1、病原生物与免疫学病原生物与免疫学1ppt课件第一节第一节 医学免疫学概述医学免疫学概述一、免疫的基本概念和功能一、免疫的基本概念和功能（一）免疫（一）免疫（ImmunityImmunity）原指免除瘟疫，）原指免除瘟疫，抗感染，使人免除疾病。是指生物体识抗感染，使人免除疾病。是指生物体识别和排除抗原异物别和排除抗原异物( (非己非己) )，以维护自身，以维护自身生理平衡和稳定的功能。生理平衡和稳定的功能。（二）免疫功能：包括三个方面（二）免疫功能：包括三个方面 1 1、免疫防御、免疫防御 2 2、免疫稳定、免疫稳定 3 3、免疫监视、免疫监视2ppt课件免疫系统三大功能免疫系统三大功能 功能功
2、能 正常表现正常表现 免疫防御免疫防御 抗感染抗感染 (immunologic defense)(immunologic defense) 免疫稳定免疫稳定 消除炎症或衰老细胞消除炎症或衰老细胞 (immunologic homeostasis)(immunologic homeostasis) 免疫监视免疫监视 控制癌变细胞控制癌变细胞 (immunologic surveillance)(immunologic surveillance)3ppt课件免疫学的概念免疫学的概念4ppt课件二、医学免疫学的发展与现状二、医学免疫学的发展与现状（一）经验免疫学时期一）经验免疫学时期（二）经典免疫学
3、时期（二）经典免疫学时期（三）近代免疫学时期（三）近代免疫学时期 （四）现代免疫学时期（四）现代免疫学时期5ppt课件（一）经验免疫学时期一）经验免疫学时期l公元公元17世纪我国记载接种世纪我国记载接种“人人痘痘”，预防天花。，预防天花。6ppt课件天花发病过程天花发病过程7天天3天天5天天7ppt课件8ppt课件（二）经典免疫学时期（二）经典免疫学时期l公元公元18世纪后叶，英国乡村医生世纪后叶，英国乡村医生Jenner观察发现种牛痘预防天花，观察发现种牛痘预防天花，l既安全又有效，是一划时代的发明。既安全又有效，是一划时代的发明。9ppt课件主动免疫主动免疫10ppt课件（三）近代（科学）
4、免疫学时代（三）近代（科学）免疫学时代11ppt课件（四）现代免疫学时代（四）现代免疫学时代19751975年后分子生物学的兴起，从基因水平揭示年后分子生物学的兴起，从基因水平揭示了抗原诱导免疫应答的内在联系与机制。如：了抗原诱导免疫应答的内在联系与机制。如：B B细细胞及胞及T T细胞抗原识别受体多样性产生的机制；活化细胞抗原识别受体多样性产生的机制；活化信号转导通路；细胞程序性死亡途径；认识了造信号转导通路；细胞程序性死亡途径；认识了造血干细胞与免疫细胞的发育过程。血干细胞与免疫细胞的发育过程。 现代免疫学是以分子、细胞、器官及整体为现代免疫学是以分子、细胞、器官及整体为基础，发展起来的一
5、门独立的新兴的学科，是生基础，发展起来的一门独立的新兴的学科，是生命科学中的前沿学科之一，推动着医学和生命科命科学中的前沿学科之一，推动着医学和生命科学的全面发展。学的全面发展。12ppt课件第二节第二节 医学微生物学概述医学微生物学概述 微生物学的一个分支,是一门基础医学课程.主要研究与医学有关病原微生物的生物学特性、致病和免疫机制,以及特异性诊断、防治措施,以控制和消灭感染性疾病和与之有关的免疫损伤等疾病,达到保障和提高人类健康水平的目的.13ppt课件一、微生物的概念、一、微生物的概念、分类以及与人的关分类以及与人的关系系自然界的一大群体形微小、结构简单、 肉眼直接看不见，必须籍助光学显
