分9（二）方法：主要是尸体剖检，其次作病理组织学检查，结合动物实验和病原学、血清学检测，以及临床资料最后作综合性诊断。10三、鸡尸体剖检在鸡病诊断中意义三、鸡尸体剖检在鸡病诊断中意义1适合基层的一种快速诊断方法。2便于现场开展的诊断方法。3可及时为防治疾病提供科学的依据。 4可以经过学习逐步掌握，发现问题， 获得第一手材料的简便方法。2022年6月16日10时28分11四、如何做好鸡病尸体剖检诊断四、如何做好鸡病尸体剖检诊断1、剖检者应该熟悉鸡的正常解剖学特点和病理学知识。因为尸体剖检诊断是应用兽医基础知识对生产中未知的疾病通过病变检查，辨认和综合推理判断过程，病变的识别是诊断的依据，不熟悉正
7、常的就无从识别异常病变。2022年6月16日10时28分122 2、病变的观察要客观全面，病变的分析要辩证，、病变的观察要客观全面，病变的分析要辩证，用发展的观点去理解。用发展的观点去理解。要选择有代表性病例多剖检要选择有代表性病例多剖检几只，并作系统的检查，判断各种病变发生部位、几只，并作系统的检查，判断各种病变发生部位、性质和数量。要分析病变发生发展阶段，并便于病性质和数量。要分析病变发生发展阶段，并便于病程关系，局部病变与全身病变之间主从关系以及排程关系，局部病变与全身病变之间主从关系以及排除死后变化等。除死后变化等。3 3、在分析病因、探讨死因和疾病诊断中、在分析病因、探讨死因和疾病诊
8、断中 要分清病变的主次，找出致死性的主要病变。群要分清病变的主次，找出致死性的主要病变。群发病要找发病要找 出具有特征性的特异病变群。出具有特征性的特异病变群。 要识别病变的新旧，以便作病例分析。要识别病变的新旧，以便作病例分析。 诊断疾病病变要与临床资料结合分析。诊断疾病病变要与临床资料结合分析。134、病变典型与否，应注意下列因素影响：病原体的特性与毒力、机体的营养与免疫状态、鸡的年龄与品种、饲养与管理条 件、地理环境与用药情况、疾病的病程类型（急性、亚急性和慢性）、混合或激发感染等。5、剖检诊断失误的常见原因 工作马虎，操作不规范，观察不认真，主观臆断，凭经验,抓住一点就下结论。 群发病
9、送检材料少或没有代表性，或死后变化严重 病变复杂或缺少特异性，又没有临床资料。 初学者对鸡病病理知识不足或经验缺乏，对病变识别、综合、推理和判断能力差。2022年6月16日10时28分141消化系统：由口、咽、食 管、嗦囔、胃（腺胃和肌胃）、小肠、大肠和泄殖腔以及唾液腺、肝、胰等器官组成。 特点特点: :是没有唇、齿，颊也严重退化。由上下颌形成喙。唾液腺种类多而体积小。没有软腭，食管宽大，在胸腔前扩大成嗦囔。有两个胃，肠道短，小肠分十二指肠、空肠和回肠，大肠包括两条盲肠和直肠。直肠后接泄殖腔。肝体积较大，分左右两叶，胆囊位于右叶。胰位于十二指肠袢内。胆囊和胰都有管道通向十二指肠腔。 五、鸡主要
10、器官的解剖结构特点五、鸡主要器官的解剖结构特点2022年6月16日10时28分15特点是鼻腔较狭窄，鼻孔上缘形成膜质鼻孔盖，内有软骨支架，每侧鼻腔有前、中、后三个鼻甲。一对鼻后孔都开口于咽顶壁前正中部，其两侧的粘膜壁在吞咽时可因肌肉作用而关闭。眶下窦略呈三角形，是位于眼前下方的鼻旁窦，外侧壁是皮肤，有两个开口分别通向鼻甲腔和鼻腔。喉位方与鼻后孔开口相对，其结构简单，仅有环状软骨和勺状软骨。气管长，入胸腔后在心基部背侧分成左右两条支气管，其分叉处形成鸣管。支气管支架是“C”字形软骨环，内侧为膜性壁。2 2呼吸系统呼吸系统：由鼻腔、眶下窦、喉、气管、支气管、肺、胸膜腔和气囊等器官组成。2022年6
