1、伤害就在我们身边伤害就在我们身边2止止血血包包扎扎固固定定搬搬运运 止血是现场救护的基本任务，现场及时有效地止血，是挽救生命、降低死亡率，为病人赢得进一步治疗时间的重要技术。人体血管包括人体血管包括动脉动脉和和静脉静脉， 静脉静脉将全身各处的血液运送到心脏的血管。将全身各处的血液运送到心脏的血管。静脉壁较薄，直径较大，常位于动脉的浅静脉壁较薄，直径较大，常位于动脉的浅侧，静脉损伤以后可引起肢体回流受阻，侧，静脉损伤以后可引起肢体回流受阻，出现水肿、青紫。出现水肿、青紫。 静脉与同名动脉伴行。静脉与同名动脉伴行。动脉动脉将心脏来的血液运送到全身各处的将心脏来的血液运送到全身各处的血管血管. .它
2、随心脏跳动而搏动它随心脏跳动而搏动. .动脉损伤以动脉损伤以后会出现肢体缺血、坏死。后会出现肢体缺血、坏死。按出血部位可分为: 外出血:体表可见到。血管破裂后，血液经皮肤损伤处流出体外。 失血表现 脉搏细速、以至摸不到，血压下降， 表情淡漠，甚至神志不清。二、二、大血管损伤时常需几种方法联合使用。 三、无论使用哪种止血带，皮肤与止血带之间不能直接接触，松紧适宜，定时放松（止血带每隔40-50分钟放松一次，每次放松13分钟）。并用标签注明上止血带的时间和放松止血带时间（放松期间应在伤口 处加压止血）。 四、四、布料止血带无弹性，要特别注意防止肢体损伤，不可一味增加压力。颞浅动脉颞浅动脉颈总动脉颈
3、总动脉面动脉面动脉胫后动脉胫后动脉锁骨下动脉锁骨下动脉腋动脉腋动脉肱动脉肱动脉桡动脉桡动脉尺动脉尺动脉股动脉股动脉胫前动脉胫前动脉足背动脉足背动脉头颈部头颈部（颞浅动脉、（颞浅动脉、面动脉、颈总动脉）面动脉、颈总动脉）上肢上肢（锁骨下动脉、（锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉）桡动脉、尺动脉）下肢下肢（股动脉、胫前（股动脉、胫前动脉、足背动脉、胫动脉、足背动脉、胫后动脉后动脉） 用手指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效地达到快速止血的目的。指压止血法多用于出血较多和难以包扎的伤口。指压止血法颞部出血耳前下颌关节处压迫颞浅动脉面部出血下颌骨角向前2CM处压迫面动脉
4、，有时需两侧都压迫颈部出血在颈根部气管外侧，摸到跳动的颈动脉，向后，向内压下 不能同时压迫两侧压迫颞浅动脉用于同侧额部、颞部出血方法： 在耳前对准下颌关节上方处加压。用于眼以下的面部出血方法： 在下颌角前约2厘米处将面动脉压在下颌骨上。有时需两侧同时压迫方能止血。方法： 在颈根部、气管外侧，摸到跳动的颈动脉，向后，向内压下注意：不能同时压迫注意：不能同时压迫! !前臂出血肘窝处压迫肘动脉，或在上臂肱二头肌内侧压迫肱动脉手掌、手背出血 压迫桡、尺动脉用于前臂出血方法：压在上臂内侧上三分之一处用于手部出血。方法在腕部，两手拇指 同时压于尺桡动脉上。压迫肱动脉手指出血 不要用绳索，布条捆扎手指，以免
5、加重手指损伤或造成手指缺血坏死 手指屈入掌内，形成握拳姿式；或捏住出血指的近心端两侧 大腿出血 压迫股动脉 小腿出血 压迫蝈动脉脚部出血压迫足背动脉用于同侧下肢出血方法： 在腹股沟中点稍下方处，将股动脉用力压在股骨上 用于足部出血方法： 用两手拇指分别压于足背动脉和内踝后方的胫后动脉上。压迫股动脉 对于外出血量较大，且无骨折发生者，可以采用此法。 要注意肢体远端的血运，每隔50分钟，要松开3-5分钟。屈肢加垫止血法屈肘加垫加压屈膝加垫加压抬高伤肢（骨折除外）抬高伤肢（骨折除外）检查伤口有否异物检查伤口有否异物 用敷料直接包盖伤口用敷料直接包盖伤口敷料要越过伤口至少敷料要越过伤口至少3cm绷带三