6、微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。14ppt课件微生物的种类 非细胞型非细胞型微生物微生物原核细胞型原核细胞型微生物微生物真核细胞型微真核细胞型微生物生物区别无细胞结构，无无细胞结构，无产生能量酶，一产生能量酶，一种核酸种核酸拟核，无核仁、核膜拟核，无核仁、核膜只有核糖体只有核糖体细胞核，有核仁、细胞核，有核仁、核膜，细胞器完核膜，细胞器完整整种类病毒病毒细菌（狭义）细菌（狭义）支原体支原体 衣原体衣原体 螺旋体螺旋体 立克次体立克次体 放线菌（广义）放线菌（广义）真菌真菌15ppt课件微生物的分布微生物的分布l广泛100m300m1400m2100m3150
7、m4050m6000m16ppt课件氮素循环氮素循环微生物与人类的关系微生物与人类的关系17ppt课件18ppt课件二、医学微生物学的发展与现状二、医学微生物学的发展与现状 l微生物学经验时期：微生物学经验时期：十七世纪以前十七世纪以前 l实验微生物学时期实验微生物学时期 ： 列文虎克（Antony van Leeuwenhoek，1632-1723）；巴斯德（Louis Pasteur，1822-1895）；李斯特（Joseph Lister，1827-1912）；郭霍（Robert Koch，1843-1910）；伊凡诺夫斯基（ ）；琴纳（Edward Jenner，1749-1823）；
8、 弗莱明（Alexander Fleming） l现代微生物学时期现代微生物学时期 19ppt课件第一章第一章 抗原抗原n抗原的概念与分类抗原的概念与分类n决定抗原免疫原性的条件决定抗原免疫原性的条件n抗原的特异性抗原的特异性n医学上重要的抗原医学上重要的抗原20ppt课件21ppt课件抗原的两种基本特性抗原的两种基本特性 1.1.免疫原性免疫原性( (immunogenecity) ) 指抗原分子指抗原分子能够刺激机体产生免疫应答能够刺激机体产生免疫应答( (产生特异性抗体及产生特异性抗体及免疫效应细胞免疫效应细胞) )的性质。的性质。 22ppt课件23ppt课件二、抗原的分类二、抗原的分
9、类（一）、根据抗原的基本性能分类（一）、根据抗原的基本性能分类1 1、完全抗原、完全抗原 ：凡具有免疫原性和抗原性的物质称为凡具有免疫原性和抗原性的物质称为2 2、半抗原或不完全抗原、半抗原或不完全抗原 ：或不完全抗原或不完全抗原 。24ppt课件 BTBBBT25ppt课件（二）、根据抗原刺激（二）、根据抗原刺激B细胞产生抗细胞产生抗体是否需要体是否需要T细胞的辅助分类：细胞的辅助分类：26ppt课件27ppt课件第二节第二节 决定抗原免疫原性的条件决定抗原免疫原性的条件抗原物质必须具备的条件：抗原物质必须具备的条件：一、异物性一、异物性二、一定的理化性状二、一定的理化性状三、宿主因素与免疫
10、方式三、宿主因素与免疫方式28ppt课件一、异物性一、异物性29ppt课件二、一定的理化性状二、一定的理化性状凡具有免疫原性的物质，分子量都较凡具有免疫原性的物质，分子量都较大，一般在大，一般在10kDa10kDa以上以上, ,在一定范围内在一定范围内, ,分子量越大免疫分子量越大免疫原性越强。原性越强。从化学组成来看，凡含有芳香从化学组成来看，凡含有芳香族氨基酸（尤其是酪氨酸）的蛋白质，其免疫原性较族氨基酸（尤其是酪氨酸）的蛋白质，其免疫原性较强。从结构来看，结构越复杂其免疫原性越强。强。从结构来看，结构越复杂其免疫原性越强。30ppt课件抗原的免疫原性也与机体的应答能力有关同种动物抗原的免