11、月16日10时28分16 肺不大，位于胸腔背侧部，略呈四边形，背侧面厚，并有椎肋骨嵌入，形成肋沟，腹侧面覆盖有水平膈。在腹侧面的前部和后部还有与气囔相通的开口。支气管入肺后纵贯全肺，称为初级支气管，其末端出肺与腹气囊相通。初级支气管再分支形成次级和三级支气管（旁支气管）。 鸡支气管不形成树状结构，而是相互连通。以三级支气管为中心，呈辐射状分出许多肺毛细管构成肺小叶。其管壁上分布有丰富的毛细血管。肺间质内弹性纤维较少，故呼吸时肺容积变化不大。气囊是支气管出肺后形成的粘膜囊。外侧壁仅被覆一层浆膜。气囊可分前后两群，前群有5个，分别为颈气囊1对。鸡胸腔有左右两个胸膜囊构成，由于鸡的肺胸膜大部分有纤维
12、与壁胸膜相连，故胸膜腔不明显，也不始终保持负压。2022年6月16日10时28分173生殖系统：母鸡生殖系统由卵巢和输卵管两部分组成。特点是左侧的卵巢和输卵管发育，右侧的退化。发育的输卵管可分漏斗部、蛋白分泌部、峡部、子宫部和阴道部，其末端开口于泄殖腔。18六、鸡的尸体剖检方法六、鸡的尸体剖检方法1.详尽地回顾临诊情况（流行特点、防治措施、临床症状、饲养管理和治疗效果等），考虑一切可能性的诊断。2.如是活鸡，先检查外观与症状，尤其头爪部是否有异常和外寄生虫。杀死方法杀死方法： 断颈法：在枕环关节处使头与关节断离。 充气法：用注射器，18号针头从胸腔口插入3.54厘米到心脏，注入1025毫升空气
13、。 放血法：颈侧动脉放血，但会影响血流循环障碍的检查。2022年6月16日10时28分193.用2%5%的来苏儿溶液浸泡尸体，打湿鸡毛后再进行剖检。同时多剖几只鸡，进行对比和统计病变分析。4.剪开一侧嘴角，检查口腔，注意舌、咽、喉、上腭裂和粘膜病变5.从嘴侧切口向胸部纵行切开颈部皮肤，检查胸腺、食管和气管外观以及两侧迷走神经6纵行切开食管、嗦囔、咽喉和气管，注意内容物性状、气味、色泽和粘膜病变。207在眼与鼻之间用骨剪横断上喙，检查鼻腔，暴露眶下窦开口前端。用灭菌剪刀沿开口作侧面纵向剪开窦外壁，检查窦内容物。如果需要可作病原培养。8切开大腿与腹部之间皮肤，将大腿向外侧转动，使髋关节脱臼。从腿内
14、侧切开皮肤，并加剥离，暴露腿内侧肌群与膝关节。9横切腹部皮肤与两侧切口相连，腹部皮肤往后翻开，再沿龙骨嵴切开胸部皮肤，向两侧剥离翻开，暴露并检查腹肌与胸肌。 鸡的尸体剖检方法鸡的尸体剖检方法2022年6月16日10时28分2110体腔剖开：1）胸骨后端泄殖孔纵行切开腹壁，注意腹水情况。沿肋弓切开腹壁，注意腹气囊的检查。2）在胸骨两侧与肋软骨连接处，自后向前剪断软肋，再用骨剪剪断乌喙骨和锁骨，手握龙骨向前上方搬拉，揭开胸骨，割离肝、心与胸骨联系即可暴露胸腔。注意胸气囊的检查。11在不触及的情况下，先原位检查内脏。无菌操作采集病原体培养材料，肠道内容物样品最后采集。剥离肝左叶后，向右翻形式暴露脾脏
15、，取材料作病原培养。鸡的尸体剖检方法鸡的尸体剖检方法2022年6月16日10时28分2212检查胰腺后，在腺胃前沿剪断食管，切断肠系膜，将整个胃肠道往后翻拉，横切直肠，取下胃肠道。用肠剪纵行切开检查。13剥离心、肝、脾检查。14剥离卵巢和输卵管，纵行切开检查。15肾和输尿管一般作原位检查。16肺从肋间翻向内侧，再进行检查。鸡的尸体剖检方法鸡的尸体剖检方法23鸡的尸体剖检方法鸡的尸体剖检方法17在第一肋骨基部与最后颈椎间检查臂神经丛，在腿部剥离内收肌后检查坐骨神经，用钝剥离法在骨盆腔内去除肾中叶表层部分即可检查腰荐神经丛。18用骨刀纵切股骨检查骨髓，切开胫骨近端骨骺，检查软骨化骨情况。19剥离头