6、角巾等包扎或加压包扎绷带三角巾等包扎或加压包扎操 作 要 点适用于各部位的适用于各部位的小动脉、小动脉、静脉静脉、毛细血管毛细血管出血。出血。加压包扎止血法检查末梢血运绷带包扎伤口 四肢较大的血管破裂，采用其他方法不能止血或难以采用其他止血方法时，可使用止血带止血。 除此外当被毒蛇咬伤，为了避免蛇毒向全身扩散蔓延，也常使用止血带止血法。止血带止血法充气式止血带表带式止血带布料等代用品止血带的选择上止血带的部位l记录上止血带时间，每隔50分钟，要放松3-5分钟。l放松止血带期间，要用指压法压迫止血。l止血带部位要有衬垫。l上止血带前，先将受伤的胳膊或腿抬高2分钟，使血液尽量的回流。绑止血带绑止血
7、带固定绞棒固定绞棒标明时间标明时间布料止血带胶带止血带（尽量不采用）用洁净物品包好，外套塑料袋或装入小瓶中。不要将离断手(手指)直接放入水中或冰中， 以免影响再植成活率。离断手(手指)的处理将塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器中。 包扎是各种外伤中最常用、最重要、最基本的急救技术之一。快速、准确地将伤口包扎，是外伤救护的重要一环。伤口种类：伤口种类：割伤、瘀伤、刺伤、枪伤、挫裂伤四头带四头带四头带四头带：中间部分长20厘米（实际操作以伤口大小为准）外有 四条带作固定。 临时代用品临时代用品：干净的手巾、手帕、衣物、腰带、领带。 绷带绷带：长6米，一般用于支持受伤的肢体和关节。 三角巾三角巾环形包扎
8、环形包扎螺旋包扎螺旋包扎8 字字 包包 扎扎环行包扎用途：用于粗细相等部位的包扎。全身任何用途：用于粗细相等部位的包扎。全身任何部位损伤均可使用此法及其他包扎方法之前，部位损伤均可使用此法及其他包扎方法之前，采用此法来固定敷料。采用此法来固定敷料。方法：在伤口上方同一部位反复缠绕包扎。方法：在伤口上方同一部位反复缠绕包扎。螺旋式包扎用途：用在粗细相等的部位，如果使用有一定弹性的绷用途：用在粗细相等的部位，如果使用有一定弹性的绷带，可以用在粗细不等的肢体包扎。带，可以用在粗细不等的肢体包扎。口诀：口诀： 环形包扎须两圈，螺旋缠绕若干圈，环形包扎须两圈，螺旋缠绕若干圈， 覆盖上圈的一半，包扎完毕查
9、循环。覆盖上圈的一半，包扎完毕查循环。8字包扎用途：用于关节之处或手、脚部位的包扎方法。用途：用于关节之处或手、脚部位的包扎方法。口诀：关节之处绕两圈，下一圈上一圈，逐渐分两边，交口诀：关节之处绕两圈，下一圈上一圈，逐渐分两边，交叉在拐弯，固定在外边。叉在拐弯，固定在外边。注意：手、脚包扎时，交叉在手背、脚背。注意：手、脚包扎时，交叉在手背、脚背。回返式包扎回返式包扎用途：用于伤口断端，如头顶部、断用途：用于伤口断端，如头顶部、断肢处。肢处。口诀：口诀：环形两圈，回返若干，环形两圈，回返若干，螺旋固定，结放外边。螺旋固定，结放外边。平结打结方法平结打结方法左压右、右压左，打个平结好处多左压右、
10、右压左，打个平结好处多平面放在肢体上，美观舒适还不硌平面放在肢体上，美观舒适还不硌U 型两边一拉开，平结自然就打开型两边一拉开，平结自然就打开小小平结真神奇，包含急救和娱乐小小平结真神奇，包含急救和娱乐自粘创口贴自带粘性，透气性能好，还有止血、消炎作用，使用方便。用于表浅伤口包扎 。 有良好的弹性，使用方便。头部及手指不易用绷带包扎的部位可用尼龙网套。 尼龙网套包扎三角巾折法平结（一字结）不易松脱，结平整齐，易解。l两底角围绕到腰后打结。l顶角由两腿间拉向后面与两底角连接处打结。 三角巾顶角置于伤侧肩上，两底边经上腹部绕至背部打结，再将顶角经肩部拉向背部与底边打结固定。 三角巾展开指（趾）三角