11、疫原性也与机体的应答能力有关同种动物不同个体对同一种抗原的免疫应答存在明显的差异，不同个体对同一种抗原的免疫应答存在明显的差异，这种差异受遗传因素控制，控制免疫应答的基因称这种差异受遗传因素控制，控制免疫应答的基因称为为31ppt课件第三节第三节 抗原的特异性抗原的特异性l抗原决定簇抗原决定簇l抗原抗原抗体反应的特异性抗体反应的特异性l共同抗原和交叉反应共同抗原和交叉反应32ppt课件一、抗原决定簇一、抗原决定簇1、抗原决定簇（抗原决定簇（antigenic determinant,AD)是指抗原中决定抗原特异性的特殊化是指抗原中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称为学基团，又称为表位表位（ep
12、itope)epitope)。表位的性质、数目和。表位的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性。抗原通过空间构象决定着抗原的特异性。抗原通过AD与相应淋巴与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞，引起免疫应细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞，引起免疫应答。答。2 2、种类和数量、种类和数量 一个抗原分子可以有一种或多种不一个抗原分子可以有一种或多种不同的同的AD ，一种，一种AD决定着一种特异性，多种决定着一种特异性，多种AD决定着决定着多种特异性多种特异性3、部位、部位 位于抗原表面的位于抗原表面的AD能直接被相应淋巴细能直接被相应淋巴细胞所识别，称胞所识别，称功能性决定簇功能性决定
13、簇，存在抗原分子内部的，存在抗原分子内部的AD无无激发免疫应答的功能，称激发免疫应答的功能，称隐蔽决定簇隐蔽决定簇。只有经理化因素。只有经理化因素处理后，使之暴露可能成为新的功能决定簇。处理后，使之暴露可能成为新的功能决定簇。33ppt课件抗原决定簇的大小与相应抗体的抗原结抗原决定簇的大小与相应抗体的抗原结合部位相当。合部位相当。一个蛋白质抗原决定簇含一个蛋白质抗原决定簇含5-75-7个氨基酸残基个氨基酸残基一个多糖抗原决定簇含一个多糖抗原决定簇含5-75-7个单糖个单糖一个核酸半抗原决定簇含一个核酸半抗原决定簇含6-86-8个核苷酸个核苷酸（antigenic valence)antigen
14、ic valence)是指能和是指能和抗体分子结合的抗原决定簇的总数。抗体分子结合的抗原决定簇的总数。半抗原为一价半抗原为一价天然抗原的分子结构复杂，分子表面有多个决定天然抗原的分子结构复杂，分子表面有多个决定簇为多价簇为多价 34ppt课件二、抗原二、抗原抗体反应的特异性抗体反应的特异性1、抗原、抗原抗体反应具有高度的特异性；抗体反应具有高度的特异性；2、特异性由抗原决定簇决定，而非整个抗原、特异性由抗原决定簇决定，而非整个抗原分子决定。分子决定。3、抗原决定簇的空间位置很重要。、抗原决定簇的空间位置很重要。4、抗原结构的旋光度与抗原的特异性有关。、抗原结构的旋光度与抗原的特异性有关。35p
15、pt课件三、共同抗原和交叉反应三、共同抗原和交叉反应l两种来源不同的抗原，除各有其主要的特异性抗两种来源不同的抗原，除各有其主要的特异性抗原决定簇外，相互之间也存在部分相同的抗原决原决定簇外，相互之间也存在部分相同的抗原决定簇，这种共有的抗原决定簇称为定簇，这种共有的抗原决定簇称为l亲缘关系很近的生物之间存在的共同抗原称为亲缘关系很近的生物之间存在的共同抗原称为l无种属关系的生物之间存在的共同抗原称为无种属关系的生物之间存在的共同抗原称为l一种共同抗原刺激机体产生的抗体，可与其他含一种共同抗原刺激机体产生的抗体，可与其他含有共同抗原的物质发生结合反应，称为有共同抗原的物质发生结合反应，称为36