16、部皮肤，在头顶骨中线作十字切开，用骨剪去除顶骨，分离脑与周围联系，取出脑检查，注意脑膜与实质病变，必要时要用无菌方法取病料检查。20法氏囊位于泄殖腔北侧。将直肠后拉即可见圆形法氏囊，可原位切开检查。2022年6月16日10时28分24七、尸体剖检过程中器官检查要点七、尸体剖检过程中器官检查要点1体表注意营养状况，皮肤上有否外伤、痘疹、脓痂和可视粘膜色彩等。2口腔注意营养粘膜型禽痘、霉菌斑和其他。3食管内注意有否异物、粘膜创伤和微小的结节等。4纵切气管检查粘膜状况，是否有出血、粘液和干酷样物等。5切开嗉囔注意内容物是否阻塞硬实或异常气味，轻轻冲洗后检查是否有霉菌病变。6剖开体腔（胸腔、腹腔和囊腔
17、）时注意有否积液，器官的方位是否正常，并及时检查气囊壁是否透明，有病时常常呈现混浊。2022年6月16日10时28分25尸体剖检过程中器官检查要点尸体剖检过程中器官检查要点7检查心、肝、脾、肺和支气管，是否有明显异常病变，比如结节、小点坏死、出血等。8检查肠道有无结节、肿块、肠腔内有无出血、寄生虫、粘膜溃疡和肠内容物性状等。7检查心、肝、脾、肺和支气管，是否有明显异常病变，比如结节、小点坏死、出血等。8检查肠道有无结节、肿块、肠腔内有无出血、寄生虫、粘膜溃疡和肠内容物性状等。26七、尸体剖检过程中器官检查要点七、尸体剖检过程中器官检查要点11检查卵巢有否卵泡变性、出血、肿物以及输卵管、肾脏等异
18、常。注意鸡白痢、传染性支气管炎等病变。12检查腰荐神经丛、坐骨神经干和神经丛是否肿大增粗等病变。注意鸡马立克病。13检查颈部胸腺、盲肠扁桃体和腔上囊等免疫器官，注意其发育状况和腔上囊病病变。14检查腿部长骨和关节，是否有骨骼生长障碍和关节等病变。 15剖开颅腔，取出大脑，小脑，注意是否有出血和液化坏死等。2022年6月16日10时28分271三大原则是：要早、要防、要全。即：（1）及早剖检、减少死后变化。（2）防止疫病扩散和对工作人员感染。（3）全面观察、描述和记录病变。2五项注意是：（1）要调查了解（病史、症状、流行病学材料、临床诊治和化验结果、饲养管理和免疫防治措施等情况）。（2）要分析剖
19、检病变：分清主次，是原发：继发？还是并发的病变？（3）要选择远离人群畜群的干燥地点或专门剖检室剖检。（4）要准备好有关器械和药品，如刀、剪、消毒药等。（5）要彻底消毒剖检现场和用具，焚烧或深埋尸体。八、尸体剖检中三大原则五项注意八、尸体剖检中三大原则五项注意2022年6月16日10时28分282022年6月16日10时28分鸡主要疫病的鉴别诊断鸡主要疫病的鉴别诊断鸡主要疾病的鉴别诊断表292022年6月16日10时28分表表 1 1 常见鸡的消化道传染病的鉴别诊断常见鸡的消化道传染病的鉴别诊断 病病 名名 病病 原原 易发年龄易发年龄 腹泻特征腹泻特征 病病 变变 特特 征征 雏白痢 鸡白痢沙
20、门氏杆菌鸡白痢沙门氏杆菌 1 13 3周龄雏鸡多发周龄雏鸡多发 白色糊状希便白色糊状希便 肝肿大，土黄色，胆囊肿大，脾肿大。卵肝肿大，土黄色，胆囊肿大，脾肿大。卵黄吸收不良。心肌、肝、肌胃、脾和肠道黄吸收不良。心肌、肝、肌胃、脾和肠道有白色坏死结节有白色坏死结节 副伤寒 沙门氏沙门氏 杆菌杆菌 1 1- -2 2 月龄雏鸡多发月龄雏鸡多发 水样腹泻水样腹泻 出血 性肠 炎， 盲肠 有干 酪样 物 。肝 、脾 有坏出血 性肠 炎， 盲肠 有干 酪样 物 。肝 、脾 有坏死灶死灶 鸡伤寒 鸡伤寒沙门氏杆菌鸡伤寒沙门氏杆菌 成年鸡多发成年鸡多发 黄绿色稀便黄绿色稀便 脾、肝肿大淤血，呈青铜色，有坏死
