康复学习心得-PPT课件.ppt

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资源描述

1、1康复学习汇报 2康复医学 指综合地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残疾)已经丧失的功能尽快的在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得带尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会。3服务对象 残疾者 老年人 慢性病患者 疾病或损伤急性期及恢复早期的患者 亚健康人群4康复目的 提高人体健康 预防和治疗疾病 恢复或重建躯体功能 使患者早日回归家庭、社会,提高其生活质量5基本内容 康复基础学 康复机能评定 康复治疗学 康复临床学 社区康复6康复团队 康复医师、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、康复护士、心理治疗师、价值与矫形器师、文娱治疗师、

2、职业咨询师、社会工作等等。7康复医学与临床医学的区别8康复 康复评定 康复治疗910康复评定 对病、伤、残者的功能状况及其水平进行定性和(或)定量描述,并对其结果做出合理解释的过程。 通过收集病史和相关信息,使用客观的方法有效和准确地评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后及制定康复治疗计划和评定疗效的过程。11常用康复评定方法 访谈 问卷调查 观察 量表评定 设备检测12康复评定的内容 SOAP法 主观资料(S):详细病史,包括个人的主诉及其他临床症状 客观资料(O):体格检查发现的客观体征和功能表现 功能评定(A):对上述资料进行整理和分析 制定康复治疗计划(P):拟定处理计划

3、,包括进一步 检查、会诊、诊断、康复治疗和处理等。13病史采集 主诉:以症状为表现的损伤 现病史:记录病后的全过程,即发生、发展,演变和诊治过程 起病情况和发病的时间 主要症状的特点 病因和诱因 病情的发展和演变 诊治的经过 一般情况14病史采集 功能史:为核心内容 通过了解功能史,可以区分疾病所导致功能障碍的状况和类型,并确定其残存能力。 日常生活活动一般包括交流、进食、修饰、洗澡、如厕、穿衣、床上活动、转移、行动等15病史采集 既往史 神经疾病 心肺疾病 肌肉骨骼疾病 心理和精神疾病 社会史 职业史 家族史16体格检查 通过视、触、叩、听检查,寻找进一步支持和行程诊断的证据 范围:生命体征

4、和一般情况、皮肤和淋巴结、有和无关、颈、胸、心脏和周围血管系统、腹部、泌尿生殖系统和直肠、肌肉骨骼系统(视诊、触诊、关节活动度、关节稳定度、肌力)、神经系统检查。17功能评定 功能的四个方面 认知功能评定:注意力、记忆力、执行力的评定,也包括情绪评定、心理状态评定、痴呆评定、智力测定、性格评定等 言语功能评定:失语症、构音障碍、言语失用、言语发育迟缓评定、听力测定、发音功能的仪器评定等 躯体功能评定:姿势反射与原始反射、关节功能、感觉和知觉、肌力与肌张力、上下肢功能、脊柱功能评定、步态分析、协调与平衡评定、矫形器佩戴后功能评定等 社会功能评定:社会生活能力评定、生活质量评定、就业能力评定等18

5、功能评定 障碍的三个层次 损伤的评定:评定人体形态、关节功能(活动度、灵活性、稳定性)、肌肉功能(肌力、耐力)、运动功能的的发育、运动控制(肌张力、反射、姿势、平衡与协调、运动模式、步态)、感觉、循环和呼吸功能、认知、言语、清晰、行为等。 活动受限的评定:日常生活活动能力等自理能力、生产性活动(工作、学习、家务等)、休闲活动等 参与受限:评定居住环境、社区环境、社会人文环境、生活质量等19制定康复治疗计划完整的康复治疗计划包括: 患者的一般信息 诊断 主要功能障碍 康复目标 康复方案(治疗部位、方法、时间、频度) 治疗过程中的注意事项20制定康复治疗计划康复目标短期目标:是实现远期目标的基础和

6、具体步骤,常是在治疗1-2周内可以解决的问题长期目标:是在康复治疗结束或出院时所期望的能能活动水平康复目标需包括:有可测量的结果;可用具体的方法进行检查;希望实现这一目标的时间21制定康复治疗计划康复目标的描述 下肢功能:不能步行、乘坐轮椅、平行杠内活动、用拐杖步行、用手杖步行、无手杖步行 上肢功能:主要是手功能 整体功能:全部辅助、部分辅助、完全独立完成 劳动能力:恢复原职,恢复工作、改变原职,改变职业、可劳动,帮助家务22康复治疗物理疗法(PT):包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。范围:急、慢性软组织损伤,各种关节炎,骨质增生,肩周炎,颈、腰椎病,慢性腹泻,慢性支气管炎,坐骨神经痛,面神经

7、炎,腱鞘炎,肠粘连,加速骨折愈合,皮肤各种感染,急性乳腺炎,咽喉炎,下颌关节炎,麦粒肿,耳廓囊肿,附件炎,带状疱疹,注射后硬结和疼痛,小儿肺炎等几十种疾病的治疗。23康复治疗 作业疗法(OT):包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法,目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活环境。24康复治疗 语言治疗:对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。25康复治疗心理治疗:对心理,精神,情绪和行为异常者进行个别或集体心理调整或治疗。 康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促进患者康复、预防继发性残疾。 26康复治疗 康复护理:如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等,促进患者康复、预防继发性残疾。 27康复治疗 康复工程:利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。 28康复治疗 职业疗法:就业前职业咨询,职业前训练。29康复治疗传统康复疗法:利用传统中医针炙、按摩、推拿等疗法,促进康复。30谢谢大家!

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