16、ppt课件37ppt课件38ppt课件第四节第四节 医学上重要的抗原医学上重要的抗原l异种抗原异种抗原l同种异体抗原同种异体抗原l变应原变应原l肿瘤抗原肿瘤抗原39ppt课件一、异种抗原一、异种抗原l（一）、各种病原微生物（一）、各种病原微生物l（二）、细菌的外毒素和类毒素（二）、细菌的外毒素和类毒素l（三）、动物血清和抗毒素（三）、动物血清和抗毒素40ppt课件同种异型同种异型异种抗原异种抗原41ppt课件 （一）细菌性抗原（一）细菌性抗原42ppt课件（二）病毒性抗原（二）病毒性抗原 衣壳：蛋白衣壳：蛋白 包膜：糖蛋白包膜：糖蛋白43ppt课件真菌真菌白色念珠菌白色念珠菌 (1,000X
17、oil) 疟原虫疟原虫（三）其他病原微生物（三）其他病原微生物44ppt课件细菌的外毒素与类毒素细菌的外毒素与类毒素 1.1.外毒素外毒素 细菌分泌的毒性蛋白质。具有毒细菌分泌的毒性蛋白质。具有毒性与免疫原性。性与免疫原性。 2.2.类毒素类毒素 经经0.3%0.3%0.4%0.4%甲醛处理过的失去甲醛处理过的失去毒性保留免疫原性的外毒素。毒性保留免疫原性的外毒素。45ppt课件 异种动物血清异种动物血清 具有两重性具有两重性 1.1.抗毒素作用抗毒素作用 如：抗毒素血清（马血清）如：抗毒素血清（马血清） 破伤风破伤风 抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。抗毒素血清、白喉抗毒素血清等。 2.2.异种
18、动物的血清蛋白对人具有免疫原异种动物的血清蛋白对人具有免疫原 性，可导致血清过敏性休克。性，可导致血清过敏性休克。 46ppt课件异嗜性抗原异嗜性抗原（heterophil antigen，又称又称Forssman抗原）抗原）（一）概念（一）概念 不同种属生物间存在的共同抗原。不同种属生物间存在的共同抗原。 豚鼠豚鼠绵羊绵羊47ppt课件 （二）实际意义（二）实际意义 溶血性链球菌溶血性链球菌 肾小球基底膜肾小球基底膜 溶血性链球菌溶血性链球菌 心肌心肌 大肠杆菌大肠杆菌O O1414型型 结肠粘膜结肠粘膜48ppt课件49ppt课件血型抗原血型抗原 人类血型抗原已报导人类血型抗原已报导232
19、3个系统个系统（一）（一） ABOABO（H H）血型系统：）血型系统： A A、B B、ABAB、O O四型四型 人类人类ABOABO（H H）血型系统的分类）血型系统的分类 血型血型 抗原（抗原（RBCRBC） 抗体（血清）抗体（血清） A A型型 A A抗原抗原 抗抗B B抗体抗体 B B型型 B B抗原抗原 抗抗A A抗体抗体 ABAB型型 ABAB抗原抗原 无抗无抗A A、抗、抗B B抗体抗体 O O型型 无无A A、B B抗原抗原 抗抗A A、抗、抗B B抗体抗体 50ppt课件 （二）（二）RhRh血型系统血型系统 1.1.恒河猴（恒河猴（Macacus rhesus）RBCRBC家兔家兔抗恒河猴抗恒河猴RBCRBC抗体（免疫血清）抗体（免疫血清）+ +人人RBCRBC凝集反应（凝集反应（+ +） 人人RBCRBC 恒河猴恒河猴RBCRBC RHCE RHCE基因（基因（+ +） RHDRHD基因基因 （+ +） RHCERHCE基因（基因（+ +） RHDRHD基因基因 （- -）51ppt课件 2.实际意义实际意义 新生儿溶血症新生儿溶血症 52ppt课件53ppt课件54ppt课件55ppt课件56ppt课件57ppt课件58ppt课件