21、灶脾、肝肿大淤血，呈青铜色，有坏死灶 大肠杆菌病 埃希氏大肠杆菌埃希氏大肠杆菌 4 4 月龄以内鸡易发月龄以内鸡易发 绿白色稀便绿白色稀便 心包炎、肝周炎、气囊炎、心包炎、肝周炎、气囊炎、肠炎和腹膜炎肠炎和腹膜炎 球虫病 艾美耳属球虫艾美耳属球虫 2020- -5050日龄雏鸡多发日龄雏鸡多发 血便或红棕色稀便血便或红棕色稀便 盲盲肠 内 有血 液块 及坏 死渗 出物 ， 小 肠有 出血肠 内 有血 液块 及坏 死渗 出物 ， 小 肠有 出血 法氏囊病 双股双股RNARNA病毒病毒 2020- -6060日龄雏鸡多发日龄雏鸡多发 白色水样稀便白色水样稀便 法氏 囊肿 大、 充 血、 出血 和水
22、 肿， 后 期萎 缩。法氏 囊肿 大、 充 血、 出血 和水 肿， 后 期萎 缩。肌肉 出血 、花 斑肾 ， 腺胃 与肌 胃交 界处 有出肌肉 出血 、花 斑肾 ， 腺胃 与肌 胃交 界处 有出血带血带 盲肠肝炎 火鸡组织滴虫火鸡组织滴虫 2 2- -3 3 月龄雏鸡多发月龄雏鸡多发 绿色或带血的稀便绿色或带血的稀便 盲肠粗大增厚，呈香肠状。肝表面有圆形盲肠粗大增厚，呈香肠状。肝表面有圆形坏死坏死 新城疫 副粘病毒副粘病毒 各种年龄鸡均可发病各种年龄鸡均可发病 绿色稀便绿色稀便 腺胃、肌胃、肠道有出血斑点。肠道有枣腺胃、肌胃、肠道有出血斑点。肠道有枣核样溃疡，盲肠扁桃体肿大和出血核样溃疡，盲肠
23、扁桃体肿大和出血 禽霍乱 多杀性巴多杀性巴氏杆菌氏杆菌 成鸡，特别是产蛋鸡成鸡，特别是产蛋鸡多发多发 灰白色或黄绿色稀灰白色或黄绿色稀便便 肝有小点坏死灶，十二指肠严重出血，产肝有小点坏死灶，十二指肠严重出血，产蛋鸡子宫内常见有完整的鸡蛋蛋鸡子宫内常见有完整的鸡蛋 30表 2 常见鸡的呼吸道传染病的鉴别诊断 病病 名名 病病 原原 流行特点流行特点 临临 诊诊 症症 状状 病病 变变 特特 征征 传染性支气管炎 冠状病毒 各种年龄鸡均可感染，雏鸡死亡率高 呼吸困难，有罗音，流鼻液。产蛋下降，畸形蛋。排白色稀便。 鼻、气管、支气管炎症，肺水肿，气囊炎。肾支型肾肿大，尿酸盐沉积。 传染性鼻炎 副鸡
24、嗜血杆菌 1 月龄以上的鸡多发，呈急性经过，无继发感染时死亡率高 打喷嚏，流鼻液，颜面浮肿， 眼睑和肉髯水肿，结膜炎症 鼻腔和鼻窦充血、肿胀，有粘液脓性分泌物，眼结膜囊内有干酪样物。 传染性喉气管炎 疱疹病毒 成年鸡发病较多，传播快，发病率高 呼吸急促，有罗音，咳出带血粘液， 产蛋下降 喉头出血，有大量渗出物，气管内有血样渗出物，有时有伪膜，伪膜易剥离。 慢性呼吸道病 败血霉形体 4-8 周龄雏鸡多发，病程较长 鼻流粘性或浆性液体，有喘鸣音，眼睑肿胀 鼻粘膜增厚，有干酪样物。眼结膜发炎。窦内充血、水肿，有渗出物，气囊内有干酪样渗出物。 曲霉菌病 烟曲霉等 烟雏鸡易感，经霉变饮料和垫料感染 呼吸困难，鼻眼发炎，肉 发绀，发育不良 肺和气囊有黄白色粟粒大小结 节，气管上有时也有小结节。 粘膜型鸡痘 鸡痘病毒 各种年龄均可感染，但雏鸡发病率和死亡率高 口腔、咽喉、气管或食道有痘斑， 呼吸困难，吞咽困难 喉和气管粘膜初期见有湿润隆起，以后见有干酪样假膜，假膜不易剥离。
