严重创伤病人的麻醉PPT课件.ppt

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1、123456动脉血氧分压(PaO2) 75100mmHg 45mmHg78910111213141516171819病人的预后是由其自身生理功能极限所控制!麻醉!病人的预后是由其自身生理功能极限所控制!麻醉!No!外科!外科!No!No!1、团队合作与观念意识的协调是根本!、团队合作与观念意识的协调是根本!2、外科手术只是复苏的一部分,不是治、外科手术只是复苏的一部分,不是治疗的终结疗的终结!3、麻醉医师只做一件事复苏!、麻醉医师只做一件事复苏!矛盾矛盾中找中找到属于自己的路!到属于自己的路!*作为麻醉医生一定要对生命有敬畏之作为麻醉医生一定要对生命有敬畏之心,相信奇迹!一线希望尽百倍努力!心

2、,相信奇迹!一线希望尽百倍努力!总结:尽早呼唤老总和主任友情赞助!总结:尽早呼唤老总和主任友情赞助!20起源于海事舰艇起源于海事舰艇“受伤受伤”!1983年用纱布填塞大出血患者,获得成年用纱布填塞大出血患者,获得成功。功。1993年传统的手术处理腹腔大出血病人年传统的手术处理腹腔大出血病人9个活个活1个个11% DCS下手术同类病人下手术同类病人13人存活了人存活了10个个77%2001年阿富汗战争一名美国士兵采用年阿富汗战争一名美国士兵采用DCS方法经历方法经历15次手术活过来了,在新次手术活过来了,在新英格兰杂志发表。英格兰杂志发表。21致死三联征:致死三联征:1、低温、低温2、酸中毒、酸中毒3、凝血功能障碍、凝血功能障碍22院前复苏院前复苏OR(DCS)ICU(resuciatation)OR(repair anotomy)ICU23复苏的新理念:1、控制性低血压2、转变促凝治疗理念3、尽早用血制品1:1:14、改善内皮功能内皮功能完整性24

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