主动脉手术的麻醉管理PPT课件.ppt

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1、1n主动脉的主要分支主动脉的主要分支n升主动脉升主动脉n主动脉弓主动脉弓2n主动脉的主要分支主动脉的主要分支34567891011121314151617181920血流动力学改变血流动力学改变代谢改变代谢改变动脉压动脉压全身氧耗全身氧耗左室壁张力左室壁张力全身全身CO2产量产量室壁运动异常室壁运动异常SvO2肺动脉嵌压肺动脉嵌压全身氧摄取率全身氧摄取率心输出量心输出量血儿茶酚胺血儿茶酚胺肾血流肾血流射血分数射血分数中心静脉压中心静脉压冠脉血流冠脉血流212223血流动力学改变血流动力学改变代谢改变代谢改变动脉压动脉压全身氧耗全身氧耗心肌收缩力心肌收缩力血乳酸血乳酸中心静脉压中心静脉压SvO2

2、静脉回流静脉回流前列腺素前列腺素心输出量心输出量补体补体心肌抑制因子心肌抑制因子代谢性酸中毒代谢性酸中毒242526n主动脉弓重建的脑保护主动脉弓重建的脑保护27n主动脉弓重建的脑保护主动脉弓重建的脑保护28n主动脉弓重建的脑保护主动脉弓重建的脑保护29n胸胸-腹主动脉瘤腹主动脉瘤(thoraco-abdominal aortic aneurysm, TAAA)手术的脊髓手术的脊髓保护保护30nTAAA手术的脊髓保护手术的脊髓保护31nTAAA手术的脊髓保护手术的脊髓保护32nTAAA手术的脊髓保护手术的脊髓保护33nTAAA手术的脊髓保护手术的脊髓保护34nTAAA手术的脊髓保护手术的脊髓保护35n肾保护肾保护36n肺保护肺保护37n血液保护血液保护l减少血液丢失l外科材料与技术l血压l鱼精蛋白l血浆、血小板、凝血因子l氨甲环酸38n血液保护血液保护3940

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