11、巾展开指（趾）平放在三角巾的中央指平放在三角巾的中央指（趾）缝插入敷料将顶角（趾）缝插入敷料将顶角折回，盖于手（足）背两折回，盖于手（足）背两底角分别围绕到手（足）底角分别围绕到手（足）背交叉再在腕或踝部围绕背交叉再在腕或踝部围绕一圈后在手一圈后在手（足）背打结。足）背打结。用于锁骨、肱骨骨折及上臂、肩关节损伤用于前臂、肘关节的损伤 包扎注意事项包扎注意事项打结避免压迫：伤口、眼、乳头等。打结避免压迫：伤口、眼、乳头等。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。敷料要够大够厚，先盖后包，平整保护皮肤。敷料要够大够厚，先盖后包，平整保护皮肤。1.1.乳房下、腋下
12、、两指间、骨隆起部分一定加垫。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。绷带包扎原则绷带包扎原则由远至近（远端至心脏）、由里到外。（上肢外由远至近（远端至心脏）、由里到外。（上肢外 侧在大拇指侧，下肢外侧在小脚趾侧）侧在大拇指侧，下肢外侧在小脚趾侧）绷带卷在身体上滚动，保证力度一致。绷带卷在身体上滚动，保证力度一致。包扎不得过紧或过松，要达到止血目的，力度合理。包扎不得过紧或过松，要达到止血目的，力度合理。包扎好后，检查远端动脉搏动，适当调整松紧度。包扎好后，检查远端动脉搏动，适当调整松紧度。 随时观察血液循环和肢端感觉、运动功能。随时观察血液循环和肢端感觉、运动功能。77头顶部出血头顶部出血
13、 三角巾原形包扎三角巾原形包扎头顶帽式包扎头顶帽式包扎压住眉毛向后拉，脑勺下面打交叉；压住眉毛向后拉，脑勺下面打交叉；前额正中把结打，露出耳朵塞尾巴前额正中把结打，露出耳朵塞尾巴帽式包扎帽式包扎78 后枕部出血后枕部出血风帽式风帽式 顶角底边各打结，顶角底边各打结，顶结放置头顶上，顶结放置头顶上，底结对准枕后窝，底结对准枕后窝，底角反折托下颌，底角反折托下颌，枕后固定把结打枕后固定把结打三角巾原形胸背包扎三角巾原形胸背包扎腰间一道向上翻，包住胸部很方便。腰间一道向上翻，包住胸部很方便。背部受伤用此法，手段相同方向反。背部受伤用此法，手段相同方向反。燕尾式燕尾式 三角巾原形腹部、臀部兜式包扎三角
14、巾原形腹部、臀部兜式包扎 腰间一道向下兜，绳索固定在侧边。腰间一道向下兜，绳索固定在侧边。无论腹部或臀部，方法相同方向反。无论腹部或臀部，方法相同方向反。83对折成燕尾，对折成燕尾，夹角对耳垂，夹角对耳垂，伤侧臂膀固定，伤侧臂膀固定，底角腋下打结底角腋下打结。燕燕尾尾式式单单肩肩三角巾带式包扎三角巾带式包扎下颌骨折、膝关节皮肤破损、踝关节扭伤等下颌骨折、膝关节皮肤破损、踝关节扭伤等膝关节膝关节斜放关节上，交叉在后方，斜放关节上，交叉在后方，上下压两边，止血又护伤。上下压两边，止血又护伤。85四指宽带双手托，四指宽带双手托，左手拇指压前额，左手拇指压前额，右手放在耳垂下，右手放在耳垂下，绕过枕窝到前额，绕过枕窝到前额， 左手反折走后枕，左手反折走后枕，两头侧颞把结打。两头侧颞把结打。单眼包扎单眼包扎双眼包扎双眼包扎此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！
